第396章 就是稳

虽然武小富就是这么一按,但是他们可不会觉得,也就这么随便一按就可以了。

别看武小富按的轻松,但就是这么随手一按,就将肝脏内以及肝脏周围的血管出入管道全部给遏制住了,让肝脏的出血,直接停止,这也就算了,武小富还能将这些管道都映在脑海里。

在按住的那一刻,就将松开的思路留下,这可是太难得了。

别说,这就是鬼才啊。

平常无论哪个医生,都不敢长这个脑子,用手,还放手换束缚带,还能边松束缚带边再吻合碎裂的肝脏。

好家伙,这要是做成一个课题发出去,绝对又是一个国际类型的。

就这个徒手阻断,以后进了教科书,恐怕都得是以武小富的名字命名的,嗯,武氏徒手阻断。

想想都让人羡慕啊,普通的荣誉他们也不缺,但是这种可以用自己名字命名的操作,怕是一辈子都轮不到他们了,要知道,现在能够看到的以名字命名的,基本都是上个世纪的,这个世纪的,少之又少。

如果这个徒手阻断,真能以武小富的名字命名,写进各种文献内,那羡慕的可就不只是他们了,全世界的医生怕是都得羡慕。

这可是活着就能看到以自己名字命名的操作啊。

武小富可不知道这些人的想法,此时他的动作,一刻都不带停的,快的让人眼花缭乱,甚至都看不清楚呢,就见肝脏从破破烂烂,变得完好起来,基本都看不出来太多的痕迹。

完美!

艺术品!

众人看的叹为观止,就连下面做大腿的几个骨科医生也是看呆了。

“怎么样,股动脉露出来了吗?”

啊!

几个骨科医生闻言一愣,这可是被钢筋穿过的啊,还可能累及股动脉,他们怎么可能快的了,本来觉得武小富说半小时就是句玩笑话,所以,他们也就没有刻意的加快速度,而是力求稳妥。

可是,谁能想到武小富来真的啊,还真就给半小时内做完了。

二十二分钟,甚至都没有用半小时,这是什么神仙速度啊。

几人面面相觑,有些尴尬,很想说这也不能快了,万一破坏了稳定结构,股动脉出血严重,那可就麻烦了,但是看看武小富将刺穿肝脏的钢筋如此快速的取出。

这话他们无论如何都说出来了,没有对比就没有伤害。

本来就显得有些能力不足了,再说这话,怕不是要被人笑话,还能怎么办,赶紧加快进度吧。

武小富也不多说什么,只是看向上边,此时腹腔内的钢筋取出,可操作的空间一下子就大了不少,没了腹部的隐患,胸部的手术,也就可以同步进行了。

腹部打开之后,也不急着闭合,做胸部手术的时候,说不定还可以从腹部进行辅助呢,最后等手术完全结束之后,再进行统一闭合就好了。

心胸外科的医生,此时也都是准备就绪了,本来想着怎么都得几个小时后才能开始他们的部分了,谁能想到这么快呢。

“好了,开始吧。”

也不犹豫,一声令下,直接开始。

武小富也上前帮忙。

这台手术,受到的关注可不少,多学科联合会诊,现在手术室内,除了台上的三个科室在手术,旁边还有其他科室的,神内、神外、心内等等科室在保驾护航,一旦出现紧急情况,就会立马加入抢救的队伍中。

而观察室内,荣桥带着一众医院领导,还有各科室的医生,已经进入观察室进行观看了。

在武小富露了一手武氏徒手阻断法之后,荣桥他们也是激动的很。

操作时以武小富的名字命名,但是武小富是他们医院的啊,他们也跟着出名。

怎么,以后提前武小富,还不得在前面加个东海医科大学第一附属医院啊。

程石他们也进了手术室,只不过此时也只能站在外围,手术室挤得人已经太多了,他们根本来不到前面,只能在后面看屏幕上的影像,但就这也让他们激动的厉害。

一边学习,一边也在畅想着自己的以后,想着他们以后也能像现在站在手术台前的这些医生一样,挥舞着手术刀,书写自己的传奇。

胸部手术的进行,并不比腹部容易。

“好了。”

骨科这里加快进度之后,股动脉显露的速度明显快了许多,能够站在手术台上的,基本都是医院里的顶尖主任,放在全国,乃至于全世界,那都是能够排上号的,技术水平自然是不用担心。

更何况,身后还有这么多的保驾护航的,安全感更是十足。

武小富闻言,直接来到下面。

呲!

只不过,还不等武小富换过位置呢,就听见了一道细小的声音,再一看,一道血线已经飙了出来,骨科的一个医生,直接就眼镜、口罩、头套都被染血了。

好在当了几十年医生了,也都习惯了,这都不算是什么大事儿。

做一辈子手术了,谁还不被喷两下呢。

尤其是这些骨科的木匠,天天锤锤打打凿凿的,哪一个用力不对,就是一股子血冒出来,哪台手术做完,眼睛上、口罩上不得染点血,那都是小手术。

“检查结果出来了,梅毒阳性。”

啊!

就在此时,一个护士进入手术室,直接通报道,这一声通报,让本来还淡定的骨科主任,直接就不淡定了。

“我来,你先下。”

武小富说话间,已经取代了骨科主任的位置。

“血管夹。”

器械护士赶忙递东西,也顾不得想这想那的了,明显的,武小富要大显身手了。

接过血管夹,武小富就在众人惊愕的目光中夹了下去。

不是,你好好看看啊,那血冒的蹭蹭的,能知道血管断端在哪里吗?你就夹,一个夹不对,可是要出大问题的啊。

可是还不等他们说什么,就见蹭蹭出血的血管,一下子就哑火了。

“别说,周主任,这戴眼镜还是有好处的,都可以当护目镜使了。”

武小富甚至还有闲心和刚才那个被出血殃及的主任说话,骨科的这个主任姓周,此时已经直接下台了,医源性暴露还是很危险的,除非是手术中非他不可,顾不上,不然的话,还是要第一时间处理感染因素的。

周主任脱掉手术衣,就准备出去换口罩和眼镜。

听到武小富的话,也是苦笑一声,“就这么点好处了,虽然是按照感染手术处理,但是你说我们谁会刻意戴护目镜啊,我这也算是运气好吧,正好卡了个眼镜。”

周主任说的没错,虽然感染结果没出来的情况下,一切手术都以感染手术标准来看,这台手术,手术室基本都是准备的一次性感染材料,武小富他们戴手套都是戴双层的,手术衣也是蓝皮的。

但是这个护目镜,做手术可是太难受了,几乎所有医生,都会忽略这一步。

但是坏处也很明显,一旦真的出现刚才的情况,没有护目镜的保护,血液进入他们的眼睛里,可就麻烦了,医源性暴露,感染几率可不低,就算是打了阻断剂,也只是降低概率而已。

如果因为治病救人,而感染了这些疾病,就算是医生的心理抵抗能力还不错,这一生,怕是也灰暗了。

至于这个患者怎么会是梅毒患者,武小富他们倒也不惊讶什么,之前也接诊过类似的患者,一些工人出来打工,离家一次可能就是用年来计算的,生理需求总是需要解决的。

但是这样一来,各种危险就难免了。

当然了,也就是少数而已。

周主任出去换口罩帽子,虽然有口罩和眼镜的保护,但是血液还是不免溅到了脸上的一些空隙里,这些也都是要及时清理的,不然的话,顺着皮肤,也是有侵入皮肤系统的可能。

众人看着武小富的动作,都是不由得感叹一声。

“武主任,要不是得讲究科学,我们就得以为你是有超能力了,这止血技术,简直是太出神入化了,怎么样,是不是有什么秘籍啊,传授传授我们?”

武小富闻言也是笑了起来,“哪有什么秘籍,无他,唯手熟尔。”

众人当即就是一个白眼,这还装起来了,不过他们也不多想,这就是天赋,天赋好的,就真的是可以为所欲为,像是武小富天赋这么好的,虽然少见,但也不是就这么一个。

只是每每看到这种的,都让人羡慕的紧啊。

动脉血管夹闭的时间是不可以太长的,不然的话,容易出现下肢坏死性损伤。

也会影响全身的血液回流。

“来,取钢筋吧。”

武小富夹闭血管后,又做了一番处理,直接说道。

骨科的医生,闻言也是直接开始取钢筋,现在的他们,对于武小富那是一点怀疑都没有了,就这技术,还有什么可怀疑的,说啥听啥就是了。

钢筋被直接取出,本来众人还有些担心取的时候,动脉会有其他损伤,出血更严重,但是仔细一看,确实是白担心了,看来武小富刚才那一番处理,已经将这个隐患清除了。

当然了,出血还是有的,毕竟钢筋穿过,伤到的可不只是股动脉。

只不过,除了股动脉损伤,其他出血,就是小问题了,还都是小静脉出血而已,无论是吻合还是离断,都问题不大。

武小富将股动脉吻合之后,其他就都不管了,直接交给了骨科的医生们,自己直接来到患者胸部。

此时的胸部手术也进行到了关键时刻。

开胸已经完成,但是钢筋确实是压迫到了心脏,还卡在肋骨里,此时如果直接动钢筋,哪怕是因为手术的原因,导致了钢筋的移动,也可能会对患者的心脏产生很大的影响。

所以,此时最紧要的就是先保持钢筋的稳定,然后对患者的心脏再进行处理。

“我来吧。”

武小富上前将钢筋抓住,让胸心外科的医生直接开始处理心脏。

术业有专攻,吻合股动脉的活儿武小富能抢,但是心外科的活儿,他是真的干不了。

“嗯!已经完事儿了?”

周主任回到手术室,看着进度,也是有些懵逼,他本来还准备进来之后再帮帮手呢,现在倒好,都已经解决了。

这个效率,着实是有些出乎他的预料了。

现在似乎剩下的,就只是胸部了。

大腿的部分,此时也不用等胸部和腹部一起关闭,骨科的医生已经开始继续关闭打开腿部了。

手术室里,医生最怕的就是保持一个动作。

平时一些手术里,拉钩的那个医生,真的是很辛苦,要对抗肌肉的牵拉,还要保持不动,要是手术进行的慢,保持一个动作半个小时以上,那都是常见的事情。

说实话,一台手术结束,手都不是自己的。

而武小富现在扶着钢筋,虽然不用对抗肌肉的牵拉,但是一动不动啊,拉钩虽然不让动,但是你微动一下,基本不会影响大局,可是这就不一样了,你要是微动一下,都可能让心外科医生的工作都付诸东流。

所以,刚才看到钢筋果然压到心脏之后,心外科的医生才是这么愁。

他们的手术时间不会短,怎么固定钢筋?

本来还想着想点办法呢,武小富的手就已经上去了,没办法,他们也只能加快进度了。

按照他们的经验,就算是再厉害的人,能够保持一动不动二十分钟,就已经很厉害了,可是,二十分钟,他们根本做不完手术啊,没办法,只能安顿一声。

“武主任,要是坚持不住,就喊换人。”

“好。”

手术继续,涉及心脏,想快都快不了,转眼就是半小时,此时众人看着武小富都已经眼神大变了。

半个小时一动不动,这个持久度,多少让人有点羡慕了啊。

这可不只是考验手稳,还得心稳身体好。

就看武小富这半小时都脸不红心不跳,连点汗珠子都不流的样子,就能知道武小富的身体有多好了。

心外科的医生此时也是佩服的紧,这以后遇到类似的情况,一定要将武小富拉上,太稳了。

(本章完)

第397章 各有心事

不过都这样了,心外科的医生就更是不敢放慢速度了,心中的压迫感也是上来了。

人家扶钢筋的都这么给力,他们怎么能懈怠呢。

至于说要不要换人,能不换人当然不能换了,换人就有让钢筋动弹的风险,要是武小富能够一直扶下去,那才是最稳的。

不过,这个时候,就体现出一个手术机器人的重要性了。

要是在这里放一个手术机器人,由机器人负责武小富的这个工作,那就不用太多担心了,众所周知的,机器人可不会觉得累。

可惜,没人会专门研究一个机器人,就为了杵在这当个桩子,就抓着钢筋,太资源浪费。

不过,话说让武小富就专门干个这样的活儿,也显得有些资源浪费了。

手术如火如荼的进行着。

期间监护仪可是不止一次的叫着,毕竟这么大的损伤,这么大的手术,患者就算是身体再好,都会出现各种问题,酸碱平衡失调、失血过多、心脏回流问题,各脏器功能问题,等等问题都会接连出现。

更别说患者还有着梅毒这个基础病症,身体的各器官本来就已经有了一定的损伤,对于这样的手术,承受能力就相对来说更差了。

好在患者身后站着的可是整个医院的专业团队。

手术由武小富他们来进行,调节身体体征的事情,可就不用武小富他们操心了,自然由内科的医生们来进行。

不得不说,这绝对是患者的幸运,平时可没有哪个人能有这样的好运气。

“准备取了。”

心外科的医生,此时也进行的差不多了,都一个小时了,他们加紧时间之后,显然效率不是平时可比。

小心的扶着患者的心脏,对着武小富说道。

武小富点了点头,开始慢慢的将钢筋往出拿,这个速度可不能快,一者是怕伤到心脏,二者也是要突然有突发的情况,也能随时停下。

滴滴滴!

果然,监护仪的警报声虽迟必到。

众人虽惊不乱,出问题也在他们的意料之中,毕竟压迫到了心脏,钢筋出来的时候,心脏难免会受到影响,不过心外科也有第二套方案,直接上体外循环。

本来他们还想看看不上体外循环的情况下,能不能完成手术,如今看来,是不行了,心脏明显是受到了损伤,就算是将钢筋取掉,也要对心脏进行手术。

体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外,经人工方法进行气体交换,调节温度和过滤后,输回体内动脉系统的生命支持技术。

在体外循环的过程中,因为人工装置取代了人体功能,所以也称“心肺转流”,用到的体外循环机也称为人工心肺机。

而进行体外循环的目的是在实施心脏直视手术时,维持全身组织器官的血液供应。

当然了,随着临床医学的发展,现在体外循环应用范围在不断扩展,也不仅是局限于心脏了了,还有肝、肾、肺等大血管手术中也在应用,还有在肿瘤治疗、心肺功能衰竭的患者的生命支持方面现在也是成果硕然。

而心外科的医生,之所以不一开始就使用体外循环,是因为,凡事都有好坏两面,体外循环自然不会没有缺陷。

比如说代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒、血液中有形成分的破坏。

尤其是血液中有形成分的破坏,因为灌注后血小板数量和功能均下降,纤维蛋白原下降,可以有血红蛋白尿、溶血性黄疸及进行性贫血的出现。

凝血功能障碍的恢复更是需要1~7天。

再就是还有电解质失衡、肾功能下降、循环系统功能下降、呼吸功能损害、脑损害等等。

人们更多的都是担心脑损害,觉得说是进行体外循环之后,等手术结束,人会直接变傻。

变傻自然是不至于,无论是麻醉,还是体外循环,都不至于的,体外循环的脑损害,更多的是担心出现颅内水肿、出血等情况。

所以,能在正常情况完成手术,医院是一般不会给患者进行体外循环的。

但是像眼前这样的情况,不进行体外循环也不行了。

先是对患者的情况进行调整,然后直接上体外循环。

这次就没有太多的顾忌了,很快武小富就直接将钢筋拉了出来,之所以不在一开始就进行体外循环,其实还有一个原因,那就是想要看看钢筋对心脏到底有没有损伤,就像是现在这样,知道钢筋已经损伤到心脏的情况下,下一步的治疗方案,也就更好制定了。

不过,下一步,就不用武小富参与了。

将钢筋递到护士手里,武小富直接脱手术衣下台了,抓了一个小时的钢筋,一动不动,就算是武小富的身体素质强大,也有些顶不住,说实话,到了后面,也是都凭意志支撑了,武小富的精神力强大,可以控制自己的身体,进行超负荷的运转。

不过,这种超负荷的状态,也不能多用,不然的话,对于身体的损伤,无疑是巨大的。

尤其是手,外科医生可都凭一双手,可不能出现什么问题,偶尔一次还好,过几天就能恢复了。

“武主任,太厉害了!”

……

众人对武小富赞扬着,武小富也只以为是他们觉得自己技术厉害,身体还好,也就不在意的摆摆手,说都是小意思,不过,他没注意到的是一些女医护的眼神都变了,这个持久力,可是让她们太想入非非了。

“老大,你悄悄告诉我,你那方面能坚持多久?”

嗯!

来到后面,武小富准备休息一下,却是听到江蓓突然说道,武小富闻言也是一愣,看向江蓓,先是疑惑哪方面,随即又是明白了什么,顿时就是一个白眼,这段时间熟悉了,这姑娘在平时,也就和武小富没有那么多的拘束了,直接当兄弟的处。

东北姑娘的性格何其直爽啊,此时心中有好奇,直接就给问出来了。

说实话,哪怕武小富是草原出来的,此时也有些顶不住。

“你给我多想想实习,少想有的没的,小心我揍你。”

江蓓见状也不害怕,她知道武小富也就是吓吓她,谁不知道武小富平时就连骂人都少,更何况是打人了。

不过,武小富都这么说了,江蓓也不敢再多说什么,只能暗暗嘀咕一声:都是兄弟,有什么好害羞的。

程石将这嘀咕也是听的一清二楚。

兄弟!

他被这兄弟搞得有时候也是面红耳赤的,咱们还是做姐妹好不好。

手术直到现在,已经持续四个小时了。

没错,这就四个小时了。

大头还是在心外科这里,有了体外循环的辅助,心外科再做手术,就没有那么畏手畏脚的了,直接就进入了熟悉的心脏手术流程,速度加快了不少,不过,即使是这样,手术本身的难度,就让他们没有几个小时,根本无法完成。

好在此时输上血,倒也让患者的情况稳定了不少。

四小时二十分,手术正式结束。

手术室内,观察室内,此时都是响起了掌声和惊喜的声音,历经四个小时二十分钟,手术完美结束,一条生命,在他们的手里,再次有了绽放光彩的机会。

这对于医生们来说,就是最重要的事情,就是职业的含义。

当然了,这也是一台可以作为一附院宣传焦点的手术。

荣桥看着也是十分开心,各学科联合手术,取得如此辉煌的成功,这可不仅是医生的成功,更是医院的成功。

回身看看宣传口的同事。

“回去尽快把文章给发出来。”

“好的,两个小时内,您就能够看到了。”

领导发话了,而且,他们也知道文章的及时性,就这个手术的成功,消息肯定是瞒不住的,他们要是不快点发,怕不是媒体都要比他们发的还快了。

虽然都是给医院宣传,但是你这掌握一手消息,尽得天时地利人和的医院宣传口,如果还没媒体来的迅速呢,多少都有点让人笑话啊,怎么的,那么废的吗?

果然,两个小时后,文章出来,同行羡慕,病人安心,一下子一附院的知名度就又提升了不少。

可不要小看这一次的成功,一附院不会缺少这一次的成功,但是一附院的知名度和患者的信任度,就是这么一次次的建立起来的,要是一附院天天都有这么成功和高难度的手术案例可以发。

那这全国第一医院,还不一定是谁的呢。

武小富自然是不关心这些了,手术做完,他也就重新回家补觉了,天大地大,休息最大,明天还有一天的门诊呢。

而此时的急诊科。

程石他们聚在一起,还在兴高采烈的复盘白天的情况呢,毕竟他们刚刚实习,就看到了这么精彩的一台手术,汇聚了医院各科室的主任教授,更是胸心外科、肝胆外科、骨科等等科室的联合手术。

他们站在那里看着,心里何止是热血沸腾啊,要不是知道自己的技术不行,怕不是都想要取而代之了。

此时的他们想起手术中看到的精彩地方,都还有些意犹未尽,如果以后每天都能够看到这样的手术,他们怕不是都能技术突飞猛进了,尤其是在这复盘的时候。

他们越复盘越觉得哪个操作好,要是他们能够学到的话,怕是以后做手术,也能如鱼得水,其中讨论的重点就是武小富的武氏徒手阻断术,不过有那么几个时刻,他们觉得自己已经看会了很多操作。

心里就有种我上我也行的错觉,恨不得现在就有个病人,能让他们实现一下。

“来,操作室来了两个病人需要缝合,谁去?”

“好嘞,来了。”

听到外面护士的话,傅远航和潘营赶忙应了一声,嗯,直接就回到了现实,现在的他们,也就只能做做拆散缝合之类的小活儿。

一附院的急诊病人络绎不绝,直到午夜三点,才是稍少一些了。

程石他们这一放松下来,也是只感觉浑身酸痛,这腿脚胳膊似乎都不像是自己的了。

只不过,此时的他们也是毫无睡意。

“明天就是周五了。”

江蓓的话,让众人顿时陷入了沉默中,周五啊,要知道这已经是第四周的周五,过了周五,就是第四阶段的考核,考核结束,他们的实习生涯也就结束了。

也就是说,他们马上就要迎接自己最后的审判了。

到时候,八个人最多留下三个,其他人就都要离开了,分明是费了好大的努力才留在这里,实习中更是拼了命一样,可是到头来,大部分人还是留不下,只能离开。

遗憾吗?

当然有,想想这一个月的经历,虽然累,但是那么的充实,那么的令人向往,他们觉得这就是他们一生的价值所在了,一旦真的离开这里,他们真的能够适应吗?

“就算是留不下来,我也准备就在东海找个医院上班,别的不说,离这里近,我也有奔头,以后总有一天,我有机会再回来的。”

潘营突然开口,让其他人都是惊了一下。

因为潘营一直以来给他们的印象就是有些不着调,似乎化妆比工作的热情高,性格上还有些小缺陷,属于那种没有既定目标的人,当然了,后面潘营确实是性子变了不少,也开始努力工作。

别的不说,这每天的化妆时间,都减了不少,就比如这周,潘营基本都是素颜。

当然了,对于男生来说,素颜似乎才是常态,但是潘营这个必须对标女生来啊。

如今潘营更是说出了这么一番话,似乎其心中一下子就有目标了,不再是那个风中蒲公英了。

“好,我们一起搭个伴儿,我也要留在这里打拼,哥们儿陪你。”

江蓓的手搭在潘营的肩上,突然开口说道,声音洪亮,将其他人都吓了一跳。

“你们呢?”

江蓓又看向其他人,当然了,主要还是针对荀奇、程石和宋湉湉以外的几个,毕竟现在从成绩和表现看来,怕是最后留下的这三个,已经没有悬念了,那么该有打算的,就只剩下其他几人了。

(本章完)

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