176.第176章 这世界上,只有一种病,就是穷

第176章 这世界上,只有一种病,就是穷病

陆轩回来的时间还在,不到八点。

主要季家晚饭吃的早,六点左右就吃了饭,吃完饭陆轩没有在季家逗留的意思,简单地嘱咐了一下季家两位老兄弟后便是坐上了季青兰的车子回到了小区。

“刚刚楼下那辆宝马5系谁的啊?”

“看样子主驾驶好像坐的是一位美女呀?”

陆轩刚推门进来就迎来了季修文铺天盖地的话语:“你这家伙真的是艳福不浅,苏可楠刚回学校没两天,转眼就有其他美女送你回来,还有班上一个米楠楠对你念念不忘,这人跟人差距咋就那么大呢?”

“季副市长的侄女季青兰,比我大了快一轮了,你要喜欢你可以去追求,我可以给你当月老。”

“大了快一轮?”

“那岂不是说已经三十五六了?”

季修文顿时缩了缩脑袋:“算了,无福消受。”

季副市长的侄女,真追到了,甬城医疗界横着走肯定没问题,关键是他爸妈那一关肯定是过不了,大个三四岁还没什么,父母多少也能接受,女大三抱金砖嘛。

可大了十来岁,他觉得真带回去了,他爸妈能杀了他。

而且,这种大龄剩女可没那么容易拿下,他要有陆轩这优秀劲,还有点可能,可这不是没有吗?

真要有,也没必要找一个比自己大了十来岁的啊!

不过,季修文却是好奇地道:“你怎么跟那位的侄女认识了?”

陆轩也知道不说这家伙大概率能纠结一晚上,只好将情况大概说了一下,季修文听后一脸诡异:“这也太狗血了吧?”

“人家不会是为了请你吃饭才演绎了这么狗血的剧情吧?”

“狗血是狗血了点,不过大概率不是演的。”

陆轩摇摇头,道:“而且那位真要请我吃饭的话,他开口,你觉得我能拒绝的了吗?”

“好像拒绝不了。”季修文摇摇头。

“那不就是了。”陆轩双手一摊。

“好了,不说这个了,要不要去楼下走两圈?”

“行啊!”

……

翌日。

周三。

卫生院,陆轩正常坐诊。

二楼大厅,角落的位置上,一名六十左右的老人正满脸担忧的坐在那里,在他身边,刘邵正耐心地说道:“叔,不要紧张,陆医生真的很厉害的,虽然你的情况有些严重,但我觉得吧,以陆医生的本事,虽说不一定能完全治好您,但让你恢复正常还是能够做到的。

而且你看,你儿子为了你都辞了老家那边的工作,到卫生院这边租了房子,找了工作,就是准备带着你打持久战的,你说什么也不能放弃啊!

当然,也非常感谢叔和您儿子这么相信我,不远七八百公里的路跑到这里来,就冲这份信任,这段时间你们的吃喝住行我都包了,不要为治疗费用担心。

一副中药才几个钱?你一个月透析的费用都够吃上小半年的了。

以陆医生的本事,一两周怕是就能见到效果,这一点你放心好了。”

老李头将信将疑。

“刘哥,谢谢的话我就不说了,等我在这边稳定下来,租房子的钱一定还给你,我身上倒是还有点,只是过来看病也得要钱,这些年打工我也挣了点,只是一直住院透析吃药,一个月下来就得好几万,我又没办法工作,一点存款看着就没了,不然说什么这租房子的钱也不能要你的。”老李头的儿子一脸感激的看着刘邵。

“兄弟,什么都不说了,你能来,那就是对我刘邵的信任,租房子才几个钱,而且你在直播间也看到了,不少兄弟都给你打赏了,这本来就是你的钱,花你身上也是应该的,别提什么还不还的,重要的是叔的病,不说治好吧,能跟正常人一样生活就行了。”刘邵安慰道。

“刘哥,治好我是真的不抱什么希望了,在医院花了都十几万了,也没个响声。”

李成远无奈地道:“在医院这几个月,我算是看明白了,这世界上只有一种病,那就是他娘的穷病,没有钱,阎王都会早点来收你的魂。”

看着微微有些激动的李成远,刘邵沉默了。

“就说在咱老家医院吧……”

李成远说起了自己带着父亲去医院到出院以来的故事,特别是近段时间的,作为听众的刘邵静静地听着,当听到李成远提到每个月十几次透析,哪怕农保报销后一个月也得六七千块,甚至这还不包括其他费用的时候,心情顿时有些复杂起来。

一个月偷袭六七千块,吃药一两千,住院一两千,再加上其他的诊疗费用,一个月没有一万五都打不住。

现在,有多少人一个月到手能有一万五的工资?

而且,李老头的情况随着时间的流逝越来越严重,每天的医疗费用都在成倍的增长,李成远不过就是工薪阶层,一个月到手的工资不到五千,就算不在医院陪护,也完全承担不起李老头昂贵的医疗费用。

“我爸让我不要治了,不要最后人没保住,钱也没了,还欠了一屁股债,毁了自己一辈子,让他去死好了,可我已经没了妈,如果连个亲人都没有,那我活着还有什么意思?”

“有时候想想,与其活的这么辛苦,倒不如跟我爸一起走了算了。”

“咱和我爸都是老实人,死了应该会去天上,不会下地狱,兴许,天上就没有那么多烦恼和疾病的痛苦了。”

说到这里,李成远眼睛泛着微红:“以前我经常会在网上看到一些纪录片,当时虽然也有些感触,可毕竟事情没发生到自己身上,感觉不深,只是当时觉得那些人真的太可怜了,但没几天就忘的一干二净。

只是现在,我突然觉得,这个世界上,最令人感到无力的事情,就是我拼尽全力,却做不了任何事情。

我一直都在用力的活着,也曾期盼,通过努力,生活总会出现新的光芒,可实际上,什么都没有改变。

明天的我,依旧重复着昨天的生活,最令人窒息的是,我甚至可以看到走到尽头的自己的模样。”

李成远苦笑一声:“之前我有一个朋友跟我说过一句话。”

“什么话?”

“人间最无力的地方,他问我,人间最无力的地方在哪里?”李成远说道。

刘邵问道:“哪里?”

李成远看着他:“我也是这么问他的,他跟我说,如果你觉得生活不幸的话,那么,你就找个医院在那里呆上一天试试看。”

当时听到这句话,还不是很明白。直到他跟我讲了一个名叫《急诊室的故事》之后,多少了解了几分。

整部纪录片,其实很多故事都充满了无可奈何,而其中有一条,更是令人感到,除了叹息,我们什么都做不到。

一名男子带着自己的父亲去看病,在父亲等待医治的时候,他兜里就仅仅有一百块钱。他的底薪,也不过两千元。

在咨询台上,男子不停地询问大夫应该怎么办,他只剩下父亲可以相依为命了。医生感受到了他的无助,也竭尽所能地帮了他。

后来,他带着所有的希望,恳求上天,能够帮助自己的父亲,可惜,期待终究还是落空,上天还是带走了他。

签字的时候,男子的手都是颤抖的。他甚至问大夫:’有没有可能是‘假死’呢?“,但只得到了大夫否定的回答。

有人说:”什么时候,不都应该先救人,再讨论缴费的事情吗?医生是不是太过冷血了?“

可是,医生不是神,他们也只是在从事自己的工作的普通人。而且,大多数的医生,已经毫不保留的在付出和贡献了。

而且,医院也不是医生的,他们做不了这个决定。”

“如今,再看看现在的自己,又何尝不是故事中的男子?”李成远说到这里,忍不住咬着嘴唇。

“去了医院,才知道什么才是绝望,那里面的人间疾苦真的太多了。”

刘邵叹了口气道:“我住院那会,因为喜欢道出溜达,在那里认识了一名常年在矿里工作得了癌症的老大哥,确诊的时候,他其实还有得救。

可是,老大哥想了半天之后,却选择放弃治疗,因为,他知道,即使自己治好了,也失去了工作的能力。

在离开医院的时候,老大哥对我说了一句话:”这个病治了,很有可能就是个家破人亡的下场,不治了,人亡了,最起码家还在。“

他不是不想活着,毕竟,这世界上还有太多美好的东西,他活了大半辈子,也还没来得及看过。

可是,他背后,还有他的家,有些时候,明知道没有多大的希望,放弃,就是他们唯一能做的,看起来有希望的事情。

我想起一句话:”有时候,医院手术室外的墙壁,也许听到的祈祷,有时候比教堂还要多。“

其实,人生的无奈,大抵也就是这个样子了。所以,你看那些经历过生死的人,往往求的也就是个平凡和平安了。”

“谁说不是呢?”

李成远仰头望着天花板:“总有人讨厌物质的人,可是,现实就是在不断教会很多人,你总要踏实一点,物质一点,才叫生活。

所以,我唯一能做的,就是多努力一点,多积攒一点,我不希望能用上,只希望,在需要的时候能够少一点无力。”

刘邵抬手拍了拍李成远的肩膀:“即使你不接受,即使你抗拒,也不会有任何变化,人生,就是这么现实,这么残酷,你也算是我的老水友了,应该知道我之前的状态,其实也准备放弃了,直到我遇到了陆医生,才重新升起了对生活的希望。”

他说着,又拍了拍自己的胸口:“你也看到了,只从吃了陆医生开的药后,我这身体现在真的是一天比一天好了,我相信叔叔也可以的,起码可以作为一个正常人生活下去。”

“刘哥,谢谢你。”李成远一脸感激的看着刘邵。

“有什么好谢的。”

刘邵微微一笑道:“真要说谢谢,我得谢谢你们才是,要不是你们天天在直播间里让我坚持下去,我怕是早就放弃治疗了,就我这情况,怕是已经见了黄土,哪还有机会遇到陆医生啊!”

李成远没有说话,当时刘邵的情况他作为粉丝是看在眼里的,毫不夸张的说,如果不是他们这些人夜以继日的安慰,刘邵恐怕真的已经放弃治疗摆烂了,哪里还会跑到卫生院来看病。

李成远转头看向老父亲,拉着父亲的手道:“爸,刘哥说的不错,陆医生真的很厉害的,而且中药一个月的费用也不高,有医保的情况下可能就几百块钱,而且现在医保都能做到异地结算,你不用担心费用的问题,不管怎么样,先试试让陆医生看看,我已经没有了亲人了,你总不能让我一个人孤苦伶仃的活在这个世界上吧。”

李老头沉默不语,许久突然间红着眼睛道:“成远,是爸拖累你了啊!”

“要不是爸得了这病,你的生活本来应该是挺好的,工资虽然不高,但也有十几万的存款,也许以后还能娶一个媳妇,现在……”

说到这里,李老头顿时陷入了深深地自责当中。

李成远神情复杂,张了张嘴:“爸,这事怎么能怪您?”

“怪也只能怪我没本事,没赚到钱,才会连给你治病的钱都拿不出来。”

“孩子,不怪你。”

“爸,我们再看最后一次,您要是吃了陆医生开的药还不见好转的话,那我听您的,咱不看了行吧?”

……

看着父子俩你一句我一句的自责着,刘邵吸了口气,却是不知道该怎么安慰才好,他是过来人,知道在这个时候人有多痛苦,有多难受,心里说不出来的苦。

“18号李xx请到中医科诊室就诊。”

听到耳边突然间传来的叫号,刘邵回过神来,起身拍了怕李成远和他父亲的肩膀:“叫到我们了,走,一起过去吧,正好我就是19号。”

李成远这才听到喇叭里响起了父亲的名字,和刘邵一起搀扶着李老头朝着诊室走去。

(本章完)

177.第177章 关格(慢性肾功能不全)

第177章 关格(慢性肾功能不全)

“陆医生,我又来了。”

陆轩还在疑惑怎么这么久都没人进来,就听到门口传来了熟悉的嗓音。

抬头一看,发现正是刘邵,不由有些好奇地道:“刚刚叫到号的好像不是你啊?”

刘邵嘿嘿一笑:“下一个是我,我今天算是陪朋友过来的,也顺带让您给我把把脉,看看我这段时间调理的怎么样。”

“听你这中气十足的声音,不看也知道恢复的不错。”

“陆医生还会看相呢,这都能看出来。”

陆轩翻了翻白眼,“你脸色那么好,这还用看?只要不是瞎子都看得出来。”

“这样的吗?我也觉得这周好像更好了。”

“不过还是您给开的药厉害,我这才吃了两三个星期,尿糖就只有一个+了,主要还是精神比之前好太多了。”

刘邵搀扶着李老头坐下道:“陆医生,您给劝劝呗,我朋友他爸都打算放弃了,我们说什么都说不通,就说不要最后钱没了,人也没了。”

陆轩这才将目光落到了李老头身上:“大叔怎么了?”

“慢性肾功能不全。”

“关格?”

“啊?”

想到自己糖尿病在陆轩嘴里被称呼为消渴,刘邵似乎想到了什么,试探性的问道:“中医的说法?”

“你倒是挺懂的。”陆轩笑着道。

“没吃过猪肉还能没见过猪跑不成?”

刘邵炫耀道:“我好歹也找陆医生您看过几次了,自然知道这些我不太懂的名词大概就是慢性肾功能不全的中医说法了,就跟我的糖尿病在您嘴里是消渴一样。”

陆轩没再跟刘邵说这些,而是问道:“多长时间了?”

趁着陆轩问这些的时候,刘邵倒是轻车熟路,将李老头的手臂直接抬上了脉枕。

刘邵对这些了解不多,只好看向李成远道:“你来。”

“一年多了。”

陆轩点点头,右手直接搭在了李老头的寸关尺上,而李成远则是讲述起了李老头的情况,还将之前做的检查单一一都拿了出来。

陆轩结果检查单,一边给李老头把脉一边看着李成远拿出来的检查单。

李老头是在一年前因为感觉身体不舒服住的院,住院期间查血肌酐:596μmol/L,肾脏彩超显示:双侧肾脏缩小。

既往有糖尿病,一开始李老头是拒绝透析的,觉得偷袭的费用太高,而且一个月起码透析十几次,儿子微薄的工资根本不足以支付他透析的费用,期间也未服用西药。

不过后来病情发展迅速,到了不得不透析的程度,李成远瞒着李老头把钱给付了,说是充值进去的钱是退不了的,李老头这才不得不接受现实。

只是,李老头的情况有些严重,哪怕住院透析加上西药治疗,也没起到太好的效果,最后李成远的钱花的差不多了,只能办理出院。

而李成远又是刘邵的粉丝,在刘邵的推荐下来辞了当地的工作,带着李老头来了甬城,前来陆轩门诊要求中药治疗。

在来之前有查过血肌酐:672μmol/L,血红蛋白(HGB)89g/L,尿常规:尿蛋白(+++),潜血(+)。

可以说,比刚开始住院时候的情况严重的多。

陆轩一边看着检查单,一边又问起了李老头身体上的一些情况,并在病历本上详细记录下来。

刻下症:全身乏力,怕冷,双下肢中度浮肿,按之凹陷,腰膝酸软,行走不利,食欲不振,眠差,大便干,小便短少,舌淡、苔薄黄,脉沉细无力。西医诊断:慢性肾功能不全(肾功能衰竭期);中医诊断:关格(肾阳虚衰证)。

对于中医来说,病历记录是一个基本功。

病历记录这个事情,传统中医叫做写医案,有严格的要素记录和模式的。

按照传统中医的说辞,不管现在的病历称谓,还是古代的医案,都统称为记医案。

中医治病时对有关症状、处方、用药等的记录,多用做书名,如清代叶天士的《临证指南医案》、近人秦伯未的《清代名医医案》等。

医案即病案,是医生治疗疾病时辨证、立法、处方用药的连续记录。

汉代名医淳于意创造性地记载了自己治疗的二十五例医案,当时称为《诊籍》。

医案不仅仅只是患者的一些身体情况,还包括有患者姓名、地址、职业、病理、辨证、治疗、预后等。而后世医家有将自己所治疗的病案记录整理而为个人医案。

也有专门选取古今名家医案汇编成册者,如《名医类案》,《续名医类案》,《古今医案按》等。

现代医学书写病历,也有着系统严格的要求。

病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结,它既是确定诊断及制定治疗和预防措施的依据,也是总结医疗经验、充实教学内容和进行科研的重要资料;有时还为其他工作提供真实可靠的素材,完整的病历还可深刻体现出医疗质量和学术水平的高低。

陆轩在给李老头做诊断的时候,刘邵则是在一边好奇的看着,见陆轩在病历本上写下李老头不少情况,他不由想到自己之前在医院遇到的一些情况,忍不住道:“现在西医都不怎么写病例了,虽然的确是节省了不少时间,但也给患者带来了不少麻烦,换医院或者医生的时候,由于不知道上一个医生病症开方的情况,辨证相对来说也有了一些难度,而且患者也没办法很好的了解到自己的身体情况。”

“当然,写了也没用,西医写的那些跟鬼画符似的,根本没人看的明白,也就他们自己人知道写的啥,不像中医,生怕患者看不懂自己写的啥,恨不得直接用正楷字书写病例。”

“西医其实也是写的,只不过现在都不在病历本上写了,而是在电脑上操作。”

“哪有什么样?写给自己看?患者难道就不能了解自己什么情况?吃了一些什么药?医生做了什么样的判断?”刘邵撇撇嘴道。

“而且,如果我记得不错的话,以前西医也是写的,只不过不知道从什么时候开始,突然间就不写了。”

“书写病例,本就是一直这么传承下来的,无论西医还是中医都是如此,怎么西医就直接省略了这一步,中医不还在坚持吗?”听得出来,刘邵因为这些年看糖尿病的一些事情,对西医有很深的怨念。

“中医倒也不是坚持,如果非要用一个词来形容的话,倒不如说是传承。”陆轩解释道。

“传承?”刘邵眉头一皱。

陆轩点点头道:“病历是社会进程中,医学系统的一种演化的结果,目的是一致的,就是记录病情建立档案,即可确定病情,又可做经验总结,甚至是作为教材参考,等作用。

其实就是把病情数据化,模式化,可表述化,甚至做约定俗成的规范。

对一个事物的描述,按照现代的物理学观点,就是时空要素,而中国古代对时空要素的讲究也是有自己的表达方式的。

比如把时间和空间,引入干支五行,五运六气,十二时辰子午流注等模型。

有些流派的医案,只侧重症状和脉象的表述,对年纪的记录不是很准确,也不记就诊时令,在何节气得病。

而有些医家,对五运六气理解比较深刻的,就诊时间会精确到年月日,甚至把干支记上。

这是一种习惯,在记录得病时间也会备注上。

《黄帝内经》中也详细的讲述了九宫八风对人体健康的影响,时间场和空间场,对人体有着各自的影响。

就好像同样一种病症,不同时期,用药上也会有所不同,春夏不同,秋冬同样如此。

这些都是形成疾病的要素,一个事物的组成因素很多,但是重点在哪里?如何简炼模型,其本身就是疾病的时空特征理解程度的体现。”

“难怪现在中医都还在写病例,而西医却已经把这个工作给抛弃了。”刘邵听后恍然道。

“那陆医生,我朋友他父亲的病吃中药可以吗?”刘邵虽然喜欢打听这些事,但好在也没忘记正事。

“吃中药当然是可以的。”

陆轩想了想道:“不过大叔病情比较严重,调理需要的时间不会短,真要见效的话怕是少说也要十天半个月,至于血肌酐和尿蛋白,要降下来,甚至恢复到稍微正常的状态,可能就得两三个月才行。”

“时间长点没关系,只要以后能跟正常人差不多生活就行了。”李成远连忙道。

“陆医生,吃那么长时间的药需要多少钱才行?”对李老头来说,他更关心的不是能不能治好,而是治好需要多少费用,自己能不能承担的起。

不过,陆轩还没说话,刘邵便是安慰道:“叔,费用什么的你就别担心了,吃中药能花几个钱啊,一周的药,自费的部分可能也就一百多,甚至可能连一百都不到,一个月也就几百块钱的药钱,还不够透析两次的,这个你就放心好了,安心的在陆医生这边看。

陆医生都这么说了,那就是把握很大,他说两三个月,我觉得可能你吃两个月不到的药就能把那几样不正常的指标恢复到接近正常的水平。”

陆轩失笑,本想说一句你也不怕后面我治不好一类的话,不过想到大叔信心不足,想了想还是没说出口。

不过刘邵这话还是有点作用了,李老头听后稍稍放心了些。

“一个月的药钱就几百块的话,那还行,那还行。”

看着李老头小心翼翼的样子,陆轩忍不住深吸一口气,心里复杂的很。

虽然中医也有治不好的病,可像西医这样病没治好,还让患者返贫的情况却是没有多少,而且西医动辄高达数万甚至数十万的治疗费用,对现在很多人来说,不亚于在本就贫苦的基础上再背负上了一座大山,压的人连吐口气都是有些做不到。

不然李老头断然也不会说出这种话来。

陆轩甚至丝毫不怀疑,但凡刘邵说的治疗费用高一些,对方可能就会直接选择放弃治疗,不让自己成为儿子的负担。

一个月几百块钱的治疗费用,对很多人来说,也许就是一顿饭的问题,可对像李老头这样的人而言,却是足以让他放弃活下去的权力。

现实的残酷,让陆轩心情有些不太好。

“陆医生,要不您给开点药,最好开半个月以上,我和兄弟刚来甬城不久,工作也还没找,您的号又比较难抢,有半个月时间缓冲,也方便一些。”

刘邵的话将陆轩拉回了现实。

“对对,陆医生,能开半个月的药吗?”李成远连忙问道。

从几人的话里行间,陆轩也知道李老头为了治病,家里的积蓄怕是已经用的差不多了,不然也不会有放弃治疗的打算,于是点点头道:“可以。”

“谢谢陆医生。”李成远连忙道谢。

陆轩微微摇头,随后埋头写写画画,将方子写在了病例的下方。

处方:金匮肾气丸化裁。

用药:黄芪50 g,白术30 g,熟地黄、山药、山茱萸、芡实各20 g,泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附片(先煎)、陈皮、川牛膝、蝉蜕、黄芩、炙甘草各10g,熟大黄6 g。14剂,每天1剂,水煎服。

写完,将病历本直接给了季修文。

季修文看了眼陆轩写的辨证过程和方子,微微皱眉,想着其中不明白的地方回头再问问,于是就打算将药方登记进系统。

但刘邵却是对这方面比较好奇:“陆医生,您开的这药能说说其中的医理不?”

李成远则是诧异,还能问这些吗?

他不知道,以前可从未有医生会说的那么明白。

按照他的理解,那就是我开的药,你吃着就好了,至于其中的医理什么的,患者不需要知道那么多。

不过,李成远也知道,刘邵对中医比较好奇,会开口询问倒也正常。

毕竟,他之所以会关注刘邵的直播间,主要也是因为刘邵在直播间里会讲一些关于中医的一些故事,以及自己这些年看病的情况,自己看病的同时,也宣传中医。

特别是在刘邵找到陆轩之后,越来越多的人都在关注刘邵,再加上刘邵的身体情况越来越好,刘邵本人对中医也是愈发的好奇。

现在有这么好的机会,又岂会放过。

(本章完)

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