第839章 Wilkie 综合征

“这位,是我的朋友,912的郑老板。”进了包房,林娇娇先介绍到。

里面坐了三男一女,女人瘦骨嶙峋,看着像是癌症晚期恶病质状态。

林娇娇介绍了郑仁, 随后又介绍在座的几位的身份。有两人是帝都的大老板,另外一男一女,是外地赶来看病的。

郑仁对三个没事儿的男人不感兴趣,他的目光始终放到瘦骨嶙峋的女人身上。系统面板微微发红,她有病,但却并不重。

“郑老板,先坐吧。”林娇娇道。

郑仁点了点头, 坐在林娇娇旁边。

“郑老板别看这年轻, 可是今年的诺贝尔医学奖的候选人身份,不说国内,在国际上,郑老板的水平也是顶尖的。”林娇娇不负责任的吹着。

不过这话她要是当着医疗界的同行,不会说的这么直白。

但是当着几个外行,不这么说,很难一开场就打开局面。

几句话,效果特别好,在座的几位看郑仁的眼神都变了。国内了解的各种纷繁复杂的奖项其实并不多,诺贝尔奖算是妇孺皆知的一个奖项了。

诺奖的候选人身份,在这个光环覆盖下,郑仁的形象立马高大了许多。

林娇娇的确长袖善舞,因为郑仁进来略有尴尬的气氛很快被调节的刚刚好。

郑仁也没想那么多,在生病的女人的系统面板里看到了系统给出的诊断,便不断翻阅记忆里有关疾病的相关资料。

“林子, 给郑老板说说你媳妇的病。”林娇娇说到:“我跟你说,别看郑老板年纪小, 水平特别高。去年我打玻尿酸,忽然间失明了, 就是郑老板给做的手术。第二天就能看见东西了!”

诺奖光环加上林娇娇的亲身说法,给了那位姓林的商人很大信心。

“郑老板,您好。”那人站起来,走近几步,弯腰伸手,客客气气的说到:“在下林凤鸣,和林姐是本家,还请多多指教。”

“客气。”郑仁和他握了一下手,看着他的眼睛,温和说到。

“我爱人最近生病了。”林凤鸣手放在瘦骨嶙峋的女人肩膀上,一脸愁容的说到:“最近几个月,瘦了20斤。我带她在我们那的医院做检查,没找到任何问题。”

郑仁点了点头,问到:“突然开始的么?有没有什么症状?”

“也没什么特别的。”林凤鸣显然回答了无数次这个问题,想也不想的说到:“前一阵子,姗姗要参加个模特比赛,赛前可能有点紧张,开始失眠。从那之后,就不断的瘦下去。”

郑仁没说话,静静的听着。

“最开始的时候,姗姗还挺高兴,不用担心体重的问题了。但体重却不受控制的持续下降,3个月前,出现恶心呕吐,尤其是不能吃饭。吃完饭就吐,吐的胆汁都出来了。”

林凤鸣越说越是苦恼,神色黯然。

“我担心姗姗是有什么问题,就带她去检查。”林凤鸣道。

郑仁知道,他担心的是患者得了恶性肿瘤,这才出现持续性的暴瘦。

“可是检查了足足两个月,在我们当地的各家医院都看了,都没什么大问题。所以,这不就来麻烦林姐了么。”林凤鸣简单述说,但看他的意思,并不是很相信郑仁,只是不愿意拂了林娇娇的好意而已。

“片子在么?我看一眼。”郑仁淡淡说到。

“在车里,我让司机拿上来。”林凤鸣道。

“郑老板,有什么想法?”林娇娇见郑仁坐在自己身边,气势俨然如山岳一般,忽然问到。

一般情况下,她是不应该这么问的,最少得等到看完片子后察言观色,确定郑仁看明白了之后才会说。这时候问,万一郑仁不知道是什么病,岂不是扫了郑老板的面子?

可是林娇娇忽然之间有一种错觉,郑仁应该一切都成竹在胸。

看片子,只是为了确定一下。

为什么会有这种“错觉”,林娇娇也说不好。

她是护士出身,属于圈里人,见过无数医疗界的大牛人物。她隐约觉察到郑仁身上散发出来那股子气息,或者说是气质,和国内最顶尖的院士们类似。

只是郑仁年纪太轻了,让人不自觉的有一种不信任的感觉。

郑仁听林娇娇的问题,看着患者,道:“要是没判断错的话,这个病不是厌食症,而是一种不太常见的毛病。”

“不是厌食症?”林凤鸣刚到完电话,让司机把各种化验单和片子拿上来,便听到郑仁的话。

这话说的……

正是林凤鸣最怕、最担心的。

厌食症不可怕,实在不行用胃管或是静脉给营养药物,人也没什么事儿。

但要不是厌食症的话,难道是恶性肿瘤?

在林凤鸣的意识里面,持续瘦下去的情况,只有各种癌症了。

他的脸色瞬间变得很难看,要不是林娇娇坐在这里,他就要发作起来。

一个年轻的小大夫,瞎说什么呢。

省城那么多家大型医院的医生都说没事,估计是厌食症,你一个小大夫,张嘴就胡说?!

林凤鸣看了一眼林娇娇,表达了自己的不满。

林娇娇没搭理他,只是一个合作伙伴而已,谁是战略资源,自己该站在谁的身边,林娇娇一早就知道。说是本家,那是随便乱说的。一个姓就是本家?胳膊肘往哪面拐,林娇娇清楚。

这个林子,要是再这么不知趣,这事儿自己就不管了。林娇娇脸上挂着温和的笑容,心里却浮现无数的想法,甚至一瞬间连和林凤鸣闹掰之后,要怎么收场的事情都想好了。

“林先生,你爱人多高?从前有多重?”郑仁忽然问到。

“1米78。”林凤鸣有些恼怒。

他的个子比较矮,而姗姗是模特,身高要比他高了很多,两人站在一起,看起来就不太协调。

这人不看病,问身高、体重,难不成是色鬼?!

郑仁点了点头,没有多说话,只是看着桌子发呆,不断在记忆里翻出无数的相关资料。

的确,大猪蹄子给出的诊断,不是肿瘤,而是一种叫做肠系膜上动脉综合征的少见疾病。

只是少见,而不是罕见。

肠系膜上动脉综合征,又叫做 Wilkie 综合征,是一种血管疾病,而不是什么恶性肿瘤。常见于女性,尤其以瘦高的女性居多。

(本章完)

第840章 火锅米饭大盘鸡

林凤鸣的司机很快把各种片子和报告单拿了上来,鞠躬后转身出去,一句废话都没有。

因为是偶遇,林娇娇没有准备阅片器,郑仁只能拿着腹部64排的片子对着灯光看。

片子上的确没看出来有任何肿瘤的迹象,郑仁这下才放心。随即他的目光落到腹主动脉和肠系膜上动脉上。

矢状位重建表现为【喙嘴征】, 是典型的腹主动脉和肠系膜上动脉夹角变小的一种表现。

大猪蹄子还是一如既往的靠谱,给出的诊断,没有任何问题。

但郑仁虽然得到了想要的证据,却没有疏忽,在脑海里把片子重建,确定后又开始翻看B超以及采血化验等检查报告。

看片子和报告的时间很长,林凤鸣越来越急躁,脸上的神色也从最开始的恭敬变成了不屑。

在他看来, 郑仁只是装模作样而已,省城那么多老大夫都诊断为厌食症的病,他一个年轻大夫就能一句话就给推翻了?!

“郑老板,有什么意见么?”等了将近十分钟,林凤鸣忽然说到。

他的口气已经很不耐烦,要不是有林娇娇在场,估计这时候该指着郑仁的鼻子开骂了。

林娇娇抬头毫不客气的瞪了林凤鸣一眼。

“娇娇,在省城,很多老专家诊断的是厌食症。”林凤鸣小声的辩解道。

说到这里,林凤鸣意识到自己是在帝都,不是老家,由不得自己胡来,他禁不住有些沮丧。

“不是厌食症。”郑仁放下手里的报告,笑着说到:“瘦高的女性因为体内脂肪含量不足,有一定可能会出现肠系膜上动脉综合征的。”

“郑老板, 要怎么治?”林娇娇也不问郑仁是怎么发现的,直接问治疗, 在言语上直接站到郑仁身边, 表达了自己的信任。

郑仁觉得有些奇怪,作为圈里人,林娇娇平时总是会问自己两句诊断的过程。

不过他没细想,拿起片子,指着上面腹主动脉和肠系膜上动脉说到:“这里,夹角一般来讲应该是40-60°。可是这里显示的夹角是18°左右。”郑仁道:“所以对十二指肠的二、三段都产生了压迫。”

“……”林娇娇没看懂。

她只是一名护士出身的医疗人员,这种腹主动脉和肠系膜上动脉夹角的影像学表现,连大部分临床主任都不会在意,也看不出来,更何况是她。

“十二指肠横段和上升段从右至左横行跨过第三腰椎、腹主动脉和椎旁肌。

肠系膜上动脉约在第一腰椎水平起源于腹主动脉,与腹主动脉形成一锐角,并在进入小肠系膜前跨过十二指肠横段或上升段。”郑仁是第一次见到这种病,坐过山车带来的不适感一下子烟消云散,兴致盎然的给林娇娇讲解起来。

“因为太瘦了,缺乏脂肪,所以夹角才会变小,然后血管压迫肠道。患者的症状其实不重,只有呕吐和吃不进东西。”

林凤鸣愕然,这还不重?到底怎样才算重?!

“很多得了这个病的患者都会出现不完全性肠梗阻,导致误诊率比较高。”郑仁道:“治疗也比较简单,不用吃药,只需要吃高热量的食物就可以了。有一两个月,就能痊愈。”

“那不行!”姗姗听到郑仁这么说,像是看到了鬼一样,尖叫了一声。

对于模特和注意保持身材的人来讲,高热量的食物……珍珠奶茶方便面,火锅米饭大盘鸡,都是魔鬼。

郑仁笑了笑,“没事的,你现在是太瘦,而不是太胖。吃几个月,以后注意营养均衡,不会对你的职业生涯有妨碍的。”

说完,郑仁看着林娇娇,道:“林姐,明天带她去普外看一眼。普外在家的带组教授,您熟悉么?”

“认识,能说得上话。”林娇娇道。

“行啊,那我就不越俎代庖了。做个上消化道钡透,有笔杆征就可以诊断。”郑仁脑海里那种小地方的医生的概念还存在,知道患者家属不会信任自己一个海城急诊病房的小医生的诊断,便直接说到。

“您给的诊断,就是最后的诊断了。”林娇娇确定的说到。

“别介,找教授掌一眼,至于治疗,我是不建议手术的。”郑仁道:“手术太麻烦,而且完全没有必要,创伤也大。只要吃几个月高热量的食物就可以了。”

在郑仁看来,用吃饭能治病,简直不要太完美。

很多女孩或是女性,为了保持身材,拼命的减肥。可是眼前这个患者,只用吃高热量的食物就能治病,真是太幸运了。

念头出现,郑仁随即苦笑。

这哪里是幸运啊,不生病,健健康康的才是最幸运的好不好。

说完,郑仁把片子放到片子袋里,所有检查化验的报告都整理好,站起来道:“林姐,我就不陪各位了,今天同事们聚餐,要庆祝一下,在喝酒呢。”

“有什么喜事啊。”林娇娇凑趣说到。

“这不是今天开了手术直播么,杏林园的,所以苏云张罗着出来庆祝一下。”

“……”林娇娇愕然。

这位郑老板,胆子这么大么?手术直播,还开在网站上,成功还好,一旦失败……后果不堪设想啊。

真是艺高人胆大!

林娇娇再一次刷新了对郑仁的印象,客客气气的把郑仁送回去。

“林姐,怎么这么久啊。”苏云仰脖干了一口伏特加,品完了酒精的辛辣滋味后见郑仁和林娇娇回来,随口问道。

“郑老板诊断了一例肠系膜上动脉综合征的病例,看片子看的很仔细。”林娇娇笑着找服务员要了一个干净的酒杯,拎着一瓶伏特加给苏云、教授、常悦、小奥利弗倒满,笑呵呵的说到:“我这儿先干为敬了。”

她也豪爽,一杯酒,直接倒了进去,面不改色的一亮杯底。

“林姐爽快!”苏云赞道,也一起干了。

“那我就不打扰了。”林娇娇道:“郑老板,今儿我请客,单已经买完了。您别跟我客气,说多了就见外了。您这面忙着,我回去了,改天单独请您。”

(本章完)

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