第759章 breast cancer?(盟主篠毓婉楠加更

以郑仁对常悦的了解,这姑娘面对熟悉的、脾气秉性还不错的患者、患者家属的时候,是真的能做到待患如亲。

像郑云霞,像吴小妹,还有季菲儿、杜春芳都是例子。

“常悦,怎么了?”郑仁小声问道。

“小妹儿发现了breast cancer。”常悦说到。

临床上, 当着患者面,尤其是术前患者的面,是绝对不能说癌这个字的。

要是非得说肿瘤,也要把良性的可能性仔细描述一番,给人以希望。

吴小妹?那么年轻,怎么会?!

年轻也会, 郑仁知道。这个疑问, 只是郑仁的一种愿望而已。

“有病理?”郑仁换鞋,小声问到。

“没有,但查体诊断证明大概率是。”常悦的脸阴沉着,郑仁能感受到即将到来的狂风暴雨。

这时候是绝对不能招惹常悦的,郑仁知道。他换了鞋,走进屋子。

进门就是大客厅,刚刚为了说两句话,所以郑仁躲到角落里。

刚一进屋,郑仁就看到周瑾夕和吴小妹坐在沙发上,苏云葛优瘫,玩着手机。

周瑾夕拉着吴小妹的手,说着什么。而吴小妹则透过大落地窗,看着外面那个黑乎乎,颇有前卫设计的黑色建筑物发呆。

见郑仁进来,周瑾夕有些紧张,比上台唱唱跳跳的时候还要紧张。

脸有点红, 坐也坐不住了, 特别局促。

她忘记松开吴小妹的手,直接站起来, 说到:“郑医生,您回来了。”

“嗯。”郑仁应着,眼睛却看着吴小妹。

系统面板是淡淡的绿色,大猪蹄子根本没给出诊断。

郑仁知道大猪蹄子的操行,而且经过前线的历练后,郑仁越来越相信大猪蹄子。

没给出诊断?要是换以前,郑仁第一个想法就是大猪蹄子坏了、宕机了。

但这回,他第一个念头是一定没事儿。但具体怎么没事,就要下一番功夫去找证据了。

“郑医生……”吴小妹看到郑仁的瞬间,整个人像是从水里来到地面上,觉得有了依靠。

“没事,坐吧。”郑仁摆了摆手,这还是第一次在家里给人看病,感觉有些小小的怪异。

苏云从沙发上飘一样的换了一个姿势躺着,整个人依旧没精打采的。

他看着手机,说到:“老板,今天干嘛去了?”

“去看了一眼消化内科的罗主任。”

“呦?嘴上说不要,身体真的很诚实啊。”苏云道:“这是要突破床位限制?我跟你说协和的潘老师全院做手术,你还真的去拜山门啊。”

“是啊。”

“你就没点逼数,等孔主任回来再说?一个年轻大夫去……你不会说你开了诺奖项目了吧,那样的话就糟了。你都不知道学术上的倾轧有很……”

说着说着,苏云看到郑仁宽厚温和的笑容,声音渐渐小了下去。

“罗主任送我出来,最后说,有事儿尽管去找他。”郑仁道。

“……”苏云像是看怪物一样看郑仁,周瑾夕和吴小妹站在那里,坐也不是站也不是,有些尴尬。

“你就不能晚一天,带我一起去?”苏云抱怨道。

“你们聊,我去做饭。”谢伊人进屋,打破了尴尬。她不认识吴小妹,只是听说过。这种情况,不管做什么、说什么都很尬,所以直接就躲了。

常悦去帮忙,她阴沉着脸一边摘菜,一边竖着耳朵听外面的话。

“以后有的是机会。”郑仁没搭理苏云那货,对周瑾夕、吴小妹笑了笑,说到:“检验报告我看一下。”

看吴小妹的表情,郑仁知道她对自己的“病情”已经有了了解,所以该避讳的避讳,不该避讳的也就不用扭捏了。要是谨慎的过了头,怕是吴小妹会瞎想。

吴小妹沉默,眼圈有点红,取出一个文件夹,双手递给郑仁。

她没回去坐着,而是站在郑仁的沙发边,低着头。

“什么时候发现的?”郑仁问到。

“前几天开演唱会,小妹儿洗澡的时候发现了硬结,我陪她去检查的。”周瑾夕也没回去坐着,而是站到郑仁沙发的另外一边。

两个一米八的女孩儿站在左右,郑仁感受到了压力。

苏云看着这幅离奇的画面,有些好笑。

按照女团的定义,一米八实在是太高了,并不符合大众的审美。可是周瑾夕背后的团队真的是很不错,加上团员素质好,竟然能硬生生杀出条血路。

没想到正在逐步攀登演艺道路的高峰时候,主力团员吴小妹竟然初步诊断为可能是乳腺癌,这是无法承受的,无论是女团还是吴小妹。

苏云看过的美女太多了,周瑾夕和吴小妹根本不在眼里,只当她们俩是普通的患者。

只是这两个患者比较熟,能进家门而已,仅此而已。

郑仁从文件夹里取出各种检查资料,逐一的仔细看着。

大猪蹄子没给出疾病诊断,那出现问题的可能性不是不存在,而是很小。郑仁先入为主,剩下的工作就简单了许多。

即便看不见吴小妹,郑仁觉得自己也能做出正确的诊断来,就像是下午在罗主任的办公室里。

有它,更省心而已。

吴小妹的超声检查,发现右乳 1 点钟方向一个低回声肿块,大小 1.5×0.9×0.9 cm,形态不规则,边缘锐利,内部无血流信号。应变弹性成像提示肿物物质比较硬。在魔都医院,B超检查后,肿块被分为 BI-RADS 4c期。

这个分期,是没有任何问题的。

魔都的医院B超水平也很不错,单子上的两个图像尽可能的把肿块全部标明。

BI-RADS 4c,意味着并不能通过彩超来确定良恶性,需要做病理穿刺活检或者是直接手术切除后做病理。

腋下、颈部淋巴结都没有探查到肿大,吴小妹的情况和下午遇到的沈博士的同学顾丽丽有着天壤之别。

不规则低回声,有什么可能性呢?郑仁坐在沙发里,沙发柔软,却又能保持椎体的正常生理弯曲,很舒服。

郑仁用左手拿着B超单子,右手轻轻点在沙发扶手上。

苏云觉得这货越来越像是老大夫了,比如这个姿势,好像老潘主任。

(本章完)

第760章 传说中的羔羊医生

郑仁在思考,门铃声响起,常悦去开门。

几个人出现在门前,手里拎着精致的袋子和一个装满了水的深蓝色塑料箱子。

“您好,我们是唐宋食府的。”当先一个年轻的小伙子说到:“这里是郑先生要的食材,请查收。”

常悦看着一堆东西, 怔住了。

“常悦,查收一下,是我订的。”郑仁眼睛没离开B超单子,大脑高速运转,无数种可能性一一出现,被否定或是待查。

“苏云,你去付账。”

对于花钱, 苏云倒没什么概念,懒洋洋的站起来走了过去。

“老板,昨晚我就撸了几个串的功夫,你这可倒好,连订餐电话都要来了。社交能力……啊~~见涨啊。”说着,苏云打了一个哈气,一脸没睡醒的样子。

其他人不知道发生了什么,一脸茫然。

郑仁继续沉思,没搭理这货。

钼靶斜位,右乳极为致密,无可疑发现。

化验单,也都正常,包括正常breast cancer需要检查的肿瘤标志物都没有可疑的地儿。

不是说数值不高就可以判定正常,在肿瘤的早期,肿瘤标记物可以正常。这是根据各人身体素质、机体自身免疫反应所决定的。

甚至肿瘤晚期,肿瘤标记物也可能不高。

郑仁还遇到过肝脏肿瘤10cm以上的患者, 甲胎蛋白正常的患者呢。

虽然没有决定性意义, 但可以作为一种参考。

看着郑仁一张一张单子翻过去,吴小妹和周瑾夕的脸色越来越严肃。

要是没事儿, 这时候郑医生应该说了吧。

可是他一句话都不说……

吴小妹最后还抱着一丝希望,但看着沉默的郑仁,希望也渐渐的破灭了。

在发现肿块之后,怀疑是恶性的,只是为期还比较早,吴小妹就坚定的拒绝了公司的安排,直接飞到帝都来找郑仁。

来的是如此匆忙,甚至上飞机之前都没有告诉常悦。

她,她们,在听到消息的时候,已经慌了。

的确,不到二十岁的年纪,在外打拼,或许看上去会很坚强。可是一旦遇到生死之类的问题,谁还能淡定?

职业生涯?公司雪藏?在乳腺癌的面前,都是一个笑话。

郑仁的手指敲打沙发扶手的速度没有任何改变,仿佛他的情绪,没有任何波动,只是沉默的看着B超单上的两个图像。

就像是老潘主任敲打那本已经看的破旧不堪的《管锥篇》一样,这只是一种思考的行为模式。

“老板,你特么定的什么东西啊。”苏云交了钱,帮着常悦把东西送到厨房,毫不犹豫的拒绝了唐宋食府的大厨要留下来帮忙的说法,黑着脸和郑仁说到。

“哦?伊人要的东西,好像是鱼和几样青菜,怎么了?”郑仁正在脑海里回忆着一篇一篇的文献与综述,加上之前自己遇到的各种相关病例。

他对苏云的话,只是听到了,单纯的听到了。

理解的也只是字面意思,再多就没有了。

“八千多!老板,你还有良心么!”苏云恶狠狠的瞪了郑仁一眼。

“哦。”郑仁手指忽然停止了敲打,抬起头,看着吴小妹说到:“坐,坐,这么站着,没办法说话。”

吴小妹心里忐忑,听到郑仁说话的一瞬间,两行眼泪噼里啪啦的掉了下来。

“别哭啊,没什么事儿的。”郑仁笑了笑,脸上青紫一片,刚到吸收期,看着愈发古怪,像是传说中的羔羊医生。

“有话就说,你这么是要把吴小妹吓死。”苏云道。

郑仁也很无奈啊,仰着头说话,自己……医生的话根本没有任何可信性。要是就这么说了,怕是吴小妹更不肯相信了。

常悦一直竖着耳朵听,开放式的厨房就在郑仁的背后,她擦了擦手,连忙走出来,把吴小妹扶到沙发上。

“魔都的医生,是不是说不排除恶性肿瘤的可能性?”郑仁微笑,说到。

常悦听郑仁这么说,眉头皱的紧紧的,连连向郑仁使眼色。

郑仁依旧温和的微笑,说道:“这么说,是没错的。”

他说完这句话,并没有大喘气,而是直接继续说道:“但我的诊断是乳腺胆固醇肉芽肿。”

“胆固醇?”常悦愕然。

“肉芽肿?”苏云沉吟。

“这种疾病……或者都算不上疾病,临床表现是多样的。我看病历,说未触及右侧乳腺肿块。这是临床表现的一种,触及或是不触及都不重要。”郑仁的笑容,给了吴小妹极大的信心。

她停止哭泣,睫毛上还挂着眼泪,像是清晨的挂着露水的嫩叶。

“所有报道,情况都不一致,有的B超能看到分叶或是不规则低回声。钼靶能看见,或是看不见,这都有可能。”

苏云觉得郑仁在说废话。

“但B超还原信号数据这种纯粹的医疗的事儿,就不多啰嗦了,我看B超上的影像分析,是乳腺胆固醇肉芽肿的可能性比较大。”

“那是什么?”吴小妹壮着胆子问到。

“简单说,是良性的,连病变都算不上。”郑仁笑道,他自己也觉得自己说的太多,太专业了。

郑仁的态度,让吴小妹恍惚了。

怎么说也是长了东西,郑医生这是在安慰自己呢么?为什么说连病变都算不上呢?

东西就长在那里,要是不算病,那是什么?

之前,魔都的医生告诉她,最好的可能性是个腺瘤,良性的,没什么问题。

至于坏的,不用医生说,吴小妹也能猜得到——恶性肿瘤呗,还有可能手术后不断的复发,自己很快就要离开这个世界。

所以,她在迷茫、彷徨、无助的时候,想到了海城市一院的那个急诊科的住院总。

吴小妹对郑仁有一种迷之信心。

她爸爸当时诊断是疝气,被她看成了癌,闹了一个大笑话。但是根据乡里人的看法,是这位郑医生有大气运,让癌变成了小病。

吴小妹很迷信,所以坚定的拒绝了公司给她安排的海外就诊的机会,义无反顾的来到帝都。

这也就是之前邀请郑仁、常悦去看演唱会,知道她们来了帝都。要是没慈善募捐演唱会的话,怕是直接飞回海城,扑了一个空也说不定。

只是郑仁说的话……怎么听起来不靠谱呢?

(本章完)

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