1365.第1347章 疾病最可怕的地方

第1347章 疾病最可怕的地方

如果这个时候,你再喝点酒什么的。

少量的饮酒也会再次兴奋中枢神经系统,增强小生感受。

会对人体血管产生更加强烈的刺激!

这种刺激之下,死亡率会再次提升!

陈沧越想,越觉得女人发病有些蹊跷。

陈沧连忙转身问道:“她以前有没有高血压、糖尿病、冠心病等这些疾病。”

原配男摇了摇头:“高血压有,其他没有,她家里遗传高血压,而且她从来不吃药。”

陈沧想到这里!

越发坚定了内心的判断!

女子极有可能是颅内血管畸形,也就是所谓的颅内血管瘤。

这可能就是患者发病的所有因素!

颅内血管瘤的存在,让患者在房事的时候,因为少量饮酒引起血管痉挛、血流加快,血压升高。

而高流速的血流和不断增加的血压,直接让她颅内的血管瘤破裂!

而这个血管瘤,如果陈沧没有猜错的话,很有可能就是诱发她性1瘾产生的主要原因!

如果这样的话,似乎一切都似乎顺理成章的了!

但是……

这仅仅只是陈沧的推测性诊断。

毕竟此时女子因为脑出血原因,颅内很多地方看不清楚。

如果想要诊断清楚,必须要打孔探查!

所以,既然陈沧也不能保证患者情况是否属实,自然也不能告知家属一个不确定的真相。

一切等待患者稳定以后再说吧!

如果真的是这样的话,陈沧反而觉得有些无奈。

疾病的恐怖就在于这里!

它不仅仅在于会折磨一个人的肉体!

而且,会渗透进入生活的方方面面,却折磨一个人的灵魂!

让人痛不欲生!

甚至,疾病会从各个角度渗透到生活里,让你家不是家,人不像人,鬼不像鬼!

这可能才是疾病最危险的地方吧?

如果说疾病是魔鬼,或许……你们这一刻应该不会质疑了吧?

有些病,即便是治愈了,但是伤疤却会留下。

哎!

任重而道远啊!

陈沧忍不住摇了摇头!

在回到抢救室的路上,陈沧内心真的是复杂的。

假如……

陈沧只是推测!

有没有一种可能呢?

女子或许真的是只是颅内血管瘤的发展,导致了一个她内分泌的紊乱,让她性激素分泌增多,产生了性1瘾!

而这个时候,大家对这种现象并不了解。

舆论的压力,家庭的压力,社会的压力!

这些压力和疾病共同作用于一个人的身上的时候,她爆发了!

焦虑了!

躁狂了!

产生了所谓了精神病。

面对家庭的不理解,亲人的不信任,和疾病的折磨,性1瘾带来的困扰,她是否会沉沦其中呢?

千万不要把一个人想的太过坚强。

也不要把一个人的意志力想的太过强大。

一个人就连寂寞都忍受不了,就连学习都感觉枯燥,你觉得面对这种多重折磨的时候!

她会不会放弃自己呢!!?

虽然陈沧觉得这只是一种推测。

但是……

假如这一切是真的。

有人会信你的鬼话吗?

再说了!

假如真相大白了,破镜能重圆吗?

木已成舟,实难挽回啊!

……

……

陈沧起身回了手术室内!

与此同时,神经外科下来一名年轻的住院医,过来以后看见陈沧之后,有些紧张。

“陈教授,您好!我叫张志鹏。”

陈沧点头,说道:“嗯,进来看看患者。”

张志鹏点了点头,跟了进来。

此时的患者,情况已经稳定了下来。

血压降到了170/100,已经不敢再降了。

要知道,降血压并非是一股脑的降到一个正常值就好了,而是需要降到一个安全值。

如果此时患者降低血压到正常值,患者颅内会因为血压低打不上来血液,导致缺血缺氧,反而会加重病情!

其实,脑出血以后,血肿既是手术的病理产物,也是病情发展和加重的诱发因素。

此时此刻,患者颅内的血肿在病理损伤中起到了至关重要的关键作用!

因为,由血肿引起来的颅内组织缺血性水肿的体积甚至是血肿的数倍!

这些都是导致患者死亡的关键因素!

所以,很多学者认为应该进行紧急手术,尽早手术,争取在发病的六小时内进行早期手术!

这样的话,可以最大程度的减轻继发性的损伤,提高抢救成功率,降低致死致残率,因而获得较好的疗效!

张志鹏对陈沧是很尊重的!

当初陈沧给米蒂的手术曾经在神经外科内播放,可以时候,这一台手术直接征服了小医生张志鹏。

甚至那些主任们对于陈沧而是敬佩不已!

陈沧没有任何架子,把片子递给张志鹏,顺便把患者的发病经过说了一遍。

张志鹏接过片子之后,顿时愣住了!

“好大的血肿!”张志鹏眉心紧促,“而且……这个区域可能压迫了垂体,这里和下丘脑链接的地方,啧……嘶!”

看到这里,张志鹏忍不住倒吸一口凉席,顿时头上开始阵阵冒汗!

这个患者的情况太危险了!

这根本不是他能解决的问题啊。

垂体是什么?

垂体体积很小,只有不到0.6克,可是,偏偏这个0.6克的垂体,却是人体功能最复杂的内分泌腺体!

垂体分泌的激素直接促进甲状腺、肾上腺、性腺、乳腺等等器官的发育!

如果垂体受损了!

患者根本没有活下去的可能。

想到这里,张志鹏紧张和不安弥漫心头,挫败感和无力感滋生,就连后背湿了却不自知!

医生怕什么?

就怕遇到这种疑难患者!

这就仿佛遇见了一个强敌,打不过,却也不能跑,必须硬着头皮上。

张志鹏脸红羞愧的说到:“陈教授……对不起,患者的情况太危险了,我自己解决不了!”

陈沧没有怪他。

这种事情临床太常见了。

陈沧自己都解决不了,有什么资格说别人。

出血好说,但是抽血以后患者真的是血管瘤破裂了,颅内靠近垂体的血管瘤,自己有能力完成手术?

想到这里,陈沧连忙问道:“二线是谁?”

张志鹏顿时蒙了!

“二线是洪主任,但是急诊二科育手术,刚去没多久。”

“我现在联系主任!”

(本章完)

1366.第1348章 不用了!

第1348章 不用了!

张志鹏虽然没有处理这种患者的能力!

但是却也不至于手毛脚乱!

连忙拿起电话联系科室主任!

此时患者的情况十分复杂,这种事情必须要找老大的。

“陈教授,我给我们胡主任打电话!”

此时才晚上11点,电话过去没多久就接通了。

“胡主任,我是小张,张志鹏,陈沧教授急诊来了一个房事卒中患者,现在大面积脑出血,我怀疑是颅内血管瘤破裂。”

“现在患者昏迷了,血肿比较大,大概4x3x4,压迫垂体……”

说完之后,张志鹏把电话递给陈沧:“陈教授,胡主任电话。”

陈沧嗯了一声:“胡主任,您好,我是陈沧。”

胡传邦声音比较浑厚,陈沧有过一面之缘,这那是一个长得端端正正国字脸,很有气势的男子:“嗯,陈教授,我马上过去,你尽可能维持好患者的生命体征,给酚磺乙胺+维生素K,同时降低颅内压,防止水肿扩散……”

胡传邦没有废话,直接给陈沧交代了一番情况,然后挂了电话,就急急忙忙起身。

作为医生,哪怕你是主任,也得随时随地做好这种准备!

挂了电话之后,陈沧也没有闲着,和张志鹏两人急急忙忙的开始准备起来。

张志鹏拿起电话打给手术室,尽量在主任到达医院之前,把这些事情都提前安顿好了。

神经外科的手术室有专门的器械以及护士团队,这是是神经外科独有的待遇!

而胡传邦也是被誉为不比薛正仞水平差的神经外科医生。

胡传邦一辈子痴迷手术,但是很少获奖,所以自然无缘院士,属于医疗行业实干派的代表人物。

有胡主任到来,陈沧也终于可以松一口气!

做医生的,一定记住两点。

该你去做的时候,一定要义不容辞。

不该你做的时候,一定不要贪功冒进!

手术,是不可逆的。

生命,也没有第二次。

此时,陈沧只需要把患者维持好生命体征。

“冰帽降温!”

冰袋外敷和冰帽的作用并不能降低颅内压。

而是因为脑出血的那些血肿可以导致周围组织缺血缺氧形成水肿,导致神经功能缺损。

而降温治疗可以让血肿周围的缺血区脑代谢降低,耗氧量减少,有利于脑组织和细胞的恢复,减轻水肿。

而此时,陈沧能做的并不多!

时间一分一秒流逝!

大家都在焦急的等待。

不过这个时候,护士阿柳说道:“陈教授,患者又开始躁动不安了!”

刚才少计量的镇静剂看来没用了!

就在陈沧准备继续注射的时候。

忽然反应过来一件事儿。

他急急忙忙拿过手电筒,走到患者跟前,撑开眼睛,开始检查起来!

顿时,他发现患者两侧的瞳孔不等大了!

而且……

对光反射迟钝!

陈沧顿时脸色一变!

抬头看了一眼监护仪,发现患者血压又升高了,而脉搏减慢!

坏事儿了!

陈沧转身对着张志鹏说道:“张医生,患者脑疝了,需要马上手术!”

张志鹏顿时愣住!

脑疝?

这能看出来是脑疝?

和其实要归结于陈沧的完美级神经内科诊断能力!

什么是脑疝?

就是当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高!

而这个时候呢,脑组织就会从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

并不是说脑仁要从脑袋里出来了!

真要那样,神仙也救不了了。

而此时,发生了脑疝,最重要的就是切开引流,降低颅内压。

根本不能拖太久,因为脑疝一旦发生了,情况就开始加重了,必须要紧急处理!

说句实话!

如果不是陈沧没办法徒手开颅,早就在抢救室进行手术了!

看着张志鹏此时迷迷瞪瞪的眼神,陈沧也来不及解释了。

“走吧,送手术室!尽快手术,来不及了!”

张志鹏反应也快!

反正在他心里陈教授比他牛逼就是了,听他的没错!

其实,做小大夫,就要有小大夫的觉悟!

不要固执己见,遇到大牛,听话比较好!

阿柳和陈沧推着床,这边张志鹏在前面带路。

顺便拿起电话通知主任。

“主任,陈教授说患者脑疝了,需要立马进行手术!”

开车的胡传邦忍不住愣了一下。

一脚油门下去,老式君越也快了几分。

“配合陈教授!”

胡传邦对陈沧不了解,但是听过陈沧的事迹,也知道陈沧会做神经外科手术。

胡传邦知道,现在只有相信陈沧了!

如果患者真的脑疝,拖得太久了,人都没了!

但是假如不是脑疝,提前开颅也没有什么大毛病。

所以,胡传邦选择的信任陈沧。

让张志鹏配合是最佳选择。

因为……他不同意也没办法啊!

……

……

三人没多久就到了手术室内。

“准备手术!”

张志鹏赶紧筹备起来。

出来以后,张志鹏和陈沧一起洗手的时候,说实话有些惴惴不安。

想来想去,他觉得陈沧应该能成为自己的依靠吧?

“陈教授,您经常做这个手术吧?”张志鹏小声问道。

陈沧愣了一下:“第一次做!”

张志鹏肥皂掉进了洗手池里!

内心更慌了。

“陈教授开玩笑了!”

陈沧一愣:“我认真的,一会儿你帮我引流,我来开颅!”

说完之后,陈沧率先朝着里面走去。

留下张志鹏一脸懵逼,然后哈哈哈的笑了起来。

“陈教授您太幽默了!”

陈沧也不解释了。

到了手术室内。

看着光屏上的CT片子。

陈沧开始判断和辨别打孔的地方。

说实话,完美级的打孔探查手术让陈沧具备了这种选择最合适的地方开口的能力!

这个时候,穿好衣服的张志鹏问道:“陈教授,立体定位器我给装上吧?”

陈沧摇了摇头:“不用了!”

张志鹏一愣:“不用定位器怎么开颅啊?在哪儿开颅?”

陈沧在备皮完成的脑袋上画了一个区域:“在这里!”

张志鹏嘴角一抽:“是不是太随意了……”

“陈教授要不您在考虑考虑?”

陈沧已经拿起了手术刀……

……

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最后……求月票呀,大佬们!

(本章完)

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