第510章 金属过敏还是焦虑症?

患者家属虽然还有疑虑,但是见到夏主任和鲁道夫·瓦格纳教授都赞同郑仁的说法,他们也没什么主意。

便开始办理住院手续,按照郑仁的说法,准备急诊手术治疗。

“老板,赵姐中午有时间。”夏主任离开后, 苏云凑到郑仁身边说到。

“好,那就中午。”说完,郑仁想起来早晨收的那个叫做李臣的患者,便和常悦说到:“常悦,问一下李臣早晨吃没吃饭。”

“没吃饭,他还准备今天早晨就能采血呢,刚被我拒绝了。”常悦随后说到。

一般患者以为入院当天就能采血, 很多都不吃早饭就来住院。

帝都、魔都这种全国患者云集的地方,为了追求床位周转率, 会采取入院就检查的方式。

但是海城这种地儿,患者量、手术量远远没到这种饱和的程度。

所以基本饿着肚子来住院的患者都会失望的去吃饭,然后第二天再重复一次。

郑仁猜到或许有这种可能,一听常悦说,连忙道:“常悦,赶紧让李臣别吃饭喝水,中午一起把64排CT给做了。”

“好。”工作上的事情,常悦从来不含糊。

交代完这些后,郑仁乱糟糟的一早晨才清净了一些。

郑仁好想坐下来,去系统看看期刊杂志,但一想急诊留观室还没去看,千万别有什么隐患。

打起精神,郑仁走出办公室。

苏云跟了上来,在郑仁身边说到:“老板, 你这对CT的了解水准,我很是怀疑你从前干过机器维修。”

“还好吧。”郑仁道。

看郑仁那副敷衍的架势,苏云撇嘴,但一想人家水平高,自己不管喷什么都会被郑仁轻易打脸,只好把话憋了回去。

这感觉,好憋屈啊,就像是常悦每每用挑衅的眼神说,今晚请你喝酒一样。

技不如人,真是……苏云心里叹了口气。

刚刚来到急诊科,就听到一阵喧嚣吵闹声传来。

郑仁皱眉,连忙快步赶过去。

一个患者手里扬着单子,站在大厅里,慷慨激昂的说着什么。

旁边有其他吃瓜群众,也有医生护士。

“大夫跟我说,要‘帮’我换药,有这么帮的么?帮人还要收费?!”那人吼着说道。

看他激动的样子,郑仁真是担心血压过高,导致脑出血。

“怎么回事?”郑仁走到围观人群的外周,小声问一名急诊科的护士。

“郑总,他胳膊受伤,前几天在咱们医院缝合。今天来,外科大夫给他换药,也不知怎么的,他不想缴费,就闹起来了。”护士也很无奈,在郑仁身边小声说道。

郑仁联系一下,瞬间明白发生了什么事儿。

估计是患者来要求换药,这种事儿,先交钱、后交钱都无所谓。反正没多少钱,和帝都、魔都不一样,海城小换药的价钱也就十块八块的。

这种跑费的,大多都是嫌交钱麻烦,干脆就走了。

遇到讲道理,又怕麻烦的,干脆直接给大夫扔下十块二十块钱,拜托帮忙交一下费用。

可是眼前这个病人,郑仁估计是外科大夫说“帮”他换药,然后给他开了收费单子后就开始闹了起来。

郑仁也很无奈,没办法,急诊科总是会遇到这样或是那样的问题。

不过这个都不算事儿,郑仁马上联系医务处,然后找保安,告诫患者有事儿去医务处,在急诊大厅闹下去,算是扰乱社会治安,可能要刑事拘留。

虽然患者有些不讲道理的抠字眼,想要省点钱,也不嫌耽误时间。但越是这样的人,就越是害怕刑事拘留之类的事情。

要是几年前,郑仁还真是没有任何办法。

可是最近打黑除恶,拉横幅之类的事情已经归入扰乱社会治安中了,所以郑仁有底气。

这种事情根本不用处理,扔给医务处,让专业的人去和不讲道理的人磨就可以了。

不过还是耽误了郑仁将近一个小时的时间。

郑仁看着医务处的小办事员幽怨的眼神,也觉得有些不好意思。但各司其职,郑仁自己总不能把大把时间花费在和人讲道理上。

况且,郑仁有自知之明,自己就算是讲也讲不清楚。

总不能把自己的智商和底线拉到他那么低,然后……被人用丰富的经验击败吧。

处理完这件事情,郑仁在急诊留观室转了一圈。

患者病情都很轻,反正系统面板放眼望去,都是浅浅淡淡的红色,没有太重的患者。

郑仁想要去外科诊室安慰一下急诊外科医生,遇到刚刚那种哭笑不得的事情,心情肯定不好。

来到诊室前,一个脸色苍白、没精打采的患者引起郑仁的注意。

患者是三十多岁的女患者,头靠在一个男人的肩膀上,眼睛微微闭着,眉头紧蹙,睫毛轻轻颤抖。急诊内科的医生站在患者面前,似乎有些为难,欲言又止。

“怎么了?”郑仁来到内科医生旁边,问道。

“患者有时候自诉头晕、头疼,但症状不重……有时候说胳膊疼,有时候说腿疼。”内科医生也很无奈。

按照内科医生的说法,患者是典型的精神症状,就是传说中的癔症。或者是焦虑症、抑郁症之类的精神疾病。

要不然不会出现不同地放的不舒服。

可是郑仁在系统面板里看到了一个诡异的诊断——金属过敏症。

过敏?

奇怪了。

郑仁道:“你去忙吧,这面我来。”

内科大夫如释重负,屋子里堆满了人,再不去处理,怕是就会有人不高兴了。

“郑总,那这面麻烦您了。”内科医生简直把郑仁当成救世主,欢快的跑了进去。

像癔病、焦虑症等精神疾病,不能有相关的数据确定,只能凭经验猜测,也无法和患者以及患者家属说。

要是直说……郑仁遇到过一个神经外科的医生遇到一个癔病的患者,说自己头疼。

正好赶上抢救,神经外科医生脾气不是很好,或者是没时间敷衍,而是直接和患者说,建议去精神病院看看。

于是乎,这个医生第二天就被患者投诉了。

这种事儿,是最麻烦的事情之一。

(本章完)

第511章 骂不还口(盟主沉醉红尘加更1)

“你好,我是急诊科的住院总医师,我叫郑仁。”郑仁微笑,先是自我介绍一下,随后说到:“最近有什么不舒服么?”

男人一直在看着郑仁与苏云,见两人都很年轻, 打心眼里不是很愿意和他们交流。

“我爱人浑身难受,来了好多次也看不出毛病在哪,每次就是检查、检查。”男人小声抱怨。

之所以小声,不是因为怕得罪郑仁,而是因为一种发自心底的不屑。

郑仁也并不在意他的抱怨,仔细观察女患者。

打扮的很素淡, 没有戴戒指、没有戴项链, 也看不到有任何金属饰品。

难道和崔鹤鸣的母亲一样,也是牙出了问题?

有这个可能性!

郑仁微微笑了笑,道:“你爱人这么不舒服,有多长时间了?”

“三年!”男人说话的口气很不好,硬邦邦的,一肚子怨气。

“在这之前都好好的么?有没有镶牙的经历?”郑仁又问了一句。

“是啊,是啊,都问了多少遍了!小大夫,我们已经准备去帝都了,你就别烦我了好不好。还镶牙,狗屁不懂。”男人特别烦躁。

郑仁这下子没办法了,患者家属医从性特别不好……其实也怨不得患者家属,毕竟看了这么多次病,都没找到发病原因。

换成谁,谁会高兴?

可是这事儿怨大夫?金属过敏,本来就是一种很少见的……不, 是特别罕见的疾病。普通的金属过敏,是出现局部溃烂等病症。

要是这样简单的话,怕是早都诊断了。

而患者病情体现为周期性不适,要是没有丰富的临床经验或是大猪蹄子, 真心无法解决。(注1)

苏云见患者家属说话态度不好,冷哼了一声。

郑仁虽然知道这货很少喷患者,但还是怕他休息不好,一肚子起床气,跟患者家属吵起来。

用肩膀轻轻撞了一下苏云,然后笑了一下,说到:“那么,你爱人都做过什么检查,能给我看一眼么?”

伸手不打笑脸人。

郑仁态度极好,可以说是打不还手,骂不还口。

患者家属虽然一肚子不高兴,却还是犹豫了一下,拎起一个片子袋,交给郑仁。

郑仁先取出里面各种化验单,看了一遍。一张一张,看的很认真。

化验检查很全面,几乎涵盖了临床所有常见的抽血化验,而检查结果也都正常。

从化验上来看,患者算是一个健康人。

其他检查……郑仁瞄了一眼,找了一个有阳光的地儿,拿出片子开始阅片。

CT、X光,种种片子一应俱全。

“这些片子,就是几个月前我爱人说腿疼,在你们医院拍的。”患者家属指着郑仁看的一张膝关节的X光片,开始抱怨,“检查做了无数,每种检查都说没事。”

“当时什么症状,需要查膝关节X光片?”郑仁看上去很随意的问道。

“就是肌肉、关节疼痛。”患者家属不知不觉回答了郑仁的问题。

“膝关节核磁做了么?”

“做不了,我说你这人怎么这么烦啊。你会看病么?问东问西的!”

不对啊,郑仁从患者家属的话里面听出了一丝异常。那些难听的话,郑仁假装没听到,滤除了无效信息后,剩下的就是郑仁需要的信息。

一般这种疼痛,不排除肌腱损伤,或是半月板损伤,应该做核磁,而不是X光平片。

而患者家属说了一句做不了?

难道做过金属内置的手术?

郑仁眼前豁然开朗!

“你爱人做过骨折固定这样的手术么?”郑仁接着问道,“或者体内留置金属固定物的手术。”

“没有,你特么才骨折了呢。”患者家属越来越不耐烦。

奇怪了,刚刚的豁然开朗,随即消失,又变成了一片黑暗。

大猪蹄子好烦,郑仁心里腹诽,只说金属过敏,它倒是说清楚到底哪里过敏呀!

郑仁把双膝关节X光片放进去,正在这时候,苏云终于忍不住了,说到:“有什么稀奇的,做不了核磁,不就是用了避孕环么……”

这段话像是一道闪电般穿过郑仁的脑海,黑暗被撕裂!

郑仁马上在片子袋里开始寻找。

“你怎么说话呢!”患者家属说话声音大了起来。

而苏云一脸不屑,吹了一口气,额前黑发飘呀飘的。

郑仁没去理睬两人之间的矛盾,抓紧时间找到自己需要的片子——胸腹联透。

果然,就像是苏云说的那样,患者盆腔里能看到一个避孕环。

而且在胸腹联透的片子上,没有发现有任何金属影像存在。结合郑仁的观察,他已经大概率确定了患者的病到底来自何方。

“别吵。”郑仁沉声道,“我知道问题出在哪了。”

苏云楞了一下,他知道了?不能够啊,难道他要直接说建议患者去精神病院看看焦虑症或者……

回头四望,苏云想找到范天水的身影。

这是要打架的节奏。

苏云虽然身手敏捷,但是打架么,人多欺负人少是必须的。

放着范天水这种人不用,那不是傻逼么。

郑仁见患者爱人满脸怒气,也不卖关子,马上说到:“你爱人是很罕见的金属过敏症,源自这个金属的避孕环。你只要去妇科把避孕环摘下去,就没问题了。”

一口气说完,患者家属愣住了。但随即呸了一口,骂道:“狗屁的诊断!戴环的人多了,怎么没见她们有事儿?”

“路上好好的人也多,怎么没见她们来医院?”苏云随即喷到。

这话……说的在理。

患者家属楞了一下。

“是这样。”郑仁连忙站在两人中间,让自己的语气尽量温和,道:“把环摘掉,也不费什么事儿。你要是不相信我的话,这是可以的,我也没什么好说的。但是,试一试,总是没错吧。”

患者家属犹豫起来。

“试一试,总是没错。要是去帝都,无论是协和还是301,还是北大附院什么的,一张专家号三五千。花钱都不说,关键是你爱人身体不好,万一折腾出点别的病来,那就糟了。”

这番话,说的在情在理,患者家属的心思活动了。

……

……

注1:类似的病例,怎么查都没查出问题,后来患者到协和确诊的。的确需要非常丰富的临床经验和知识储备!我这辈子是去不了协和了,所以只能多膜拜一下协和的病例……

(本章完)

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