第2248章 老糊涂了

海城,王总垂头丧气的坐在办公室里发呆。

最近收了一个古怪的患者,他为此头疼不已。患者以癫痫大发做为主诉,曾经来海城市一院住过几次院。

但入院后患者精神状态特别好,检查也没发现有任何癫痫的迹象。市一院只有32导视频脑电图检测,没发现问题。后期建议患者去省城医大附院做64导视频脑电图, 也没发现问题。

最后只能认为患者是偶发癫痫,做对症处置。

住院就没什么事儿,最起码在住院期间,从来都没有任何一次癫痫大发做出现。

对这名老患者,市一院神经内科真是一点办法都没有,只能建议患者去上级医院就诊。

甚至有的医生怀疑老人家是装病。

后来患者家里人也没什么好办法, 省城也没给出明确的诊断,只能在家里观察看。

几天前, 本来一直在等癫痫的家里人发现老人家开始莫名其妙的和空气对话, 说着古古怪怪的事情,很多他们都听不懂,于是一家人都吓坏了。

这是精神病吧,他们马上把老太太送到市精神病院。

可是还没等到地方,老太太就“恢复”正常,言语都没有任何问题。

说话有条理,一听说要把她送到精神病院,老太太直接就哭了。

她痛诉孩子不肯养老,要把自己扔进精神病院去。声泪俱下,哭的凄惨。说着说着,言语中又开始混乱起来,开始说有外星人之类乱七八糟的事情,再有就是机器人。

家里也没办法,只好又来到海城市一院。

什么事儿都没有,王总也不好收进神经内科。最后在患者家属的哀求下, 只好把患者留在急诊科观察。

其实王总也很好奇, 患者到底是什么问题,多久发作一次大癫痫。

按照患者家属的说法,应该是2-3个月发作一次,现在推算时间也快了。

但来到急诊科留观后,王总立即发现了不正常的地方。患者身体里好像同时住了两三个人一样,不断的变化自己的人格。

比如说今天,一早患者在查房的时候告诉老潘主任,有人让她不要吃卡马西平,说那是毒药。可仔细询问,就发现患者说的人根本就是空气人,完全不存在。

同病房的患者、患者家属都怕她,不断找老潘主任、找王总要调病房。

按说这是明显的精神症状,可几分钟后,还没等老潘主任看完其他患者离开病房,这个患者的精神状态又恢复正常。

刚刚王总下手术,去观察患者的情况,结果患者抓住他的胳膊说他是要来杀人的。

还没等王总反应过来,患者神神秘秘的跟他说:“小伙子,我看你老实,跟你说件事儿,你得帮我。”

王总当时无可奈何,真是觉得这个患者应该送到精神病院去。

不过一看到她花白的头发,王总的心就软了,虚与委蛇的答应下来。

“我被外星人绑架过,他们把我给解剖了。”患者神神秘秘的说到。

虽然王总早就有预料会是这样,但还是被吓了一大跳。

人吓人,吓死人。

“小伙子,他们在我身体里留了一个机器人,我也不知道它是做什么用的。但是我能感受到它的存在,能感受到它什么时候工作。”患者继续给王总讲故事。

“它叫王灿烂,你可不能跟别人说。”患者继续跟王总讲了很多有关于王灿烂的故事。

真是哭笑不得,王总一个头变成两个大,好不容易从病房“全身而退”,坐在办公室里发呆。

患者是老年痴呆么?有些症状像,但有些症状却又不像。

退行性脑改变?似乎也不是。短时间的精神症状,马上就恢复正常。

要是按照患者刚刚跟自己讲述的事情来判断,短时间的精神症状是王灿烂休眠的时候。想到这里,王总怔了一下,随后叹了口气。

自己这是被患者给带跑偏了。什么见鬼的王灿烂,就算是有外星机器人,

正想着患者病情,王总蓦然看见患者出现在门口。

他怔了一下,马上站起来。

对于老年患者,自己真是一点办法都没有。任打任骂,还不敢还手。

来海城已经要半年了,最近就要换岗回帝都,王总可不想在最后的时间惹麻烦。这要是磕了碰了,最后肯定纠缠不清。

见王总一脸谨慎,老太太表情古怪的问道,“王大夫。”

不是刚刚的年轻人,小伙子的称呼,王总觉得患者的人格好像又换了一个。

“老人家,您找我有什么事儿?”王总觉得患者这是又恢复正常了,或者是又加重了。

“没什么事儿,我就是想问问我什么时候能出院。”老人家笑呵呵的问道,“我这也没什么事儿,该出院就出院吧,在医院怎么住都不方便,也没个人说话。”

王总叹了口气,其他患者、患者家属都躲着老太太走,根本不敢和她说话。

难怪寂寞。

不过回家就有人说话了?按照患者家属的说法,家里面老爷子前几年就去世了,老太太自己和保姆一起住。

或许保姆平时和她说话比较多吧。

现在算是正常状态?王总也不是很确定。自己一个普外科、胃肠外科的医生,精神病学真的是不拿手。

“老人家,您坐。”王总笑呵呵的说道:“要是您的确没什么事儿,等我和您孩子商量一下的。”

“别提那些白眼狼!”一说孩子,老太太就生气了,“非要把我送精神病院去,王大夫,你说说有这种孩子么。”

王总默默的看着老太太,心里觉得患者家属的做法还是很正确的。

“精神病院,我听说可恐怖了,好人进去都不可能好好的出来。他们就是怕我活的时间长!”

“您别这么想,我觉得您的孩子挺关心您的。”王总看了一眼跟在老太太身后跟着的一个满脸尴尬的中年男人,轻声说道。

办公室里弥散着尴尬的气息。

“老了,他们给我饭菜里下毒,就要毒死我。”老太太的语气没有任何变化,可是王总感觉她像是变了一个人一样,“小伙子,你给我的药我都不敢吃,你肯定是收了这帮小兔崽子的钱,要一起害死我。”

“……”

这是又犯病了?还是又换了一个人格?王总愕然看着患者,久久无语。

“你们就没一个好人,不过想害死我,那是不可能的!”患者看着王总悠然说道。

王总感觉她的目光阴森森的,看的自己头皮发凉。

“要不你们转院吧,市一院神经内科也看不懂。”王总无奈的和跟在后面的患者家属说道。

他完全搞不懂患者短时间内切换了多少次人格。

“王大夫……”患者家属叹了口气。

他也不知道该怎么办才好,去了几个地儿,都没看出问题来。只给开卡马西平控制癫痫大发做,但这种说着说着就糊涂的事儿……

也可能是真的老了,老糊涂了。

劝了好久,趁着患者神智恢复,终于把她给送了出去。

王总看着患者佝偻的背影,有些疑惑。

按说人要是老了,脑子糊涂,的确会说胡话。可眼前这个患者说胡话和清醒言语之间,相互切换的也太快了一点。

好棘手的患者。

王总一想到患者要被送到精神病院,就会想到她满头白发。有可能是真的人老了,而不是精神病吧。

吃很多精神类药物,是不是对脏器功能有影像呢。王总有些不忍心,可是他却没什么好办法。

迟疑中,一个念头出现在心里。要不问问郑老板?王总心里想到。

(本章完)

第2249章 无法解释王灿烂的存在

郑仁坐在椅子上看书,鲁道夫·瓦格纳教授最近这段时间就要回国,去为诺奖的事情奔走。

而梅哈尔博士的二期手术也会在近期来帝都做,估计富贵儿是等着梅哈尔博士。

名扬天下加强版的任务已经完成了588/20000,随着兰科送来进修的医生陆续回国,手术量也开始迅猛增加起来。

一切都按部就班的进行着, 虽然越来越忙,但郑仁觉得很充实。

【他们说快写……】、

手机铃声响起来,郑仁从系统空间出来,拿起手机看了一眼。

“嗯?”郑仁看到电话上的备注,有些奇怪。

“谁呀。”苏云玩着手机,头也不抬的问道。

“王总。”

说完, 郑仁就把电话接通。

“王总。”郑仁接通电话。

“哦?”

说完, 他陷入沉默之中,认真的听着对面王总说的病情。

过了足足有一分钟,郑仁才说到,“病历发到我邮箱里,我琢磨一下。”

“怎么回事,老板。”苏云抬头问到。

“王总说是有一个患者,间断性的胡言乱语,癫痫大发作。口服卡马西平以后,癫痫好多了。但是间断失神什么的发作的频率更快,有被迫害妄想,和空气对话之类的行为。发作的时间不长,就会恢复正常。”

“哦?”苏云和林渊同时看郑仁。

常悦则根本没兴趣,去和患者聊天。

顾小冉坐在角落里干活,郑老板说的事儿他能听懂,却没有一点想法。对于顾小冉来说,这类患者在老家,只能让患者家属带着去上级医院确诊。

“是退行性痴呆?”林渊问到。

“不会, 记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍是退行性痴呆的主要症状。一点点出现功能障碍, 但是不会时好时坏。不考虑退行性变,等看病历再说。”郑仁摇了摇头。

苏云没说话,而是打开笔记本电脑,等待邮件的到来。

没看到病历之前谁都不知道是怎么个情况,海城市一院解决不了,王总求援,还是谨慎一点好一些。

很快,病历邮件发过来。

苏云要去社区医院的小示教室,用最先进的影像设备,这个提议被郑仁给拒绝了。

对于郑仁来讲,那种所谓的先进影像设备属于花架子,对于明确诊断没有一丝帮助。开会的时候或是做教学的时候用一下也就是了,没事儿用这个比较扯淡。

病历里记载,患者,女性,71岁;既往无神经精神病史。

5年前爱人去世后独自生活,1年前逐渐出现性格改变,曾有与空气交谈史……这里,王总加了一句话:患者家属叙述,患者从1年前开始,愿意捡垃圾。

患者自己说在1年前被外星人在体内植入了一个机器人,叫做王灿烂。

这个机器人总是会释放电流,让她很痛苦。每次释放电流的时候,她都会出现记忆空白,忘记之前发生的事情。

王灿烂还喜欢搜集地球上不同的东西,王总说这个“故事”能解释一下愿意捡垃圾的病史。

看到这里,苏云吹了口气,“老板,给体内的高科技机器人起名叫王灿烂,这个听起来真的很像是外星人干的事儿。”

苏云的脑回路绝对和王总不一样,对王灿烂这个名字的判断上就可见一二。

郑仁没搭理这货,继续看病历。他对苏云的习惯性吐槽没什么兴趣,知道苏云只是说一下王灿烂的名字太简单粗暴。

“我在美国的时候,听他们说有人自述自己被外星人抓走做试验。说的活灵活现,我差一点就信了。”林渊补充了一句。

“电影里有的是。”苏云看着病历,随便喷到。

“我说的是真事儿。”

“事实往往比小说更离奇。”

“好好看病历,别扯淡。”郑仁制止了两人的对话。

他滚动鼠标滑轮的速度很快,病历刷刷刷的向下滑动。好在苏云和林渊都属于学霸级的人物,虽然学霸和学霸也不一样,但看东西的速度还是能跟上。

5分钟,彻底看完病历后,郑仁开始琢磨起来。

“辅助检查血常规、血糖、C反应蛋白、肝肾功能、甲状腺功能及电解质都没有特殊的改变,发作间期脑电图示弥散性脑功能异常但无癫痫样发作。”苏云道,“怎么解释王灿烂的存在?”

郑仁有些无可奈何,苏云已经用王灿烂来代替患者有可能存在的精神障碍性疾病。

只是这种叫法太过于古怪,王灿烂么?

“情感障碍?”林渊问到。

“不像。”苏云目光透过额前黑发有些空洞的看着电脑屏幕,郑仁在看大病历。

“情感障碍症的临床表现是以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,精神运动性兴奋或抑制,躁狂状态时患者心境高扬,与所处的境遇不相称,严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。”

“这些依旧无法解释王灿烂的存在。”苏云还是纠结于王灿烂。

“……”林渊特别不习惯苏云这种不着四六的说话方式。

王灿烂,这是个什么鬼,还能真的有外星机器人在患者体内?不可能么。

“嗯,情感障碍大多具有反复发作的病程,间歇性精神状态基本正常,常有较高的阳性家族史。”郑仁忽然说到,“但它的表现主要是在忧郁症和躁狂症之间摇摆不定,不会有幻想。”

“精神类疾病,应该由精神科的医生来判断吧。”林渊小声建议。

自从看到病历上描述王灿烂的时候开始,林渊就已经偏向于患者有精神类疾病。

“不能随便给患者诊断精神类疾病。”郑仁道,“口服的那些药物对神经系统本来就有损伤。临床上很多疾病都会导致精神类疾病的症状,我们最近遇到的胰腺外肿瘤诱发低血糖,导致精神症状就是一个例子。”

林渊老老实实的不说话了,她开始重新思考患者的病情。

不是精神类疾病,那能是什么?只有一份病历,要做出确定诊断,难度相当大。

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.