第1897章 血压平稳?这不对劲!

第1897章 血压平稳这不对劲!

“老板,我觉得两个小时就差不多了。”

“可是他两分钟都简直不住,肱二头肌已经开始不自主的痉挛,体内乳酸水平太高,勉强坚持对身体不好。”郑仁瞥了一眼詹教授说到。

“呦呵,还能看出来乳酸水平呢?你给我讲讲怎么判断的。”苏云嘴上说着话, 头却一动不动,手指动作细微,配合着郑仁的游离。

“肯定是体内钠钾泵出现紊乱,现在要是做个血清离子检查,钾离子应该在5以上。”

詹教授无语。

平时自己也会这么开玩笑,顺口胡说着一些似是而非的东西。

只是在眼前的手术台上,郑老板和他助手做着几乎不可能完成的手术, 他们怎么还有这个心思。

“马主任!”郑仁喊了一声,随后小声问道:“是马主任吧。”

“对。”

“哦, 刚才光顾着手术,没仔细听。”

马良把李院长扔到一边,屁颠屁颠的跑过来。

“郑老板,什么吩咐?”

李院长满眼无奈的看着马良,这哪像是个大主任,就是一名进修医生。

“换个年轻力壮的来拉钩,手要稳,坚持30分钟换人。”郑仁道,“多找几个,手术有可能要很长时间。”

“哦,好咧!”马良立即去安排这事儿。

不过第一个上来的却是马良自己。

这种机会,马良是不会错过的。

他把詹教授替换下去,拉开内脏,暴露术野,问到:“郑老板, 您看这么可以么?”

“后手再高一点。”郑仁道。

“哦哦,好的。”马良立即按照郑仁说的做。

但后手高一些, 却没有感觉术区有什么改变。

他有些疑惑, 问到:“郑老板,这么做有什么好处?”

“你没拉过勾?”苏云问到。

“二十多年前拉过。”

“你现在的姿势,能让你拉钩的稳定性更好,更省力,能持续的时间更长一点,大概可以维持4′12″左右。”郑仁继续手术,嘴里给马良主任讲解道。

马良没有质疑郑仁的说法,哪怕是已经精确到了秒,他依旧没有怀疑。

手术继续着,郑仁和苏云在游离肿瘤组织,只是拉钩的人不断的在换。

显微手术,绝对不能有一丝颤抖。

有可能助手只是变换个手型,这面手术就失败了。

3小时34分钟后,苏云手里的止血钳子终于夹着一块黑乎乎的异常组织,从患者的腹腔里拿了出来。

“还算顺利,喂,你们约了术中冰冻么?”苏云问到。

詹教授连忙点头。

刚刚拉钩的疲倦,缓了几个小时还没缓过劲儿来。

“约了,约了。”

“考虑是腹膜后副神经节瘤,送去做冰冻吧。”郑仁道,随后开始处理手术残端。

见肿瘤组织被切下来,所有人精神大振,都围上来看手术。

术区里,黑乎乎的肿瘤组织消失,也没什么血迹,而下腔静脉有一段似乎薄了一点,却硬是没有出血。

李院长疑惑,小声问道:“詹教授,怎么游离的肿瘤组织?不是和下腔静脉黏连很重么?”

“郑老板分离的下腔静脉外膜,有的部分已经到了中膜,几个点中膜的外层也被游离、切割掉了。”詹教授看着术区,尽情的猜测着。

“呃……那下腔静脉的压力高了怎么办?”李院长问到。

詹教授很无语的看他一眼,叹了口气,道:“李院长,刚才里面下了带膜支架的。”

李院长这才知道自己的问题到底有多傻逼。

还是别说话了,惹人笑话。

他瞄了一眼心电监护,上面的数值告诉他,金主任的生命体征平稳,人没事,应该能活着下台。

郑仁也抬头看着血压,一句话都没说。

下一步就该准备关腹了,李院长判断到。

可是郑仁叹了口气,道:“术前的片子,给我看一眼。”

“呃……”这面的大夫怔了一下。

“抓紧时间,手术时间已经很长了。”郑仁有点不高兴了。

不管自己说什么,总是不能第一时间去做,记忆中省城医疗水平挺高的,怎么和自己的想象不一样呢?

“郑老板,您考虑还有转移?”詹教授问到。

“嗯。”郑仁看着心电监护上的数值,“腹膜后副神经节瘤切除后常伴有血压降低等特点,仍需要进一步扩容。”

“如果肿瘤切除后持续性高血压,或者血压不下降提示可能有另一处肿瘤或转移灶,应该尽量寻找且切除转移病灶,减少功能肿瘤组织,广泛手术切除是必要的。”

“唉,血压还很平稳,估计还有肿瘤组织。”

这个消息简直就是噩耗,原本以为手术结束,做的干净漂亮,堪称完美。

可是术者竟然说还没完事……

片子挂了起来,郑仁把双手放到腋下,开始阅片。

苏云也凑了过去,跟着一起看。

两人周围半米之内,生人勿进。

手术遇到意外情况,术者一般都比较暴躁。而现在应该算是意外情况吧,万一凑的近了,碰到无菌衣,那该怎么办?!

术者脾气暴躁起来,肯定一顿臭骂。

“老板,右肾下极看着不对劲。”苏云道。

“嗯,只能切了。”郑仁道:“老高!”

高少杰一直沉默着,外科手术他看不懂,所以也没过多的参与。

“在呢,郑老板。”高少杰马上答应到。

“肾段切除后再出血,你做过栓塞手术吧。”郑仁问到。

“做过。”高少杰马上给了郑仁一个肯定的答复。

“那就肾段切吧,损伤尽量小一点。”郑仁随后看了一眼詹教授,问到:“术前跟患者家属说术中观察,有可能切右肾或是部分右肾么?”

“说了。”

郑仁还是比较欣慰,最基本的东西没有遗漏就好。

重新回到手术台前,开始做肾段切除。

这段手术就快了,根本没有之前切除黏连在下腔静脉肿瘤组织的小心翼翼,而是大刀阔斧的进行切除。

詹教授虽然有些疑问,但他没说话,而是一直观察患者血压。

掐断、切除后,血压骤然从110毫米汞柱降到了75毫米汞柱。

看到血压下降,郑仁没有担心,反而如释重负的长出了一口气,“关腹!”

(本章完)

第1898章 我要这主任有何用(盟主林语生加更

腹膜后副神经节瘤的切除手术难度比较大,省城医大附院做的也不多,经验不丰富。

当他们听到郑老板说关腹的一瞬间,一块大石头这才落了地。

冲洗,关闭腹腔,同时进行扩容。

最后扩容纠正低血压的事情, 就不用郑仁再提醒了。这点事要是都做不好的话,省城的医大附院还不如关门完事。

缝合腹膜后,苏云抬头,“马主任,你们找人上来关腹吧。”

马良连连点头,手术都做完了, 关腹是小事。

再说,做完主要步骤后直接下台, 这是牛逼术者的特权之一。

人家把腹腔关闭, 已经算是做的仁至义尽了。

有的教授把肿瘤切下来就下台,冲洗什么的都不动手。

见接手缝皮的人刷完手开始穿衣服,郑仁转身下台。

“林处长,我们这就走了。”郑仁见过两次林处长,马赛克没那么重,所以还能勉强认出来。

“郑……老板,辛苦辛苦。”林处长连忙说到:“吃口饭,吃口饭,已经准备好了。”

“不了,还要赶回老家,回来的时间有限,下次。”郑仁笑道。

“别介!”林处长一下子急了。

帮了这么大的忙,要是一口饭都不吃,医大附院这面简直太失礼了。

就没这么办事的!

这可是一条人命,不说躺在手术台上的人是不是医大附院主任。就算是普通患者, 郑老板拔刀相助,术后吃口饭也是应该。

不仅是应该, 还是必须的。

“郑老板, 简单的便饭。很快,很快,要不然您不是也得吃口饭么。”林处长一边说着,一边冲高少杰使眼色。

高少杰知道郑老板的脾气,但也没办法,上来劝道:“郑老板,吃口饭再走吧,不耽误您的事儿。”

“你不吃小伊人不得吃?”苏云摘掉无菌手套,和郑仁说到。

“哦,那好吧,简单吃一口。”郑仁笑道:“谢了。”

苏云一句话,直接命中郑仁的软肋。

“您看您这话说的。”林处长松了口气,连忙说到,“郑老板,这事儿应该我们感谢您才对!”

“这面请,这面请,咱们先换衣服,去饭店喝茶闲聊一会。”

闲聊……郑仁真心无奈起来。

可是一想到苏云的那句话,他就无法拒绝林处长的邀请。

自己不吃可以,小伊人不是还得吃饭么。

郑仁叹了口气,道:“那就走吧。”

苏云神神秘秘的拉着高少杰,坠在后面,等看人都走远了,他小声问到:“老高,手术那位,我记得是你们主任来着。”

“嗯。”高少杰点了点头。

“怎么样,有没有什么想法?”苏云压低声音问到。

高少杰苦笑了一下,道:“事情很急,刚查出来没两天。”

“问你话呢,你这跟我打太极。”苏云不高兴的说到:“越是这样,就越要加把劲。”

“我资历什么的都够,按说金主任要是二线了,最有力的竞争者是我和老柳。”高少杰道:“我没和老柳说,不知道别人有没有和他说。手术太急了,就算是说了,也要等病理结果。”

苏云知道高少杰说的是什么意思。

切下来的肿瘤是良性还是恶性,无论是对金主任来讲还是对下面这群带组教授来讲,意义是不一样的。

“恶性,我和老板亲手切下来的,绝对是恶性。”苏云道,“可以运作一下了,这时候不争一下么?”

高少杰笑了笑,却没有表态。

“怎么?你就这么没信心?”

高少杰点了点头,道:“我……苏医生,之前我还信心满满。但今天你和郑老板来了,我忽然觉得当主任这件事情很无趣。”

“嗯?老高,你是不是发烧了。”苏云疑惑的看高少杰。

“我准备这就给老柳打个电话,他的资源加我的资源,把握更大。”高少杰看样子已经想明白,并在短时间内做出决定。

“哦,那你来打电话吧。”苏云有点遗憾。

他也知道柳泽伟在自己那面算是不可或缺的人,可金主任的病事发突然。

腹膜后副神经节瘤的隐匿性比较强,基本发现就很难医治。而且这种肿瘤对放化疗都不敏感,手术做的干净最重要。

手术是没问题的,不过术后估计金主任也要退二线了。

这种竞争大主任的机会高少杰竟然直接给放弃了。

早知道有这事儿,就不撺掇老高去帝都了。其实留在家里当主任和去帝都哪个更好,苏云也不知道。

“你告诉老柳吧,要是想回来的话,抓紧时间。家那面……也不是离了他就不行。”苏云道。

高少杰也很遗憾,但做人心里得有逼数。

这时候跳出去的人,是没有后路的。

什么才是最残酷的竞争阶段?就是提大主任的时候。

虽说金主任还能病歪歪等到退休,但无论是手术还是别的,基本就别想掺和了。

对下面的控制力也会弱到了一定程度。

盘算来盘算去,一切的算盘都在今天看郑老板做了几台手术之后烟消云散。

等儿子高考结束就去帝都,高少杰拿定了主意。

苏云却有点遗憾。

老高这人还是不错,看着儒雅,也没什么坏心思。换老柳,也没什么问题。

和医疗组关系紧密的人能往上走走,苏云也在心里面替他们高兴。

但真说是要亲自下场,帮忙的话,苏云暂时还没这个能力。

简单把要说的事情说完,一行人去换衣服。

郑仁在更衣室里,和医大附院的人清清淡淡的说着话,基本是詹教授和林处长说三五句,郑仁回答一句。

苏云清楚自家老板,知道这已经算是给他们面子了。

除了患者之外,不熟悉的人自家老板基本一句话都不说。

进了更衣室,有苏云在,气氛没那么尴尬了。

手术还算是顺利,加上苏云有意提一下高少杰和柳泽伟,所以也没怼人,而是和和气气的说话。

当知道自家还有带组教授在郑老板手底下干活的时候,连林处长都惊住了。

真是,这么大的事情,自己竟然不知道。

不过这是个好机会,能和这位郑老板多亲多近,总是有好处。

尤其是今天金主任的抢救,那是一条人命啊!

早知道柳泽伟这货在帝都郑老板手底下进修,直接请郑老板回来做手术多好!

要是那样的话,也没这么多波折,顺顺当当的就把手术给做下来。

(本章完)

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