第2254章 花开并蒂

示教室里,全套妇儿医院的精英团队上阵,包括麻醉师都枕戈待旦。

一切,仿佛不是模拟手术,而像是真的开了手术一样。稍有不慎,3D打印的模型就会术中死亡。

他们的心脏功能很差, 根本承受不住哪怕一次微小的失误。

前期手术过程很顺利,毕竟已经在脑海里模拟了无数次,实际模拟了5次。分离肝脏,用了2小时15分钟的时间,这已经是最短的一次了。

模拟手术,还是有用, 这一点在不断熟练的手术中就能体现出来。

可是打开胸腔后,看到心脏之间的扭曲心肌时,术者无奈的叹了口气。

她摇了摇头, 手术都做到这里了,只能硬着头皮做下去。

和影像资料一样,连体婴在生长过程中,随着两名婴儿心率不一致,相连的心肌部分扭曲畸形,想要完整分离,难度不是一般的大。

而且,这还不是手术最难的地方。

真正做手术的时候,面对的是两颗跳动不一致的心脏,难度必然陡然上升。

“韩主任,不行么?”陈副院长在她身后问道。

韩主任摇了摇头,微微叹息。她没说话,一声叹息,蕴含的意思已经足够了。

不管之前做了多大的努力,不管之前不惜一切代价花了多少钱, 准备世界最先进的3D打印的实验体以及术中导航设备, 最后还是难以抵得过患儿生长畸形带来的难度。

这是客观存在的事实,不已主管意识为转移。

陈院长看着两颗小心脏,和韩主任一样,也深深的叹了口气。

尝试切开,几分钟后韩主任便说到:“做不下来。”

就到这里吧,既然不行,何必非要上台试一试呢。

所幸的是现在有这些科技产品,术前就能发现问题。手术能不能做,一目了然。不用像从前一样,只有打开之后才发现做不了,只能黯然再关上。

陈副院长也没什么好犹豫的,宣布放弃手术,由医务处的人员、韩主任和患者家属做相关的交代。而她则心情郁闷的回到办公室,回想这些天来的辛苦。

不是付出辛苦,就一定能换来最后的胜利。

所有苦涩的结果,都要坦然接受,陈副院长劝着自己,不要太纠结。

人生天地间,本来就是一场逆旅,没人能长生不老,也没人能永远不死。

只是他们死的有点早。

陈副院长无奈的坐在床前,看着窗外阳光明媚,心里忽然想到这两个孩子要是手术成功,顺利长大成人,会不会对医学感兴趣?

很多年前,南通做的连体婴手术,妹妹已经进入临床检验。

思绪像是柳絮一样,飘到很远的地方,陈副院长尽量把自己放空,这样的话才不会在心里浮现出来各种遗憾以及无奈。

负面情绪太浓重,会让人崩溃的。

她当年也是临床出身,怎么给自己减压,对医生来讲是一件很重要的事情。要是学不会自我情绪管理、自我减压的话,不到30岁就得出问题。

这是好的,陈副院长自我安慰着。

不用等到上了手术台才发现有问题,虽然花费巨大,但可以提前预估。也算是让孩子少遭点罪?

就这么安慰一下自己好了,剩下的,陈副院长也不知道该怎么想。

还要向院长汇报这件事情,不过这都不是事儿。费城儿童医院的专家都不愿意做这台手术,陈副院长一早就看到了事情的结局。

世界上还有哪家医院比费城儿童医院更厉害么?陈副院长在心里面琢磨着,就算是有,水平也不存在跨越式的碾压。

算了,不要去想了。

又长叹了一声,陈副院长刚想把这件事情挥散,可是在潜意识里所有影像消失的一瞬间,只剩下一个影子难以磨灭。

郑老板?912的郑老板!

想到他,陈副院长讪笑了一下。一个介入科的……不对,前一阵子,好像还直播了难度极大的肝移植手术来着。

普外、介入和儿外科有本质的区别。

不是说普外手术做得好就能做儿外手术的,儿外天生就有特殊性。

郑老板肯定不行的,陈副院长摇了摇头。

但是她鬼使神差的拿起手机,发起呆来。

虽然逻辑上来讲是不行的,但万一要是可以呢?前两天郑老板好像做了晚期扩张型心肌病的介入治疗,那么连体婴是不是也能用介入的手段进行治疗呢?

不是自己认为不行,就真的不行。

陈副院长也不去多想,这种事情想的再多都没有用,最后还是得问一下才知道。

反正最近和郑老板联系的也多,宫内介入手术治疗这一块难度极大,手下的大夫还要从头培养。

就算是成型了,最后还是要郑老板指点各种细节。

“袁院长,是我。”

陈副院长把电话打给912主管临床的副院长。

“我这面有一例心脏连体婴的手术,开始联系的费城儿童医院的专家团队。但那面昨天说放弃了,认为无法手术。”

“对,这不是想问问郑老板么。也是没办法的办法,我连术中导航系统、3D打印模拟都用上了,可手术做不下来。”

“好,我等你消息,改天一起吃饭。”

……

……

912,袁副院长正在临床科室转悠,做现场办公。

放下电话后,他的眉头皱起来,心情有些复杂。

费城儿童医院都放弃了手术,妇儿医院的陈副院长竟然想到郑老板。难道说儿外科这面……

不过袁副院长没什么好纠结的,他直接一个电话打给孔主任,让郑老板来找他。

下午的阳光明媚,郑仁捧着第五版外科学相面。

忽然耳边传来一声“叮咚”的响声,这个声音真的是久违了。大猪蹄子颁布手术的频率越来越慢,郑仁已经习惯了这个节奏。

无所谓的,介入和普外两个技能树都到了巅峰期,还有什么好要求的呢?

仔细看了一眼任务。

【支线任务:花开并蒂。

任务内容:完成一例心脏连体婴分离手术。

任务时间:5天。

任务奖励:经验值:100000点,技能点:10000点,显微手术技能+2,开启助手模式。

注:助手模式提前发放奖励,每一名助手消耗手术训练时间×2。】

哦?显微手术技能有增加么?助手模式是什么?郑仁来了兴致。

上次做完肝移植后,脏器移植技能增加,郑仁没来得及尝试呢,这回又收到一个显微技能增加的任务。

【他们说快写一首情歌……】

(本章完)

第2255章 做不下来

“主任。”

“我在病区。”

“好的,我等您。”

郑仁挂断了孔主任的电话,马上进入系统手术室。

苏云那货不在,去给兰科送来的医生们讲课去了,倒少了有人问为什么。

进入系统手术室,郑仁看见一对连体婴躺在手术台上。

两婴儿均合并先天性心脏病, 致使心肌储备功能差,且人院均合并有上呼吸道感染。系统面板上血红血红的标注着——心功能不全(Ⅱ级)的字样。

郑仁没有着急,而是回忆着之前看过的手术介绍。

胸腹联合的连体婴儿,还不是最难的,要是头部联合,才是最麻烦的那种。

眼前这对心脏连体婴的肝脏相连部分较多。

两患儿左半肝完全重叠融合,周径约25 cm, 胆道及动静脉系统分离, 其他消化系统分离, 分离中还发现肝脏连接部见两支粗大血管直径约0.2 cm相连。

对于普外科技能巅峰的郑仁来讲,分离肝脏这一段不算什么,他做的酣畅淋漓。

这是普外科技巧达到巅峰期后的第一台手术,完全成功。

肝脏分离、止血、吻合,超声刀啪啪啪的声音中,只用了30多分钟就完成了这一段的手术。

做完后,郑仁觉得周身舒泰。

就是这个感觉,大猪蹄子刚刚来的时候,给了3分钟的巅峰体验时间。

感觉一模一样,完全没有偏差。

郑仁的手搭在患儿的肝脏上,隔着无菌手套,能清晰的摸到肝脏的质感。该用多大的力量,该怎么做心里清清楚楚。

那是一种自信,没有自己做不下来的手术,不管难度有多高, 都能顺利的完成。

即便不戴蔡司的显微镜, 郑仁也能完成显微吻合。然而……

开始打开胸腔,准备分离心脏后,郑仁终于知道麻烦出在哪里。

两颗心脏汇聚在一起,扭曲畸形。

这对于郑仁来讲不是最大的麻烦。在费城儿童医院专家团队、妇儿医院韩主任眼里无法逾越的障碍,郑仁并不觉得什么。

只是难度在于两个患儿的心脏搏动频率不同,对手术造成极大的影响。

试验了几次,郑仁都没有特别好的办法。

他长出了一口气,大猪蹄子要给一个助手功能,是为了这台手术预备的么?应该是,这一点系统还是相当人性化的。

虽然郑仁也不知道有了助手会对手术造成什么样的影响,但也只能试一试。按照大猪蹄子的提示,去做进一步的尝试。

点选助手模式,郑仁发现助手也要和自己一样消耗手术训练时间。

而且现在自己属于没有得到奖励的前提下提前使用,手术训练时间消耗×2。

换句话说,一台手术,要付出3台手术的训练时间。

郑仁有些无奈,但他没有选择,只能点选助手功能。点选完,郑仁马上发现后面还有一系列的选项,看样子助手也能多人。

要是手术训练时间多的用不完就好了,郑仁心里想到。

他当然不会那么浪费,每一次手术训练,都是相当宝贵的。点选了一个助手,随即郑仁看见一个实验体的形象出现在自己面前,身材轮廓应该是苏云无疑。

又尝试了几台手术,整个过程郑仁心里有了数。即便是有助手,手术也根本无法完成。

两颗心脏的心率不同,一个大约是160次/分,另外一个是130次/分。

扭曲畸形的心肌想要彻底分离,还要在心脏跳动的基础上,难度太大。

患儿的心脏功能很差,要最短的时间把离断心脏,并且用补片进行修补,才能让手术成功,使两个患儿都活下来。

手术,要是按照现有的方式进行,根本没办法完成,这一点郑仁在失败了几次后就有了初步的预计。

郑仁没有着急出去,而是仔细的观察观察两个患儿的心脏部分。

膈肌、纵隔,胸膜部分连,两婴儿共用心包,心底部大血管完全分离无交通。心房相连,共用一块心肌。心尖近膈肌部相连,两心脏有一小管状连接,直径3 mm,两心脏其他大部为膜性连接。

回想连体婴的手术,虽然这种情况不算是只有一颗心脏的共心的连体婴,但也算是初级的共心连体婴。

手术难度要比自己想象中高了很多。

花开并蒂,名字是很美,可手术该怎么做郑仁心里没有底。

无奈中从系统空间出来,郑仁去迎孔主任。

很快,孔主任快步走回来。

“郑老板,袁副院长在呼吸内科现场办公。说问问你这面能不能做连体婴的手术,好像是共心的。妇儿医院有个患者,手术拿不下来。”

“没做过……没把握。”郑仁叹了口气,说到。

孔主任知道事情是这样,连体婴出现率本来就不高,整个帝都一年能做3-5例都算多的。

而且还不是很重的那种。

妇儿医院拿不下来的手术,估计难度得直飞天际。

“郑老板,做不下来咱不硬上,好好的把诺奖项目做完就行,这面是主要的。”孔主任小声叮嘱。

“我知道,主任。”郑仁点了点头,说到:“先看看患者的情况。”

“我刚刚给妇儿医院那面打了个电话,说是这次妇儿医院可是动了真格的。”孔主任见郑仁沉稳,心里踏实了许多,开始八卦起来。

“哦?”

“她们找了费城儿童医院的专家团队进行指导,还用3D打印和手术导航系统做了模拟人进行术前模拟手术。”

“……”郑仁楞了一下。

要是有模拟手术的话,多磨合两次,自己和苏云应该能配合默契?

郑仁也说不好,这种事情不尝试一下,谁又能知道。

就像是连体婴一样,不是要选择手术水平最高的人,而是要选择技术水平达标、最熟悉的医生一起手术。

这样才能在最短的时间里完全分离患儿的心房。

那面竟然用了手术导航系统,术前3D打印模拟患儿的方式来做训练,妇儿医院真是下了血本。

心脏相连的连体婴手术世界上还没有成功的先例。

真的可行么?

(本章完)

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