560.第555章 陈沧?不是夏高峰?

第555章 陈沧?不是夏高峰?

陈沧回到科里之后,看见两博打了个招呼,葛怀则是有些闷闷不乐,不知道在想啥?

陈沧也很理解,毕竟葛博士转眼就三十五六的人了,眼看着2020的步伐越来越近,头发越来越少,心情自然糟心了很多!

而且男人这个生物,也是有“生理周期”的,每过一段时间,就会出现内分泌激素一类的周期性变化,与之伴随的还有周期性的心情波动,虽然和女人截然不同,但是其实性质差别不大。

孟熙看见陈沧来了,也是眼睛一亮,笑了笑:“哟!陈主任今天有空了?”

陈沧顿时汗颜:“孟老师好。”

孟熙笑了笑:“好啊,当然好了,走吧,正好跟我去查房。”

“葛大夫,走,查房,看看15床患者,准备手术。”

葛怀听见孟熙的话,连忙起身,脸色也是一瞬间阴转晴。

他连忙拿着手机,在自己的日记本里写到:

“12月1号,孟主任今天终于笑了,这一周的阴霾终于放晴了,阳光再次……”

上面是:“孟主任不开心的第8天,今天,我的心情也忽然很糟糕……”

看见孟老师开心,葛怀自然是也开心极了,虽然两人之间夹杂了一个闲杂人等陈沧。

但是这不重要。

枯燥的查房因为孟主任的微笑变得生动起来,葛怀今天超水平发挥,跟患者讲出了三个不同类型的幽默,让患者开心了不少,如果医生需要打分评价,自己刚才可以努力一下五星。

陈沧跟在后边,默默的不做声,看着孟熙和葛怀查房,这对于陈沧来说,同样也是学习和锻炼。

临床工作可不仅仅只有手术,还包括诊断交流沟通等等……

……

……

经过螺旋CT的检查之后,柏建明决定不做造影,直接开胸手术探查。

这可能是最直接了当,也最有效的办法了。

王向军没参与手术,柏建明直接打电话给下级医师张大夫,也就是所谓的博二。

现在心外科基本上是上级医师带组,每个副主任医师下面有几个小大夫,大家都是带组管理病人和手术。

如果是无名动脉损伤的话,柏建明自然也不会十分担心。

虽然有些难度,但是并不大!

有他和博二,基本上就可以解决,急诊的吴鹏也参与了手术。

手术开始之前洗手的时候,柏建明脑海里依然浮现着陈沧的那一张脸,惊讶之余有些惋惜。

其实,准确点说,柏建明和孟熙甚至可以说是竞争对手,是一年前的竞争对手。

毕竟当时科室的副主任被私立医院高薪挖走,一般来说,医院跳槽最多的人就是“副主任”。

因为很多副主任基本上科室斗争的牺牲品,安慰奖给了一个副主任,这个时候,副主任可真的就是一个背锅侠、劳动模范……等等等等了。

你想想,你的竞争对手成了主任,你的好日子会好过吗?

而且副主任的能力肯定是没的说的,要不然也不至于有机会竞争主任了。

当然了,这只是一种情况。

对于年轻一代的人来说,如果能做科室副主任,这还是意味着领导的器重,以及培养。

医院科室人才讲究一个层次和阶梯,最怕出现的情况就是断层。

所以,在中间力量的选拔方面,医院会挑选出一些优秀的中坚力量,来成为科室的副主任。

当时柏建明就是这样一个中坚力量和明日之星。

不过,明日之星怎么也比不过从天而降的流星。

对于孟熙的强势空降,一年之内拿下《柳叶刀》和国家自然科学基金课题,柏建明输的心服口服。

柏建明想到这里,就觉得老天好不公平啊!

你说你能力好就行了,学历好也没问题,为什么还要长得这么好看呢?

你让身为竞争对手的我情何以堪?

看见你就泄了气,哪里有力气竞争啊……

这就罢了,为什么你还找了这个一个优秀的学生?

想到这里,柏建明就觉得的,这女人绝对在上帝造人的时候充钱贿赂了!

手术开始!

柏建明甩了甩脑袋,拿过手术刀。

博二很懂事,准备好辅助。

通过CT片子已经看出了撕裂伤的大概位置,柏建明拿起刀子,在胸部正中开始切口,然后慢慢的向伤侧颈部延长。

这个区域的手术,很容易伤及其他组织和神经,柏建明做的很认真。

眼下这个手术已经和平时的切口不一样了,需要使用胸颈联合切口,来让主动脉弓及其分支显露。

这是很考验一名心外科医师水平的技术。

开口不大不小,却很准确。

柏建明的手术功底还是十分扎实的!

无名静脉包裹在心包内,因此在损伤之后,很容易引起心包压塞。

刚刚切开心包,柏建明连忙对着博二说道:“准备洗液!”

果不其然,切口出现的时候,已经开始有血液不断的从一旁挫裂的无名静脉深处渗出来。

可是就在这个时候!

柏建明惊讶的发现一件事儿,他发现心包根本切不利索……

这是……缩窄性心包炎?

而且是一种复杂的缩窄性心包炎。

这一下子,柏建明恍然大悟了!

怪不得!

怪不得会出现这种情况,这种缩窄性心包炎的出现,包裹住了已经受损了的无名动脉,让原本损伤的无名动脉竟然没有快速流血……

这也行吗?

人体真的是一个复杂的情况。

患者口口声声说自己既往体检,没有其他疾病。

这不是骗人呢吗?

缩窄性心包炎已经到了这个地步。

想要对无名静脉进行损伤修补,率先摆在他们面前的第一个难关就是如何把缩窄的心包进行松解。

普通缩窄性心包炎不难,可是这种粘连程度十分严重合并有无名静脉损伤的,却压力很大啊!

柏建明有些邪门了,一个普通的无名动脉损伤怎么就能合并一个缩窄性心包炎呢?

自己脸这么黑吗?

以前怎么没有发现!

真的奇了怪了!

怪事儿天天有,今天贼多!

想到这里,柏建明脑海里出现一个人影……

陈沧!

没错!

当初他可是亲眼见陈沧带着一群主任在众目睽睽之下做心包松解手术,当时比主任做的还要好!

想到这里,他看了一眼博二:“打电话给陈沧!”

博二顿时愣住了:“陈沧?不是主任夏高峰?”

……

……

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也感谢“栀璃语岚”又是10000打赏,已经成了长老了。

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(本章完)

561.第556章 我没生气!

第556章 我没生气!

孟老师三人组查房的时候,忽然一个小护士急急忙忙跑了进来。

“陈大夫,手术遇到了问题,柏主任让你赶紧去一趟手术室。”

一句话顿时让三人全部愣了一下。

陈沧也有些傻眼,指了指自己:“让我?你确定?”

护士点头:“嗯,没错,是张大夫告诉我的,他强调了三遍,是陈沧大夫,不是孟熙主任,更不是葛怀。”

此话一出,顿时气氛有些尴尬。

虽然不知道会说话能不能当饭吃,但是不会说话肯定没饭吃!

孟熙眼皮直跳,下个月自己轮组,就要到了张岱他们这一组了,这小子,看来还是缺乏教训!

这分明是再说孟主任不如陈大夫吗?

虽然理是这么一个理,但是你说出来不觉得很让人气血翻涌吗?

如果说孟主任仅仅是心怀芥蒂的话,那么葛怀已经上升到了气的心房都快颤抖的地步了。

什么叫“更不是葛怀”!

还要强调三遍!

你个张岱,手下败将,缝合你赢过我吗?没有我快就整天污蔑我!

陈沧一愣,看了两人一眼:“这个……孟老师,那我就先下去了。”

孟熙微笑着点头:“快去吧,一会儿我们也有手术,你就在下面等我吧,不用上来了。”

陈沧点头。

离开之后,孟熙和葛怀回到办公室。

葛怀担心的看了一眼孟熙:“孟主任,您别生气。”

孟熙一愣:“我不生气啊,我干嘛生气?”

啵!

这听见啵的一声,孟熙感觉白大褂的扣子掉落在地。

葛怀见状,忽然一愣,顿时跑远……

……

……

陈沧匆匆下来洗完手,走进了手术室内。

护士见陈沧进来,连忙帮忙穿好手术衣,这待遇,让博二心生羡慕!

在住院医眼里,能被护士小姐姐穿手术衣是一件无比骄傲的事情,可惜自己至今没有这样的待遇。

陈沧过来之后,柏建明连忙说道:“小陈,你来了。”

陈沧点了点头:“柏主任,怎么回事?”

柏建明忽然之间觉得有些尴尬,毕竟……这件事说出去还是很丢人的。

明明人家陈沧已经劝说过自己了,可是自己却没听从,但是这一检查,果然出了问题。

这意味着人家陈沧的阅片技术远在自己之上!

对片子的理解已经提升到了一个段位,见微知著,看见一点细微的变化,就能思考到诸多问题。

一旁的吴鹏对于陈沧才是打心底佩服!

陈沧来过急诊几次,可是每次都是逼格满满的,每次都是拯救急诊患者于水深火热之中。

虽然陈沧很少来急诊!

但是,急诊到处都是陈沧装逼的传说。

太强了!

怪不得王向军主任对陈沧这么信任。

一切信任都是建立在实力的基础上。

柏建明不好意思的笑了笑,说道:“你走了以后,王主任过来了,为了保险起见,还是决定先做一个CT看看,可是没想到,这一拍片子,顿时问题就出现了。”

“小陈你也太厉害了,你怎么就发现了这里有一些变化了?”

陈沧淡淡的笑了笑:“我也是猜的,感觉有点异常,特别是心包和无名动脉的交接的地方,我总觉得和平时不太一样,虽然没有典型的心包压塞表现,纵膈阴影也不是很明显……当时我怀疑可能是无名动脉的损伤可能和心包纠缠,不过……倒也还好。”

陈沧的一句话,让在场的三个人全部傻眼了!

这……这特么的也行?

要知道他们只是让陈沧来手术室,一句关于手术情况的问题都没说!

可是陈沧的这一番解释,却把病情说了个七七八八。

无名动脉的损伤和心包纠缠!

就凭一张x片吗?

柏建明忍不住咽了口口水!

咕咚……

博二咽了两口口水……咕咚咕咚……

怪不得护士小姐姐给人家穿衣服呢!

我不配!

吴鹏想要咽口口水压压惊,可是发现口干舌燥,原来震惊之余,张嘴长得时间太长了,蒸发干了……

这尼玛也太强了吧?

难道我们对x片有什么误解吗?

咱们对x片的理解存在什么维度的差距?

无奈!

三人齐齐叹了口气。

不能不服了,光凭一张片子,就能把患者情况猜出个大概,这对于患者的诊断,会更加精准方便,能少走很多弯路的。

柏建明直接说道:“小陈,你太厉害了!”

“患者无名动脉已经有挫裂的损伤,但是之所以没有出问题,而且影像结果没有异常波动,其实主要是因为心包的问题!”

“心包的粘连,刚好让无名动脉损伤部位包绕,让……所以现在导致了一个结果,无名动脉尚未引起大出血,但是患者有缩窄性心包炎!”

陈沧听见之后,顿时眼前一亮!

复杂的缩窄性心包炎怪+无名动脉损伤怪!

这都是自己擅长的啊!

陈沧信步走了过来,博二连忙退散到对方的辅助位,给陈沧让开位置。

陈沧一笑:“谢谢张大夫。”

博二忍不住笑了笑:“客气客气。”

此时,心包已经有了切口,出现的血液已经被抽取了。

陈沧拿着镊子小心翼翼的查看。

不多时,内心也有了主意。

心包粘连是十分严重的,但是现在却不是做缩窄性心包炎手术的时候,应该先把无名动脉损伤修复了,之后再做心包炎的手术。

但是这样一来,无名动脉损伤修复的难度就大了很多。

因为手术的视野、可操作范围有限,这就需要术者对于无名动脉有一个足够的了解,对手术有一个足够的把控。

想到这里,陈沧把自己的想法给三人说了一遍。

柏建明看着陈沧:“小陈,想法好是好,但是……这手术难度会很大的,心包粘连无法切开,这样一来,可以利用的操作空间就不够了……我担心会出问题。”

陈沧笑了笑:“那……要不,让我试试?”

的确,陈沧系统训练空间内,什么样的牛鬼蛇神没见过,对于无名动脉的损伤修复,陈沧还是很在行的。

众人现在听见陈沧的这个让我试试……

顿时明白了,装逼又要开始了,瞪大眼睛等震惊吧!

陈沧叹了口气,可惜孟老师不在,否则……

(本章完)

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