664.第657章 生死时速(3)

第657章 生死时速(3)

时间紧,任务重,陈沧那里敢耽搁一分一秒!

在得知患者是妊娠期之后,陈沧微微迟疑,有些皱眉!

这真的不是一件简单的事情啊!

妊娠合并心脏病,本身就是十分严重的并发症,也是导致孕妇以及围生儿死亡的重要原因之一!

比例占到了孕产妇非产科原因死亡的第一位。

而同样,因为妊娠期血流动力学的改变、血液高凝状态、代谢变化等,孕妇心脏负担加重,可以使原有心脏病的病情恶化或出现并发症,如心功能失代偿、急性肺水肿、心力衰竭。

可是此时慧慧本身可能心脏就有严重的损伤,加上妊娠期的负担,手术难度、危险程度、预后程度都成比例增加!

李伟彦忽然说道:“要不,我们先建立体外循环,等主任他们到来?”

陈沧没说话,只是抬眼看了李伟彦一眼,顿时他羞愧万分,不敢再说一句话。

他也知道自己说出来不对!

但是他没有办法做好这样一台手术,他只能维持好患者生命体征,尽可能等待专家主任的到来!

可是陈沧这一眼里,有太多的意思了!

心脏破裂之后,并非只有出血才是最可怕的!

最可怕的是心脏破裂之后,周围会有大片大片的心肌细胞坏死!

心脏都坏死了,救活了还能用?

所以,此时此刻,每多耽搁一分钟,患者包括产儿死亡的概率和风险就会成比例增高!

或者是,心脏的危险性,就会大幅度提高!

陈沧看了一眼麻醉师,说道:“气管插管,准备麻醉!”

麻醉师神情肃穆的点了点头!

此时慧慧没有休克,只是因为吓到了,有些昏迷。

就在他准备的时候,忽然慧慧醒来了。

眼睛里满是泪水,看见陈沧之后,就像是看到了救命的稻草一样。

“大夫!求求您了……”

“救救孩子啊!”

“求求你了,救救我孩子……”

“我不想死,我孩子才五个月,我不能死啊!”

“我死了没事儿,可是我孩子……”

此时的慧慧似乎已经忘记了自身损伤带来的疼痛。

她最最最最难受的是那个尚未出生的孩子!

初为人母,她有太多的期待,有太多的惊喜,有太多的憧憬,也有太多的担忧!

可是这一刻,这一把刀子,捅破的是她关于未来的一切幻想。

感受到剧烈的疼痛,她浑然不惧!甚至都不觉得疼痛来源于那里!

因为最可怕的事情,并非死亡。

而是此时尚未出生的孩子得和自己一起死掉。

这是最大的恐惧和悲恸!

伤心的时候,鲜血奔涌而出。

陈沧主动伸手,握着她的手,看着慧慧,说了句:“相信我!”

感受到这一双眼睛里传来的信念和坚定,感受到那种灵魂深处的信任感,同时也感受到那手里传来的生命的体温!

慧慧忽然放松了很多,也踏实了很多。

这时候的陈沧灵魂里居住的是一个99级的大BOSS,他深知,此时此刻,接触、体温、力量的传导是最佳的手段!

所有,他握住了慧慧的手。

这是一种经验,不是技能,胜似技能,而是人世间很多人情世故的精华所在。

体温让人感觉舒适,接触让人放松警惕,力量让人充满信心!

当陈沧握着她的手的时候,其实就是一种最有力的治疗,和最有效的慰藉。

英语中有一句话叫做:give me five,其实是异曲同工之妙。

陈沧转身看着麻醉师,说道:

“我先局麻,你一会儿看情况,准备气管插管,全身麻醉!没问题吧?”陈沧多问了一句!

麻醉师点头,他知道陈沧的意思!

虽然好奇这个年轻人是谁,更加好奇为什么自己从他的身上感觉到一种恐惧?

但是此时此刻,最重要的不是其他,而是抢救!

陈沧的意思很清楚:这个时候,慧慧常处于低心排出量状态,对麻醉用药耐受性极差!

很容易在诱导过程中发生心搏骤停。

所以这个时候,陈沧最好先在局麻下开胸,然后再条件允许的时候,完成全麻!

陈沧深吸一口气,准备一番之后,转身进来,穿好衣服,拿起手术刀。

看了一眼麻醉师:“麻药给我。”

对方点头,把配置好的利多卡因局麻药递给陈沧。

陈沧看着乐乐胸前的伤口,考量一番之后,开始注射麻药,稍微等待麻药吸收之后,在胸部正中切口!

开胸之后,陈沧看了一眼李伟彦:“准备自体血液!”

李伟彦一愣,瞬间反应过来陈沧的意思!

这个时候,如果没有足够的血液,最好就是使用自体血液。

良好的开口之后,瞬间暴露心脏的4个腔室和升主动脉。

陈沧微微迟疑,切开心包。

对着唐玲玲说道:“撑开胸骨!”

唐玲玲点头,充分暴露手术视野。

这个时候,陈沧切开心包,顿时看到了患者的伤口!

【叮!王者级boss:心脏破裂怪,妊娠期的妇女心脏突然破裂,伴随不规则的伤口,室间隔有明显破裂……伤口严峻,请马上修补!】

陈沧眯起眼睛,做好手术的准备!

对于心脏的止血缝合手术,要求很高!

直接关乎后期的修复,心脏的正常功能的恢复问题。

而且,如果特殊部位的损伤,甚至难度会成比例增加。

就比如此时!

王级BOSS带来的压力有多大?

陈沧根本不敢想象。

这个伤口已经损伤到了冠状血管,这样一来,无疑对于整个心脏来说,是一个沉重大打击。

上次说过了,冠状动脉其实就是给心脏提供血液和氧气供应的通道。

这里要是损伤了,这就是心肌缺血坏死!

这可比其心梗要快得多了!

术前准备已经做好,所有人都盯着陈沧,因为这一刻,大家都没了主心骨。

即便是李伟彦、唐玲玲等人也没办法,事情已经到了这一步。

还有回头路吗?

而陈沧身上那种自信和气场,让周围所有人都心生叹服。

或许,他真的有办法吧!

这一刻,希望全部寄托在了陈沧的身上!

(本章完)

665.第658章 生死时速(4)

第658章 生死时速(4)

蒋文瑞和吴同甫两人三步并两步的着着急急朝着手术室走去。

一路上沉闷无比!

整个气氛十分压抑。

毕竟自己医院的员工被人捅了,而且还是孕妇,现在生命垂危,随时可以能一尸两命。

两人进了手术室,护士长和李伟彦一个小组的杨医生已经恭候多时,连忙带着院长他们朝着前面走去。

蒋文瑞问道:“小杨,现在慧慧什么个情况?现在开始手术了没有?”

小杨神情惶恐,面色有些说不说来的诡异:“蒋主任、吴院长,手术已经开始了!”

蒋文瑞顿时一愣:“谁做的?李伟彦?”

小杨摇头:“不是,是今天送来的那个技能大赛的大夫,叫陈沧!”

蒋文瑞一听,火气一下子就上来了!

“什么时候了,这是比赛吗?李伟彦他是吃屎的?你们都是白痴吗?”

“谁让他做的!”

蒋文瑞是半路出家做的医生,部队出身,当时当新兵班长的时候,养了一身臭毛病。

后来进了军校学的医学,毕业到了军区医院,再后来遇上了军区医院要解除军籍的时候,他作为急诊科主任,带头起表率,主动去了衔。

吴同甫来急救中心的时候,主动邀请蒋文瑞。

看见主任发火,小杨叹了口气,主任真的是暴脾气。

不过事情太着急了,还是解释道:“主任,当时根本没有别人,陈医生救了慧慧以后,直接组织起来手术!”

“开胸之后,慧慧心脏破裂,而且伤到了冠状动脉,本身就在妊娠期,风险极大,必须要马上手术,要不然后果不堪设想!”

“陈医生也是没有办法了,当时我们已经联系了其他主任,可是都不能马上过来!”

蒋文瑞还要说什么,直接被吴同甫打断了:“去了再说,着急没用!小陈我见过,能力不错,说不定可以的。”

蒋文瑞听见院长说话了,也只好摇头朝着前方手术室内走去!

洗手、换衣服之后。

进了手术室。

看见陈沧正在手术。

周围的人看见姜文慧和吴同甫进来,顿时点头说道:“院长、蒋主任!”

蒋文瑞正要和陈沧说话,却被吴同甫直接拦住!

此时此刻!

陈沧聚精会神正在做一件事儿!

体外循环机正在准备,需要一段时间,可是陈沧看着光状动脉的伤口,必须要尽快缝合!

想到这里,他对着李伟彦说道:“除颤电极!20ws放电!”

李伟彦顿时错愕一阵,不知道陈沧在说什么!

这个时候,吴同甫忽然起身说道:“我来吧!”

他一眼就判断出陈沧要干什么了!

用除颤电极来诱导心室纤颤以控制出血,争取在段时间内迅速来缝合冠状血管!

这种技术也有,但是抢救偏多!

特别是在条件缺少,医疗设备不足,没有体外循环机装置的情况下,或者是紧急条件下必须要进行手术,没办法及时组织血流的情况下进行!

吴同甫忍不住被陈沧这个创意有些惊喜,对着身边的李伟彦继续说道:“你们继续准备循环机,一会儿缝合心脏!”

除颤电极的作用很明显!

为陈沧争取到了不到一分钟的时间!

可是就在这样很短的时间内!

陈沧对裂开的冠状动脉迅速开始了缝合!

整个过程,如果被昨天那些人看到,绝对大吃一惊,因为就连此时的吴同甫都不可思议!

这太厉害了!

比起自己都要厉害!

这陈沧到底是什么人?

他难道一直都在隐藏实力?

吴同甫抬头看了一眼陈沧,发现此时陈沧身上有一种磅礴的气势和强悍的气场,就连自己也有些比不过!

不过,这个时候不是耽搁时间的时候,只见陈沧快速的缝合下,冠状动脉修补成功!

陈沧这个时候,才送了口气:“建立体外循环,准备修补心脏!3-0无创缝合线给我!”

陈沧抬头,忽然看见吴同甫,顿时一愣,点了点头:“吴院长好!”

吴同甫也是点头示意:“我给你打下手吧?”

陈沧点头:“好!”

很随意的一句话,在周围所有人听起来,很是诡异!

没错!

吴同甫院长主动给陈沧打下手?!

接下来的手术陈沧全权接管!

伤口的位置很尴尬,位于冠状动脉附近,而且陈沧刚刚修补完管转动脉,所以接下来在缝合止血时应小心地避开冠状血管!

这个操作难度越发增加。

吴同甫看着陈沧,只见他通过冠状血管深层做了一个带小垫片,然后间断褥式缝合!

顿时内心直呼精彩!

因为这样一来,瞬间避免了扎住冠状血管而导致心肌梗死,有效的实现手术成功。

好在不是大面积的破裂,只需要快速修补就好了。

不过很重要的一个手术环节,就是剪掉那些毫无生机的坏死心肌,不过因为手术及时,这一过程,完全可以有效的减少甚至避免!

整个一台手术,十分流畅顺利!

一开始蒋文瑞联系的主任也进来了。

他们看着吴同甫给陈沧打下手的时候,顿时傻眼了。

这是什么情况?

不过!

很快,他们就闭嘴了。

因为这个人的实力,让他们感觉有些震撼!

太强了吧?

这处理心脏的细节,一针一线一分一毫都把握到了极致。

这是一个怎样的强者!

想想都觉得可怕!

时间一分一秒流逝,手术越来越好转,没多久。

手术正式结束!

吴同甫抬头看了一眼陈沧,忍不住深吸一口气,真的好厉害的年轻人啊。

这是他吴同甫行医这么多年来,见过的最厉害的年轻人。

没有之一!

刚才那一台心脏修补手术,给了吴同甫太多的震撼了。

甚至让他有些认不清楚陈沧到底于多深的实力了!

手术完毕!

陈沧松了口气,当关掉体外循环机之后,看着患者生命体征快速恢复。

周围的人顿时笑了!

吴同甫也主动鼓掌!

周围的所有人都给陈沧鼓起掌来,要不是他,这个同事,可就危在旦夕了。

他也看到了慧慧的伤口,如果不是陈沧,可能这一刻就危在旦夕了。

稍微晚一点,可能会造成很多不可逆的损伤!

而李伟彦他们这个小组的人都傻眼了!

这样一个懵逼的状态持续了多久?

他们已经不在意了。

李伟彦忍不住内心苦笑一声。

这水平……

还需要我们来打分吗?

这不是打脸呢吗?

这吴院长都亲自打下手了,我们……算个球!

不过,说实话,这要是说出去,他们都觉得脸上有光。

毕竟他们都当过陈沧的考官!

而这个时候,蒋文瑞看着陈沧,认真说道:“陈医生,太谢谢你了!你是我们急诊科的恩人啊!”

(本章完)

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