333.第330章 消失的心脏?

第330章 消失的心脏?

抢救是争分多秒的战斗!

时间一分一秒都是弥足珍贵的。

没有人敢放松警惕!

陈沧推着车子,秦悦骑跨在窄小的车子上,双臂伸直按压,心肺复苏从来没有停止过。

而从公交车上下来的大汉没有离开,帮助陈沧扶着推车。

下午三点钟的太阳十分剧烈,可是三人却觉得依然有些脊背发凉。

秦悦的胸外按压从来没有停下过。

很快,三人组合进了急诊的大门。

陈沧对着护士站喊道:“小林准备心电监护,叫床旁B超……”

抢救一触即发!

秦悦感觉自己的双臂都快失去的直觉,可是她却不敢停下,这是……生命的接力棒,谁敢停下?

就在这个时候,秦悦忽然感觉心跳缓慢恢复了……

心电监护上!

患者的生命体征很快出来。

护士小林喊了出来!

“血压:60/30mmHg!”

“心跳120次每分!”

“呼吸32次每分!”

有了心跳了,这就好,这就好,秦悦满头大汗,发丝粘在脸上,有些凌乱,胸前的白大衣已经湿透,贴在身上,第一次勾勒出罕见的曲线。

很快,心电图结果出来了,秦悦递给陈沧:“陈沧,心电图!”

陈沧接过来一看,顿时皱眉起来!

S-T不规则改变!

缺血是肯定的!

急性心梗也有!

但是……

这都不是最关键的,最最最关键的是什么?

是心电轴的偏移很奇怪。

陈沧顿时脸色一变,这种心电轴,可能是坏事儿啊!

抢救室内,不仅有陈沧秦悦两人,心内科对于心脏病患者的抢救水平比起外科是要强的,这个时候,急诊内科的大夫张涛也是急急忙忙跑了进来。

看见症状之后,看见陈沧拿着心电图发呆:“小陈,心电图给我!”

陈沧点头,递给张涛。

陈沧转身看着小林:“走,跟我带着患者,一起去赶紧做个胸片,看看有没有外伤和心包腔积液。”

陈沧最近见多了心脏压塞,他感觉,心电图不像是急性心梗。

当然了,有没有梗阻,有!

但是却不是冠状动脉粥样硬化性心脏病那种心梗。

心脏压塞?

有可能?

但是可能性真的不大。

到底是怎么回事?

一张心电图带来的信息太有限了。

怎么办?

趁着患者此时状态还算可以,必须要完善相关检查,才能进行接下来的抢救工作!

胸部X片和CT不一样,不需要花费太多时间,可以瞬间出结果,甚至陈沧愿意跟着去做。

张涛见陈沧就要推着患者离开。

顿时脸色一变:“小陈你要干啥?”

陈沧看着张涛,也来不及完整解释:“张老师,来不及了,必须完善检查,确定抢救办法。”

张涛看着心电图,说实话有些慌乱!

这种心电图他没见过,真的!

竟然没见过这种奇形怪状的心电图。

心情复杂。

内心忐忑!

焦虑不安!

复杂的情绪出现在他的心头,这是一名医生此时最可怕的感觉:没底!

就是没底!

他不知道该怎么办!

只能去完善检查了。

可是……不会出问题吧?

正所谓死在放射科的心脏病患者不在少数。

一个不小心就没了啊。

可是……不检查却有不能明确诊断。

怎么办?

跟着患者去检查?

只有一个办法,带着患者进入放射科检查室内进行检查。

放射科是什么地方?

这绝对不是一个洞天福地。

陈沧和小林推着孙保民到了放射科之后,说道:“急诊的,心源性的休克,急查一个胸片!”

绿色通道就是这么快速!

很快,陈沧和小林帮助下,患者已经摆好了体位。

放射科的拍片医生说道:“好了,出来吧。”

拍片子的时候,一般医生都不在场,毕竟,里面是有射线的,呆在里面肯定是要吃射线的,所以大多数人都不会待在里面。

陈沧看着小林,犹豫了一下:“小林,你出去吧!”

小林一愣:“我……陈大夫你出去吧,我来吧。”

陈沧面色森严凝重:“你先去叫B超床旁大夫,到急诊等我!我马上回去,做相关检查,赶紧的,被耽搁时间。”

小林脸色一变,着着急急的朝着外面跑去。

陈沧对着拍片的大夫比划了一下手势:“OK!”

放射科医生一愣,用话筒问道:“你不出来?”

陈沧摇头:“心脏病患者,情况不稳定,我得看着做检查,顺便多摆几个体位,你多给拍一下,麻烦了!”

放射科的医生顿时深吸了口气,没说什么,隔着玻璃给陈沧竖起大拇指。

牛逼!

陈沧深吸了一口气,开始了摆体位。

一般来说,放射科的辐射程度排行榜是这样的:CT辐射量大大于X线的辐射量大于核磁。

当然了,有具体的辐射单位,就不细说了。

这种辐射是潜移默化的。

很多基层医院,县级医院、市级医院内,放射科大夫基本上一个月要休息半个月,就是担心吃的放射太多,因为基层医院的放射科隔离做的不是很好,所以要给医生足够的休息时间,以及一些特殊岗位津贴。

不要小看辐射。

妊娠期女人是不让做CT的,因为很有可能会影响孩子。

在陈沧和放射科医生的协力相助下,很快,结果出来了。

陈沧看着x线的检查结果。

顿时一愣!

他看见心脏轮廓外面有局部隆起的阴影,心脏肿了?

顿时一个可怕的想法出现在陈沧的脑海里。

陈沧着着急急的看着放射科的大夫,来不及说一声感谢,点头就推着患者离开。

放射科大夫看着陈沧,不免深吸一口气,面露钦佩,眼睛里写满了敬意。

为了患者吃射线。

真汉子!

真牛逼!

匆匆忙忙回到急诊科,彩超已经就位。

二维超声心动图检查开始!

很快,B超结果的画面也出现了。

而所有人看着结果,内心一个愣。

握草!

心脏去哪儿了?

心包腔的心脏似乎不再原来的地方了!

丢了?

还是跑哪儿了?

而这个时候,陈沧知道是什么情况了!

他脸色一变,对着小林说道:“小林,准备急诊室手术!”

ps:嘿嘿,五更送到,大家猜猜,消失的心脏去哪儿了?凌晨12揭晓哦!

(本章完)

334.第331章 大师!

第331章 大师!

准备急诊手术!

这句话听在所有人耳朵里都是一个恐怖的概念。

急诊手术也就是抢救室手术,是不在手术室内进行超紧急手术。

超紧急!

什么是超紧急?

超紧急就意味着每拖一秒,死亡的概率就会提升很多。

要知道,抢救室不是手术室,并非无菌环境!

在这里手术意味着要冒险,而且要冒着感染等危险进行的紧急手术。

如此一来,可见手术得有多重要。

张涛脸色一变,就连秦悦也是大惊失色。

为什么要如此着急?

到底是怎么回事?

此时此刻,他们还没有反应过来。

而B超医生看着画面,忽然想到一件恐怖的事情:“陈大夫……你是说……心包内膈疝???”

陈沧面色凝重,郑重其事:“没错!这应该是心包内膈疝。”

此话一出,整个抢救室内的大夫全部脸色一变!

张涛慌慌张张拿起电话,就要给心外科打电话。

毕竟,他心里很清楚这是什么疾病?!

这是可以导致急性死亡的!

而陈沧看着张涛和秦悦,大声说道:“都别慌!小林准备器械,常姐准备物品,准备消毒杀菌……”

此时正是上班时间医院的人都在,而陈沧突然要求举行这种抢救室手术,瞬间引起了所有人的注意。

张涛已经是主治医师了,可是在这一刻依然有些不知所措了。

因为这个急症真的是如雷贯耳。

他在急诊发生这种事情的死亡率有多高?

太高太高了!

这种疾病经常会因为漏诊误诊,甚至是因为各种检查没有跟得上,从而救治不及时导致死亡。

或许有人很好奇,为什么一个疝气这么严重?

不就是心脏出去串门了吗?

当然不是,是心脏想要出门的时候,没出去,忽然被门卡住了!

心包内膈疝其实就是这个意思!

心包破裂一般多位于心脏的基底部,当遭受到暴力的时候,心包会发生裂孔。

而这个时候最大的危险是什么?

就是心脏通过破裂口疝到心包外而发生嵌顿。(注解:疝:读shan,掩面,忽然想起有人问这个字怎么读。)

心脏很大!

可是疝口可能没有那么大!

这就会造成心脏被心包卡主,而心脏表面不是光滑的,而是有很多一条条血管,如果心脏被心包嵌顿,那么血管就直接被卡住了!

这就是一种物理性质的变相的心肌梗塞!

心脏被嵌顿之后,可以引起静脉回流障碍,心包过速甚至低血压,也会因为冠状动脉受心包破裂口压迫,而产生心脏突然的供血不足。

所以这种情况,必须要紧急开胸,将心脏复位,然后把心包关闭。

看似简单的一件事儿,可是危险程度却是很高。

首先诊断就显得尤为重要。

如果发现的时间晚了,给予正常的心梗治疗办法,很可能会耽搁救治,导致死亡。

毕竟这是要比心梗来的更加快速,更加紧急,也更加危急。

换句话说,就相当于你的脖子被衣服卡住,如果不把衣服弄好了,很可能被勒死。

急诊抢救室内陷入了快速有序的布置工作。

帷幕拉起,一个简单的手术室搭建完成!

手术很快准备开始!

秦悦站在对面,惴惴不安,这是她第一次做这种心脏手术。

在外科领域,有几种手术本能的就会感觉很难。

一个是心脏手术,一个颅脑手术。

任何涉及到这两个部位的手术,人们本能就会感觉十分危险。

不仅对于患者来说如此,对于医务工作者来说也是如此。

所以陈沧选择专职方向的时候,率先选择了心外科和胸外科。

因为心胸不分家,所以想要精通心脏领域的手术,胸外的手术也不能少。

秦悦有些担心陈沧,毕竟陈沧这才学了几天心外科手术。

可是不知道为什么,当秦悦对上陈沧的眼神的时候,就感觉到一种本能的信任和踏实,这种感觉很奇妙,却也说不出来。

陈沧看着秦悦:“我来穿刺,你来抽液!”

秦悦点头!

B超医生小心翼翼的开始超声心动图监测,陈沧拿起心包穿刺针,深吸一口气,缓缓穿了进去。

这个位置从来不会是穿刺点!

可是此时此刻却必须从这里穿刺。

张涛想要说话,却欲言又止。

“小陈……”

陈沧没等他说完,直接解释道:“心脏内嵌已经移位,这里是穿刺最安全的地方。”

张涛这才恍然大悟。

这一抽液,足足抽了100ml左右!

这把一旁的张涛看的有些傻眼了。

这100毫升的血液,充斥在心包内,给心脏的压力得有多大?

多恐怖!

本来心脏就被卡主,这些血液又给了很大的压力,此时血液被抽了出来,顿时患者的血压开始提升!

这一举措,瞬间让患者从危险的边缘拉了回来!

不过,这才是抢救的开始。

陈沧转身,把穿刺针拔出放到一旁,秦悦已经把手术刀递了过去。

陈沧提起刀子,在胸部正中切口!

这个位置的选择是陈沧慎重考虑过的。

不仅可以暴露全部的心腔和大血管的起源,还可以有利于对心脏复位的手法进行。

几分钟以后,胸腔被打开,心包很快被暴露出来,而一个红的发紫的心脏暴露在心包外面颤颤巍巍的跳动!

似乎下一秒就能停止!

心脏是鲜红色的,是血液的颜色。

可是此时此刻,却暗的发紫!

这是什么情况大家都很清楚。

还好及时发现了……要是再拖下去,即便是恢复了,会不会坏死都是一个问题。

心梗只是梗住了一条冠状动脉。

而现在呢?

可卡住了整个心脏的下半部分!

这带来的后果,你真的很难想想是怎么一回事儿。

所有人看到这一刻,顿时感觉背后的冷汗不断的渗出。

还好陈沧发现了!

所有人都在庆幸,都在感慨。

就连陈沧也有些后怕,他的眼睛里出现了一个红的发紫的名字。

【心包内膈疝怪:lv55级,首领怪,心包填塞的压迫下,让心脏处于嵌顿状态,伴随冠状动脉的梗阻缺血,导致静脉回流受阻!】

看到系统提示的时候,陈沧自己都感觉还害怕!

五十五级的首领怪,陈沧是第一次遇见,这可能是陈沧遇见过的最高级的手术了。

心包内膈疝手术作为心外科三级手术,难度不言而喻!

最最关键的还是心包的修补,还给心脏一个好的房子。

陈沧灵机一动,快速打开紫色技能书,选择心包内膈疝,立马激活。

陈沧之所以现在选择激活,为的就是可以先知道畏惧,然后懂得学习!

只有先看到心脏的嵌顿,然后特训的时候,就会懂得针对性的学习。

毕竟特训是不消耗现实时间的,根本不会影响急救。

想到这里,陈沧立马选择进入。

所谓熟能生巧,陈沧经过了无数次的锻炼、进行了无数手术的学习,经历了各种各样心脏嵌顿和心包内膈疝手术之后,陈沧的水平和技术不断地提高。

……

虚拟空间内已经不知道过了多久,经过考核之后,陈沧的技能已经发生了改变!

【叮!心包内膈疝修复术:大师级;特效:1、精密修补:精密的修复可以让心包牢固且不容易损伤周围组织;2、心脏防止粘连:修补后的心包不会影响心脏和心包的功能,防止粘连的发生。】

眨眼间的功夫,陈沧回到现实之中,不过这个时候。

当他再次看着嵌顿心脏的时候,陈沧的脑海里已经针对此时此刻的患者的情况进行了规划和设计手术的方案。

陈沧深吸一口气,拿起手术刀,就要开始手术!

而这个时候,谁也没有注意到,身后已经进来几个人,一个个都瞪大眼睛,盯着这一颗发紫的心脏,一阵后怕漫上心头!

这……真的是一点也耽搁不起啊!

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.