第2952章 告诉你一个好消息

原本苏云就是随便说一句,却没想到郑仁点了点头,道,“行,急诊科留观就可以。”

其实这种患者住哪无所谓的,来检查、补钾, 等钾离子上去自然而然就恢复正常。至于尿管的控制、憋尿、恢复膀胱肌力,只要是个正经医生就知道。

这患者在912急诊留观也就够了,真正住院治疗的话还要各种手续,住院部的医生虽然因为郑老板的面子不会不高兴,但最关键的是患者没什么好治的。

联系完周立涛,郑仁又下去和周立涛打了一个招呼, 说明事情与自己的判断,特意叮嘱周立涛要多做两样检查,尤其是离子和肾功能这两样。

周立涛很忙, 急诊科的住院总不是人干的活,郑仁见他脚不沾地的一路跑来跑去,也觉得周总真的是很辛苦。

不过眼前的患者系统面板诊断都很单纯,周立涛肯定不会有问题,郑仁也懒得多管,看了一眼时间。

“我去看一眼小石头,你去不去?”郑仁问苏云。

“看一眼吧,明天约的小石头第一台手术。”苏云道,“这次做完后半个月左右就能开肺移植了吧。”

“差不多,这次我看他的情况比较稳定,灌注化疗的副作用不大。石头是真抗造,最开始我琢磨着用药量的问题。最后做手术的时候还是给了成年人90%的药量,没想到他就是发烧烧了3天,其他副作用几乎没有。”

“复查的片子上看也还好,我估计他能活到现在还是有道理的。”苏云笑道, “我抢救急诊的时候有感觉,人呐, 有时候被车撞得都没了人形, 不到两周又活蹦乱跳的。有的人看着好好的,忽然就没了。”

“小石头最后怎么样,还真是说不定。”

郑仁道,“我回去一下,给小石头买的礼物得拿着。一早就忘记了,拿着去拿着回。”

“你买的那个帽子太难看了!”苏云抗议道,“小石头不一定喜欢。”

“天冷了,我看他每次出门在院子里遛弯,小脸都冻得红呼呼得,这个帽子很适合。”

苏云也没继续说什么,郑仁取了帽子,两人来到特需病房。

小石头正在平板上翻动着页面,苏云进门后冲温小暖笑了笑,道,“石头,干嘛呢。”

“看看肺移植的相关资料,准备序贯式么?”小石头抬起头,露出一丝笑,“用ecmo?”

“要你管。”苏云笑道,“你就往那一躺,什么都不用管,醒了之后呼吸就舒服多了。尤其是拔掉呼吸机,你先别着急呼吸,注意第一口气吸进来那种清爽的感觉,这就是人间天堂!”

“是不是……”小石头微笑说了小半句话,但马上咽了回去。温小暖还在场,小石头不想她太难受。

“别看这些没用的,有时间打打排位赛多好。人生苦短,及时享乐。”苏云道。

郑仁来到小石头的床前,先和温小暖说了两句话,了解一下中午小石头吃了什么。

最近小石头的胃口还不错,在肝癌介入手术术后3天就恢复了之前的饭量。最近在医院里活动的多了,胃口又更好了一些。

看起来也比郑仁出国前要胖了一点点。

“郑医生,苏医生,您二位喝点什么?有饮料和水。”温小暖客客气气的说道。

“不用麻烦,温姐。”郑仁道,随后看着小石头,“你这面要注意,明天一早小石头别吃饭、喝水。”

“知道,过了12点不能吃饭喝水。其实我觉得没什么必要,局麻手术不用这么谨慎。”小石头道。

“你懂个啥。”苏云学着郑仁的样子,把手放到小石头的头上,胡乱的揉了几下,“别以为看几天书就是医生了,哪那么容易。”

“就是怕恶心、呕吐么。”

“是啊,做手术的时候有部分患者会有强烈的恶心、呕吐症状。手术么,你也看见了,躺在手术台上,一旦呕吐很容易出现误吸。”

“知道啦!”小石头道,“介入手术感觉还行,我术后6小时,按照止血板的说明书时间下地上卫生间。第二天拆加压包扎的时候看没什么,也就一个针眼。”

“是吧,微创,微创!”苏云笑道。

“肺移植什么时候能微创啊。”小石头问了一个“傻傻”的问题。

“emmm……”郑仁还真当是一个问题在琢磨着。

“别扯淡了,要是那样的话人类早都不用这幅臭皮囊变成精神体喽。”苏云道,“放心,告诉你一个好消息。”

“怎么?”

“你的肺移植手术我也上台。”苏云笑呵呵的说道。

“切!”小石头鄙夷的看了苏云一眼,“要是不让你上台,你才会着急的吧。”

“哈哈。”

“哥,我最近看电视里和网络上对你在领奖的时候说的那两句话在做分析,你是怎么想的?”小石头问道。

“没怎么想啊,你小小年纪别看哲学方面的书,看多了容易把脑子看坏。”郑仁笑道。

“我倒是觉得你平时做的特别多,特别累。”小石头很认真的说道,“我以前看过病,负责任的医生一天查三四圈病房,和患者多聊聊天。不负责任的看也不看,就一早跟主任一起查一圈就行。”

郑仁觉得有趣,从患者的角度来看医生,还能“童言无忌”的说出来,这个比较有意思。

“我给你比一下啊,你一年做手术……你医疗组一年做手术,至少要1500台左右吧。”

“2000多。”郑仁笑道。

“患者入院,问病史、查体、写病历、化验检查、分析不正常数值对症治疗,术前准备、和患者家属交代病情,我觉得你们做的很细致,一点都不像是每天忙的不要不要的那种。”

“因为你悦姐厉害啊,很多事情都不用我操心。”郑仁笑道,“我只负责做手术和看手术,其他的都有你悦姐忙。”

“说的不是厉害不厉害,你都是诺奖得住了,还能不厉害么。团队肯定也是一流的……我的意思是……”小石头说着,似乎遇到了什么难题,皱眉仔细想着。

(本章完)

第2953章 小机灵鬼

“你的意思是我这么活着太没意思了吧。”郑仁问道。

“差不多吧,你没有娱乐么?”小石头嘿嘿一笑,上气不接下气的说道。

“有啊,每天做手术就是娱乐。就像是你们玩游戏一样,只不过我是把手术的进步当成你们打怪升级。在一个人的角度来看,游戏么, 寿命也就是10年左右。”

“别扯淡,魔兽世界可是老寿星。”苏云马上怼了回去。

“又不是虚拟世界能生活,总是要回到现实的。”郑仁无所谓的说道,“我觉得我在现实世界打怪升级,比你们玩游戏要高级一点。”

“那是你天赋高。”苏云道,“哪那么容易, 一般来讲在现实世界, 大家都是一个一个的小怪,连精英怪都算不上, 是用来给人攒经验的。要不是现实世界太残酷,你以为谁傻,愿意在网游里升级。”

“嘿嘿。”郑仁觉得苏云说得对,当年自己在海城,就是岑猛的小怪,用来积累经验值的。

“话说回来,我不觉得有多累,至少到现在来看还好吧。”郑仁道。

“你觉得好就行,给我做手术的时候,要记得精力饱满哦。”小石头笑呵呵的说道。

“嗯。”郑仁道,“放心吧,治病这个我在行,怎么调节手术时候的状态都是最专业的。”

“石头,看见了吧,就你哥这种人到现在还把治病救人放在嘴边上。”苏云说道。

“说的肯定对就是了。”郑仁笑道, “读那么多书, 就是要其中找出一个以后做人做事的道理,如果到头来还不能很勇敢地相信它的话,那做人有什么意思啊?”

“咦?老板,你这话说的头够铁的。”苏云惊讶的看着郑仁说到。

“我前一阵子总在想道理,后来不知道在哪里看到了这句话,觉得说的对。”郑仁道,“王圣说过知行合一么,道理咱们刚上学的时候就知道。复杂一点的让背希波克拉底誓言,简单一点的就是治病救人这四个字。”

“只是社会复杂么,一边要养家糊口,一边还要面对明枪暗箭。前几年还有无数的医闹,所以最开始的道理就模糊了。主任说过么,慎始如初,他说的是慎字,我的理解这四个字都很有用。”

“等我做完手术,是不是不用吃抗免疫的药物?”小石头问道。

郑仁看了一眼苏云,这方面苏云是专家。

“不用,移植的脏器是你自己的干细胞培育出来的。”苏云很肯定的说到,“就相当于烧伤后的植皮手术,哪有自己排斥自己的道理。”

这句话隐约有些漏洞,但郑仁也不想在这上面怼苏云,笑了笑就过去了。

安排完小石头明天手术,术前看完,心里有了底。

离开病房,苏云问道,“老板,你去过无锡么?”

“没有。”郑仁实话实说。

“没去过无锡,你肺移植跟谁学的?自学成才?”

“肺移植不难啊。”郑仁说的理所应当。

“切!”苏云鄙夷的说道,“脏器移植,这可是脏器移植!你行不行,不行让我来主刀。再不行咱们请陈老师来做,自体干细胞克隆,3d打印的肺脏我觉得陈老师会很感兴趣。”

“应该不用。”郑仁笑了笑说道,“真的不用。”

“那我考你一个问题。”苏云道,“女性,肺移植术后7天突发癫痫,表现为全面强直-阵挛性发作,脑电图提示大脑半球某部分神经元,首先被激活。”

“哦,你是说假设术后遇到这种情况,应该怎么办是不是?”郑仁问道。

“对,你知道这种情况是怎么来的么?”苏云道,“我在无锡,可是蹲点了半年,那边陈老师的团队做的特别溜。手术是一方面,术后重症组的看护力量也超级强。”

苏云的问题就是术后并发症的诊断以及治疗,潜意识里他也认为自家老板的手术无可挑剔。

“你说的这种情况我考虑是术后口服他克莫司胶囊FK506导致的。”郑仁看着苏云,随后笑了笑,“这是很常见的抗排斥药物的并发症,你就拿这个考我?”

“他克莫司的作用显然是利用其与细胞性蛋白质相结合,而在细胞内蓄积产生效用。FKBP12-他克莫司复合物会专一性地结合以及抑制calcinurin,其会抑制T细胞中所产生钙离子依赖型讯息传导路径作用,因此防止不连续性淋巴因子基因的转录。”

郑仁见苏云不说话,便继续讲解道。

“首先呢,术后小石头并不会口服他克莫司。其次,要是其他患者出现这种情况,在对症治疗的同时调整他克莫司的口服用量就够了。”

“别的,好像没什么。”

郑仁回答的极为顺畅,似乎都没经过大脑思考一样。

“对了,一般来讲口服他克莫司并发癫痫不会只有一次,要小心点,叮嘱护士和icu的医生严密看护。我看报道说有术后1-2个月还出现癫痫的患者。”

苏云皱眉,老板这都是推演出来的么?还是说看书看到的?

看书和实践是两回事,所谓看万卷书不如行千里路,古人用简单的话已经说明了这两者之间的关系。

这货还真是小机灵鬼,苏云叹了口气。

他都没问手术的过程,因为自家老板手术有多强他心里有数。哪怕是自己没亲眼见过老板做肺移植,苏云也相信自家老板手术拿下来没问题。

所以他只是考了一个术后的并发症,还是比较偏僻的、特别罕见的那种。

真是牛逼,这都考不住他,苏云心里有些茫然。

“走了,去看看伊人,然后回家。”郑仁没去管苏云心里想什么,回家吃饭睡觉,在系统手术室里不断磨练一下肺移植手术才是关键的。

小石头在不断的治疗下,本身情况不断见好。希望做完肺移植后能别再有什么幺蛾子飞出来,一切平平稳稳的,能出院回家,甚至能重新回到学校上学,这才是最好的。

日子依旧平淡,但郑仁甘之若饴。

看患者、做手术、按部就班的一天天不快不慢的过去。

(本章完)

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