第945章 严重的斑块

时光是经不起回忆的。

很多事情,早早流逝在时间的长河中。

陆晨在京华“考察”了一周的时间。

这段时间,也算是放了一个长假。

之前,陆晨太忙了!

临床,科研的事情,太过于杂乱。

趁着这次的时间,可以适当休息。

在京华,陆晨一边和李瑶商讨杰青的事情,询问有哪些注意事项。

另一个方面,他帮助京华二院的介入室,讲解TAVR等新型手术的要点。

以陆晨目前的能力,这对于整个京华二院来说,都是一个不小的契机。

京华二院众多的医生,在陆晨和谷新悦的带领下,在介入手术层面上,有了很大的进步。

一周后。

陆晨、柯玥和谷新悦顺利完成任务,回到了魔都五院。

京华之旅,正式结束。

回到医院,陆晨继续埋头整理“杰青”申请相关的事宜。

他要一鼓作气,争取拿下“杰青”!

柯玥则是继续处理国家级重点演实验室的活儿。

而谷新悦也回到了临床,继续开启了手术生涯。

而此时,距离陆晨最后杰青的申请,已经不足两个月的时间。

……

以陆晨目前的条件,他其实已经达到了“杰青”审核。

但是,就如同柯玥说的那样。

杰青的考核,已经不仅仅是学术的问题。

更是涉及到了每个人背后医学背景、人脉资源。

这已经不是拼学术!

更是拼大家背后的资源!

在京华之时,李瑶也跟他谈起这些东西。

但是陆晨性格中的执拗,让他并不打算通过走后门的关系。

另一方面,陆晨白手起家。

要和那些学二代,比资源,那肯定是比不赢的啊!

除了这条路。

陆晨决定用自己的能力,来对抗“杰青”的选拔系统。

如果自己的能力高出对手一两个档次,那结果可能就不一样了!

“如果一个新型项目不行,那就两个!”

陆晨心中喃喃自语。

他目前有一个项目。

是关于急性心肌梗死后患者,经导管二尖瓣的置换手术。

除此之外,他还要找另一个项目!

……

经过陆晨的寻找和思考。

功夫不负有心人!

他另辟蹊径,没有继续在瓣膜介入上找项目。

毕竟瓣膜这方面的项目,都快被他自己薅干净了。

除了瓣膜介入。

心内科的所有手术中,冠脉介入还是最多的术种之一。

陆晨这一次的新项目,想法则是来源于一个患者的冠脉介入手术中。

……

魔都五院,门诊大楼。

如今,陆晨主任的问诊号那可谓是一票难求啊!

在某些黄牛的手上,陆晨的问诊挂号费用甚至超过了七八百块!

一度逼近上千块!

为此,魔都五院现在严厉打击黄牛票贩子。

今天,陆晨的诊室中,来了一个老大爷来看病。

患者为一位66岁男性。

患有高血压病2级(极高危,十年高血压病史),2型糖尿病。

3个月前因胸闷,在当地医院院就诊,冠脉造影示冠脉重度狭窄,行PCI治疗。

此次因“PCI术后3月余”,再次来到魔都五院。

老大爷的原话是:“不太相信下面小的医院了,做了手术,我还是胸闷,这技术水平太差了!”

陆晨只能一边解释,一边帮助大爷看病。

“大爷啊,我刚看了你的介入手术资料,手术很成功的啊!”陆晨道,“不存在什么手术失败了,技术不好的东西的!”

都说文人相轻。

医护人员之间,也很容易出现相轻的局面。

但是陆晨一直秉持自己的观点。

同行之间,切勿相轻!

“陆晨教授,那你说说看,我刚做完手术,怎么胸闷又发了?”老大爷疑惑道。

陆晨一笑,“这是多方面原因造成的,介入PCI并不能解决所有的问题啊,而且每个人都有个体差异性的。”

患者手中有一个手术视频资料的U盘。

陆晨拿到以后,便打开了。

在当地医院的冠脉造影显示。

患者前降支、对角支、钝缘支均有中、重度狭窄,以前降支近、中段狭窄及钙化为主。

陆晨看完视频资料,眉头一皱,“这就不好弄了,血管钙化太重了啊!”

“不行吗?不能做手术的!”老大爷听到这个话,瞬间就慌神了。

陆晨一笑,“您别担心,可以做,不过血管钙化严重,手术是有风险的。”

“好,我信得过你!”

老大爷正色道。

来医院以后,他已经了解魔都五院的介入水平,那可是NO1的水平。

而陆晨此时也发现了一个契机。

或许从冠脉介入的角度,能够再想到一个新的项目!

……

很快,在陆晨的带领下。

科室内部再次进行了大讨论。

因造影指示病变血管两侧存在重度钙化影、病变长度长。

所以陆晨决定采用Sonico-CX冲击波球囊技术方案。

冲击精确冲击冠状动脉内膜、中膜下钙化灶,使其松解。

随后,使用OCT评估冲击波球囊治疗后钙化环断裂及管腔情况。

最后再植入支架,并在OCT及超声造影下再次评估术后效果。

……

经过简单的讨论,冠脉介入手术开始了。

此次手术主要对前降支病变进行处理。

术前检查指示,患者血管的前降支近、中段70%狭窄伴重度钙化(病变长度约30mm,钙化最重处管径3.0mm)。

于前降支送入FFR压力微导管提示FFR为0.73。

OCT检查可见前降支近、中段弥漫性环形钙化斑块。

……

术中。

陆晨选用3.0mm*12mm Sonico-CX冠脉血管冲击波球囊。

于近、中段钙化病变处,先后触发70次冲击波7个周期。

每个周期分别以4atm激发10个脉冲冲击波,再加压至8atm 扩张成形。

实施钙化斑块碎裂术在,DSA下可见随着冲击波释放,并经8atm扩张后,钙化最严重处球囊扩张充分。

……

整个手术,再次全球同步直播。

华夏,欧美,日本等国家,全程直播。

经过充分的冲击波球囊预处理后,因钙化环得到松解,血管顺应性提升,病变处支架顺利植入。

复查OCT及造影提示支架贴壁良好,扩张满意,支架膨胀率达86.24%,无夹层及残余狭窄。

(本章完)

第946章 系统最后的升级

“恭喜,系统升级完成度上升!”

“恭喜,获得来自……的感谢值!”

陆晨的系统面板中,不断地弹出提示。

经过这么多年的积累,他现在的感谢值已经到了一个很可怕的数值。

不过系统的最后一层商城,迟迟没有开启。

他的这些感谢值,暂时没有太大的用处。

魔都五院的心内科医生们对陆晨的惊艳,已经有些麻木了。

无论这是国内顶级的术式,抑或是全球最顶级的术式,陆晨的成功似乎已经理所当然。

但是,真正能明白陆晨背后努力的人,只有徐薇、谷新悦和金苗等人。

陆晨在思索整个新项目的时候,经历了诸多的困难。

手术的成功,也并非理所当然的。

在手术中遇到的困难,诸如血流动力学不稳定、导丝、导管无法通过。

这些都是外人难以想象的困难。

最终都被陆晨一一攻破了。

“有了这两个项目,杰青项目应该十拿九稳了吧?”

陆晨在主任办公室中,开始完善自己的“杰青”项目书。

医生到了如今这个地位,陆晨算是最接地气的主任之一了。

很多主任几乎不去了临床,主要搞科研或者搞行政。

但是陆晨却是坚持每周都要查房。

科室里所有的疑难患者,他都要亲自过问。

不仅如此,他还要参与到患者的临床诊治工作中。

遇到困难的手术,陆晨更是迎难而上。

另一方面。

陆晨现在的论文,大部分都发到了魔都五院的院刊上。

这样一来,院刊的等级水涨船高。

在国内心内科领域,魔都五院的院刊,现在几乎成了顶级的心血管杂志。

即便放在国际上,那都是首屈一指的期刊杂志。

……

除此之外。

柯玥所主导的国家级重点实验室项目,也顺利通过了最终的审查。

这次的国家级重点实验室能够如此顺利,戴万松院长在其中出了很多力。

他在国内的人脉资源还算是丰富。

国家级重点实验室的成立,标志着魔都五院正式成为国内顶级的三甲医院之一。

现在的魔都五院,可不是当初建立的那样,已经成为众多医生们向往的地方。

不过,毕竟魔都五院成立创建的时间偏短。

在医院底蕴等方面,是远远不如京都、魔都其他的顶级三甲医院。

而且魔都五院是严重的“偏科生”。

在心内科领域,以陆晨为代表的医生,绝对是国内顶级的。

但是其他科室的实力,最多只能算是国内一流。

不过,饶是如此。

魔都五院已经缓缓成为了魔都医学圈的一颗明珠。

吸引其他医生的,还有最重要的一点,那就是魔都五院的医疗改革。

从往常的“唯论文”论,更加注重于临床和科研的结合。

医生的薪水,和开检查、开药品、手术量,完全是不挂钩的!

这种模式,虽然会催生懒惰,但是严格的审查系统,魔都五院每年都会辞退部分医生。

在这种监测系统下,整个魔都五院运行良好。

不过,陆晨也知道,这种模式不可能在全国推广。

这种审查医生的系统,本来就是最大的bug!

一旦监管的人员出现了纰漏,出了的徇私,那整个系统都会被摧毁!

……

两个月后。

华夏京都。

陆晨再次回到了这里,参加“杰青”基金的线下审核。

再次回到京都,陆晨不甚唏嘘。

如果说,京华是他梦开始的地方。

那么,京都应该算是改变了他人生轨迹的地方。

在这里,他接触到了国内最顶级的医生,第一次和世界顶级医生接触。

他的电生理介入手术,也正是在京都电生理学院,彻底成为起来的。

线下审核在后天。

常规的程序,参评人需要去拜访“杰青”基金会的评委。

但是来到京都之后,陆晨直接前往了京都一院,和秦四峰教授见了一面。

……

京都一院。

心内科主任办公室。

“陆晨,短短不过五六年的时间,你手上的魔都五院,真是让人难以置信!”

秦四峰看着眼前陆晨,有些惊叹道。

其实,与其说是魔都五院的成功,倒不如说是陆晨的成功。

就像陆晨当初所想的那样。

无论他去哪个医院,那个地区未来的心内科水平,是以他的能力来评定的。

所以,他才敢义无反顾的前去云华医院,也就是现在的魔都五院。

陆晨一笑,“算是和魔都五院互相成全吧。”

若是直接前往一个顶级三甲医院,陆晨不可能有如此大的自主性。

也许在临床和科研方面,处处都会收到限制。

但是在魔都五院,陆晨就是科室大主任。

在临床和科研之上,他有绝对的自主权!

“这次来申请杰青基金,应该是信心满满吧?”秦四峰笑道。

“还行吧。”陆晨怂了怂肩膀,“和其他参评人相比,我的弱势就是没有太大的人脉资源。”

这一点,也是致命的缺陷。

在国内,管你有多大的能力,做出了多大的贡献,如果背后没有人脉,没有背景,很难突破固有的阶级层次。

“需要我帮忙吗?”秦四峰缓缓道。

他看着陆晨,眼里尽是期待。

他也算是陆晨的老师之一。

陆晨在京都的那段时间,是跟着他的组里。

即便是他离开了京都,陆晨的每一步成长,都被他看在眼里。

“谢谢秦老师。”

陆晨微微一笑,然后摇了摇头。

“我想自己去试一试!”

他想依靠着自己目前的能力,去争取“杰青”基金。

“哈哈!”秦四峰大手拍了拍陆晨的肩膀,“真行,是我认识的那个陆晨!”

陆晨抿嘴一笑。

不知道为什么现在做一件正常的事情,还会被夸赞?

当大家对走捷径习以为常的时候,坚守底线或许会显得难能可贵。

“对了,这次跟你一起申请杰青的,还有伱的老熟人。”秦四峰道。

说到这里,陆晨的脑海中闪过一个人的身影。

他在京都认识的人不少。

但是要论到熟悉两字,那范围可就小了。

“秦教授,是于伟光吗?”

秦四峰闻言,缓缓点头。

……

翌日。

京都一院附近的咖啡馆。

陆晨见到了风尘仆仆的于伟光。

“陆晨,你啥时候到京都的?”于伟光见到陆晨之后,十分的开心,他咧嘴一笑,“怎么不告诉我一声,我好去接你呢。”

“昨天来的。”陆晨看着于伟光,脑海中也回想起了自己和他在梅奥的那些日子,“你现在应该也很忙,我就不麻烦你了。”

“哎呦,忙个啥啊!”于伟光微微摇头,“我这都是瞎忙,你这次来京都,也是为了申请杰青爸吧?”

“嗯。”陆晨点头,“听秦四峰教授说,你这次也参加了?”

于伟光摊了摊手,拿起桌上的咖啡,轻轻抿了一口,“是啊,方院士建议我来申请的,我就顺着他的意思。”

陆晨知道于伟光口中的方院士,是华夏心血管的一个院士。

在华夏心内科领域,威望很深。

于伟光从梅奥回国之后,就一直跟着他了。

“真羡慕你,跟着方院士,这次的杰青,应该稳了吧?”陆晨笑了笑。

“哎,这些都是虚名。”于伟光摇头,“要是你当时肯来京都,恐怕早就是杰青了,何必还要等到现在。”

陆晨一笑,没有否认。

于伟光继续道:“陆晨啊,我真佩服你,你在魔都五院搞的那个院刊,简直是太厉害了啊!”

“我们学校很多教授朝你那里投稿,都被拒收了!”

魔都五院的院刊,目前已经堪比国际知名的期刊,而且也通过了每年的SCI论文收录。

正式被官方认可了。

陆晨却是缓缓道:“我们这里的论文,有独特的评审机制。很多看似高大上的论文,却没有太多的临床价值,我们魔都五院更看重的而是基础向临床转化的价值。”

“嗯,我们太多垃圾的论文了,没什么意义。”于伟光附和了一声。

两人一边闲聊,一边回忆着过往。

尤其是在美国梅奥的那段时间。

“以前,大家都说南陆晨北伟光。”于伟光摇头笑道,“现在都不说了。”

他自己依然是华夏年轻一代的领军人物。

但是,陆晨已经上了一个档次,已经不和年轻人相比,而是和国内或者国际上顶级的医者来比较。

当听到陆晨想要通过自己的努力,来申请这次的“杰青”之时。

于伟光惊叹不已。

这种事情,也只有陆晨能够想出来吧?

看着陆晨自信的笑脸,于伟光心中不由得一怔。

别人或许不行,但是这个男人,创造的奇迹还少吗?

……

两个月后。

当最新一批的“杰青”基金公布之后。

来自魔都的陆晨,京都的于伟光,全部都申请上了!

这个消息,瞬间引爆了整个魔都五院。

杰青,这是院士之前的一个头衔。

人常说,想要当院士,杰青是必经之路。

四十五岁之前,没有当上杰青,就别想院士了。

作为华夏目前最顶级的心内科介入医生,如今的陆晨,今年才刚刚三十五岁!

他获得“杰青”的消息,被各大媒体疯狂转载!

陆晨过往的履历,也被所有人扒了出来。

当众人看到了陆晨过往的经历之后,脑海中不由得浮现出了一个想法。

陆晨教授获得“杰青”,似乎是理所当然的吧?

……

这一年,陆晨顺利当上了博导。

而范志平也如愿成为了他的学生。

在电生理介入、TAVR介入、冠脉介入、先心病介入等方面,陆晨成为了华夏的新标杆!

而魔都五院创办的《现代心血管病》杂志,也成为了国内心血管杂志中的顶刊。

尽管陆晨已经取得了这么多的成就和头衔,但是他依旧在临床上工作。

每周大查房,亲自询问患者病史和查体。

这都是陆晨每周的必备工作。

因为他从来都没有忘记过,自己最终的愿望就是当一个治病救人的医生。

他申请的科研项目,绝大部分都是可以朝临床转化,提高诊断率、提高治疗成功率,更重要的是改善患者的预后,降低死亡率。

从临床内科用药,到心内科介入手术。

在系统的帮助和自己的努力之下,陆晨几乎将所有的技能都练到了专家级。

系统商城中大部分东西,陆晨都兑换了。

即便如此,他积累的感谢值已经有数百万了。

无论他消耗多少感谢值,似乎都没能开启最后一层系统商城。

……

虽然魔都五院心内科,已经成为了国内顶级心内科,但是距离国际最高水准,还是有一定的差距。

在某些领域,陆晨带领的魔都五院,已经赶超了世界顶级医院。

但是国内外的差距,是长时间造成的,并不是一朝一夕的功夫就能逆转的。

不过,陆晨也不心急,每天依旧在临床和科研中忙碌着。

时间缓缓流逝。

在临床和科研上的工作,是极为枯燥乏味的。

陆晨耐住性子,每天在科室中和大家一起讨论病情。

对于每一个来魔都五院的心内科医生来说,陆晨就是他们最好的老师。

无论是临床、科研,抑或是手术,陆晨都会倾囊相授。

而那些从陆晨手上毕业的研究生,

在陆晨的授意下,他们并不会全部留在魔都五院。

反而有相当一部分学生,会去往华夏其他的医院。

随着他们的到来,华夏其他的医院,也能接收到最先进的诊治理念和管理方法。

整个华夏大地,只有一个魔都五院,是不行的。

陆晨的愿望,从来都不是一家独大,而是带领着华夏医学,走向全世界。

……

这一天,阳光明媚。

虽然谷新悦和金苗早就独当一面,但陆晨照例来到科室大查房。

魔都五院众多心内科的医生,全都闻讯赶来。

那些新来的医生,都想来看看这个心内科医学界的大咖。

陆晨走在最前面,脖子上挂着曾经一个患者送的听诊器,缓缓推开了病房的大门。

一上午的时间,就这么过去了。

当陆晨放下听诊器,结束最后一个患者的查房。

他许久没有动静的系统面板,突然传出了一个悦耳的声音。

“恭喜,系统升级完成度达到100%!”

“恭喜,最后一层系统商城开启!”

陆晨面色有些激动。

他连忙回到办公室。

打开系统面板。

最后一层商城,果然开启了!

这里的技能,如同陆晨所料,全部都是完美级的技能!

系统提示:完美级技能属性,能够不断改进当前手术,甚至自主创造新的术式。

陆晨一愣,这完美级技能,还真是有些逆天了。

不过,每个技能兑换的感谢值,也高得离谱。

比如冠脉介入的完美级技能,居然要一千万的感谢值!

“对了,系统升级了,又多了什么功能呢?”陆晨突然想到。

此时,敲门声响起了。

谷新悦缓缓走了进来,“主任,有个患者在外面找你。”

“好,我马上就来了!”

陆晨轻轻应了一声。

可是,当他抬头看向谷新悦时,便愣住了。

因为谷新悦的头上,除了有显示生命值的数字76(-)之外。

还有一行小字,当前诊断:病毒性感冒。

陆晨下意识地询问道:“老谷,你最近感冒了?”

谷新悦愣住了,“你咋知道?感冒好几天了。”

陆晨一下子瞪大了眼睛。

这系统升级的功能,难道是直接看出诊断?

“听你有鼻音,说话的声音变了。”陆晨随口道。

“啊?有吗?”谷新悦有些狐疑,他自己没有感觉道,“行吧,先这样,你去看看那个患者吧,我先走了。”

“嗯。”

等到谷新悦走后,陆晨来到病房,又连续试验了几次。

系统果然能够直接看到患者的诊断!

这系统的功能,比完美级技能卡,还要逆天啊。

陆晨知道,属于自己的医学时代,就要来临了!

……

回到办公室。

当陆晨看向洗手间的镜子时,他微微一怔。

只见镜子中,他的头上浮现出一行小字。

当前诊断:幻想症重度患者……

“啊?”

陆晨猛然一惊!

摇了摇头,闭上眼睛,再次睁开眼睛时。

镜子中的那行小字,又消失了。

“吓死我了。”

陆晨拍了拍胸口,眼前的系统面板仍然存在。

今晚熬个夜,准备完结了。

(本章完)

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