第602章 训练有素的重大抢救

老潘主任迎了上去,看周处长狼狈的很,便问到:“周处长,这是怎么弄的?”

“老潘主任,可别提了。”周处长来到急诊,见患者还没到, 这才放下心,用手拍打身上的雪,说到:“我家不远,琢磨着这见鬼的天气开车也快不到哪去,就走着过来的。”

这路,慢慢走还行勉强凑合。

但要是稍微快那么一点点,在这见鬼的天气里,肯定是要摔跟头的。

周处长这是心里着急, 生怕患者到了, 很多法律手续要医务处出面解决,走的稍微快了一点,一路上不知道摔了多少跤。

郑仁瞄了一眼,见周处长在系统面板里没有诊断,知道只是看着狼狈,并没有出现骨折、骨裂的情况。也不凑过去,而是指挥急诊外科的大夫和陪检大哥推着平车去门口等着。

“一定别太重啊,咱俩明儿上午的飞机。”苏云小声和郑仁说到。

这是任务,不能和别人说,即便是老潘主任和谢伊人也不能告诉。

郑仁点了点头,凡事尽力也就是了。

至于到时候……郑仁还真不信自己走了,海城市一院就运行不下去。

120急救车的声音从远到近,却迟迟不到。

雪大,急救车也开不起速度来, 哪怕医生、护士、司机心里再怎么着急。

等了几分钟,一台破旧的急救车在风雪中出现, 努力着、蹒跚着来到急诊大楼的门前。

侧门拉开,一个小大夫跳了下来, 急匆匆的说到:“两名伤者,怀疑腹部脏器受伤,路上每人补了1500ml糖盐水,现在血压很低。”

这面正说着,救护车的后门打开,平车推了过去,伤者被拉下来。

两台平车,一前一后,快速奔向急诊抢救室。

郑仁旁边的急诊外科医生和源甸县人民医院的医生完成后续的交接手续,郑仁则和苏云护送患者一路跑了回去。

视野右上方的系统面板上诊断很明确,肝破裂、脾破裂、结肠破裂、多发肋骨骨折、创伤性血气胸、肺破裂。

一系列诊断,让郑仁头疼欲裂。

又是胸腹联合伤,又是这么重的急诊。

最严峻的是,患者从出车祸的位置颠簸了两个多小时才拉到海城市一院。

现在患者的内环境不知道紊乱成什么样子,就算是手术成功,怕是术后那一关也很难熬过去。

但再怎么说,也得抓紧时间手术,止住出血的源头,才能说后面的事情。

平车一路跑到急诊抢救室,床头B超医生已经严阵以待。

剪开衣服,周处长手下的科员开始记录。

医疗难干,一是因为病情,而医生们并不介意病情轻重,毕竟这是分内的活。

最让人揪心的是各种意想不到的事情。

比如说急诊抢救时候把患者衣服剪了,节省下来的时间或许就决定了抢救能否成功。

可是事后患者、患者家属要求赔偿衣服的……也不少见。

所以医务处的作用就显现出来了。

难怪周处长做梦都想调离医务处,各种琐碎的细节,为医生保驾护航,让人心力交瘁。

郑仁没去管医务处负责的事情,他接住护士递过来的深静脉穿刺包,给B超医生让了位置,身体斜斜的开始进行穿刺。

消毒,一针见血,这种程度的穿刺郑仁感觉自己已经可以盲穿了。

用注射器取了20ml血样,交给护士去送血。

各种术前检查,备血等等都需要血样。而患者已经处于重度失血性休克状态,即便是临床经验丰富的老护士都不能保证一针见血。

这面能省点时间就是点时间。

“低分子右旋糖酐皮试,先挂葡萄糖。”郑仁沉声道。

患者在救护车上补充的晶体糖盐水,再进更多晶体没有什么意义。但低分子右旋糖酐有可能出现过敏反应,临床可以做皮试,也可以不做,郑仁怕过敏后很难抢救回来,便要求先皮试一下。

又做了另外一个患者的深静脉穿刺后,郑仁回头看B超屏幕。

B超的医生在患者胸腹部涂抹了大量的耦合剂,开始扫看。

肝区有大量积液,脾窝有大量积液,肋膈角卧位都能看到大量积液。

“曹总,我先拉这个患者去手术。”郑仁道:“后面要是没事,你去搭把手。”

说完,郑仁便拉着患者一路狂奔去手术室。

王立仁王总和一名博士跟在郑仁身后,他们自己算了下,一共两名患者,4个人肯定要分开上手术。

即便人生地不熟,上去帮忙也是好的。

路上,郑仁把平车交给王立仁,拿出手机给手术室打电话,通知她们准备急诊手术。

风驰电掣般推着患者赶到手术室,郑仁招呼一声,拉去杂交手术台。

王立仁帮着把患者抬上手术台,楚嫣然开始麻醉,郑仁和苏云急匆匆去换衣服。

那面王立仁和另外一位韩博士刚从手术室出来,这面郑仁和苏云已经一边大步走出更衣室,一边系着无菌口罩。

这速度,真快啊,训练有素,完全不像是小医院的做派,王立仁感慨。

擦肩而过,没有眼神交流,郑仁自从迈入手术室的一刻起,已经进入到全力以赴抢救的状态中。

他的眼里,除了手术和患者之外,再无旁物。

来到手术室,郑仁看了一眼,血压测不到,心率162次/分,血氧饱和度85%。

“你下胸管,我消毒。”郑仁说完,直接去刷手。

苏云也没说话,打开一个小切开包,在患者双侧胸壁第6、7肋间下了胸管。

管子刚下进去,一股黑红的血就引了出来。

苏云用止血钳子掐死管道,吼着:“胸瓶,快点,两个!”

巡回护士已经飞了起来,但速度明显跟不上这面。她要负责和谢伊人数数,查点手术耗材,以免遗漏。

还要照顾这面……

此时,王立仁和韩博士两人走了进来。

见到这种情况,王立仁马上拿起胸瓶,撕开包装,韩博士找了一瓶外用盐水,打开瓶盖,把500ml盐水倒入胸腔闭式引流瓶中。

连接胸腔闭式引流瓶,苏云观察了几秒钟,马上吼道:“老板,胸腔也要一起开!”

(本章完)

第603章 你能做下来?

“穿铅衣上台!”郑仁在刷手,他用吼的回答道。

王立仁怔了一下,用穿铅衣么?这是什么手术?

不过他没说话。

在急诊大抢救的时候,只能有一个声音说话。要是你一嘴、我一嘴,一人一句,怕是等统一意见, 患者也就凉了。

苏云道:“王总,这面一会换个胸瓶。”

说完,他来到患者另外一侧,开始下胸瓶。

郑仁穿着铅衣,举着手走了进来。

来到器械台前,谢伊人那面已经准备好了弯盘和卵圆钳子、纱布块。

没有语言上的交流, 甚至连眼神都没有对视,一切都是那么的自然。

郑仁拿过弯盘, 巡回护士往里面倒了半瓶碘伏, 郑仁开始消毒。

“苏云,你那面准备先做哪面?”郑仁的话有些拗口,但在手术室里,没人听不懂。

“都特么一样。”苏云看见连接胸腔闭式引流瓶后,瓶子再次满罐,黑红的鲜血不要钱似得引出来,明显有些恼火与急躁。

“嫣然,麻醉好了右侧抬高。”郑仁没理会苏云的恼火,而是转头和楚嫣然说到。

“好咧。”楚嫣然那面气管插管已经结束,开始连接呼吸机,静脉推注丙泊酚等药物。

“把富贵儿叫来。”郑仁道:“让他快点。”

“郑总,您这是准备……”王立仁在一边问到。

“肝脏损伤严重,介入止血,同时探查。”郑仁消毒, 看也没看王立仁,回答道。

“郑总,我可以做肝脏手术的。”王立仁小心翼翼的说到。

韩博士有些诧异, 虽然路上听说眼前这位郑总在帝都救了胸科的方林,又机缘巧合,帮着王总诊断并手术了一个P-J综合征的患者。

水平再怎么高,但王总也不至于这样谨小慎微吧。

缝肝,对于王总来说,只能说是不大不小的活,完全没问题。

“刷手,上台。”郑仁也不废话。

但是他也没说不叫鲁道夫·瓦格纳教授来。

消毒,铺单子,郑仁快而不乱。

他没有直接做介入造影,而是站在术者的位置,也不等王立仁和韩博士刷手,叫楚嫣然帮自己对了一下无菌灯,一伸手,止血钳夹着碘伏纱布落在手里。

还是在自己家做手术舒心啊,郑仁想到在大外手术室的“遭遇”,完全没法和自己家比么。

念头一闪而逝,郑仁开始消毒。

干纱布擦去碘伏,伸手,手术刀被拍在手心里。

取腹正中切口,一刀下去,皮肤被切开,惨白一片,连渗血都没有。

“催血!要快!”郑仁把手术刀拍到患者腿侧,一伸手,止血钳子拍在手上。

钝性分离,一步一步,飞快却又不慌。和谢伊人的配合默契,郑仁速度快,但谢伊人依旧游刃有余的跟着。

王立仁和韩博士刷完手,穿着铅衣一前一后的走进来。

第一次穿铅衣,两人都有些不习惯。

进来后,只看见郑仁一人已经开始一只手用腹壁拉钩拉开腹腔,一只手在盲查患者腹腔。

吸引器插在患者腹腔里,黑红的血汩汩被吸出。

我去……这么快,刷个手的功夫就做到这步了?王立仁怔了一下。

他见过郑仁手术,但只是拔刀相助的帮着自己切开取肠息肉。郑仁在取完肠息肉后,也没做其他事情,安静下台。

在王立仁的印象中,郑仁手术做的是好,但是好到什么程度,他只有大概的猜测。毕竟,切肠道取息肉只是一个被淘汰的小手术,看不出深浅来。

本来他认为有自己和三位博士在,急诊大抢救根本不用叫郑仁来。

对老潘主任的举动,王立仁心里没有疙瘩,那是不可能的。

但这只是小事,他也没多么的在意。

此刻看到郑仁一人开腹,刷手的功夫手术都进行到探查这步了,王立仁心里一惊。

他连忙开始穿无菌手术衣。

这也就是在海城,要是在自家医院,主任或是带组教授都做到这步,自己还没上台,怕是上去后就会挨一顿臭骂。

巡回护士在打电话催血,王立仁穿上无菌衣,去接过谢伊人放在器械台最边缘的无菌手套,去掉包装纸戴手套后来到手术台前。

虽然这幅样子不正规,但急诊手术,能将就就将就一下。一寸光阴一寸金,用在此刻是最恰当不过的了。

王立仁觉得自己已经很快了,可是当他站在一助位置的瞬间,郑仁手里托着破碎的脾脏出来,放到病理盆中。

“……”王立仁像是在看惊悚片,刚刚还自信满满的说不用叫人来,现在回想一下,自己说的应该没那么确定吧。

这要是站在台上被人呵斥,还屁话说不出来,要多憋屈有多憋屈。

难怪院里面对人家郑总这么上心,一口气派了四个人过来。

王立仁心念百转千回,忽然听到几声清脆声音响起。

“拉钩,别愣神。”郑仁看着术区,手里止血钳子敲打在大拉钩上。

“哦。”王立仁马上收敛心神,可不能犯错了。

一看术野,他马上傻逼了。

患者肝脏……几乎全都撞碎了。

到处都是血肿,到处都是破裂,到处都是鲜血,这……这可咋缝合啊?!

切?总不能整个肝脏都切掉吧。

真要是那样,难道还能急诊做肝移植不成?

就算是医生这面没问题,也没有肝源不是。

王立仁又愣住了。

“你,准备缝合。”郑仁在手术台上,一点都不客气,冷漠的说到,随即转身下台站在患者右腿位置。

“伊人,嫣然,你们俩先出去。”郑仁道。

苏云探头过来,看了一眼肝脏,说到:“老板,要不我先弄肝吧,王总……”

他少见的没有怼王总,这是急诊抢救,一切以躺在台上的患者为中心。

但是他字里行间满满的不信任,再是清楚不过了,用脚后跟听都能听明白。

王立仁脸涨的通红,沉声道:“我能做下来。”

苏云没说什么,看了一眼郑仁,见他也没有异议,便去消毒右侧胸壁。

“跟胸科曹总说一下,没事让他们派个人来。”苏云吼道。

巡回护士无数的事儿在忙,但是打电话叫人这种事儿总是优先级最高。

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.