第2492章 横纹肌溶解

“说说你们的想法。”孔主任一边开车,一边问道。

“主任,我这面没什么想法,就是老刘能在帝都过日子,有奔头也就够了。”郑仁笑道。

“老板,你这么说给主任的压力很大。”苏云道, “什么都不要,就是什么都想要,做人不能太贪心。”

孔主任听苏云这么说,轻声叹了口气。

自己想说的都让他们俩给说了,一唱一和,刚一开始就落到了下风。

这事儿属于机缘巧合, 孔主任在最开始也没想到会变成现在这个样子。

其实可关注人最开始的打算是看看郑老板能不能去伊美做手术,反正他下午闲着也是闲着。诺奖,在孔主任看来只是一个噱头。

没想到的是郑老板一年时间就拿到了诺奖, 连从西林镇弄来的一个小大夫都一飞冲天,几乎有了自己的学术地位。

不是几乎,而是已经有了学术地位。只是刘旭之那人太老实,自己还没意识到。郑仁和苏云这面忙着拿诺奖,没时间去指点老刘。

“主任,其实老刘的意思是已经过的很不错了,他没什么太多的要求。”郑仁笑道,“您这面……”

“别像是和患者家属做沟通一样跟主任说话。”苏云斥到,“主任,咱这么说吧,给点股份,当业务院长,您看行不行。”

随后苏云开始和孔主任说有关于刘旭之的事情,郑仁见他胸有成竹的样子,心里忽然有个想法——这货该不会一早就知道伊美有孔主任的股份吧。

倒是听他很隐晦的说过类似的猜测, 和林娇娇聊过几次。但看现在的情形,怕是苏云一早就等着孔主任出面呢。

5%的股份,手术台费提到2000块钱一台, 有个业务院长的名头,这些是苏云给刘旭之要的价钱。

但孔主任那面要刘旭之安心在伊美工作,提升伊美的手术量。

这种半商业的谈判,郑仁觉得很头疼。幸好有苏云在,要不然自己估计一早不知道该怎么聊了。

其实最后要怎么样,还是得老刘自己拿主意。不过那货也没什么想法,现在的生活他就很满意了。与西林镇相比,这里对人才的重视程度上了几个档次,收入也水涨船高。

苏云和孔主任唠叨了一路,来到孔主任家楼下,这才初步有了决定。但苏云这面还要问问老刘,暂时没有决定下来。

“主任,可有日子没来您家了。”苏云下车后有些感慨的说道。

上次来孔主任家还是抗震救灾,孔主任刚回来的时候,郑仁、苏云来孔主任家吃饭。

那次遇到了朱良辰,现在回想起来,一切都像是做了场梦一样。

“你们也不常来家里坐坐,以后不忙了,有时间就来家吃饭。”孔主任大步走上楼,看样子他还是有点急。

郑仁跟在后面,进了屋子,见孔主任换鞋直接奔着卧室走去。

“老板,你说给老刘争取这些可以么?”苏云小声问道。

“差不多了。”郑仁点了点头。

技术入股的话,5%的股份就不少了,一年百十来万。加上每天做手术挣的钱,老刘估计一两年就能在帝都买房子。

这种挣钱的速度可以说是相当不错了,尤其是对刘旭之这种来自边陲小镇的一个放射科医生来讲,更是如此。

公立医院,哪怕是帝都的公立医院都要接受医改的冲击。能提前上岸,多点执业,找到一份足以安身立命的工作,刘旭之已经立于不败之地。

不过这些都要刘旭之自己做决定,不管是郑仁还是苏云最多只能帮着出个主意。

“郑老板!你来一下!”孔主任忽然焦急的喊道。

“啊?”郑仁愣了下,他没想到孔主任的爱人会有什么大事儿,一直琢磨是孔主任不想在办公室说刘旭之的事情,这才把自己喊来家里。

可听孔主任说话的声音有些急促,他怔了一下,马上大步走进屋子里。

一个红呼呼的系统面板出现在眼前。

横纹肌溶解、急性肾功能衰竭,这么一个急危重症的诊断出现在眼前。

我勒个去!郑仁楞了一下。

一般来讲横纹肌溶解是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出的一种疾病。

以剧烈运动导致的横纹肌溶解常见,并且多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

不就是个感冒么,怎么就横纹肌溶解了呢?

“主任,嫂子这病看着很重啊。”郑仁胡乱的说着,他见孔主任拿了一根体温计,甩完后放到他爱人的腋下。

“我怎么看着不像是感冒呢。”孔主任疑惑的说道。

他爱人迷迷糊糊的躺在床上,刚刚腋下夹体温计的动作就让她一阵喊疼。

四肢疼痛的症状很明显。

“四肢肌肉酸痛,是不是发烧导致的乳酸堆积?”苏云问道。

孔主任摸了摸他爱人的头,轻轻摇头,“摸着不像。”

郑仁问道:“最近都做什么了?”

孔主任皱眉,“也没做什么,就是买买菜,做做饭,没看有特殊的。”

“主任,你别说话,让嫂子说。”郑仁打断了孔主任的话头。

这是询问病史呢,自己是患者家属……孔主任无奈的意识到。

“小郑,来,坐下说。”孔主任的爱人低声说道。

人还是清醒的,就是四肢酸痛,不愿意活动。

“嫂子,你这两天有什么特殊的事儿么?从生病之前说。”郑仁皱眉问道。

“没什么,老孔刚都说了。我已经退了,每天买菜做饭,打扫下家务。”孔主任的爱人说道。

郑仁这下子坐蜡了。

听孔主任的爱人说话的意思,生病之前没什么剧烈的活动。想想也是,得横纹肌溶解的患者,一般年纪都不大。年轻、逞强,运动过量导致横纹肌溶解。

她这个年纪,顶多跳跳广场舞,哪来的病呢?

“最近没有剧烈活动?比如说有没有买秋菜?出汗被风吹到什么的。”郑仁继续问道。

(本章完)

第2493章 柚子汁(盟主张林敏加更5)

买秋菜,这是郑仁唯一能想起来的孔主任爱人这年纪的人能进行的剧烈运动了。

上岁数的人都愿意储存秋菜,似乎和几十年前生活物资不够富足有着直接的联系。

如果不趁着秋天储存足够的秋菜,到了冬天全家都没什么好吃的。别说现在随便都能吃到的那些菜,连土豆白菜都没有,要多惨有多惨。

郑仁充满希望的看着孔主任的爱人, 可却得到了一个让他失望的答案。

孔主任的爱人摇了摇头,努力的露出一丝笑,“小郑,这都什么年代了,早都不储藏秋菜了。”

“是啊,楼下就是超市, 想吃什么就去买。”孔主任道, “前些年还多少储存一点,可弄多了也是浪费, 最后算算还不如去超市买。”

郑仁皱眉沉思,不是突然间大量的活动导致的横纹肌溶解,那又能是什么事儿诱发的横纹肌溶解呢?

“老板,你考虑什么?”苏云在郑仁身后小声问道。

郑仁缓缓摇了摇头,示意自己现在还没有诊断。

横纹肌的病因十分复杂,国外有研究人员研究指出该种疾病获得病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种。只不过最常见的是运动过量,那自己要怎么办呢?

孔主任的爱人诊断横纹肌溶解伴有急性肾功能衰竭,治疗就需要去医院,避免诱发因素,然后针对急性肾功能衰竭做治疗。

不管怎么说,还是先去医院做透析再说吧,找到病因并不是最主要的,对症治疗迫在眉睫。

“您最近除了四肢酸痛之外,还有什么别的不正常的地儿么?”郑仁随后问道, 脑子里琢磨着应该用什么理由把孔主任的爱人折腾到912去。

“有点咳嗽,不愿意吃东西。”孔主任的爱人小声说道。

“……”

郑仁很显然对这个说法无可奈何,逆着推, 引导孔主任的爱人往自己需要的方向说怎么就这么难呢?

说起食物,郑仁开始怀疑是不是某种食物诱发过敏反应导致的横纹肌溶解。

“嫂子,您最近吃什么平时少吃的东西了么?”

“水果,柚子汁在那摆着呢。”苏云在后面说到。

柚子……郑仁楞了一下,随即重新审视孔主任爱人的系统面板,随即恍然大悟。

“嫂子,要说您这吃东西是真精细啊,吃点柚子还要榨汁。”苏云笑呵呵的继续说道。

“唉,别提了。”孔主任道,“也不知道听谁说的人体酸碱平衡理论,说是酸性体质容易得癌,容易生病。我劝了好多次,她一句都不肯听。”

“医学上已经证明了的。”孔主任的爱人辩解道:“吃碱性食物对身体好。”

“早都辟谣了,说了你也不信。这都多久没吃肉了,每天馋的眼睛都是蓝的。”孔主任叹了口气说道。

“嫂子,您……”郑仁走到床的另外一面,拿起杯子,放在鼻子下闻了闻。

这个动作有些奇怪,再怎么都是在孔主任家里,还是在卧室里,乱动东西,似乎有些不妥。

“你想问什么?”苏云诧异的问道。

“嫂子,你是不是有高血脂症?”

“是啊,上了岁数没有高血压、高血脂的出门都不好意思和人打招呼。”孔主任说道。

“吃什么药呢?”郑仁沉声问道。

“立普妥。”孔主任道:“有问题么?”

“呃……考虑是立普妥导致的横纹肌溶解。”郑仁长出了一口气,道:“主任,叫120来吧,送肾内科透析。”

孔主任和他的爱人都楞了,孔主任小声说道:“郑老板,立普妥吃了好多年了。”

“柚子,每年都吃么?”郑仁拿着杯子问道。

两人摇头。

“柚子里含有喃香豆素类化合物,这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂,在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度,导致进入血液的药量倍增,并且抑制药物在体内的分解和代谢。”

“从前吃着没事,现在就有事了。”

郑仁见孔主任还在愣神,他把杯子放到一边,拿起手机一边拨打电话,一边询问,“嫂子,这几天排尿多么?双下肢有没有浮肿?”

孔主任马上开始检查他爱人的双脚。

有浮肿,并不是很重,用力按可以看见有凹陷。

真的肾衰竭了?孔主任愣住了。

“老板,怎么想到的?”苏云见孔主任爱人双脚有浮肿,很是不理解的问道。

郑仁苦笑,难道还能说是按照系统面板逆推的?

“120么?我这里是……”说着,他看了一眼孔主任,把手机递过去。

“你提醒我的。”郑仁把锅甩给苏云,“柚子榨汁,加上肌肉酸痛,我就想起来立普妥说明书上说到的问题。”

“治疗过程中出现弥漫性肌痛、肌肉触痛或无力,特别是伴有全身不适或发热的那一句?”苏云问道。

“嗯,柚子和立普妥一起吃有问题。”

“你刚说过,那不是事儿,你是怎么知道的?”苏云对自家老板的思路不是很理解,但他也没什么好说的,只要能解决问题就好。

见孔主任打完120急救电话,郑仁接过手机,道:“嫂子,别担心,小问题。”

“小郑,我这是怎么了?”孔主任的爱人一听打120急救电话,整个人都有点懵。

郑仁见时间还来得及,而且孔主任的爱人担心的厉害,便耐心的解释道。

“简单说柚子里含有一种叫做喃香豆素类化合物的物质,能够抑制肝脏中一种代谢药物的酶,从而影响经过这个酶代谢的他汀类药物,使得药物代谢受阻。”

“不严谨。”苏云道,“不是影响所有他汀类药物代谢好不好。”

“辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等是通过这种酶进行代谢的,其它像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀,并不经过这种酶代谢,所以也不受柚子的影响。”郑仁瞥了苏云一眼,补充道。

“不能啊,我一个朋友也吃柚子,和我一样也吃立普妥。”孔主任的爱人道。

(本章完)

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