第2314章 2316真是……可恶!(盟主哎呀宝哥

夏主任看着消毒的包袱一层层打开,送到器械台上,再由那位郑老板带来的器械护士解开最后一层,不由得心中好奇心旺盛到了顶点。

连器械都自己带,肯定是有特殊的需要吧,他心里面想着。

最后, 一个做工精美的器械箱出现在眼前,无影灯的灯光没有直射器械箱,但它却借着些许微弱的光散发着灿灿光泽。

夏主任的手指微微一动,没有注意到郑老板揭开温盐水纱布,低头看着术区,右手伸了出去。

胡艳徽给郑仁戴上直播眼镜, 被取消的手术直播再次开始。

啪啪啪的几声轻响,器械箱延展打开,谢伊人取了一柄止血钳子拍在郑仁的手心里。

这应该是郑老板熟悉的止血钳子, 所以那名器械护士连看都没看,就直接拍了一把过来。夏主任心里想着,找寻着他们之间默契的理由。

只是那个器械箱,带着满满的未来科技的感觉,像是看电影一样,让夏主任有些惊愕。

“啪~”手里拿着的止血钳子微微一抖,一个声音传来,“做手术了,夏主任。”

夏主任收回略有些许贪婪的目光,注视着术野。

郑老板要怎么做?夏主任专心的看着术野,不敢再分神。刚刚被敲了一下止血钳子,这都算是客气的了。真要是手术做不下来,再被一路敲打,那可真不用做人了。

几秒钟后,夏主任整个人都沉默下去。

本来他也没说话, 沉默的不是言语,而是他整个人。

郑老板的手术动作虽然不慢, 但也不见有多快。可就是这种平淡无华的动作似乎蕴含着某种力量, 很迅速的就分离出空肠第一、二支和回结肠支,分别用血管阻断带悬吊备阻断用。

此时郑老板已经开始沿肠系膜上静脉左侧找到肠系膜上动脉。

夏主任知道这不是快,也不是稳,而是对患者的生理解剖结构熟悉到了极点。

两点之间最短的距离是直线,这是几何公理。可用在手术之中,谁知道两点之间蕴含着多少异常增生的血管和异常的生理解剖结构。

而郑老板的动作简洁而干净,带着一种可以说是玄妙的韵律。

刚看了十多秒的手术,夏主任就有一种错觉,这得多少大体老师能喂出来如此强悍的解剖熟练度!

原本以为自己和郑老板之间的差距不应该很大,但人家刚一上手,夏主任就知道自己还差的远。

这个距离甚至超出了飞鸟与鱼,自己就这么站在郑老板的身边,傻乎乎的,想帮忙都不知道该怎么做。除了他对面的助手之外,别人连搭把手的机会都没有。

夏主任一下子被打到了异位面,所有情绪消失,人也沉默了下去。

他看着郑老板打开肠系膜上动脉鞘,分离出肠系膜上动脉,随后用阻断带环套。手里的止血钳子和钝剪刀犹如有了自我意识一样,沿肠系膜上动脉向上分离至胰腺后方。

患者的肠系膜上动脉尚未受侵犯,随后超声刀的声音响起,啪啪啪的离断细小分支并结扎结肠中静脉。

每一步游离都是那么的精准。

夏主任知道,手术其实在入门之后,就是熟练工种。一种手术反复不断的做,做到自己恶心了为止,总是会逐步提升,一直到自己的瓶颈期。

所谓熟练,就是熟悉解剖。

郑老板的双手根本不犹豫,他似乎从来不怕出现误操作,每一步做的都是那么的自信而自如。

随着分离横结肠中动脉完毕,郑仁等了2秒钟,随后用止血钳子敲了敲夏主任手里的钳子。

“血管保护。”郑仁淡淡的说到。

夏主任还以为完全用不到自己,又被敲了止血钳子后,他慌张的做血管保护。

“老板,你就多余,这么做更浪费时间。”苏云微微抬眼,看了夏主任一眼后冷冷说道。

话语像是一根鞭子似的,抽在夏主任的脸颊上,啪啪作响。

“没事,夏主任随便做点什么都行。”郑仁淡淡说到。

“粘的很紧,能切吧。”苏云问道。

“现在看情况周围暂时没有转移病灶,可以切除。”

夏主任心里又叹了口气,自己认为的天堑在郑老板眼睛里似乎根本就不存在。

能切不能切,一样的话却有着不同的理解。郑老板说的能不能切,不是说手术做不做的下来,而是指患者的病情。

肿瘤转移病灶太多,就没有必要做了。只有收益大过损伤,手术才有价值。

“看着和术前的片子没什么区别。”苏云忽然没头没脑的说了这么一句话。

郑仁没搭理他,而是开始设置胃的预切除线,处理大弯及小弯系膜,切断胃左动脉分支。

夏主任知道,这是郑老板身边的助手又在DISS自己。

看着和术前的片子没什么区别,自己先是习惯性的用腔镜,随后又做不下来。

真是……可恶!

夏主任也不知道在说谁可恶,究竟是郑老板的助手还是自己。他只是在心里腹诽了一句,努力不去听那个眉目俊朗,像是当红流量一样的助手说的闲言碎语。

“麻烦帮我打个直线切割。”谢伊人清脆的声音响起。

真好听,夏主任的精神为之一振,随即苦笑。自己这是被人DISS的太紧张了么,随便听人说句话都觉得如同空谷回音一样悦耳。

直线切割闭合器行半胃切除,到现在为止,手术耗时……夏主任看了一眼电子计时器,上面显示的时间是11分钟。

真特么的快,原本不相信一个小时能完成手术的夏主任现在信了。

这手术,这能一个小时完成,而且看样子无论是郑老板还是他的助手都行有余力。

分离胰腺上缘,切除第五组淋巴结,离断RGA,解剖出CHA、PHA,显露GDA,予7号线、血管线双重处理后离断。

该谨慎的谨慎,该粗犷的时候粗犷,手术过程中的一切似乎根本没什么难度。

夏主任看着肠系膜上静脉处的肿瘤黏连,心里还是有些迷惑。郑老板是按照正常手术顺序在做手术,根本无视了自己认为最难的、无法完成的那个点。

肠系膜上静脉的肿瘤侵犯,他要怎么做?

(本章完)

第2315章 2317悠着做(盟主风萧萧y加更2)

清扫淋巴结、松解屈氏韧带、切断空肠、游离胰头,一步步都是最标准的做法。

虽然手术过程一样,但手法熟练,耗时极短,夏主任看着看着就看傻了眼。

夏主任看了一眼时间,18分钟过去了。

手术几乎做了一半。

终于, 郑老板的目光落在肿瘤侵犯的肠系膜上静脉的位置。

“老贺。”郑仁轻声说道。

老贺?这是什么咒语么?下意识里,夏主任不知不觉认为郑老板有一种魔力……

但下一刻,麻醉师就拿出一个显微镜给郑老板戴在头上。

“角度合适么?”老贺问道。

“挺好。”郑仁转过头,看了一眼术区,继续手术。

夏主任汗颜,老贺是叫人名, 不是什么咒语。自己这是怎么了,是太紧张么?

交感神经高度兴奋,导致自己……夏主任觉得自从郑老板站在自己身边开始,在光环笼罩下,自己就被降智了。

真是不可理喻,自己要精神一点。他努力的睁大了眼睛,看着郑老板打开肠系膜上静脉的外膜,迅速剥离。

他是要剥离外膜的同时剥离肿瘤?!

已经侵犯成这个样子了,怕是已经到了肌层,光是剥离个外膜有用么?

虽然显微镜下分离肠系膜上静脉的外膜,还不能碰到肿瘤,这种手术难度已经突破天际,但和夏主任心头的疑问比较起来并不算什么事儿。

“老板,你戴着显微镜不晕了么?”苏云问道。

“短时间还好,上次做连体婴手术的时候,下来有点晕。”郑仁嘴上说这话,却丝毫没有影响到他手上的动作,“要不然就答应陈院长晚上吃饭了。”

“啧啧, 你这个眩晕可是大问题, 要不然我看两天手术,把你大脑额叶给切掉吧。”

“切了大脑额叶只会导致没有情绪。”郑仁道。

这都什么乱七八糟的……夏主任觉得自己好像错过了什么, 他开始往回捋。

等等,什么连体婴?!

“郑老板,什么连体婴?”

“前一阵子去妇儿医院做了一个心脏连体婴的手术,整台手术都没敢摘显微镜,下来有点晕。”郑仁一边做着手术,一边很随意的说道。

“……”

心脏连体婴,这种手术他竟然都能做!夏主任并不认为郑老板在这胡诌八扯的骗自己。

骗自己完全没有意义,下台后给帝都打个电话也就知道前因后果了。

谁还没几个朋友不是。

那这么说,郑老板已经……啪啪啪,夏主任手里的止血钳子又被敲了两下。

“切完了,准备阻断血管。”郑仁淡淡的说到,“老贺。”

刚刚说完,一侧头,老贺就把显微镜给摘下来,珍而重之的放进箱子里。

“肝素,给3000u。”郑仁道。

“好。”

郑仁随后将空肠远端上提,将胰腺断端与空肠侧壁行Blumgart吻合,行胰腺全层、空肠浆肌层连续U形缝合,胰管内留置1×2mm支撑管。

于胰管对应侧空肠壁打孔,5-0PDSII间断行胰管空肠全层端端吻合,备用针带线拉紧后与空肠浆肌层连续缝合,加固吻合口前壁。

胆管成型术后,直线切割闭合器在胰肠吻合口远约40cm处行空肠与胃后壁侧侧吻合,闭合器关闭共同开口。

“冲洗。”

“关腹。”

术者与助手、器械护士与术者配合的天衣无缝,手术顺畅而自然的完成。

夏主任愣愣的看完手术,心里浮现出一个想法——似乎也没那么难,自己应该能做。

只是这个念头出现后,他就清醒过来。

自己不是在看手术的录播,而是在手术台上当二助!而这台手术,在不久之前自己曾经就是术者,肿瘤组织与肠系膜上静脉黏连的很重,自己根本做不下来!

夏主任有些惭愧,那些个自己也能做的想法像是幻化成无形的大手一样,啪啪啪的打在自己脸上。

好疼。

他抬头看了一眼手术时间,38′23″。

哪里用1个小时,半个小时郑老板就把手术给做完了。

缝皮的最后一针从皮肤里穿出来的时候,患者开始出现躁动。

这是已经苏醒了。

夏主任很羡慕郑老板,不光羡慕他的手术水平,还羡慕他有这么好的助手、器械护士以及手术器械。现在,他很羡慕给郑老板配台的麻醉师。

缝完最后一针患者苏醒,这是多少术者的梦想。

夏主任还清楚的记得要是碰到水平一般的麻醉师,明明做完手术了,还要在手术室里等半个小时,就为了等患者彻底清醒然后好下台。

要是自己……想着,夏主任哑然低头。

麻醉师?人家郑老板是带着器械护士、带着助手一起来的。甚至,人家连器械箱都一起带着。

是傲慢么?绝对不是!

一个小助手,DISS自己整台手术,可哪句话说的不对了?自己就算是想反驳都做不到。

想到这里,夏主任见郑老板转身下台,他连忙说完,“郑老板,您是怎么判断患者肠系膜上静脉能把肿瘤给剥离下去的?”

“哦?术前影像你没看么?”郑仁有点奇怪,侧头看了一眼手术室里的阅片器,随后说到,“片子上有。”

“哪里,哪里?”夏主任没有意识到自己这么做有失风度,但手术都没做下来,还要什么风度不风度的。

看着自家老板给夏主任讲解片子,苏云撇了撇嘴。虽然知道这种细微之处,一个外科医生很难能从影像上看出来。但他就是一心的挑毛病,并且毫不留情的打击。

要不然心气儿不顺。

“云哥儿,胰十二指肠联合切除术做的真是快啊。”老贺笑眯眯的说到。

他已经交出了麻醉,开始收拾东西。

“这不算快,老板悠着做的。”苏云想起了海城的那台手术。

旁边中心医院的麻醉师无语的瞄了苏云一眼,又瞄了一眼计时器,心里错愕。

这已经是自己见过最快的一台胰十二指肠联合切除术,不说家这面,甚至在魔都进修的时候,都没见谁做手术做的这么快过。

这都悠着做,要是着急起来,那还不得上天?

“我听大楚小楚说了,郑老板在海城成名之战就是做了一台手术,用时30分钟,就拿下来了。这次好像也差不多,38分钟。”

说着,郑仁已经给夏主任讲完了片子。

夏主任听到老贺的话后,身子微微踉跄了一下,随即站稳。30分钟做完胰十二指肠联合切除术?这是开玩笑吧。

而且看样子并不是最近,而是郑老板在海城时候的事情。

“那我们走了,以后有机会再见。”郑仁和和蔼的与夏主任说到。

说是要走,其实根本走不了。还要等谢伊人擦拭完器械,拿回去直接消毒才行,要不然下次用的时候都是大问题。

夏主任看着躺在手术台上的患者,看着巡回护士拿走的病理标本,回忆着刚刚手术的经过。

“郑……老板,这台手术是直播吧。”夏主任虽然见郑老板戴了直播眼镜,却还是确定了一句。

“嗯。”郑仁点了点头。

这回夏主任放心了。

回家后可以一遍一遍的看手术录播,从郑老板的视角看他是怎么用38分钟就顺利做完胰十二指肠联合切除术的。

夏主任觉得自己再也不会有自己似乎也行的这种“错误”的念头了。

行不行,上台才知道。自己一直感觉良好,原来真的只是自己的感觉。

说到水平,自己似乎差的很远。都说郑老板是普外科出身的外科医生,后来改行去做介入手术。

真是可惜了,胰十二指肠联合切除术做的这么熟练,改行干什么!夏主任心里为郑老板惋惜着。

随即他想到了什么。

郑老板搞介入,得到了诺奖推荐!

他心里悲伤逆流成河,自己刚刚还在想为什么,是傻了么难道。

(本章完)

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