第1493章 山穷水尽的时候多一个选择

渐冻人,又叫肌萎缩侧索硬化症。

这种疾病的病因至今不明确。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素,如重金属铝中毒等,都可能造成运动神经元损害。

早期症状轻微,容易与其他疾病混淆。

患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状,渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。一直到最后, 最后产生呼吸衰竭。

但患者基本都挺不到呼吸衰竭,就因为营养不良被饿死了。

渐冻人和妊娠剧吐有关系么?

苏云诧异的看郑仁,不知道他说的是什么意思。

周立涛和产科的住院总也都很恍惚,这两个疾病之间有联系么?

郑仁很认真的说到:“渐冻人,没有治疗的办法,美国的FDA批准了一种叫做Rilutek的药物, 进行极早期治疗,但效果不好。其他的, 都是支持治疗。”

“经皮胃造瘘?”苏云马上想到了这一点。

“嗯。”郑仁道:“妊娠剧吐的作用机理没有完全明确,但可以肯定的一点是与进食有关系。有人尝试做经皮胃、空肠造瘘术,术后给予营养支持。”

“效果好么?”

“有一些成功的案例,但再怎么说,也是一种治疗的办法,不用引产。”郑仁很肯定的说到。

这个想法,有些天外飞仙了。

苏云皱眉想了很久,道:“给妊娠剧吐的患者做经皮胃-空肠造瘘术的案例不多,还不成熟。”

“我就是提出一个意见,可以这么和患者……”

正说着,一阵巨大的喧哗声从急诊抢救室传了过来。

周立涛像是巴普洛夫的那条狗一样,听到喧哗声,马上冲了出去。

速度之快,无以伦比。

原本孕妇只是呕吐,而且根本没有胃内容物,人也是侧躺的, 没有误吸的风险。

他留不留在那面, 根本不重要。

但有喧哗声, 还是很剧烈的喧哗声, 就意味着事情有变化。

郑仁甚至能想到周立涛身体里的激素水平飙升到了一种什么样的程度。

抢救室里,已经被妊娠剧吐折磨的半死不活的孕妇尖声吼叫。

隐约能听到她在骂人,甚至有歇斯底里哭泣的声音。

这是接受不了引产的事实,情绪几乎崩溃,所以才会出现这种情况。

郑仁不想去看,和产科住院总说到:“意见,就是刚才我说的那个。能不能行,我也不敢保证,毕竟不是一个成熟的术式。但还是不断有相关的文献证明这是一种可行的办法。”

产科住院总点了点头。

有办法,总比没有办法强得多。

最起码山穷水尽的时候,还能给一个选择。

即便翻山越岭、险阻重重,道路再如何崎岖,也总是有条路可走不是。

至于选不选择这条路,要看患者以及患者家属的意见了。

“如果需要,联系腔镜室,找介入科会诊。在腔镜下做,保险系数会更大一些。”郑仁最后说完,和苏云走了。

“怎么不和患者家属直接交代。”苏云问到。

“好累。”郑仁叹气。

苏云微微一怔,随即明白。

这个能在蓬溪乡医院穿着铅衣站三天三夜的汉子,也有累的时候。

不是身体的疲倦,而是心累。

不想看孕妇绝望的吼叫,但他也没有万全的办法。这种发自内心深处的疲惫感,苏云明白。

回到办公室,常悦不在,估计是去病房找患者家属闲聊去了。柳泽伟在认真的书写着病历,头顶似乎又油量了几分。

鲁道夫·瓦格纳教授正在观看郑仁做手术的视频,右手拇指在食指、中指上轻轻捻动,看样子是学习手术呢。

“富贵儿,干什么呢?”郑仁进来后,随口问到。

“老板,看你的手术呢。”鲁道夫·瓦格纳教授抬头,一脸崇拜:“做的老鼻子好了,杠杠滴。”

“……”郑仁觉得教授越来越偏,一路狂奔,永无停歇。

“我反复看,终于知道您为什么敲我了。”鲁道夫·瓦格纳教授有些得意,和郑仁显摆着,“我从前做手术,还是太毛楞,有些地方,更精细一点,一次就能超选成功,省得吭哧瘪肚的一次次超选。”

郑仁的心更累了。

他拍了拍教授的肩膀,示意让他继续学,便坐到自己平时坐的位置,准备进系统图书馆看书。

“富贵儿,你这一天天的,没什么手术做,是不是闲的五脊六兽的?”苏云问到。

“嗯啦。”鲁道夫·瓦格纳教授点了点头。

郑仁诧异的看了一眼苏云。

他不像是调戏教授,看样子是说东北话,真心会传染。苏云这厮,已经沦陷了。

“没事儿,社区医院很快就弄好了,到时候有的是手术做。”苏云笑道:“你要是做的稳,别秃噜反杖的,到时候那面的TIPS手术,都……”

说着,他看到了柳泽伟冒着光的眼睛。

“你们俩分着作。”苏云改口极快。

“患者源呢?”鲁道夫·瓦格纳教授问到。

“你去问问,门诊号被黄牛炒到多少钱一张就知道有多少患者源了。到时候,随便你怎么做都行。”

“嗯啦!”鲁道夫·瓦格纳教授这回开心起来,“老板,到时候你再敲我手术,我在那面捂了嚎风的去做手术。一天二十台,只多不少。”

郑仁捂额。

“林姐,那面怎么样了?”苏云不知道什么时候已经拨通了林娇娇的电话,问到:“林姐,社区医院弄的怎么样了?最近忙,一直没时间去看看。”

“哦,行啊,我问问老板。”苏云挂断电话。

“老板,林姐说那面差不多了。”苏云笑呵呵的说到:“林姐没有明说,看样子她还是想问你胃底动脉栓塞术你琢磨了么?”

“……”郑仁最近忙,把这事儿忘到了脑袋后面。

减肥么,在郑仁看来,根本不算是个事儿。这是生存以外的需求,在他心里的重要程度自然会降低很多。

“苏云,你问问……算了,还是我自己打电话吧。”郑仁道:“问问老刘能不能来,也不知道他媳妇能不能放他过来。”

“刘旭之的媳妇?挺好的人啊,肯定没事。”常悦站在门口,悠然说道。

(本章完)

第1494章 一生之敌?(盟主蕓涧ˇ犹雾加更5

常悦能短时间内“攻克”刘旭之的媳妇,这一点郑仁毫不意外。如果她想的话,这种事儿根本不值一提。

那么多难搞的患者家属都被常悦搞定了,刘旭之的媳妇也肯定不在话下。

再说,来帝都学习,有极大可能留在帝都, 这种事儿可是天大的好事儿。

只要她脑子不进水,就不会阻止刘旭之来“求学”。

时间差不多了,郑仁觉得自己可以用真实之眼看一下胃底、胃左动脉栓塞术。

但他对那种坐了过山车一样的感觉,还是有些抵触。

真心觉得不好受。

不过还是要做的,要不然林娇娇上赶着帮忙收拾社区医院,忙里忙外的图什么?

还不是要几张病床?

晚上回家试试吧, 郑仁心里想到。

……

……

与此同时, 美国,马里兰州,巴尔的摩市。

世界顶尖的约翰·霍普金斯医学院的一间实验室里,金耀武把今天手术的资料保存好,终于在午夜之前完成了今天的工作。

他没有马上走,而是重新看了一遍资料。

来到霍普金斯已经有将近一个月的时间了,这段时间里,他迸发出来了无以伦比的活力。

这是背水一战,金耀武自己知道。

如果时间允许,杏林园的每次手术直播金耀武都会仔细观看。要是没有时间,他也会事后认真学习。

短时间内,那个老实憨厚的地北省的年轻医生已经成为梅奥诊所的客座教授。

他挥舞着止血钳子,几乎以横扫的姿态征服了梅奥诊所。

最开始金耀武有些不服气,但是当他来到霍普金斯医院,技术水平得到提升后,能看明白更多的细节。

郑老板的手术水平的确是高,还有更多的细节等待自己去探索。但就只是已知的这一块, 自己就已经叹为观止了。

要是像穆涛一样……

金耀武的脑海里偶尔会出现这样的念头。

可是他不后悔。

肿瘤介入、脏器介入, 又不是只有TIPS手术或是肝癌介入手术可以做。

当他来到美国, 接触约翰·霍普金斯医学院很多研究小组后, 金耀武的世界观被颠覆。

类似于胃底、胃左动脉栓塞术之类的新手术的研究小组,还有很多。这里的技术储备是海量的,真心不愧是在创新领域完全碾压梅奥诊所的存在。

医疗,已经开始细分。无数的分支,可以针对无数病种产生出浩若繁星的新术式。

大不了分道扬镳,你走你的阳关路,我做我的胃底动脉栓塞术好了。

所以金耀武付出了极大的心力,甚至要比他当年高考还要努力。他努力学习着,放下了心中的执念。

也许执念并没有被放下,而只是深深的埋藏在心底最深处。

胃底、胃左动脉栓塞的1期临床已经在尝试中。

每一个患者,出现的每一种并发症,金耀武都从头跟踪。这一个月来,他明白了一个道理。

像是国内的公立医院,是没办法研究类似课题的。

投资、金钱的消耗是一方面,手术失败,患者家属的不认可,是另外一方面。

最主要的是——医生根本没有精力去做类似的研究。

这面的医生,每天两台手术,然后就享受家庭、享受生活了。

把所有的研究工作都扔给自己去做。

但金耀武依旧没有后悔,也没有认为自己被欺负了的玻璃心在作祟。

身为外籍医生,承担起这些工作,最后虽然依旧无法在术式里留下自己的名字,但他是世界上最早接触到这种术式的医生之一。

这一点对一名医生来讲,无疑有着巨大的吸引力。

减肥介入手术的术式的前景有多广阔,金耀武是知道的。国内减肥市场庞大而乱象横生,以卖假药的为主。

要是用2年时间,经过3期临床的考验,胃底、胃左动脉栓塞术成为一种成熟的临床术式,自己回国随便去哪家医院,必定会在短期之内吸引到无数的患者。

到时候,自己就是这个领域里的王者!

现在付出的一切辛苦,都是值得的。

他又看了一遍今天的资料,术后患者有胃八叠球菌出现,这是一个很棘手的问题。要怎么去解决,金耀武还没有数。

不过不着急,金耀武已经做好了用2-3年的时间做3期临床的准备。

这面不缺资金,不缺试验的患者,一切都不缺!

等自己逆风翻盘,一定要建立起强大的技术壁垒,把那个看上去憨厚的郑老板排斥在外。

现在的努力,都是为了王者归来。

而这一天,并不会很遥远的。

金耀武缓缓关闭电脑,把实验室的灯关上,缓步走出约翰·霍普金斯医院的研究所。

而此时,研究所还有几间屋子的灯是亮着的。

夜以继日的研究,在不断的、持续的进行着。那些项目,金耀武也多少有些了解。

都是站在世界科研最前列的项目。

而在国内……金耀武笑了。

世界顶级就是世界顶级,自己要是能挂着霍普金斯的名头回去,也是世界顶级的医生。

他漫步在草坪之间的小路上,身边弥散着青草的芳香。

一切都是那么的美好,就连空气似乎都要比国内更加清新、甜美。

金耀武一边走,一边琢磨着怎么解决胃八叠球菌的解决方式。

明天,应该跟老板汇报这件事情。然后老板去联系相关科室的医生,找到一个最完美的方式解决甚至是预防胃八叠球菌的出现。

这是一个巨大的团队,是一个庞然大物。几乎所有领域都站在世界最前沿,无以伦比。

能在这里工作,真好!

金耀武觉得自己的选择是正确的,虽然有点辛苦,虽然术式上不会出现自己的名字。

青草芬芳,金耀武回到自己的住处。冲了一个澡后,他躺在床上。

看着外面的星光,金耀武心里忽然升起一个念头。

郑老板,那个自己一生之敌,现在在做什么?

他应该是每天埋头于临床,不断的做TIPS手术吧。真是天真啊,以为临床术式能够拿到诺奖。

自己要是也这么天真,那该有多好。

(本章完)

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