第816章 看病的小神仙

褚主任见里面有患者,就没进去,他问郑仁道:“你认为是什么病?心肌改变是怎么来的?”

郑仁笑了笑,没有直接回答褚主任的问题,而是看着诊室门口的人,问道:“您贵姓?”

褚主任和患者都怔了一下, 患者见是大夫,连忙说到:“免贵姓林。”

声音有些含糊,口音很重,好像有点大舌头。

“就是你经常性的晕倒吧。”郑仁已经有了想法,继续问道。

患者茫然的点了点头,他看了看郑仁、褚主任和梁博士,还是没得到什么答案。

“我看病历,说是你1年前出现了活动后胸闷气短的症状?详细说说。”郑仁也不墨迹,单刀直入的询问道。

因为穿着白服,在医院这种地方毕竟是有一定的权威性的,患者虽然没有搞明白状况,却下意识的开始回答郑仁的问话。

和梁博士说的病史类似,郑仁继续询问一些患者自己都没注意到的细节。

“你的肚子疼么?”

“偶尔会疼,最近……”患者努力回忆,“最近半年来,总是出现腹胀,有时候腹泻,有时候便秘……”

“四肢呢,除了肿胀,还有别的感觉么?”

“疼啊,但不是总疼。有时候睡觉的时候,感觉有人用针扎我一下,就疼醒了。但醒了之后, 也没有继续疼。”说着,男人有些神神秘秘的说到:“我还找人给破了一下, 但没什么用。我估计,我是让人给骗了, 那人是个骗子,没有法力。”

这是最正常不过的表现了,郑仁笑了笑,并不觉得患者封建迷信什么的。

半夜里忽然间感觉到被人用针扎,要是经常出现,不得被吓死才怪。这人算是胆子大的,要是换个胆小的,怕是不会来医院,直接去找各路大仙去看看到底是犯了什么。

虽然说建国后不允许成精了,但建国前不是还有呢么。

在海城市一院,有一部分信佛和基督教的患者,在临终前,不在医院去世,而是去寺庙和教堂。

对此,郑仁没什么看法。只要不收钱,都是好的。只要要钱的,都是骗子。

而眼前这个患者,去找人给破一下,也算是正常的举动。什么都信,这才是常态。

不管黑猫白猫,能看好病的,就是好猫。

问到这里,郑仁已经有了基本的判断,只等里面的医生看完病,进去交流沟通,便可以了。

“大夫,你知道我这是什么病么?”患者忐忑的问道。

“你找的大仙儿,是怎么说的?”反正也要等,郑仁便笑呵呵的问道。

“她说,我遇到狐仙了。”

郑仁转念一想,对照病例,神神秘秘的凑到男人耳边,小声说了几句话。

说完,那人先是楞了一下,随即脸上的表情都变了。

先是惊讶,随即有些恐惧,最后看着郑仁,要不是郑仁穿着白服,他差点没跪下去。

褚主任不解,更是好奇,郑仁说什么了?怎么这个患者会有这样的表情?

奇了怪了。

“这是一种少见的病,需要做其他检查确定,然后进行相应的治疗。”郑仁没有装神弄鬼,而是笑眯眯的说到。

呃……患者一下子愣住了。

他刚刚还以为郑仁是某位大师转世,能看到自己看不到的脏东西呢。

不过郑仁再怎么说,他也不肯信,即便穿着白服。

“大师,我不找别人了,就您给我看吧。”男人一脸虔诚,双手合十,猫着腰说到。

态度诚惶诚恐,看样子郑仁说什么他都会信的。

“……”郑仁可没想到竟然会发生这种事情。

自己难道不像是大夫,而像是……子不语,怪力乱神……郑仁心里默念了几句。

褚主任看的更是好奇,要不是患者在这儿,他肯定把郑仁拉过来好好问问。

看病能看到患者当神仙的程度,也是有意思。

这时候,里面的患者走了出来,褚主任便带着郑仁进去。

里面坐诊的医生五十多岁的,看着特别和蔼。

“老李,这是郑仁郑老板,就是最近说的诺奖候选人的那位。”褚主任见面介绍到,“郑老板,这位是李主任。”

“李主任,您好。”郑仁笑着伸出手。

“年少有为。”李主任客客气气的寒暄了一句,可是他有些不懂,握着郑仁的手,看着褚主任。

“郑老板去找我有事儿,正好我觉得冠脉CT有问题,就让郑老板帮着掌一眼。”褚主任解释道,“郑老板看出问题了,说是要看一眼患者确定下,我就带他过来。”

“哦?郑老板考虑什么病?”李主任抚了抚花镜,问道。

郑仁笑了笑,“我考虑是原发性轻链型淀粉样变。”

“呃……”褚主任和李主任同时怔了一下。

淀粉样变么?淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾病。但患者的片子上,没有明确蛋白沉积的痕迹啊。

难道是那些定语有问题?

“郑老板?你再说一遍。”褚主任沉吟。

“是原发性轻链型淀粉样变。”郑仁道:“不是普通的淀粉样变,而是原发性、轻链型的改变。”

“心脏会有增大,同时心电图R波有问题的那种病么?”李主任马上明白郑仁说的意思,接下来问道。

“是的。”郑仁道:“患者四肢有偶发的针刺样疼痛,但是不重。”

从肝肾功能到心脏、四肢,郑仁开始和李主任说了起来。

李主任对原发性轻链型淀粉样变也有一定的研究,只是没有像郑仁这样在系统图书馆阅读了大量的书籍,并且有系统面板确定而已。

一个是正推,一个是正推+逆推,所以郑仁显得更有自信一些。

患者都听傻了。

不过有关于病情的讨论很快结束,李主任写了个条子,让患者去血液科就诊。

“大夫,我没事儿吧。”患者哭丧着脸,看着郑仁,问道。

他不相信两个老大夫,而只相信郑仁。

“需要做抗浆细胞的治疗,嗯,类似于骨髓瘤的治疗,但绝对不是恶性肿瘤,你可以放心。”郑仁安慰患者。

“……”

“去血液科看看,这个病需要再帝都住一段时间远。”郑仁道:“不过你放心,没你想的那么麻烦。还在早期到中期之间,经过治疗,很快能缓解的。”

患者拿着条子,有些半信半疑,但不敢“违逆”郑仁的话,只能一步三回头的走了。

(本章完)

第817章 理顺

门诊特别忙,李主任能有时间和郑仁探讨十分钟病情,就已经算是奢侈了。

他明显有些遗憾,但没聊够也没有办法。

简单个郑仁约以后后时间聊,郑仁便和褚主任走出门诊。

“郑老板,你这诊断水平可以啊。”褚主任刷新了对郑仁的认知。

在他的意识里, 郑仁还只是那个介入手术做的不错的年轻小伙子。

介入手术做得好,那是天赋。

但诊断牛逼,却不是天赋能解释的。好多病例,要是没有亲身经历的话,即便在书本上看到,也不会干净利落的给出明确诊断。

就连自己都只是从冠脉CT片中看出来心肌有问题, 可是郑老板直接给出了正确的诊断。

褚主任感慨了一句,心里想到,现在的年轻人, 可真是不得了。

“哪有,在海城的时候遇到过。又研究了一些相关的个案报道,这才能看得出来。”郑仁笑呵呵的把这事儿一带而过。

“对了,你和患者说什么了,他把你当神仙?”褚主任神神秘秘的问到。

“原发性轻链型淀粉样变,有一部分患者会出现ED的症状,我听他说相关的事儿,就随口问了问,没想到真是这样。”郑仁笑道:“小毛病,经过一个疗程的对症治疗,很快就能好起来的。”

“……”褚主任心中感喟万千。

这特么的,还能这么看病。

要说郑仁看病是野路子,人家有理有据的一二三四五摆出来,从心脏说到肾脏, 从肾脏说到肝脏和四肢的变现以及改变。

可这种和患者交流沟通的方式,是正路子?怎么看怎么像是野狐禅。连哄带骗, 把患者的情况问了个底儿掉。

就连最说不出口的病,都承认了。

“郑老板, 你这……”褚主任想了很多词儿,还是不知道该怎么恰当形容才好,最后只能重重的拍了拍郑仁的肩膀,用肢体语言来表达自己的复杂情绪。

梁博士一直沉默站在一边看着,本来对郑仁的声望已经到了崇敬,这回直接刷到崇拜。

小郑老板年纪不大,可你看人家的诊断!

一个字,牛逼!

“你那面会有大量患者要做核磁弥散么?”褚主任忽然问道。

“是这样的。”郑仁连忙解释,“因为肝脏的检查,以B超、CT、核磁平扫+增强为主,很少有人做核磁弥散,所以外地来的患者都不会带相关资料。”

“知道了。”褚主任挥了挥手,也不废话,“我回去琢磨个办法,尽快给你答复。不过很可能要排到晚上,患者还要禁食水,这个你自己克服一下吧。”

“谢谢,谢谢。”郑仁忙不迭的表达着感谢。

“客气什么劲儿。”褚主任笑吟吟的回头看着郑仁,道:“我们这帮老家伙,对诺奖是有执念的。你说,我退休之前,你能拿到么?”

“争取今年拿到!”郑仁立正,严肃的回答。

“哈哈哈~~”褚主任压低声音,但是笑的畅快淋漓。

在他看来,郑仁这就是吹牛了。不过年轻人么,没点锐气还行?

死气沉沉的,那可不行。

褚主任没就郑仁的今年拿到表态,他认为这只是一种态度而已。各自回科室,郑仁加了梁博士的微信,并留下电话,约好晚上七点做核磁。

时间还是有点紧张,患者要禁食水到晚上去做核磁,并且半夜12点后还要禁食水。

以后把这套程序理顺了就会好一些,郑仁心里暗自把这事儿记下来。

回到科里,郑仁和教授说到:“富贵儿,晚上有患者要做核磁,你那面有时间么?”

“必须有啊。”鲁道夫·瓦格纳教授马上回答道。

郑仁忽然想起来一件事儿,手术单还没提呢。喊来常悦,交代了消化内科的患者明天手术的事情,这才算是告一段落。

等着晚上七点去做核磁弥散就可以了,郑仁坐下,又把事情捋了一遍。

【那面怎么定的,明天能开直播么?】

郑仁给苏云发去一条微信。

很快,苏云就回信了。

【已经谈好,具体的条款,你晚上过一遍就行。】

【那我和患者家属说了?一台手术,能省出来多少钱?】

【家属和患者同意就行,费用方面,孔主任谈好出厂价加5%,算是长风的钱。这笔钱,杏林园可以出。】

【就是说除了处置费之外,没有高值耗材钱了?】

【是,杏林园还要每台直播手术支付1000元直播费用。这点钱,真心不够塞牙缝的。不过杏林园拿不到风投,就会倒闭,我也没敢多要,生怕把人给要跑了。】

苏云显然胃口很大,但一切都要为了诺奖让路,他也就是抱怨一下。

【行,那就这么定了!】

郑仁非常开心,要是这一步走顺了,一切都会很快好起来的。

【老板,你那面患者医从性好不好?要是可以,今晚用不用先来一波广告?】

【我问一下的,广告可以先走着,反正最迟三天后就有二期手术可以直播了。对了,患者工作,归谁做?】

【患者和患者家属的工作,杏林园要派人,被我拒绝了,担心他们不靠谱,这事儿得让常悦去。杏林园那面派了个工程师过来,叫胡艳徽。可能一会就到,先知会你一声。】

交流到此结束,郑仁觉得还是用微信和苏云交流更痛快一点。要是面对面说话,肯定三句话有两句是在喷自己的。

爱与和平,这样多好。

郑仁放下手机,静静的坐着。最近很忙,忙的让人总是觉得错过了一个亿一样。

不过这些事情捋顺,就不用这么忙了。到时候自己只要好好手术,避免手术直播出错,就就够了。

郑仁缓缓闭上眼睛,回想在消化内科看的患者的肝脏CT平扫的片子。

时间不长,历历在目。

虽然只是一个CT平扫,但郑仁脑海里把数据还原成原始数据,再自行重建,从什么位置进针,清清楚楚。

手术难度不大,郑仁嘴角露出一丝笑容。

“请问,郑老师在么。”一个略有些沙哑的女声从办公室门口传了过来。

(本章完)

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