第584章 电池腐蚀伤食管

小朋友阿齐兹躺在病床上一直在哭闹,忽闪忽闪的大眼睛挂满了泪珠,也不肯吃任何东西,整个人在保姆怀里都是扭来扭去。

哪怕旁边年轻的父母拿出十八般武艺在劝慰也不用,乍一看,仿佛是个熊孩子一般。

开始的时候医生们也是这么认为,觉得这肯定是被宠坏的小孩。

结果酋长夫人的一句话引起了医生们的注意:

“阿齐兹你这是怎么了?你想要什么跟妈妈说,啊呀,你别哭了,伱以前都很乖的呀,怎么今天这么不乖?”

徐红梅做为女性更细心一点,听到酋长夫人的话就追问了一句:

“请问小朋友平时的脾气也是这样的吗?”

“不不不,我家王子平时都是彬彬有礼,非常听话的,今天可能是生病了不舒服吧?”

旁边的一个贴身保姆赶紧站出来替自家小主人澄清。

但这个澄清让徐红梅的眼光落在了小朋友身上,用杭州本地话对着旁边的同事们说道:

“这小伢儿哭得不正常,我先检查一下。”

同是医生,大家显然也看出了问题,于是一个个点头,经过跟酋长夫妻的勾通,徐红梅开始了全身检查。

徐医生先测了一下体温,正常。又仔细查看喉咙发现比较红,没有疱疹,心肺听诊都没有明显异常,于是初步给了一个诊断“急性上呼吸道感染”。

大家都松了口气,感冒嘛,小问题。

徐医生认真对着年轻父母说道:

“可能是你们昨天来医院交叉感染了,可能是发热、喉咙发炎引起的喝不下奶,目前看来问题不大,还好!”

旁边的贺星龙主任却是越听越不对,普通的小感冒,小孩子会哭成这样?:

“老徐,我觉得不对,这孩子不像是感冒,会不会是在胃肠里面的硬币出现了问题?”

是不是引起肠梗阻了?是不是在幽门处卡住了?是不是刮破了胃肠道黏膜?

医生对待疑难杂症,往往都是大胆假设,小心求证。

徐主任也有点不确定:“不排除这种可能,要不我们再给小朋友拍个片吧?”

酋长夫妻对于医生24小时内连续给自家小孩拍X光片内心是不满意的,毕竟这玩意儿辐射大,有可能会影响男孩将来的生育,所以能不照尽量不照。

但人在屋檐下但又无可奈何,心里想的还是找机会跑到其他国家去瞧病。

X光片结果很快出来了,然后吓了所有人一大跳。

小朋友的食道里面居然还有一枚“硬币”。

医生们你看看我,我看看你,全部都变得不自信起来,迅速找出了昨晚的X光片,发现昨晚的片子里明确只有一个硬币存在。

那这食管里的硬币是哪来的?这是所有人的疑问。

贺主任是奇了怪了:“嗳哟,这怎么回事?这倒霉孩子难道每天吃一枚硬币呀?”

“这家长也真是的,一大群人管着一个小孩,还让他又吃了一枚硬币?”

“包头国不会有吃硬币的风俗吧?”

医生们都七嘴八舌议论起来,但心情并不是很紧张,小孩自己吃硬币,跟医生也没啥关系不是?

儿童医院的院长曹彪做为医疗单位的领导匆匆赶来,知道小朋友现在的病情后一下子就懵了,对着自己的下属们开始埋怨起来了:

“我说你们几个怎么回事情?都是老专家了,明明两个硬币你们怎么诊断出了一个硬币?这不是在打我们国家的脸,打我们华国医疗圈的脸吗?这怎么跟家属交待?”

曹院长并不了解情况,埋怨几句也是正常。

好巧不巧,阿卜杜拉酋长有个女秘书刚好路过,而且这位女秘书恰恰是懂中文的,把这句话给听了个正着。

于是马上惊恐的捂住了嘴巴,快速跟自家主子报信去了。

贺主任是昨晚的首诊医生,被院长这么一指责心里冤枉极了,赶紧拿出昨晚的X光片子激动地说道:

“闹闹闹,这是昨晚的片子,看看,上面是不是只有一个硬币?曹院长你说话可是要负责的,这种外交大事我小胳膊小腿可承担不了。”

曹院长一把扯过片子,跟身后的一群专家们共同研究起来。

两张片子一对比,这些领导专家也奇怪了:

“对呀,还真冤枉老贺了,昨天晚上还真的只有一个硬币……”

另一边,女秘书急急忙忙来到了病房里,对着酋长夫妻在耳边说了几句。

预料之中,这种“误诊”别说是人家身份高贵的狗大户酋长了,就算是普通家长一时也接受不了。

但好歹这对夫妻素质不错,没有大吵大闹,反而低头在讨论了:

“陛下,我看华国这边的医疗水平不行,趁现在儿子还没有什么大事,要不我们先回国吧,或者转道去米国瞧瞧。”

阿卜杜拉酋长抱着儿子,看着怀里哭闹的儿子心都碎了,虽然恨不得现在就跑路,但他需要思考的问题更多。

如果他刚来访问就因为儿子的病情急匆匆跑到其他国家去瞧病了,这是相当不友好的行为,分明就是不给主人面子,还能给人家留下什么好印象?

那他这趟就算是白来了,还得罪人。

所以哪怕心急,他也决定忍一忍,,于是咬牙说道:

“亲爱的,我们不能这么一走了之,否则就是引起纠纷了。哪怕华国医生已经误诊,但两个硬币我想……我想还不算是什么大问题。”

酋长夫人一听,眼泪吧嗒吧嗒掉下来却又无可奈何。

她知道自己家虽然富得冒油,可是国家太小,地理位置又很尴尬,四周都是豺狼虎豹,没啥话语权,所以哪怕受点委屈也只能忍了。

是的,年轻的酋长夫人以为自己是受到委屈和不公正待遇了:

“可是亲爱的,我觉得西湖市的医生水平不行,是不是让他们派出更好的医生来瞧瞧病,怎么样?”

“对,就这么办,我马上去交涉一下。。”

有关部门接到“投诉”,马上指派隔壁的沪海市儿童医院派出实力最强的医疗团队,以最快的速度赶到了海东。

这个事情让随后赶到的范T长,以及海东医科大学的李校长感到万分憋屈。

一枚小小的硬币,省儿童医院还搞不定?

居然还失去了外宾的信任?

居然还要隔壁省市支援?

这说出去还不让全国人民笑掉大牙?

海东省卫生系统因为陈棋兰丽娟带来的巨大声望一下子就没了,这让卫生系统主管领导们无法容忍。

上面知道这事后,一通电话打到了徐领导这里,进行了严厉批评。

徐领导气不过,将范T长和李校长骂了个狗血淋头。

然后范T长和李校长回来后,又将儿童医院的曹院长骂得狗血淋头。

曹院长觉得自己肺都要炸了,又将治疗小组里的徐医生贺医生王医生刘医生骂得个狗血淋头。

几位医生气得直跳脚,自己分明没有“误诊”为什么还要受到这天大的冤枉,于是又将对着医院的电线杆骂了个狗血淋头。

总之这一天,海东卫生系统里就感觉天都塌了。

沪海市的专家们赶到海东省儿童医院后,马上调取了所有病历和检查报告单,确定属于胃肠道异物,于是也是松了一口气。

带队的沪海市儿童医院副院长杨教授和大家的想法一样,不过是硬币嘛,拉出来就好了,这些外国人大惊小怪的。

然后为了给外宾留下一个权威的印象,沪海专家还带来了一套进口的儿童胃镜。

一提到胃镜,范T长和李校长眼睛一亮,因为海东省内就有一位内镜界的祖宗级人物,还是WEO的副会长陈棋。

如果让陈棋出马,用胃镜取出异物,那不是可以为海东省卫生系统扳回一局?

“嗳嗳,老杨,你们等等,做胃镜我们自己来,陈棋可是我们海东医大的教授,他还是WGO理事,WEO内镜学会的副会长,这个他闭着眼睛也能做。”

杨教授一听就不乐意了:

“老李,你少来,现在是我们沪海专家接手,再说了,不就是胃镜取个异物,这个我们也内行呀,干嘛要将这个功劳让给你们海东省?”

看到沾沾自喜的省外专家,李校长鼻子都气歪了,却又无可奈何,谁叫他下属的省儿童医院不给力呢,活刻被省外专家瞧不起。

回头还得狠狠骂曹院长,撤了他的职!

就在大家以为事情就会这么轻易解决的时候,意外还是出现了。

胃镜这么一捅,然后医生们惊恐地发现卡在食管里的根本就不是什么硬币,而是一枚纽扣电池,大小形状跟硬币类似。

而且情况已经不容乐观,估计是八十年代的电池质量不过关,估计里面的电解液泄露出来了,电池所在食管周围组织已经开始肿胀糜烂,粘连在一起。

电池直接取出来非常困难。

这一突发情况一下子就让阿卜杜拉夫妻紧张到了万分,经过咨询旁边随团医生电池的危害,这对小夫妻差点哭出来。

就连刚刚还跟祥林嫂一样在抱怨的范T长和李校长也不敢吭声了。

电池一般由阳极(正极)、阴极(负极)及其电解液等组成,而人的胃肠道内充斥着黏膜。

当纽扣电池被吞进肚子里,和消化系统粘膜接触之后,电池和黏膜形成传导电路,电池就会开始自动放电,并渗出高腐蚀性液体,灼伤消化道。

有研究表明一般电池被吞下2个小时,就会出现泄漏情况。

特别是小孩,由于食道较为狭窄,误吞之后就很难取出,一旦未能及时取出发生破溃,化学物质大量泄漏,孩子将会面临食道穿孔的问题。

一旦食道穿孔,就有可能导致气管食管瘘,甚至引起致死性大出血。

此外电池一旦破裂,就会释放出一定量的金属离子。

比如碱性电池、汞电池、会在锌电极覆有少量水银来避免锌与电解液中的成分发生化学反应,汞含量都会非常高。

这些金属离子会对人体产生刺激,并随着血液循环进入肝脏或者大脑,从而对大脑、神经、视力破坏极大,严重的会危及造血和肝肾功能。

所以金枝玉叶的小朋友病情那可真的当是危急了。

这一下别说海东省儿童医院的医生们懵逼了,就连沪海专家们懵逼了,全都不知道该怎么办了。

李校长反应很快,有神奇陈棋在,万一他有办法呢?

到时沪海专家都搞不定,结果海东省的医生搞定了,那之前的重重恶劣影响都可以消除,将功补过了。

“酋长先生,我建议让我们国内一位著名的医生来看看,或许他有办法。”

杨教授有点奇怪:“谁啊?海东省内还有这么一尊大神?”

“陈棋,陈棋医生你们总知道吧?”

一说到陈棋,沪海专家们不反驳了,实在是这位小爷的战绩太辉煌了,几乎可以跟沪海传奇吴猛超教授平起平坐的存在。

结果酋长夫人一听儿子吞了电池,可能已经泄露,一下子发飚了。

“酋长先生,你儿子已经危在旦夕了,你还在犹豫什么?如果你不带儿子去国外救治,我带他去!”

阿卜杜拉酋长也是一声长叹,心里不满意到了极点。

这么严重的病情,为什么昨晚没有检查出来?结果延误了时机,导致电池疑似泄露。

阿卜杜拉酋长好歹是受过欧美高等教育,学会物理的,知道电池泄露的危险,于是咬咬牙点头道:

“我们去最近的曰本,马上就去。”

包头国工作人员马上紧急行动起来,申请航线和入境,准备前往曰本求医了。

海东方面也不好阻拦了,觉得自己“理亏”,谁让海东省儿童医院“误诊”了呢。

只有李校长嘴里不停喃喃:

“真的,陈棋陈医生肯定有办法的,你们给我们一个机会,我们让陈医生来瞧一瞧呀。”

可是谁也没有理睬这位可怜的祥林嫂,噢不,是小老头。

3小时后,专机直接从西湖市起飞,往曰本赶去。

狗大户离开了,却留下了一地鸡毛,不知道多少人要倒霉了。

陈棋这时候啥都不知道,还在为自家大楼没钱发愁呢。

(本章完)

第585章 曰本医生没办法

经过3小的准备,又经过3小时的飞行,到达机场后小王子被紧急送到了东京大学医学中心儿科病房的时候,这过海送加路上时间,又花去了一个多小时。

几乎是8个小时,就这,要不是人家爸爸是酋长,恐怕世界上已经没有人能比这更快的速度了。

但还是晚了。

小王子在飞机上的时候就已经哭闹不停了,随团医院经过初步的检查,发现体温已经升高,心跳和呼吸都加快。

这是典型的病情恶化表现。

吓得阿卜杜拉酋长恨不得让飞机驾驶员把油门踩到底。

同时心里埋怨海东医生一百遍啊一百遍,觉得要不是海东医生的粗心大意,自己宝贝儿子怎么会受这么罪?

所以说儿科难做,难就难在家长的不理解和不配合。

到了东大医院的时候,院方已经接到通知等候着了,一路绿灯,马上派出最好的医生进行全院全诊。

消化科主任佐久田司也参加了这个会诊。

当大家拿出海东儿童医院拍的两张X光片时,做为同行已经知道了,并不是华国医生误诊,否则第一张X光片无论如何都不可能没拍到第二个电池。

唯一的解释就是后面的纽扣电池是第一张X光片拍完后才吃进去的。

真要追究责任,也是保姆团队的责任。

而且华国医生的警惕性和临床水平还是挺高的,因为他们非常有针对性的拍了第二张X光片,这才确诊有了二次异物。

如果按一般的诊疗思维,刚拍过X光片,肯定不会再拍片,这才是真正的延误病情。

这样算来不但无过,反而有功。

所以说隔行如隔山,同样是医生,小日子医生心知肚明。

但俗话说得好,冤枉你的人比你更知道你是冤枉的。

曰本医生坏滴很,他们并没有替华国医生说几句公道话,大有一种事不关己高高挂起的心态。

只见儿科主任皱紧眉头:

“啊呀,小王子从吞下电池到现在起码已经过去了15个小时,并且卡在了食道,这就太危险了,我们需要先做一些检查。”

酋长夫妻已经六神无主了,连连点头:

“那就拜托了,要做什么检查伱们尽管做,费用不成问题,我们需要最好的检查,最好的治疗,千万不要像海东医生那样马虎了。”

(海东省儿童医院的医生听到后集体吐血)

曰本医生集体挺了挺胸:

“酋长先生,夫人,请你们放心,我们东京大学医学中心是全世界最先进,水平最高的医院,绝对不是某些落后国家的医院能比,小王子交到我们手里你们绝对可以放心。”

话音还未落,马上就被打脸了。

当拿到CT片子后,曰本儿科医生们集体沉默了。

片子上显示小王子咽后间隙、颈部食管周围多发积气和高密度影,这就代表患儿食管可能已经发生了穿孔。

食管穿孔的危害性前面已经有过介绍,这对病人来说是非常危险的事情,尤其这还是电池腐蚀性液体,儿童更难以承受。

酋长夫人一听,当场也不顾什么礼仪了,抱着自己儿子就哭成了泪人。

阿卜杜拉酋长的手也一直在抖,虽然仍就保持着的威严,但这种威严已经不多了,显然是真急了。

其实这要怪也只能怪狗大户自己。

如果当时他们留在华国,请陈棋第一时间赶来,然后采用消化内镜的方式,用异物网兜就可以把电烫和硬币都轻而易举取出来。

可他们不听,反而误解是华国医生水平太低,误诊了小王子,然后打飞的来到了曰本。

电池在转运过程中不断继续腐蚀食管,导致食管周围粘膜糜烂溃疡越来越严重,最后直接导致了食管穿孔这种最严重的情况发生。

这就属于典型的好心办坏事。

阿卜杜拉酋长铁青着脸,冷静了下心情,这才看向了东大医院的医生们:

“拜托了,无论你们用什么方法,请救救我孩子,我一定不会让你们白辛苦一场!”

儿科医生们那可真的惭愧了,食管可能穿孔这就不是内科医生能解决的事情了,于是消化内科的佐久田司主任被推了出来。

医生们决定采用胃镜的方法,亲眼看看电池所在的食管到底已经腐蚀成了什么样的程度,再决定后续的治疗方案。

酋长夫妻认同了这个方案,催促着赶紧检查。

结果不看不知道,一看吓一跳,胃镜显示,食管不仅已经发生了穿孔,电池也已经发生了破裂,电池的碱性重金属液体还在继续腐蚀着食管。

于是外科医生又被请来会诊了。

外科医生一瞧这种情况也挠头了:

“这不同于单纯性食管穿孔,而是有毒的重金属液体的腐蚀引起,所以你们看,食管粘膜已经糜烂溃疡严重,治疗难度很大。

这里面还有一个非常重要的难点,那就是食管进行手术后,长时间不能进食,起码超过30天。那么问题来了,如果小王子长时间不能进食,仅靠输液来维持营养那是根本不够的。”

阿卜杜拉酋长和酋长夫人有点听不懂,于是追问了一句:

“医生,这代表了什么?你们赶紧抢救呀,不能再延误病情了,需要多少费用都不是问题。”

这话一出,别说外科医生了,儿科医生和内科医生都有点尴尬了。

还是包头国的随团医生听明白了,于是给自家酋长和酋长夫人解释道:

“酋长先生,医生们的意思是,如果进行食管手术,那么要超过1个月不能进食,因为食物在下咽的过程中是一定会通过食管的,但现在食管是经不住任何刺激的。”

阿卜杜拉酋长点点头,算是听明白了。

“你们的意思,食管手术后,食管需要休息?这没问题呀,不能吃东西的话,我记得有一种鼻饲管,可以往里面注射营养物质的。”

这时候曰本医生继续解释道:

“酋长先生,你再看看这个内镜截图,小王子的食管已经被电池泄露的液体给腐蚀得很严重,不但不允许食物通过,也同样不允许鼻饲管通过,否则就是持续不断的出血,以及对食管粘膜的持续性损伤。”

酋长和酋长夫人听懂了,就是食管手术可以,但手术后小王子就要饿死了。

“那,那怎么办?你们一定有办法的对不对?”

外科医生重重点头:

“办法肯定是有的,那么这就要进行两台手术,一台是食管修补术,一台就是胃造瘘术,但是……”

阿卜杜拉酋长紧张问道:“但是什么?”

外科医生看看病床上正哭闹不停的小王子,于心不忍:

“但是这两台手术加起来,对我们医生来说手术难度挺大,所以对小王子来说就比较危险了,就比如食管修补术,我们需要切开这里的皮肤,折开这里的胸骨和肋骨再进行手术。

胃造瘘术就需要在左上腹,经腹直肌做一个大切口,长约6~8cm。或者在上腹正中做切口,然后再切开胃,里面埋一根管子,到时营养物质就可以直接通过这根腹部的管子打进胃里。”

听到儿子要吃这么大的苦头,又是剖胸拆骨,又是切腹开胃,这让酋长夫人差点直接晕厥。

外科医生却还没有停,继续介绍道:

“大量的临床回顾性研究表明,胃造瘘术有10~16%儿童患者术后至少发生一种并发症,总体死亡率是3%,另外什么术后感染啦,梗阻啦等等,出现的比例也高达23%。”

医生最怕的是什么,就是给权贵们看病。

看好了固然可以得到很多奖励,金钱上和地位上,但万一手术失败了,后果也不是一位普通医生能承担的。

看看海东卫生系统和省儿童医院现在为什么会陷入水深水热之中?

省儿童医院无论是诊断还是治疗方案都没错呀,就是因为做为家长的酋长和酋长夫人不理解不认可,最后面临着撤职的撤职,提前退休的提前退休,背处分的背处分。

古代的御医其实也一样。

御医们给皇帝或者妃子们看病,绝对不敢像喜来乐那样用偏方、猛方、虎狼之方。

为啥?怕的就是承担风险。

本来你皇帝生病了,正常病死了,御医也没多少责任,是你大行皇帝命该如此。

但如果你御医好心进贡一粒红丸、或者一副虎狼之方,结果皇帝吃下去就一命呜呼死翘翘。

那你御医全家就等着洗白白,拉到菜市口全部咔嚓了吧。

所以古今中外的医生们普遍不喜欢权贵,尤其不喜欢手眼通天的富豪们,因为这批病人难搞定,风险太大,是烫手的山芋。

曰本医生跟酋长夫妻说了这么多,甚至故意把手术后果说得那么严重,其实也是两手准备。

一个是酋长愿意在东大医院手术,但前提给他打好预防针,3%可能会死人,23%可能出现并发症,到时你别怨我们,降低家属的期望值。

另外一个意思就是暗示,你们害怕了可以另请高明吧。

阿卜杜拉酋长听到医生说得这么严重,这下绷不住了,一把抓住了外科医生的手臂:

“你是说,儿童胃瘘术的死亡率达到了3%?”

外科医生点点头:“对,而且孩子越小,风险越大。”

阿卜杜拉酋长一屁股坐在了病床上,久久不能言语,病房里寂静无声,除了小王子的哭闹声。

大家都知道年轻酋长需要冷静思考的时间。

对于皇室成员,或者大人物来讲,3%的死亡率,四舍五入等于是必死无疑,风险高到不能再高了。

尤其是阿齐兹小王子是酋长国唯一的继承人,关系非常重大,一个不好死了,或者因手术残了,这对国家和皇室都是重大打击。

阿卜杜拉酋长为了维护自己开放亲民的形象,可是主动承诺过会实行一夫一妻制。

如果大号废了,他和酋长夫人能不能再生个再把的小号那就成了问题。

女儿是没用的,欧美国家女儿也有继承权,可以成为女王。但这一套在阿拉伯国家行不通,女人地位非常低下,只能做为男人的附属。

阿拉伯国家是不允许出现女王的。

别说阿拉伯了,整个亚洲国家似乎都不允许,比如小日子和萨瓦迪卡,都宁可选择侄子或者傻儿子,也不会选择聪明健康的女儿上位。

如果阿卜杜拉酋长没有一个健康的儿子,没有继承人,那么他的大臣,他的国民肯定会偏向于现任酋长的兄弟们,尤其是那些有儿子的“王爷”。

到时阿卜杜拉酋长恐怕能不能活下来都是个问题,长期生活在皇室的孩子,对宫廷政变并不陌生。

政治本来就是你死我活,人家为了夺权,绝对不会允许你流亡国外给你东山再起的机会?

所以阿齐兹小王子必须保住,而且必须健康成长,这是阿卜杜拉酋长不允许改变的原则。

坚定了自己的信念,阿卜杜拉酋长看向了病房里众多曰本医生们问道:

“先生们女士们,非常抱歉,恕我冒昧,我是说如果,这个世界上有没有可能另外存在着针对我儿子的病情,有更好的治疗方案,或者还有更好的医生?”

病房里的曰本医生们你看看我,我看看你,都不想说话。

医生有自己的骄傲,你不在我这里看病没事,但你要我自己承认谁比我水平更高,那你这就是在侮辱我,我知道了也不告诉你。

病房里一片沉默。

你这边还在拖时间犹豫不决,那边阿齐兹小王子食管内的电池还在不断腐蚀着食管和周围组织,强烈的疼痛感让小孩子连连哀嚎。

“妈妈,我好痛~~~”

“爸爸,救救我,我不想痛~~~”

“呜呜呜,我再也不乱吃东西了~~~”

小王子的阵阵哀嚎不但让酋长夫妻彻底崩溃了,也让病房里的不少医生都动起了恻隐之心。

外科医生张了张嘴,但为了可能存在的风险,决定还是闭嘴吧,把动不动手术的选择权交给这位阿拉伯酋长。

这时候佐久田司教授却忍不住了,有了自己的小九九。

“酋长先生,其实也不是完全没有更好的办法,像小王子这种情况或许可以采用内镜手术的方法。”

“内镜手术是什么?”

(本章完)

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