494.第494章 成方

第494章 成方

方浩洋迈着步子走了,一边走一边摇头,自己真是越活越回去了,年龄越大,胆子越小,慢慢的也沾染了一些陋习。

有些经验是好的,同时有些经验却是坏的,并不是所有的经验都是值得给后来人传授的,去其糟粕,把好的传统和习惯传下去,这才是前辈们应该做的吧。

而且从本质上说,如果方寒真的能够通过中医的方式把曾老的病治好,这也是一件非常好的事情。

自己在江中院搞中西医结合的目的是什么,不就是为了让一些原本打算手术的患者采用中医的方法治好从而避免手术的风险,不就是为了让一些采取保守治疗没有希望的患者能在最合适的时候选择手术,从而避免耽误病情吗?

想到这里,方浩洋的心情也瞬间愉悦了起来。

中西医结合,并不一定非要完全结合起来,互相结合,查漏补缺,其实也是很好的一种结合方式,比如前一阵从医附院来的那位癌症患者,要是对方能早来一阵,在做手术之前就来江中院治疗,或许现在已经彻底康复了。

想到应海涛,方浩洋又迈着步子向留观室走去,算起来他好像已经有好几天没有去看过这位癌症患者了。

根据查房制度,科主任或者主任医师一般是一周查一次或者两次房,主治医每天查一次,住院医则每天至少要查房两到三次。

当然,这个查房因为有特殊情况耽误的话,有可能会推迟或者增多,特别是副高以上,如果查房当天有事原本的查房就极有可能推后或者延迟,亦或者只挑拣一些重要的患者。

方浩洋上周有事,并没有例行查房,算下来他已经有十天没有进行例行的查房了。

走进留观室,李祥全一家正在收拾东西,看到方浩洋进来,李祥全急忙打招呼:“方主任好。”

方浩洋点了点头,笑呵呵的问:“这是准备出院了?”

“是啊,今天出院。”李祥全笑着道:“原本前两天都可以出院了,方医生说可以多观察两天,这不又住了两天,感觉彻底好了。”

要是普通的胆总管结石手术,早就出院了,李祥全的情况比较复杂,伤口愈合比较慢,这才多住了好一阵。

“出院了好,回去好好休养,注意饮食,可不要再来了。”方浩洋笑着道。

“是,方医生特意给我订了饮食规划表,我回去就按照方医生说的来。”李祥全笑着点头。

方浩洋和李祥全说了两句,然后走到六号床前,应海涛这会儿也在病床下面,应该是刚从外面活动回来。

“感觉怎么样?”

“最近感觉好多了,胃口也好了,呕吐等一些症状也不太明显了,晚上睡眠也好了。“应海涛的情绪也不错。

一个人的身体状况,自己感受的是最明显的,以前什么情况,现在什么情况,应海涛能清楚的感觉到,从而进行对比。

他前来江中院的时候,可以说已经到了相当严重的地步,吃饭没胃口,呕吐,晚上失眠,症状很多,现在很多症状都减轻了。

“躺下,我看看。”

应海涛上了病床,方浩洋拉了凳子坐在边上,先给应海涛诊了脉,然后又查看了应海涛的舌苔,之后又用摸法摁了应海涛的腹部。

不检查不知道,一检查方浩洋吓了一跳。

这会儿知道方主任进了病房,陈远已经急匆匆赶来了。

一般来说,大主任前来检查患者,主治和住院医都要马上到场的,应海涛的主治医生是陈远,准确的说是方寒,因而并没有安排住院医,方寒之外就是陈远负责了。

陈远刚刚走进门,方浩洋就道:“去通知一下内科,让秦主任来一下。”

陈远一愣,这是个什么情况,方主任怎么好端端的来了留观室查看6号床的情况,而且还让通知秦卫华?

难道说6号床的患者出现了什么新情况?

不应该啊,他早上才查过房的,因为6号床的情况特殊,陈远对6号床也非常关注的,哪怕是方寒也都天天来转一下,询问一下情况,给患者做一个检查的。

“然后把6号床的病历也给带过来。”方浩洋又补充道。

“好。”陈远应了一声,急匆匆出了门,走出病房,他先让护士去联系内科,通知方浩洋,他自己则一边返回值班室拿病历,一边准备给方寒打电话。

刚刚走进骨伤分区,陈远就看到了方寒。

“方医生。”

方寒回头,不解的看向陈远:“怎么了,出什么事了?”

陈远气喘吁吁的,看上去很着急。

“方主任去了留观室,去查看6号床的情况了,而且还让通知秦主任。”陈远急忙道。

一般来说,科室大主任是很少随意去查房的,偶尔去查房也是去查看一些比较严重的患者,查房的时候主治医和住院医都会到场,可查房的同时还通知其他科室主任的情况那就很少了。

出现这种情况,就意味着出了大问题了,陈远不得不慎重。

“6号床?”

方寒一愣:“应海涛?”

“对。”陈远点头:“方主任还让我拿病历。”

方寒眉头一皱:“难道6号床的患者出现什么意外情况了?”

应海涛的情况复杂,方寒确实很关注,他每天都会检查应海涛的情况,生怕出现什么变故,虽说他已经在模拟空间彻底把应海涛治好了,可现实情况和模拟空间还是不同的。

“你去拿病历,我去看看。”

说着话,方寒就迈步向留观室走去。

骨伤分区距离留观室很近,方寒进了门就看到方浩洋正在边上和应海涛聊着天,应海涛坐在病床上和方浩洋说着话,看上去没什么异常。

“小方。”方浩洋看到方寒,笑着招呼了一声。

应海涛也急忙道:“方医生。”

方寒向应海涛点了点头,问方浩洋:“患者有什么异常吗?”

“没有,情况很好。”方浩洋摇头。

“那就好。”方寒松了口气,只要患者没事,那就好,至于其他的,他也不想多问,人家方主任是大主任,爱怎么就怎么,难道还需要向他汇报?

方寒和方浩洋说了两句话,陈远就拿着病历来了,方浩洋一把接过,翻开详细的看了起来。

方浩洋的病历还没看完,秦卫华就来了。

“老方。”

方浩洋看了一眼秦卫华:“你先看一看患者。”

秦卫华是见过应海涛的,也知道应海涛的情况,闻言走上前给应海涛做了一个详细的检查。

“咦!”

秦卫华检查过后,眉头也是微微一皱,应海涛的情况竟然好的出奇,这简直让人意外。

方浩洋这么大张旗鼓,又叫来了秦卫华,吓的应海涛脸色都白了:“方主任,方医生,我这没什么事吧?”

这会儿向云岚并不在,应海涛更是心慌的不行。

“没什么事,是好事。”方浩洋急忙安慰了一句,这会儿他也把病历看完了,然后递给了秦卫华。

秦卫华接过病历,详细的看了起来,方浩洋也不吭声,等秦卫华看完,这才问:“老秦,什么看法?”

秦卫华看向方寒:“这上面的方子都是你拟的?”

方寒点头:“是啊。”

得到方寒的确认,秦卫华又看向方浩洋:“老方啊,你捡到宝啊。真不知道你上辈子做了多少好事。”

方浩洋满脸喜色,脸上同时带着得意。

应海涛这会儿更是丈二和尚摸不着头脑。

方浩洋道:“别担心,你的情况非常好,好的出乎了我们的预料,好好养病,调整好心态,痊愈的可能很大。”

应海涛这才松了口气,有些不确定的问:“方主任,您是说痊愈?”

“对,痊愈。”

一般情况,方浩洋都不会这么给患者说话的,可他今天是真高兴。

边上的陈远同样是满脸懵逼,这是什么情况?

方浩洋不在多说,笑着道:“出去说吧。”

走出病房,方浩洋把病历递给陈远,这才问方寒:“这上面的方子是你拟的?”

“是。”方寒点头,秦卫华问了一遍,方浩洋又问,什么意思?

“完全是你自己拟的,没有参照其他药方?”秦卫华问。

“最初参照了李老的方子,后来进行了改动,改动比较大。”方寒道。

秦卫华看着方寒:“这个方子你知道意味着什么吗?”

“意味着什么?”方寒还真不知道意味着什么。

“从目前的效果来看,这个方子很不错,如果能多治疗一些患者,总结一下经验,这个方子完全可以作为一个成方使用。”方浩洋道。

“成方?”方寒一愣,然后若有所思,然后就明白了方浩洋和秦卫华的意思了。

所谓的成方就是指临床常用的疗效较好的一些方剂,比如一些经典名方,针对特定的病症,完全可以拿来用,只需要加减或者改动一下剂量就可以了。

中医中的方子,有些是一次性的,有些是完全可以参考使用的,比如自古流传下来的很多经典方剂,只要病症符合,医生们就不需要专门配方,直接改动方剂即可。

通俗的说,方寒的这个方子就是一个可以针对某种病症的方子,稍微改动加减或者改动剂量,就可以用在一些对症的患者身上。

换句话说,方寒等于创了一个新方剂出来。

(本章完)

495.第495章 医者之路

第495章 医者之路

“成方?”

陈远都惊呆了。

这个方子是方寒开的,可这一段时间写病历,查看患者的情况,很多细节上的事情都是他来干的,他竟然没有注意到方寒的这个方子有什么特别。

很多人都知道,中医讲究一人一方,因病施治,中医的方剂也很难批量生产,之所以难以批量生产的原因就是同样的方子同样的病,这个人能用,另一个人不能用。

中医讲究因病施治,一人一方没什么毛病,可不代表中医的方子是乱开的,也不代表中医人给人看病,遇到所有的病症都是自己组方。

中医的方剂,有些方子药材少,有的方子药材多,虽然每一味药材的药效你都清楚,却不代表搭配在一块的效果不会出现什么意外。

简单的病症还好,特别是一些复杂的病症,治疗起来那就要慎之又慎,开方的时候更是要再三斟酌,确定无误,方可用药。

前文说过,中医是一门经验性的医学,这也就导致并非中医越古老越好,很多历史上的名医都是站在前人的经验上创立属于自己的医学理念。

很多人都知道,神医扁鹊,神医华佗,医圣张仲景,人们称赞某些医生的时候,也会说什么扁鹊重生,华佗在世,换句话说,如果扁鹊真的重生,华佗真的重生,他们的本事也不一定比得过现在的一些名家医手。

扁鹊是所以被称为神医,是因为他在当时的那个时代医术精湛,可到了现代,他掌握的东西就不见得比现在的一些医手名家多了。

中医经历两千多年的发展,一代代的名医总结出来的方剂和医疗理念是在不断进步,不断积累的。

就拿伤寒论中的方剂来说,张仲景的伤寒论之所以能成书,是因为伤寒论中的方剂都经过了千锤百炼,有些是之前一些医家用过的,有的是当代的,有的是张仲景自己总结出来的,一个方剂没有经过使用,药效如何,反应如何,哪怕是医圣也不敢贸然去推测。

比如《伤寒论》中的某些记载,患少阴病六七日,腹部胀满不大便者,应急用泻下法,宜用大承气汤,患少阴病,自痢下而便清水,大便呈黑、绿色,胃脘部必会疼痛,若口干燥者,可用攻下法,宜用大柴胡、大承气汤主治。

诸如此类的记载,那都是经过验证总结而来,患者患病四五日什么情况,七八日什么情况,有什么症状用什么方剂,那都不是凭空想象出来的。

无中生有要比借鉴照用难得多,就好比习武,你自创武功要比学习别人的武功难得多。

对中医人来说,每多一个成方,每多一个可以灵活使用的方剂,都能让后来者少走很多弯路。

方浩洋和秦卫华之所以吃惊,之所以惊讶,正是因为方寒给应海涛拟的这个方子以前没有过,现在用在应海涛身上效果却出奇的好,而且这个方子还可以灵活使用。

如果方寒能通过不断的实践,总结出这个方子的适用病症,那么这个方子就可以作为一个成方,让其他的中医人拿来用,这样一来,一些类似于应海涛一类的患者有可能就会得到有效的救治,哪怕这些患者遇不到方寒,只要这个方子的用法传出去,他们也有可能跟着受益。

陈远看了一眼方寒,心情那是相当的复杂。

历史上能够留下经典方剂的医生,哪一位不是名医,哪一位在当时不是声名赫赫,不仅仅历史上,国内仅存的几位大国手,每一位都有着自己的绝招绝技,都有着自己属于自己的特色方剂。

比如李可李老,不如郭文渊,比如罗元辰。

可方寒,方寒这才多大,二十来岁的年纪就琢磨出了属于自己的方剂?

哪怕是方浩洋和秦卫华都没这个本事。

怪不得秦卫华会说方浩洋捡到宝了。

倘若方寒把这个方子总结出来,整理出来,那么方寒单靠这个方子,也能在整个杏林界拥有一席之地。

以后某些人使用方寒这个方子的时候,给一些患者解释的时候,会诊的时候,都要说一下,这个方子是江中院急诊科方寒方医生所创,治疗过什么什么样的患者云云。

成方为什么是成方,就是因为有先例可寻,到时候方寒的名字有些人不想提都要提,要知道,面对一些陌生的方剂,有些患者和患者家属也是会问出处的,你想要说服其他医生,那也是要有出处的。

方寒之前也没多想,这会儿才有些反应过来。

对于这个方剂的了解,方寒要比秦卫华和方浩洋更为清楚,毕竟这个方剂之所以能成形,是他在模拟空间足足琢磨了七八个小时,就这还不包括时间的快进和重复。

在模拟空间,应海涛足足死了好多次了。

要不是模拟空间,这个方剂方寒或许一辈子也琢磨不出来。

这世上有谁敢随便实验方剂,不在乎患者的死亡,可以清楚的检验患者服药后的各种变化。

也就是有着外挂的方寒,哪怕是郭文渊估么着都不敢,郭文渊所创的一些方剂那都是在前人的基础上稍微改动,不断改动,十年如一日,经过十年二十年的时间才成形的。

当然,不仅仅是郭文渊,其他的一些名家医手也差不多,毕竟药方是要用药治病救人的,不是让你随便实验的。

“小方,这个方子你这一阵好好总结一下,看看都适应什么样的患者,让老方尽量给你找一些这方面的患者,多积累一些病案出来。”秦卫华看着方寒,很是认真的说道。

“这还用你说。”方浩洋没好气的白了秦卫华一眼。

他叫秦卫华过来,也是有些不敢相信,并不是他不清楚这个方剂的重要意义。

方寒的这个方剂的重要性虽然比不上西医的某些发现,说什么攻克了某个疾病云云,却也绝对有着很重要的意义的。

如果这个方剂能够普及开来,不说攻克癌症,最起码可以救治一部分癌症患者。

“找机会去和郭老探讨一下,听听郭老的意见。”方浩洋拍了拍方寒的肩膀。

他真的是捡到宝了,方寒年纪轻轻就能创出属于自己的方剂,将来的成就或许不再郭文渊等人之下。

想着自己竟然有可能带出一位大国手级别的医手名家,方浩洋就有些忍不住的小兴奋。

他斜眼看了一眼边上的秦卫华,反正和姓秦的没什么关系,将来方寒成了医手名家,别人只会说方寒当时是江中院急诊科的医生,是方浩洋的爱将云云

想到这里,方浩洋就觉得自己压了姓秦的一头。

这就好比自己比不过别人,自己的儿子却有出息差不多。

当然,方主任是不会承认自己比不过姓秦的,姓秦的是主任,自己也是主任,有什么比不过的?

“嗯,我会向老师请教的。”方寒点了点头。

“行,6号床的患者以后要盯紧,每次服药的情况,大小便,饮食变化等等,都记录详细。”方浩洋叮嘱道。

应海涛算是服用这个方剂的第一位患者,因而应海涛服药之后的各种症状极具参考价值,多方寒研究这个方剂很有帮助。

目送着方浩洋和秦卫华走远,陈远还兀自有些没有回过神来。

方医生竟然创出了一个方剂?

虽说中医治病,在灵活选用古方、经方、前人固定成方外,根据病症辩药择用,选药配伍,灵活组方是很多中医人教授学生都会说的话。

可事实上,大多数的初学者都是在选用古方、经方以及前人固定成方开始的,先开始选用,知道怎么用,然后根据病症予以加减、变化,这才是第二步,真正创出自己的方剂,面对患者的病情随即应变,不拘泥于古方、经方,这已经是更为高深的境界了。

大多数中医人,能够做到第二步,其实已经算是一位医道名家,算是一位了不起的中医医生了,能做到第三步的,不敢说所有人都是国手名家,至少已经走在了成为国手名家的道路上了。

如果把中医人学医用武侠小说中习武的境界来划分的话,第一步应该就是死搬硬套,师傅怎么教,学生怎么做,注重招式,第二步则是活学活用,套用《笑傲江湖》里面风清扬对令狐聪所说的:“死招数破得再妙,遇上了活招数,免不了缚手缚脚,只有任人屠戮。这个‘活’字,你要牢牢记住了。学招时要活学,使招时要活使。倘若拘泥不化,便练熟了几千万手绝招,遇上了真正高手,终究还是给人家破得干干净净。”

经方背的再熟,不懂加减,不懂变化,遇到一些医书上没有描述的病症,很多人就不知道该如何办了,病症和方剂里面记载的有出入,就不知道怎么用了,这就叫不懂活学活用。

只有懂得活学活用之后,才有资格开始走自己的路子,创出属于自己的招式,适合自己的功法。

前两步靠勤奋,第三步靠悟性,靠天赋,方寒则靠系统!

(本章完)

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