第1848章 犯了天大的错误(月票34500加更×

CT显示:扫描定位像右肺上叶支气管截断,右肺上叶呈楔形高密度影,其内密度不均,可见类圆形低密度影及点状钙化影。纵隔淋巴结肿大部分钙化。左侧支气管通畅。

“肺扭转,准备急诊手术吧。”苏云很肯定的说到。

“云哥儿,我觉得也是肺扭转, 正准备跟二线教授汇报。”方林笑着说道。

不过他看见郑仁还在看片子,有些疑惑。

“郑老板?您怎么考虑?”方林问到。

“肺扭转的可能性大。”郑仁很肯定的说到:“但鉴别诊断和局限型胸腔积液、肺不张、肺内血肿、凝固性血胸很难区分。”

“还不都一样,你跟我说,哪种情况不需要上台?”苏云不屑的说到。

“不是说诊断呢么?要是说手术的话,可以准备直接做了。”郑仁依旧看着片子,丝毫不理会苏云的挑衅。

“你呀,太谨慎了。”苏云道:“立位和卧位, 很明显能看到高密度区域有移动。这一点,就是最明确的诊断。”

“局限型胸腔积液也能。”郑仁托腮看片子。

“有区别。”

“我知道。”郑仁道:“方林,患者家属说病情急不急?”

“应该还好,暂时没有血管阻塞,导致静脉回流障碍及肺实质淤血后形成静脉梗死或坏疽的迹象。不过急诊科崔老挺着急,让周总把患者家属直接带上来的,说是抓紧时间手术。”方林道。

“那就做一个胸部动态透视,诊断明确,马上开台。”郑仁道。

苏云也知道胸部动脉透视是诊断肺扭转的最好的手段,可是患者的影像已经不要太标准,虽然说自发性肺扭转很少见。但无论怎么说,直接开刀,应该没什么错误。

这么谨慎,真的有必要么?

但自家老板说的,还是照做好了。刚才好像还欠他一个心服口服,真要是这货想起来拿这句话怼自己……

苏云不敢继续想下去。

“方林,我们是来看双食道畸形的患者。肺扭转的患者什么时候能住院?”

“要是不堵车的话, 估计1个小时左右。”方林道。

“嗯,上台告诉我,我去看一眼。”郑仁道。

“好咧。”

只是看台手术,方林可没理由拒绝。

看了一眼双食道畸形的患者,把病历、化验单全部都捋了一遍,郑仁又用系统面板对照。

心里有底,确定明天手术,这才离开胸外科。

回到科室,柳泽伟忙的头顶盘锃亮,正在校正病例。常悦去和患者家属沟通,教授则在整理TIPS手术的数据。

因为学会新TIPS手术的医生越来越多,所以手术量暴涨,鲁道夫·瓦格纳教授除了手术之外,几乎把所有精力有用在整理相关资料上。

“老板,刚才看的肺扭转的患者,解除扭转的时候,会不会出现血栓转移?”

“有可能,做手术的时候要相当小心。”郑仁道:“不能用腔镜做,细致程度还是略差一点。”

“话说看你腹腔镜水平不错,怎么对腔镜手术这么没有信心呢?”苏云问到。

“不是没有信心,而是对自己的双手更有信心。”郑仁道:“查尔斯博士说的话,你后来注意到了没有?”

“手一碰,就知道该用什么力度缝合?”

“嗯,就是这句。”郑仁道:“腔镜手术虽然损伤小,但腔镜钳子什么的和手毕竟没有可比性。要是你从楚怒昂赛那面搜刮来的好处里能把这一点用上,或许腔镜技术还能进一步的提升。”

“别扯淡了。”苏云道:“能掌握这一点的人,肯定不多。我才刚刚摸到门槛,要迈过去还不一定要多久。你指望别的人?”

“有,总是好的。不说外科手术,单说介入手术,手感是很重要的一点。”郑仁道。

“难怪你能体会到这一点,是因为介入手术做得好?”苏云似乎找到了什么要点。

“应该是。”郑仁当仁不让,“介入手术相当依赖手感,尤其是到了某一个层次之后。做的多了,不知不觉就用到外科手术那面去。”

“看样子查尔斯博士要比你更天才,他不会做介入手术,但也摸到了手感的门槛。”苏云也明白其中的道理。

“肯定。”郑仁道:“我是属于触类旁通,因为有最强的介入手术做铺垫,才能领悟到这一点。”

苏云听到郑仁说最强的介入手术之后,马上想要反唇相讥。可是话到嘴边,却又生生停住。

这句话有错么?

没错!

本身就是最强的介入手术术者,连找个差不多的例子都找不到。

“手感……”

“比如说摸一下肠道,就能知道要用什么样的力度去剥离,才不会导致肠破裂、肠穿孔之类的并发症。”郑仁讲述自己的经验。

苏云沉默,点了点头。

这是一个崭新的领域,苏云也只是隐约能明白郑仁在说什么,但要体悟到这点并且用在外科手术中,他还有很长的路要走。

想着想着,苏云有些迷茫。

最近自己前所未有的专心、也比以往更加努力,可是怎么感觉自己与老板的距离越来越远呢?

“你们回来了。”常悦从病房回来,见郑仁和苏云在聊天,便招呼了一声,“伊人好像有点不高兴,郑总你小心点。”

“……”郑仁觉得一道天雷从天而降。

“嗯?”苏云瞥了常悦一眼,问到:“为什么?”

“中午不吃饭呗,一到午饭的时间就消失的无影无踪。”常悦坐下来时忙。

“这不是急诊科有事儿么。”苏云毫不在意。

“发信息也不回,你不知道这对于女孩子来讲是多大的事儿?”常悦回头,扶了扶眼镜,幸灾乐祸的看着郑仁。

“……”郑仁这才想起来,下台后去急诊科,先是专心致志的听苏云给周立涛讲课,随后又做阿米巴原虫的鉴别诊断,竟然忘记看手机!

虽然郑仁情商不高,或是懒得去琢磨。但是他知道不回女朋友的信息,这个错误犯的太大了!

郑仁觉得后脊梁发冷,全身冰封。

(本章完)

第1849章 迷路了,找警察(月票35000加更×

医院周围有很多短租、长租的房子,条件一般,但价钱便宜,距离医院也不是很远。所以来帝都求医问药的人一般都住在这里,应付这段难熬的时光。

条件很差, 但除此之外也没什么好地儿能选。

附近最便宜的快捷酒店,地下室,公用卫生间的那种,都要400-500块钱一天。

对于不知道什么时候能排队住上院的普通患者、患者家属来讲,这是一笔无法承受的费用。

距离闹市区越远,短租房的价钱越便宜。条件越差的地儿, 房价越低,这是基本的常识。

李伟,叫这个名字的人全国没有一百万也差不多了。有的位高权重,有的家财万贯,有的却极为普通。

刚刚从912离开的李伟是一个最普通不过的农民,四十多岁的年纪本来正值壮年,但他的腰已经佝偻了。

本来这个季节正是农忙的时候,家里的地还没种,这对于靠天吃饭的他来讲无疑是一件很致命的事儿。

但是李伟没办法。

自家的老爷子突然出现咳嗽、咳痰,痰中带血,县市级的医院都跑遍了。大夫拿着片子,谁都不敢定到底是什么病。

最后一个返聘的老主任给他建议,抓紧时间去帝都,这病不是老家的医院能治的。他还说了一大堆的话,李伟也记不住,反正知道是重病、要去帝都看就够了。

李伟一下子慌了神,把家里的农活扔给婆娘和还在上学的孩子就带着老爷子来到帝都。

想象中的帝都和实际的区别巨大。

刚来到这里,他就迷路了。对于李伟来讲, 到处长的一模一样,没有山、没有水,只有无数的车和人。

不过运气还算是不错,来到帝都后李伟也不知道该去哪挂号,只好找了一家看上去很大的医院,冒蒙跑去挂急诊号。

老专家看上去很和蔼,他看了片子后,马上让一个脸上都是雀斑的小大夫带着李伟直接去住院部。临走的时候,老专家还不断的叮嘱,一定要抓紧时间做手术。

接下来一路顺畅,病房的医生说还有一张急诊病床,可以马上来住院。

李伟离开912,去接自家老爷子的时候还有些迷糊。都说在帝都看病可难了,这么看似乎也不算很难。

他很开心,但是没想到接下来遇到了难题。

李伟迷路了,他找不到住的地方!

在茫茫人海车流中,李伟无助的看着四周,不断找人问路。但前后左右,走着走着,李伟连一个自己用心记的标志都找不到。

这可怎么办?

他差点急哭了。

可是一个大老爷子,蹲在马路上哭,也太寒碜了。关键是哭也找不到住的地儿,这事儿闹的。

李伟哭丧着脸找了一个多小时,还是没找到任何一个熟悉的地儿,他的信里面剩下的只是茫然。

四周的人都很匆忙,衣鲜亮丽,自己去问路,到没有什么人特别嫌弃自己,大都会很热情的给自己指路。

但帝都实在太复杂了,几乎所有人指的方向都不一样。

李伟像是没头苍蝇一样茫然的寻找着。

就在他最无助的时候,手机忽然响了起来。

李伟有点心疼,据说是在外地打电话,老鼻子贵了!

一分钟就得一块钱,赶上家里一顿饭。看着陌生的号码,李伟犹豫了几秒钟,还是接起电话。

“是李国栋的家属么?我是刚刚给你看片子的方医生。”一个人问道。

“俺是,俺是。”

“患者病情很重,抓紧时间送到医院来。这都多久了,怎么还没到。”那面的人口吻中已经带了点责备。

李伟怔了一下,怎么大夫比自己还要急?

“怎么不说话?”方林听到那面沉默下去,心里不高兴,嘴上直接问了出来。

“大夫,俺迷路了。”李伟心里一阵委屈,憋屈的眼泪直接从眼角滑落。

“迷路?!”电话那面也哑然。

沉默了几秒钟,很是尴尬。

“你在哪?”方林焦急的问道。

“俺也不知道。”

方林在电话那面差点破口大骂。

什么都不知道,患者还是肺扭转。一个供血不足……切肺叶是必须的,可是万一出现坏疽,能不能活都不一定。

即便是能活下来,以后的治疗费用可是天价。

真是越忙越添乱,方林腹诽了一句,但他隐约听到患者家属啜泣的声音。

能把一个大老爷们难成这样,自己也不好说的太过火。

方林压抑着自己焦急的情绪,先安慰了李伟两句,随后问到:“李国栋住的地方,你记了么?”

“记了记了。”李伟连忙把眼泪擦干净,从兜里面拿出一个皱皱巴巴的小纸条,一个字一个字的念着。

“我找120急救车去接你父亲,你能找回医院来么?”方林问道。

“……”

等待他的依旧是沉默。

这可怎么办?方林犹豫了一下,叹气道:“我联系一下,想想办法。”

李伟很无助的站在原地,一动不敢动。

他有些迷茫,120急救车?是那种响着笛声、红白相间的车么?

坐一趟要多少钱?

李伟下意识的挺了挺胸,胸前自家婆娘给缝了一个口袋,贴身的那种。带着现金就放在里面,硬邦邦的,像是一块石头。

很快,手机又响了起来。

“120急救车已经去接你父亲了,至于你……抓紧时间找警察!就说迷路了,医院这面你父亲急诊手术,要你来签字。”方林焦急的说到。

李伟对面的空气里好像站着方林,他的腰越来越弯,佝偻的像是要被无形的力量压折了似的。

找警察,有问题找警察。

李伟很快记起来这句话。

是呀,自己怎么这么笨,有事情不是要找警察的么?自己在这儿没头没脑的找什么呢。

他渐渐的回忆起来方林说的话,父亲要急诊手术,病情似乎很急。

又联想起家乡那个返聘的老主任说的话,李伟虽然不知道自家老爷子得了什么病,但却知道事情紧急。

他也不管是什么方向了,到处问人,找警察。

而在他一直找不到的出租屋外,120急救车已经赶到。

(本章完)

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