第2124章 老范啊,是社区医院的保安(云哥儿

难道是见鬼了?张教授恍惚的四周看看,郑老板、李主任、杨教授正在专心致志的手术。

苏云!

这是……直到这时候,他才看见苏云的右手伸入术区,按在患者的膈肌上,以将近每秒2次的频率快速动着。

频率极快, 隔着膈肌,让心脏出现挤压波形,以外力帮助患者恢复机械泵血。

他是怎么做到的!

张教授愕然。

肝移植,经膈肌按压心脏并不罕见。作为学术先锋,张教授虽然不做肝移植手术,但也知道一些相关的常识。

可是他见过的几次经膈肌心脏按压,都是术者动手做的。等患者熬过去门脉开通后的血压冲击, 3-5分钟后自行恢复窦性心律。之后,才继续手术。

要是过不来,就得开胸了,直视下开始心脏按压。

可是郑老板那面手术继续,他带着蔡司显微镜,一针一线的缝合着血管,像是根本没注意到患者心脏都……特么的停跳了!

这配合,张教授看的想哭。

是真的想哭。

作为一名医生,谁不梦想着自己加入一个配合默契的团队,各司其职,相互信任,彼此尊重。没有勾心斗角,所有注意力都用在治疗上。

当然,这只是一个梦想。

可是却在郑老板的团队上看见了这一幕。

张教授觉得自己浑身都起了鸡皮疙瘩,但这种热血涌上心头的感觉转瞬即逝。

苏云,那个曾经号称帝都心胸外科明日之星的年轻人,展现出来一种怎样的手法!

按压膈肌, 力量必须足够, 要不然心脏感受不到足够的力量, 心电监护的波形也不会出现挤压波形。

可是他却在不影响手术进行的前提下做到了这一点!

简直太可怕了。

张教授浑身冰寒,这种手法,别说见,他连想都没有想到。

“肾上腺素,1mg,静推。”苏云说道。

老贺那面拿起一支已经抽到注射器里的肾上腺素打开三通,推注到血管里。

“再来!”

“再来!”

有创动脉压监测收缩压在经膈肌心脏按压与肾上腺素、多巴胺等药物的作用下,缓缓升高至60mmHg。

这就可以了么?张教授觉得有些惊悚。

他像是看恐怖片一样看着苏云,

虽然他尖酸刻薄,

虽然他恃才傲物,

可人家的确有本事!

不影响手术,缩短无肝期时间,还能做心脏按压,张教授客观的判断自己肯定是做不到的。

但越是精细的操作,就越是吃力,这是一个公理。

不管看上去多轻松,那都是伪装出来的。用无数的力气,就为了让人看起来觉得很轻松。

苏云做这种心脏按压也只撑了2分23秒,便有些吃力了。

“老板,你特么快点!”在手术台上,苏云很少见的爆了粗口。

“快了,再坚持一下。”郑仁道,“老范在这儿,肯定比你做的时间长。”

“那特么能一样吗!”苏云怒道。

虽然嘴上在说话,可无论是心脏按压还是血管吻合,没有一样耽搁的。

“肾上腺素,再推一支。”

郑仁吻合完下一根血管,沉声说道。

2分44秒……

2分52秒……

3分15秒……

张教授度日如年。

但比他更痛苦的是站在手术台上,肝胆外科的李主任和杨教授。

郑老板手速简直太快了,跟飞起来了一样。

但快是快,却又快又稳。

肝左静脉予以4-0prolene 线缝闭,于下腔静脉前壁沿肝中肝右静脉共干剪开与供体肝上下腔静脉宽度一致,并以4-0prolene 线连续外翻缝合。以6-0 prolene 线连续外翻缝合供受体门静脉。

可是,李主任和杨教授不是因为跟不上郑老板节奏而苦恼。

他们俩站在郑老板对面,李主任除了拉钩之外,一点都帮不上忙,只能傻乎乎的站着。

虽然prolene线在显微镜下显得有些粗大,但郑老板偏偏就选择显微缝合。

李主任都不敢动,生怕自己好心帮忙,最后却导致血管撕裂。

除了苏云再不断做着心脏按压以外,手术台上竟然……很安静。

3分52秒。

“好了。”郑仁把手里的止血钳子和持针器放到患者腿侧,轻声说道。

“真慢。”苏云鄙夷的说道。

“……”在观台的人全都极度不理解苏云的话,这口老槽吐的也太狠了吧。

这要是还慢,到底什么才快。

“没办法,只能做到这种程度。”郑仁似乎也有些不好意思,长出了口气,道:“等我技术水平再提高一下,可能会更快点。”

“……”

众人心中开始暗骂起来。

郑老板,您老人家还想着技术水平进步,是准备突破天际么?

此时苏云的频率也渐渐的慢下去。

2′23″后,心电示波缓缓恢复了窦性心律,有创动脉血压监测上,收缩压也回到了90 mmHg以上。

危险期度过了。

郑仁做到这里,也没那么着急,而是循序渐进的继续用7-0 prolene 线连续端端缝合供受体肝固有动脉,以6-0 PDS 线后壁连续、前壁间断缝合供受体胆总管。

张教授努力回忆之前心脏按压的全过程,似乎老板提到了老范。

苏云的手法,已经惊艳到他了。而听郑老板的意思,老范的手法似乎还在苏云之上。

帝都心胸外科,或者说是胸外科,有姓范的医生么?

协和有一个,但好像前年还是住院总来着。东肿瘤也有一个副教授姓范,可是只能说水平不错,真有什么惊艳的可是说不上。

“郑老板,您说的老范是哪位?”张教授见手术已经度过了最危险的无肝期,便好信儿的问道。

“老范?”郑仁随口说到,马上就没了下文。

他在用显微镜缝合,连身体肌肉的颤动都要控制。要不然显微镜下血管壁动起来的话,像是坐过山车一样。

倒不会影响手术,但是会影响心情。

“老范,是社区医院的保安。”苏云把右手从患者腹腔里拿出来,抬头看了一眼张教授。

“……”

“……”

手术室里,除了医疗组的人以外……医疗组里面林渊也不知道这事儿。

一个保安,竟然精通这么高级的心脏按压技巧?!

特么的!

张教授听完,心中悲伤逆流成河。

(本章完)

第2125章 世界纪录(上)(云哥儿生日快乐加

郑老板身边都是一些什么人,随便弄出来个保安,就能做最高端的经膈肌下抬挤心脏复苏术!

而且水平还要比苏云高。

众人一时语塞。

苏云的手按在患者的腹壁无菌单上,微微颤抖,根本止不住。他知道这是因为刚刚全力以赴,使用和范天水学的用力的方式进行心脏按压。

刚学没多久, 练习的次数也不多,肯定不如范天水。身体机能跟不上,也是正常。

苏云尽量不让自己手抖的事情被大家发现,好不容易显摆一下,随后就手抖的连止血钳子都拿不起来,还要脸不要了。

以后怎么在酒桌上鄙视赵云龙这帮货。

这种动作,要求力量汇聚在一个点上。苏云虽然看一遍就会,但用出来却是极难的。

而且持续不断的爆发, 导致肌肉中乳酸堆积过多, 苏云还隐隐觉得前臂肌肉有拉伤的迹象。

这算是工伤么?苏云笑了笑。肯定不会算的,至少在老板这儿不会算。

自己付出这么大的代价,老板这货可别手术做不下来。虽然说这种可能性并不大,但只要是手术,没谁敢说百分之百能成功。

一定要成啊!

苏云探头,好不容易找个角度看见术区。看自家老板正在缝合胆总管,他又看了一眼心电监护和呼吸机的数值,心里知道这台手术是顺利拿下来了。

只要不出现急性的排斥反应的话,就一定没问题。

“老赵,厉害吧。”苏云那个位置,根本不是做手术的位置,很难看到术区,他便和赵云龙说笑上。

赵云龙点了点头。

“是不是把你吓坏了。”

苏云是比自己强,这一点赵云龙从来都不否认。但今天他的表现,说实话赵云龙都没看懂。

要说从前, 还知道差距在哪, 想要追赶的话赵云龙知道方向。可今儿的事情, 想要追赶都找不到方向。苏云到底是怎么做到的,赵云龙根本想不懂。

“MY GOD!”

正说着,身后传来盖德·伍兹的声音。

他穿着隔离服,无菌帽上有点点汗迹,看样子是抓紧时间连跑带颠的赶到手术室。

可是当他来的时候,肝移植手术已经大体做完了。

盖德·伍兹愣愣的看了将近30秒的术区,还是想不懂为什么手术会做的这么快!

知道郑医生水平高,却没想到水平会这么高。

“郑,你是已经做完了么!”盖德·伍兹愕然看着术区,夸张的大声说道。

苏云手里握着一把止血钳子,瞥了盖德·伍兹一眼。要是他只是惊讶,不去管也没问题。

可是如果他干扰手术的话,一止血钳子扔过去,教他什么是手术室纪律。

但盖德·伍兹虽然惊讶、失态,却还是下意识中遵循着手术室无菌观念与术者权威的观念。

“嗯,胆总管缝完,也就快了。”郑仁随口说道。

“这是难以置信!”盖德·伍兹身后的助手们也都惊讶莫名。

肝移植,在最早出现在临床的时候一台手术要做10个小时左右。

现在随着手术技术的进步,辅助材料的进步,术程已经缩短到了4小时左右。

盖德·伍兹的医疗组完成一台普通的肝移植手术平均耗时2.43小时,已经算是飞速了。盖德的医疗组不断刷新着世界纪录,为所有人羡慕。

可是……

盖德·伍兹带着整个医疗组来的,从帝都机场一路赶来,虽然没有急救车的待遇,可也没耽搁太长时间。

然而,他来的时候,这面肝移植手术已经进入尾声。

“郑,你怎么会做的这么快!”

“郑,打开门脉的时候,血压冲击可能出现的心脏骤停你是怎么的处理的?”

“郑……”

“老贺。”苏云皱了皱眉。

“嗯?云哥儿,怎么?”老贺笑眯眯的问道。

“你怎么没放好运来?”苏云一脸嫌弃的看着盖德·伍兹,嘴里和老贺说道。

“我这就去。”老贺道。

这次手术太重要、有太多领导关注,老贺紧张兮兮的连好运来都没敢放。

此时听苏云提起来,老贺连忙让助手看着,然后从口袋里取出U盘,播放好运来,充当背景音乐。

郑仁没理睬盖德·伍兹的任何提问,刚刚心脏骤停的那一段术程,在系统手术室里,他最后也没有完美解决。

不过分段处理,自己能做到,郑仁认为苏云肯定不会出问题。

果然,心胸外科明日之星不负所望。

接下来的手术就比较悠闲了,郑仁也不着急,细致的吻合血管、胆管。

盖德·伍兹见郑医生专心致志的手术,根本不回答自己的问题,急的抓耳挠腮。

“盖德医生。”苏云忽然说道。

“嗯?苏医生,怎么了?”盖德·伍兹问道。

“这是直播手术,你要是有问题的话,可以去看录播。林渊,你带盖德教授去会议室。”

苏云一句话点醒梦中人,盖德·伍兹连个招呼都没打,急匆匆的转身就要离开手术室。

袁副院长深深的看了郑仁做手术的背影一眼,没说什么,和叶庆秋带着专家团离开。

“老板,在英国的时候,也没觉得这货话这么多。”苏云道。

“嗯,可能是觉得我手术做得好吧。”郑仁用平淡的语气阐述了一个事实。

只是这个事实听起来,让苏云觉得很不顺耳。

一助的李主任低着头,努力配合郑老板的手术,他听到这句话后足足过了几秒钟才反应过来。

不怪国王医院的专家这么惊讶,李主任见过世界顶级的肝移植手术,当年他也是海龟精英中的一员。

而且这么多年世界范围内的学术会议参加的也不少,对肝移植的技术进展了然于胸。

在今天这台肝移植手术之前,李主任觉得自己的水准已经能勉强算是世界一流。

可看见郑老板手术后,什么世界第一流的肝移植手术,都特么见鬼去吧。

无肝期,正常的手术时间经过不断进步,被控制在30分钟左右。有了血管吻合磁环之后,竟然大幅度缩短到15分钟左右。

可郑老板做的手术,似乎只有不到10分钟的无肝期,而且这段时间过后,开通门脉血供,很长的时间郑老板都在助手做经膈肌下抬挤心脏复苏术的情况下做着最精细的血管吻合手术。

虽然苏云的动作、力量恰到好处,但对手术多多少少还是略有干扰的。

不说别的,一只手占据膈肌下的位置,还要不断做动作,吻合血管的时候肯定要考虑到这一点,并且不断的做调整。

李主任叹了口气,郑老板……太强了。

这还是急诊手术,急性肝功能衰竭的患者。要是换了慢诊手术做肝移植,郑老板平心静气,无肝期的世界纪录肯定会大幅度的被缩短!

不光是无肝期,肝移植手术的纪录都将要被改写。

可惜了,手术之前准备的虽然颇为充分,但却没有记录手术时程,这个记录……想到这里,李主任忽然愣了一下。

杏林园可是有直播的!

这是一台有标准时间记录的肝移植手术!它将要创造历史!

想着,李主任有些激动了起来。虽然手术不是自己做的,但是作为一助,总是和自己有关系。

“啪。”郑仁的止血钳子又一次敲在李主任的止血钳子上。

“李主任,您是累了么?”郑仁低声问道。

“没,没。”李主任讪讪的说到。

“哦,是饿了吧,应该很久都没做过凌晨的手术了。”郑仁笑着说道:“很快就结束,杨哥,下台后给李主任找点吃的。”

李主任泪流满面,难道郑老板以为自己晕台了么?!

手术按部就班的进行着,吻合、冲洗、查无明确出血点,开始关腹。

(本章完)

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