第535章 带着器械护士一起走

孔主任有些诧异。

自己怎么说也是帝都大型三甲医院的介入科主任,介入影像方面的水平,虽然说不上全国数一数二,但也稳居前十。

要是连自己都看不懂……郑仁这小子,是颠覆了介入学的某个领域不成?

虽然不太相信苏云的说法,但孔主任转念一想, 这是鲁道夫·瓦格纳教授准备申报诺奖的术式,要是简简单单的,反而不可信了。

他没有再想其他事情,郑仁已经拿出片子,插到阅片器上。

肝脏,核磁, 弥散?

孔主任看了一眼,就愣住了。

肝脏只做CT平扫,64排增强, 加上核磁平扫、增强。B超都很少用,因为分辨率不够。

从来没人用核磁弥散来看肝脏。

有点意思了,孔主任抱着膀站在后面,眼睛已经眯了起来。

“高老……老高,你看这个片子,应该在什么位置穿刺?”郑仁道。

高少杰已经看过了片子,心里有了腹案,拿出一管笔,点了核磁弥散上的一个位置。

“郑老师,是这里。”高少杰道。

郑仁点头,高少杰果然不愧是名校毕业的学霸,这么短时间就能基本掌握核磁弥散像确定TIPS手术入路的难题。

但只是基本,他说的点,还是有些小小的问题。

“老高, 这里,是可以的, 但却不是最好的点。”郑仁道:“分别使用和不用对弥散敏感的梯度脉冲,两次相减就剩下做弥散运动的质子在梯度脉冲方向上引起的信号下降的成分, 即由于组织间的弥散系数不同而形成的图像的时候,有可能出现伪影。”

“伪影么?”高少杰沉吟。

孔主任一脸懵逼。

临床医生,会看片子就已经很厉害了,很多医生都是只看片子里的检验报告的。

而郑仁说的什么梯度脉冲……质子运动……这真是医学能涉及的范围么?

“你也做了手术,上次TIPS手术的时候,第……三个患者,就出现了这种情况。手术的时候,我们是在X光下寻找穿刺点,所以这个位置,不是不行,而是成功率略低。”

“那……”高少杰略有沮丧。

这个片子,他认为自己寻找的位置,肯定没问题。

因为他昨天晚上就到了,先看了一圈患者,四张核磁弥散的片子,研究了一晚上。

可是没想到竟然又被郑仁给否定了。

不过高少杰马上打起精神,回忆起郑仁说的那个患者。

高少杰看过郑仁做TIPS手术的患者,全部了然于胸。也不用多费事,就在脑海里出现了那名患者的影像资料。

“梯度脉冲的信号强度很大,会出现影像上的误差判断。这里,要降一个梯度,我记得这一点我和你说过。”郑仁用手里的笔敲着片子,说到。

高少杰觉得自己的桡骨茎突有点疼,仿佛郑仁用止血钳子敲打自己的手腕一般。

沉思,

苦思,

冥思。

郑仁也不着急,过了几分钟,才又说到:“这个患者正确的穿刺范围,在这里。”

说着,他用笔在片子上虚虚画了一个直径0.5cm的范围。

“弥散是一个矢量,不仅有大小,而且有方向。信号强度的问题,还要多做,多看,这样才能一搭眼就知道应该怎么扭转、纠正。”郑仁谆谆教诲,高少杰频频点头。

孔主任叹了口气。

“孔主任,你没事儿吧。”苏云关切的问道,而不是用挑衅的语气。

“没事儿。”孔主任摆了摆手,“苏云,你会么?”

苏云笑着吹了口气,额前黑发飘呀飘的,“当然,听了两次就会了。”

“那给你个任务。”孔主任也不客气,“有时间,教教我们科的人。”

“孔主任,您老人家还真是不客气啊。我跟你讲,新英格兰杂志已经录入文献了,今明两天就发刊。”苏云道:“富贵儿等着拿这个去争一下诺奖。”

言内之意,这特么是诺奖级的手术。

孔主任老于人情世故,也知道苏云是在开玩笑,便笑道:“反正你去了帝都,也没什么事儿。”

“嗯?去帝都?”苏云怔了一下。

“刚征求了郑老板的意见,912医院派人来支援海城市一院急诊科,他去帝都。”孔主任道:“你不会不想去吧。时隔多年,衣锦还乡,还不够你臭美的?”

“呦,您看您说的。”苏云的脸色马上为之一变。

“能去几个人?”苏云问道。

孔主任不解,去几个人?医院就要郑仁一个,当然苏云跟去,也没问题。从前他研究生毕业,帝都多少家医院抢着要,也算是金疙瘩。

还几个人?这是什么意思?

苏云眼角余光瞥到孔主任的表情,心里了然,说到:“孔主任,我家老板可是有自己的器械护士的。”

说着,他挤了挤眼睛。

一切尽在不言中。

孔主任怔住了,过了几秒钟,才幽然道:“苏云,郑老板还真有自己专门的器械护士!”

“是啊,不是早都说过么。”

“我以为你吹牛逼呢。”孔主任内心惊讶,说了一句脏话。

“哪个诺奖得主,还没个助手什么的。我跟你讲啊孔主任,老板去,我去不上,老板不会说啥。可是器械护士要是去不上,他第二天就得回来,你信不信。”

“……”孔主任没想到会是这么一种情况,怔了一下。

但也不差这么一两个名额了,这可是涉及诺奖这块大肥肉的事情,自己要不抢先一步拿下来,以后觊觎的人多了去了。

到时候,别说器械护士了,就算是把海城市一院收购,让郑仁当院长都是小事。

“没问题。”孔主任道。

说着,他抬头看了一眼郑仁。郑仁正在和高少杰说第二张片子,说的话自己竟然听不懂……

一万只羊驼在孔主任心中奔腾而过。

本来准备今天说完事情,确定了行程,今天就赶回去。

可是看郑仁讲解片子,孔主任心痒无比,一定要亲眼看看才放心。

他沉吟了一下,拿起手机。

“喂,是我。”

“嗯,今天不回去了,帮我把机票改签到后天早班飞机。”

(本章完)

第536章 贴身肉搏(盟主书友13061913054138

王强站在后面,一脸迷茫。

郑仁和高少杰在说什么,他根本听不懂。

不是他不认真,而是这涉及到核磁弥散最核心的原理,智商在此时就成了一种硬伤。

苏云在旁边一边玩手机一边听郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授谈论,听几次就明白了。但王强做不到……

非但做不到, 就算是他认真的去研究,这条路漫长到让他绝望。

虽然迷茫,但是王强还是强行忍住,手里拿着高少杰的手机,把郑仁和高少杰之间的讨论全都录制下来,以供术后研究。

生来一股拧劲儿,王强还真是不服气。

自己研究不出来,也就算了。

这种新术式,全世界也没几个人能研究出来。可是连听都听不懂,这就是大问题了。

他知道眼前的机会有多大,虽然很难,但不管多难,都一定要克服。

只是……每当认真的看片子的时候,王强都会有一种头晕目眩的感觉。

郑仁说的简单,减掉一个梯度增量,在脑海里重建。

这涉及的数据、程序,简直太多了,王强的脑子完全不够用。

……

与此同时,海城市二院里。

程立雪脸色阴沉,坐在主任办公室,心事重重。

厚着脸皮去学习TIPS手术,没想到那个市一院的小住院总竟然让自己去补一下肝脏核磁弥散的课。

这是羞辱,毫不遮掩的羞辱!

程立雪当时愤然离开。

但是冷静下来后, 程立雪有些坐蜡了。院里面两位院长大人对TIPS手术有多重视,他是知道的。

要不是他担心做TIPS手术有巨大的风险, 要不是他想要安稳退休,怕是市二院早就开展TIPS手术了。

这次有一个学习的机会, 自己还争取来了,就这么算了?回去怎么交代?

没办法,请了几天病假,程立雪在家愁眉苦脸的琢磨这件事儿。

最后他认为市一院的那个小住院总羞辱自己的可能性不大,有可能新术式真的需要学习核磁弥散。

他随后联系院里核磁室的主任,拉下脸去学了几天。

自认为水平暴涨,自信心也回到了身边。只是直觉告诉他,这些还不够。

王强那面,抱着省城高老师的大腿不放,程立雪感受到了巨大的威胁。

尤其是下属医生告诉他,王强联系了下一批需要做TIPS手术的患者,等着郑仁来做手术的时候,程立雪坐不住了。

小崽子们想冒头,这种迫不及待的心思,毫不遮掩。

贴身肉搏,程立雪感受到王强的锋利。

不能坐以待毙,程立雪立即让手下的医生们联系需要做TIPS手术的患者,他也准备放下脸皮,最起码也要蹭上手术。

这样,才不至于更难看。

不就是请教授……请人来做么!有什么大不了的。

在他心里,还不认为市一院的那个小大夫是教授。

敲门声响起,程立雪心神不定,被吓了一跳,随后稳了稳神,说到:“进。”

一个小大夫推门进来,手里拎着片子。

“主任,我有一个肝硬化晚期的患者,大量腹水已经好多年了。联系过,他非常想做手术。”

听到这个消息后,程立雪脸上的表情好看了一点点。

不要多,只要有一个患者,就可以。

中间投机取巧的道道太多了,程立雪只是想一想,就有无数种办法让王强那面不吃独食,保证科室里力量的均衡。

“患者呢?”程立雪问道。

“患者刚收进来,在病房。”小大夫说到:“片子在这。”

程立雪拿起片子,简单瞄了一眼,的确是肝硬化的核磁征象,确认无误。

“走,看看患者。”程立雪刚站起来,手机响起。

“喂。”

“什么?消防中心的去查安全?”

“不能啊,我和老马打过招呼了。你先稳住他们,我这就过去。”程立雪急匆匆的说到。

电话是程立雪的爱人打来的,管安全、消防的部门正在他家的一个饭店检查。

自家的店什么样,程立雪心里清楚。说实话,所有的店都扛不住检查。

他急匆匆脱下白服,换上外套。

“主任……”小大夫站在原地,不知道该怎么办。

“你把病例写好,做好术前准备,然后等着手术。”程立雪匆忙交代道:“对了,专家费用的事情,要和患者说一下。”

说完,他锁上柜子,把小大夫撵了出去,然后锁门,匆匆忙忙的离开。

小大夫站在走廊里,很是迷茫。

TIPS手术,这种顶尖的高难度手术,他根本就不知道怎么做,也不知道术前要查什么。

市二院毕竟和省城、帝都、魔都不一样,TIPS手术在那面常规开展。这面,却还是高新技术。

好迷茫啊……小大夫站了几分钟,叹了口气。

只能按照正常术前检查做了,要是有什么不对的地儿……对了,可以看看另外一组的患者啊,他眼前一亮。

两位主任分了组,下面小医生没什么利益纠葛,倒还和和睦睦的,没有为此撕破脸皮。

和自己没关系,完全没必要么。

去看一眼,问两句,这是最稳妥的。

小大夫连忙回到办公室,开始工作起来。

……

郑仁和高少杰看片子看了至少两个小时,王强手里的手机早就没电了,后来用高少杰手机摄像。等电源再次岌岌可危的时候,那面术前讨论终于结束。

看来下次要带充电宝,王强心里想到。

说是术前讨论,这是常规叫法。其实整个过程都是郑仁不断提醒高少杰,在他迷失的时候,告诉他正确的方向。

即便如此,高少杰也还只是略有些理解,没有完全吃透。

而王强,则像是鸭子听雷一样,根本没概念。

这面研究完,高少杰觉得脑子晕乎乎的。

“郑老师……我能称呼您老板么?”高少杰对老师这个称呼不太感冒,这年头,老师太多了,只是一个称谓,高少杰觉得这么称呼郑仁,和自己心里的地位完全不符。

无所谓了。”郑仁笑笑。

“老板,明儿手术,我就先回去了。”高少杰的腰不由自主的微微弯着,道:“好好研究一下,明天要是有什么体会,还要麻烦老板给我讲讲。”

“没问题。”郑仁笑道。

……

……

书友提出,行医资格的问题。这里,统一解释一下。原本大纲里,有类似的情节,没有各种资格,被人告。伏笔,孔主任那面在进入保健组之前,已经通过卫计委办理好各种手续,这个不是疏漏。但想想,这种医疗纠纷,和主线没有太大关系,而且色调偏黑暗,就给删减掉了,还请谅解。

说个八卦,前苏联解体,我们当地一家医院搜刮了一批老毛子的眼科医生,来做医院的拳头科室。后来因为没有行医资格,就给撵回去了……有些事儿吧,其实挺扯淡的,那些老毛子的医生,水平挺高的,但各有各的道理吧。嗯,只是八卦一下。

书里面,肯定会忽略、甚至是扭曲好多细节。要是按照真实情况走,您也知道,就像是前几天写被拔管的女孩时候,书友留言,你要是敢拔管,我就弃书。不是说留言书友不对,要我是读者,敢拔管,我也弃书。生活已经很艰难了,看个小说,轻松一点多好。

梦想么,总是要有的,侧重点放到光明的一面,大家正能量足一点,生活也更有乐趣不是。

顺便,求一下订阅哈。

感谢,鞠躬~~~

(本章完)

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