726.第726章 脑溢血

第726章 脑溢血

场面足足安静了好一会儿,好半天都没人吭声。

方寒甚至都不知道自己站了多久,才感觉到有人拍自己的肩膀。

“小方!”

方寒回头,边上站着的是钱小林,钱小林的状态已经调整过来了,看着方寒道:“祁主任的事情虽然让人难过,可我们这些人还要继续坚守岗位,作为医生,永远都不能把情绪带到工作当中去。”

“钱主任,我明白。”方寒点了点头。

“你还年轻,有些事经历的少,可作为医生,有些事确实避免不了的,生老病死,生死离别,贫困病残,这些事作为医生是永远都没办法躲避的,也是见的最多的,普通人一生或许也就承受那么一两次,也就自己至亲的人才能让他们感触,可作为医生,每天都有鲜活的生命在我们身边逝去”

刚才钱小林之所以让李俊贤把方寒找来,正是为了让方寒感受一下这样的气氛,一名医生医术永远都不是第一位的,他的品行,心理素质,这些才是根本。

作为急诊科的主任,钱小林见过的天才不少,甚至有的天才在医学方面很有天赋,正是因为承受不住生死的诀别,然后离开了医院,换了另外的职业。

“钱主任”

钱小林和方寒正说着,急诊科的一位主治迈着大步急匆匆的走来。

“钱主任,祁主任的爱人得知了祁主任的噩耗,突发脑溢血,现在已经送来咱们医院了。”

“什么?”钱小林瞳孔一缩。

祁主任人才刚走,祁主任的爱人就突发脑溢血。

“情况怎么样?”

“现在还不好说,不过情况不容乐观,急救车十分钟就到。”

“通知脑外,中医科,内科进行会诊,给几个科室说明情况,派最好的医生前来会诊。”

钱小林的脸色变得相当的严肃,一边吩咐一边大步向科室外面走去,方寒急忙跟上。

“祁主任刚走,咱们一定不能让祁主任的爱人再出什么意外了。”后面这句话钱小林是对方寒说的。

“嗯。”方寒点着头。

急诊科门口,得到消息的护士和医生已经严阵以待。

祁学敏去世的消息这么会儿功夫已经在急诊科传遍了,现在病危的优势祁学敏的爱人,医生们和护士们都憋着劲。

正如钱小林所说,祁学敏已经走了,他们这些祁学敏的同事,战友一定不能让祁学敏的爱人再出什么意外了。

钱小林带着方寒,站在急诊科的紧急通道口,眼睛看着远方,等着急救车的到来,急诊科医生们也都翘首以待,只希望能够尽可能多的节省一些时间,让祁学敏的爱人转危为安。

大概三分钟,众人已经听到了急救车的警笛声,然后一分钟左右,一辆有着燕京医院标志的急救车就冲进了医院,在急诊科通道口停稳。

急救车刚刚停稳,等候的医生和护士们就迅速的推着平车上前,然后从车上把祁学敏的爱人抬了下来。

跟着急救车一起的还有一位十六岁的女孩,女孩子呜呜的哭着,不停的抹着眼泪,眼眶都已经红肿了。

钱小林也第一时间冲了上去,一边询问情况,一边给祁学敏的爱人做着诊断,平车也在护士和医生们的推动下迅速向抢救室而去。

“让一让,让一让。”

跟着平车的医生不停的喊着,声音都沙哑了。

方寒也跟着平车,就在钱小林的另一边,伸手摸着患者的手腕,听着患者的脉象。

“准备建立呼吸通道”

“三菱针”

钱小林和方寒同时吩咐,患者进了抢救室,就有护士已经准备好了,方寒先采用三菱针针刺放血的办法,在患者的十指放血,以缓解颅脑血压,减轻颅脑出血,钱小林和其他医生也都没闲着,有的测血压,有准备静脉注射,有的已经做好了建立呼吸通道的准备,一旦针刺放血的方法效果不大,马上采取其他急救措施。

为了加快抢救效果,方寒针刺之后,钱小林还用手积压,让更多的黑血从患者的指尖溢出。

“小方,怎么样?”

钱小林一边帮忙,一边询问方寒。

脑溢血患者采用针刺急救,现在已经是常用治疗手段了,一些脑溢血患者在没有送来医院之前,,懂得急救的一些人也会采用针刺急救来缓解。

“情况不容乐观,我再试试。”

方寒一边用三菱针逐一给患者的手指放血,一边又对着护士喊:“银针,八寸针。”

钱小林一愣:“小方。”

“钱主任放心,我有分寸。”方寒轻声说了一句。

“方医生,银针。”

护士很快拿着针袋过来,方寒伸手一捻,捻起一枚细细长长的银针,足足八寸有余。

捻起银针,方寒深吸一口气,然后银针就顺着患者眼角扎了进去,方寒的手指捻动,手腕轻轻配合,长长的银针就这么一直走了进去。

原本七八寸长的银针不断的往进走,越走越深,越走越深,外面的部分越来越短,看着边上的钱小林和其他医生大气也不敢喘一下。

这么长的银针就这么从眼角扎了进去,这尼玛,看着都吓人。

随着银针走深,方寒的手指捻动,然后银针又缓缓的往外走,随着银针被方寒拔出来,患者的眼角突然就有着黑血流了出来。

钱小林等人依旧站在边上不敢吭声,有的医生甚至还没有从方寒刚才的操作中回过神来。

七八寸长的银针啊,就这么顺着眼角扎了进去,这要是稍微控制不好,或许就会把患者脑部的什么部位扎伤。

方寒放下手中的八寸针,又换了一枚银针,然后走到另一头,伸手抓住患者的脚趾,针刺脚底的涌泉穴。

《黄帝内经》有说:“肾出于涌泉。涌泉者,脚心也。”

涌泉穴是肾经首穴,也是肾经井穴,是人体最重要的穴位之一。按摩涌泉穴可以补肾强精、清心宁神、益肝明目等等。

针刺涌泉穴也是中医抢救脑溢血患者常用的手段之一。

方寒手中的银针微微斜向脚趾,然后刺入2厘米左右,同时提起一半针来稍微变换方向朝着周围探寻扎入,一边来回捻转加强刺激。

“唔咛!”

大概过了两分钟,患者突然发出一声声响。

“醒了,醒了。”

“患者醒了。”

“祁主任的爱人醒了。”

边上的医生们都禁不住松了一口气。

“患者的脑压血压下降了。”

负责检测患者血压的护士也惊喜的喊了一声。

“呼。”钱小林长长的出了一口气。

“钱主任,其他科室会诊的医生来了,中医科的谭广林谭主任,脑外的白云华白主任,内科的朱耀仁朱主任”

“这几个马后炮。”钱小林哼了一声。

“谁是马后炮了。”钱小林的声音落下,就有人走了进来。

“老钱啊,你这话说的可就让人伤心了,得知消息我们可是急忙放下手头上的事情,第一时间赶来了。”

“患者抢救过来了?”

谭广平上前一步,患者这会儿已经醒了,他们都看的出来。

“多亏了小方,暂时已经抢救过来了,不过后续治疗咱们还需要好好商议一下。”

“厉害啊。”谭广平看了一眼方寒:“不愧是我们中医科出来的。”

“行了,少得瑟了,人家小方可不是你们中医科培养的,人家是江中院的医生。”钱小林白了谭广平一眼,就这老小子事多。

说着话,三位主任都上前给患者做了一个细致的检查。

“这会儿情况还算稳定,不过还需要做一个脑部CT确认一下,如果颅脑内还有积血,就需要做手术了。”白云华道。

“我已经安排了,等结果出来再看。”

“嗯,详细的做一下检查,咱们再商议方案。”朱耀仁点着头。

说着话朱耀仁的目光左右一扫,就看到边上托盘里面的两枚银针。

银针不沾血,再加上方寒的施针手法,用过的银针看上去自然是干干净净的,可银针明显是用过的样子。

“这么长的针?”朱耀仁有些惊讶。

“这是八寸针啊。”谭广平也吃了一惊。

这么长的针,哪怕是他们中医科也很少用得到。

“小方刚才就是用这么长的针抢救的祁主任的爱人,这么长的针顺着眼角就扎了进去,就剩下这么一点,你们是没看到,吓的我腿都软了。”

刚才钱小林确实是吓的不轻,他从医这么多年,还是第一见人那么用银针的,真的是吓死个人。

“眼角?”

谭广平急忙凑过去查看,他们进来的时候患者眼角的血液刚刚被护士清除,他们倒是没看到,唐广平这么一看,果然发现了痕迹。

“这么长的针,顺着眼角进去”

谭广平有些不敢想,这真是小方的手笔,要说是周同辉他还信,可方寒?

“要不是亲眼所见,我是真不敢信。”

钱小林看着谭广平:“老谭啊,你昨天说小方的中医水平不低我还不信,今天算是见识到了,我给你道个歉。”

“道你妹啊道。”谭广平心中直骂娘,早知道方寒的针灸水平这么高,他是怎么也不会让方寒来急诊科的,丫丫的,回去再给徐锦波打电话,他还就不信了就。

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(本章完)

727.第727章 我不要他是英雄

第727章 我不要他是英雄

在西医临床上,脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,脑出血占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。

发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。

脑出血的患者的发病往往和情绪有着很大的关系,情绪激动、费劲用力时都会突然发病,早期死亡率很高。

对于脑溢血的患者来说,越早进行抢救治疗,病危率越低,后遗症越少。

一般来说,脑溢血患者如果能及时抢救,能在发病的短时间内恢复意识和语言能力,然后及时控制患者的情绪,采取相应的治疗措施,脑溢血患者的病情就不会继续恶化。

对于进行抢救之后患者依旧意识昏迷亦或者颅内血压依旧居高不下的患者,必要的时候就要采取手术治疗。

对于脑溢血的患者来说,如果患者的疾病不是特别严重,及时控制住病情,那么选择保守的方式来进行治疗的是比较好的选择。

如果脑溢血患者的病情较重,或者脑出血的速度较快,那么就需要选择手术的方式来进行治疗。通常情况下,治疗脑溢血的手术多为开颅手术。

医生在为患者进行开颅治疗时,最难的环节就是查找出血点,因为对于脑溢血的患者来说,她们的出血点很可能不止一个,所以,一旦没有将所有的出血点找出,那么就意味着手术失败。此外,对于选择手术方式来进行治疗的患者来说,这种手术方式会对患者的脑部造成一定的损伤。

因而无论是钱小林亦或者脑外的白云华白主任也都是不希望祁学敏的爱人上手术台的。

祁学敏刚刚倒在手术台上,钱小林这些祁学敏的同事心中的悲痛还没有完全消散,祁学敏的爱人却病危,在这个时候祁学敏的爱人这对钱小林等人来说就已经不是一位单纯的患者了,而是一种使命。

就好像战友战死疆场,临终前把自己的家人托福给了你,你却不能保护好自己战友的家人,这个时候不仅仅是医生的责任感,更有对战友的愧疚。

“谢天谢地,祁主任爱人的情况比我们想象的要好的多,大家都看看吧。”

随着各种检查结果出来,钱小林长长的松了一口气。

白云华身后接过各种检查报告,脑脊液检查、血常规和尿常规、脑部CT、DSA、心电图、TCD等等。

急诊科这边开的检查报告非常多,而且走的都是加急。

即便如此,所有的检查报告出来已经是晚上八点多了,钱小林等人都没有吃晚饭,就在会诊室等着。

“情况确实比我们想象的好的多。”

白云华很是仔细的看过各种检查报告,点着头道:“现在看来我就派不上用场了,后面的事情就全权交给谭主任和朱主任了。”

白云华是脑外的主任,燕京医院脑外的首席,做手术的话白云华绝对是当之无愧的第一人,可要说保守治疗和术后恢复,那就要看谭广平和朱耀仁的了。

“刚才我已经详细的给祁主任的爱人做了检查,从脉象和症状上看,方寒最初的抢救效果非常好,特别是用银针排血的抢救手法,非常有效,这才是患者现在情况良好的关键,我们可以听一听小方的看法嘛。”谭广平开口道。

“倒是忘了我们的方医生。”

白云华呵呵笑道。

因为祁学敏的爱人情况暂时稳定,白云华几个人的心情也轻松了不少,顺带着对参与抢救的方寒感官也很不错。

大家都是医生,都有亲人,自己奋战在前线,救死扶伤,和家人甚至聚少离多,可每一位医生都是希望自己的亲人平平安安,健健康康的。

祁学敏走了,祁学敏的爱人就是白云华钱小林等人的亲人,他们作为同事,作为战友,心中都为祁学敏惋惜,同时也想着帮祁学敏尽一份心。

从目前的效果来看,患者的情况之所以比他们想象的更好,正是因为方寒的抢救。

特别是方寒眼角的那一针,真的是非常关键的,患者颅内的血压降低,出血量减少,甚至不少都被方寒那一针排出,要不然情况绝对不会这么乐观。

也正是这个前提,哪怕是第一次见方寒的白云华和朱耀仁对方寒都很欣赏。

一方面欣赏方寒的医术,一方面感谢方寒为祁学敏做的一切。

“是啊,小方有什么建议,说说嘛。”朱耀仁也笑着道。

“谭主任太看得起我了,急救我还有一点心得,可要说后续的治疗,我就不班门弄斧了。”

从抢救结束,方寒就一直陪着钱小林等人等着各种检查结果,而且抢救之后方寒也没有再参与什么,也没有多说话,这会儿谭广平开口,方寒没打算再出头。

这倒不是方寒打算藏拙,而是如果不借助系统的话,他还真不见得有谭广平和朱耀仁的水平高,即便是借助系统,一些方寒或许也只是和谭广平和朱耀仁不谋而合。

方寒其实很想听一听谭广平和朱耀仁的想法,这两位一位是燕京医院中医科的主任,一位是燕京医院内科主任,都是国内有数的专家,今天这个会诊绝对是级别很高的。

有着系统在,方寒可以在关键时候查漏补缺。

所以这会儿方寒的心态其实是以学习为主,不打算出风头的。

“你个小方,还学会谦虚了。”

谭广平呵呵笑了两声道:“既然小方不说,我就说说吧,针刺放血的效果还是不错的,这个法子我觉得可以继续用,每天两次,冲刺十宣、十二井、双足耻尖出血,刺激末梢神经,减轻挠呀,同时毫针强刺人中、内管、足三里等穴位.由上而下,引血下行,尽量减少后遗症同时采用降火之升腾,清痰热只内闭的治疗思路”

“我赞成谭主任的方法。”

朱耀仁道:“同时可以加上清开灵注射液,醒脑静静滴,同时配合谭主任所说的活血化瘀的中药汤剂,针刺同时治疗”

“谭主任和朱主任的方案我看可行。”钱小林点了点头。

“我对这个不擅长,我相信老谭和老朱。”白云华笑了笑。

“谭主任和朱主任的治疗方案很好,让我受益匪浅。”方寒也插了一句嘴。

“那就这样,时间不早了,大家还没吃饭呢,我做东,一起去吃个饭?”钱小林站起身来。

“不会又是去食堂吧?”朱耀仁开着玩笑。

“除了食堂还能是哪儿,我可是专门给食堂打电话留了饭菜的。”钱小林笑着道。

他们几个人都是老交情了,一起会诊也不是第一次了,平常开个玩笑,互相调侃是常事了。

“小方也一起?”钱小林笑着看向方寒。

“我就不去了吧。”方寒笑着拒绝,他并不想去。

“小方一起吧,怎么还怕我们几个吃了你?”谭广平笑着道。

“那好吧。”方寒点了点头。

出了会诊室,方寒一眼就看到一位十六岁左右的小女孩站在会诊室门口不远处,眼睛红肿。

方寒认识,正是祁学敏的女儿。

祁学敏年龄并不大,今年才四十七岁,祁学敏的妻子今年也才四十五岁,两个人也就一个女儿,今年十六岁,正在上高二。

不幸中的万幸,今天正好是礼拜六,祁学敏的女儿正好在家,要不然祁学敏的妻子突发脑溢血可能不会那么及时的被人发现。

“琪琪,怎么站在这儿?”

钱小林迈步走了过去,伸手拍了拍女孩的肩膀:“放心吧,有钱叔叔和谭叔叔我们在,你妈妈一定会没事的。”

“钱叔叔,谭叔叔,我爸爸他.”

“你爸爸是个好医生,是个英雄,你应该引以为荣。”谭广平也走上前,伸手摸着琪琪的脑袋,声音有些沙哑。

面对祁学敏的女儿,谭广平除了这么说,他甚至都找不出合适的词语来安慰。

“可他不是个好爸爸,不是个好丈夫,我恨他”

说着话琪琪的眼泪又不争气的流了下来,声音哽咽:“他从来就没有关心过我,他都不知道我上几年级,我学习成绩怎么样,妈妈身体不好,他也没有好好照顾,现在他却不管我们了.彻底不管我们了.”

“琪琪不哭。”

钱小林伸手帮琪琪擦着泪花,自己的声音也有些哽咽了:“你爸爸他不是不关心你,也不是不关心妈妈,只是他除了你和妈妈还有很多患者,他一个人不可能分成几份.”

“钱叔叔”

琪琪扑进了钱小林的怀里,哇哇大哭,泪水很快就打湿了钱小林胸前的白大褂。

“爸爸他走了,我还想让他陪我去爬山,他答应去参加我的家长会的,一次都没有去过,同学们都知道我的爸爸是燕京医院的医生,是了不起的专家,都羡慕我,可我只想让她参加一次我的家长会,可再也没有机会了.我不要他是英雄.”

“琪琪不哭,以后钱叔叔去参加你的家长会,谭叔叔也去,白叔叔也去,我们所有人都一起.”

话没说完,钱小林自己就已经哭成泪人了

(本章完)

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