第546章 确诊

京华二院,心内科门诊。

今天的心内科的门诊很特殊。

因为有不少学生因为高考体检,查出来有问题,所以来门诊看病。

这其中,京华实验中学的学生最多!

李庆华坐在心内科普通门诊的诊室中,已经接待了四个高三的学生。

他们全都是因为高考体检出现了问题,家长便拿着体检表单,找到了京华二院心内科的门诊。

而表单的落款人姓名,赫然写的就是“陆晨”!

李庆华放下手中的表单,对着眼前的家长道:“嗯,我听到孩子的心脏跳得频率的确不齐,极有可能是一种心律失常,早搏。”

“早搏?”家长疑惑道。

李庆华点点头,耐心解释道:“正常人的心脏,间隔相同时间跳动,而你孩子的心脏,比预计时间提前跳了,这就是早搏。”

“很严重吗?”家长又道。

“这就要看早搏的次数了,还要看是什么性质的早搏,所以给你孩子体检的医生,才会建议来做动态心电图和心脏超声。”李庆华道。

“那,那做一个普通的心电图不就行了?”家长不解道,“为什么要把这个心电图背在身上二十四小时啊?现在孩子是复习的关键时候,一天都不能浪费啊!”

李庆华有些心累,他已经说得口干舌燥了。

不过医患本身就是一个信息极为不对等的关系,他仍旧耐心解释:“普通心电图,只能看这一瞬间的心脏跳动情况。。”

“而动态心电图是看一整天的心脏情况,所以能查出一天到底有多少个早搏,我们才好对症下药。

“其次,把这个动态心电图背在身上,并不影响你平日的学习和生活。”

“非做不可吗?”学生家长皱眉道。

“一定要做!”李庆华微微点头。

“既然你都这么说了,那就做吧!”家乡点了点头。

随后,李庆华便给家长开了心脏超声和动态心电图的检查单。

家长领着自己的孩子便离开了。

……

门诊室中,李庆华心中有些奇怪。

今天来的几个家长和学生,手上的表单,好像都是陆晨签的字!

这就说明,他们都是陆晨从实验中学体检中查到有问题的学生。

“心律失常的学生,怎么都跑到陆晨的这里来了?”李庆华颇为奇怪,他很有看到其他医生签字的表单。

就在这时,门口又响起了敲门声。

“请进。”李庆华收回思绪,清了清嗓子道。

门诊室的大门被推开,迎面走来一对父子。

看这阵容,李庆华心中疑惑道:“难道又是高考体检的学生?”

看着男人手中的表单,李庆华就知道自己没有猜错。

“医生,我孩子是高考体检有问题,所以学校让我来京华二院的心内科门诊。”金华方一进门,便开门见山道,“您快帮忙看看有什么问题。”

李庆华接过递过来的表单,上面的落款,仍旧是陆晨!

不过,这一次的表单,上面的诊断变了!

不再是之前的“心律失常”,而变成了“肥厚性心肌病!”

李庆华心中一惊,陆晨这么厉害了?

问诊加上查体,这么简单的两个步骤,就把患者的“肥厚性心肌病”找出来了?

“胸骨左缘可以听到杂音,下蹲时症状减轻,杂音也减轻!”

李庆华看到陆晨所写的内容以后,立刻拿起了手中的听诊器,对金华方道:“我现在需要给学生听一下。”

“好。”金华方点点头,然后让儿子金苗暴露出胸部。

李庆华眉头深锁,让金苗来到自己身前,他开始来进行检查。

……

半晌过后。

李庆华收起了听诊器,表情中尽是惊叹

果然,和陆晨在表单中描述的情况一模一样!

并且,当患者下蹲时,他胸骨左缘的杂音,的确是减弱了!

“医生,我儿子的情况怎么样?”金华方连忙道,“到底是什么病啊?!”

“难道体检的医生没跟你说吗?”李庆华皱眉道。

“说过一点儿,是什么肥厚性心肌病。”金华方小声道,“我主要想看看你的诊断和他是不是一样的。”

“那我现在告诉你,一样的!”李庆华道,“不过这些都是初步诊断,你儿子还需要做心脏超声和心电图。”

金华方自然不会这么轻易就离开去做检查,他又询问了李庆华很多问题。

诸如,肥厚性心肌病是什么?

肥厚性心肌病严重吗?治疗方法有哪几种?

李庆华真的要被他懵了。

最终,金华方还是拿着李庆华开的心脏超声检查单,离开了诊室。

“呼……”李庆华看着这对父子离去的背影,心中不由得道,“陆晨这小子,还真是猛啊!他是怎么发现这些学生的异常啊?”

别人去,都是去混餐补的。

但是陆晨去,却是真正以看病的为目的!

而且他能够在众多学生中,迅速诊断出何种疾病,这种能力,李庆华只能在心中暗自默默赞叹了。

……

京华二院,门诊的心脏超声室外。

金华方碰到了同样来自于京华实验中学的其他家长。

“你们都是体检查出来问题了?”金华方没想到这么多人。

“对啊,说什么心律失常,让我们一定来检查超声和心电图。”

“还要去做一个24小时动态心电图。”

“是的!不过,这一个动态心电图好几百,心脏超声几百……”

终于轮到了金华方,他带着儿子金苗走进了心脏超声室,将检查单递给了超声科医生。

超声科的医生也看到了李庆华在开具检查单中的描述。

肥厚性心肌病待查?

这可把超声科医生惊住了!

一般鲜有临床医生直接确诊肥厚性心肌病啊,都是患者常规进行心脏超声,才发现的肥厚性心肌病。

超声科医生立刻打起了万分精神。

超声诊断出肥厚性心肌病,这难度也很高啊,寻常超声科医生恐怕也很难得出这种结论。

半晌。

心脏超声的结果出了:肥厚性心肌病!

(本章完)

第547章 别样的“瘟神”

当金华方拿到心脏超声的结果,心中不由得一怔。

除了对于体检医生陆晨的钦佩,更多则是担心!

对自己儿子金苗的担心,现在基本上就是确诊了心脏病啊!

可是他才十八岁,他还有大把的青春未来。

金华方立刻拿着心脏超声报告单,无比煎熬地来到了李庆华所在的心内科门诊。

“果真是肥厚性心肌病!”李庆华详细查看了心脏超声报告单。

京华二院的超声科,在全国范围内也很强,排在全华夏第八,基本上不会有大多的误诊地情况。

心脏超声能报告出肥厚性心肌病,这基本上就无疑了!

“李医生,我儿子真的是这个心脏病?”金华方额头上青筋微微暴露,整个身子都有些颤抖。

“是的,确诊了!”李庆华点点头,“通过您儿子的症状、体征,以及心脏超声报告,现在确诊了肥厚性心肌病。”

金华方的神情有些颓废,他愣愣地盯着李庆华,小声道:“这个病严重吗?现在该怎么办?”

“肥厚性心肌病是有猝死的风险。”李庆华直截了当道,“而且只要是涉及到心脏的问题,再小的毛病,也会被无限放大。”

金华方低下头,呆呆看着手中的报告单,怎么会这样呢?

这时候,李庆华又道:“不过,不幸中的万幸,您孩子这种肥厚性心肌病的分型还算比较好,预后好,暂时可以吃些口服药,保守治疗。实在不行,肥厚性心肌病还可以进行射频消融术,把肥厚的心肌消融掉……”

大部分的肥厚性心肌病,预后都还算可以。

如果患者的症状严重,甚至影响到平时的生活和学习,这个时候,是可以进行射频消融手术,不过这是后话,最后的选择了!

听到李庆华接下来的解释,金华方心中略微还受了一些。

他儿子的情况,似乎没有想象中那么的糟糕。。

“不过,你还是得感谢这个给你儿子体检的陆医生啊!”李庆华感叹道,“要不是他在体检的时候,发现了异常,并且让你来医院检查,这还不知道什么时候能够发现问题啊!通过普通体检能够看出肥厚性心肌病,一般医生可是没有这种本事!”

肥厚性心肌病,分型再怎么好,都是有一定猝死风险。

提前发现,提前预防,这才是最要的一环!

金华方自然知道这个到理。

最开始,他还不太相信体检科宋主任的话。

以为宋主任为了让他做检查,故意夸大他儿子的病。

现在想起来,金华方心中后悔无比啊!

幸好来医院检查了一趟,否则后果不堪设想啊!

……

京华实验中学。

陆晨正在给学生进行心脏听诊。

就这这时,他突然听到系统传来的提示音。

“恭喜,收到来自金华方的感谢值+1!”

陆晨微微一愣,金华方?

这个名字有些陌生啊?

不过他转念一想,金华方多半是今天体检的学生。

今天的体检任务已经接近尾声,排队的学生也越来越少。

直到下午六点左右,体检室里已经没有任何排队的学生。

突然,体检科宋主任不知什么时候来到了陆晨的身边。

“小陆啊,你可真厉害!”宋主任悄悄走到陆晨身边,对他竖起了大拇指。

“主任,您这是……”陆晨一愣,一时间还没反应过来。

“哎呀,就是你刚才怀疑肥厚性心肌病的那个学生啊!”宋主任小声道,“他家长带着他去京华二院做超声,超声确诊了肥厚性心肌病!”

陆晨微微一笑,看来刚才那点感谢值,应该就是那个学生或者家长的。

“主任,这个学生的症状很典型,我这也是误打误撞。如果他没什么症状的话,我可能还真看不出来呢。”陆晨谦虚道,“如果给其他医生去看,也能看出来的。”

宋主任还挺喜欢陆晨这孩子,能力强,性格好,不骄躁。

一般像这么大的孩子,多少都有些恃才傲物的想法,但是陆晨完全都没有!

“哎,小陆啊,你有女朋友没?”宋主任突然道。

还没等陆晨回话,宋主任又道:“我有个侄女,和你一般大啊,也是学医的,要不要认识一下?”

陆晨老脸一红,“主任,我现在哪有时间啊……”

原以为可以好好休息一个月,没想到被派来高考体检。

之后他还要着手准备论文,还真没有什么时间。

“哎呦喂,你现在才一个研二的学生,哪有这么忙啊?”宋主任却没有理会陆晨的推辞,“你以后工作之后,那才叫忙啊,现在没时间找女朋友,你以为以后有时间啊?”

陆晨挠了挠头,“走一步算一步吧。”

“行,退一万步讲吧,你是心内科的,以后肯定要做介入手术吧?”宋主任询问道,“你难道不想快点找个女朋友,结婚早点生个孩子,好以后专心做手术吗?”

“宋主任,您说得有道理……”

陆晨只能附和了一句,试图和长辈以及女人讲道理,这都是一个十分错误的行为!

“那我之后给你介绍个对象,你们认识一下。”

陆晨:“……”

……

陆晨以十分出色的“战绩”结束了今天的体检工作。

他一个人查出来有问题的学生,抵得上其他人的总和。

不仅包括一些心律失常的学生,还有一例“肥厚性心肌病”。

在接下来的体检过程中,其他医生也发现了陆晨的这种“神奇”的诊断能力。

这就好像大部分有问题的学生,都来到陆晨这边站队一样。

实际上,陆晨是依靠着系统,才迅速分辨出患者的轻重缓急,然后根据自己的临床诊治能力,综合判断出疾病。

这也让陆晨在体检科这个圈子里,“火”了一把。

众人都知道了京华二院,这一次派出了一个“瘟神”似的人物。

不过,陆晨所带来的影响,终归是很好的。

虽然查出来有问题的学生有不少,但是能够提前发现问题,并且及时解决,这对于学生们的未来才是最好的!

最近很少看评论。回到临床科室,发现比医务科忙多了!

(本章完)

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