294.第294章 助手

第294章 助手

对江中院的大多数医生来说,他们的思维惯性导致他们很少考虑给患者采取西医方面的治疗方案,这就好比西医医院的医生大都不会把中医治疗放在自己治疗方案的首选是一样的。

有句话怎么说来的,如果一位西医大夫推荐你去看中医,那么你的这个病就很不乐观了,极有可能是绝症,真的很难治好了。

如果一位中医大夫推荐你去看西医,那么说明你的情况问题并不是很严重。

这个常识并不见得百分之百准确,却也有着一定的道理的。

从思维惯性上来说,江中院的医生自然不会轻易的考虑西医方案,因而关节置换的方案提出来的时候,陈百万是好一阵愣神。

还好陈百万是一位合格的医生,他也清楚以患者目前的情况来看,保守治疗的希望不大,只能控制,不能治愈,因而虽然对方寒的方案有些愣神,却也很快给予了采纳。

整个江中院现在也只有一间满足做关节置换手术的手术室,这个手术室还在急诊科,因而联系手术的的事情就交给方寒了。

江中院现在除了只有一间手术室之外,还有一个囧态,暂时还没有常规的骨伤手术团队配备。

之前梁群风在的时候,负责给梁群风做一助的是陈医生,二助是林广才,后来方寒替换了陈医生成了一助,林广才依旧是二助,护士方面也是方浩洋从常规护士里面临时调配的,在现在暂时没有手术可做的情况下,原本的护士已经回到了属于自己的岗位。

要知道,一个科室的改建并不是那么简单的。

除了增加手术室之外,还要有上面的认可,相应的编制,人员的增加等等,这些都不是一簇二就的。

换而言之,江中院现在的手术室还只是草台班子,属于不合常规的,一旦等正儿八经的各种手续下来,江中院手术室是要有属于自己的护士人员编制的。

这个草台班子还没有正式挂牌,方寒要临时做手术就显得有些慌乱了。

江枫第一时间找到了方浩洋。

“方寒要做手术?”方浩洋愣了一下,这小子今天刚去骨伤科就拦了一个手术回来了?“

对于这个情况,方浩洋是很高兴的,也没有什么意见的,大力支持的。

“去找护士长要人。”方浩洋大手一挥道。

江枫弱弱的道:“方主任,护士方面好说,之前梁主任在的时候一些护士也跟了一段时间了,可谁给方医生打下手?”

方浩洋一愣,是啊,谁给方寒打下手?

林广才和李小飞现在都还在丰州呢,陈医生倒是可以,可人家不见得乐意啊。

陈医生属于资深主治了,并不想多学其他东西,之前梁群风在那是没办法,现在让陈医生去给方寒打下手,人家不见得愿意。

“你学了这么长时间就不能上手?”方浩洋看向江枫。

“我倒是可以给方医生当个二助。”江枫有些不好意思。

他确实观摩了好长时间的手术了,私下里也练过,可问题没上过台啊。

“不是还有那个温学义吗?”方浩洋道。

“温”江枫吞了吞口水:“他能愿意?”

“有什么不愿意的,来了咱们急诊科,他就是咱们急诊科的医生,要想在急诊科呆着,就要服从急诊科的安排,不听话要他干什么?”方浩洋理所应当的道。

“那我去问问?”江枫道。

“不是问问,是直接通知,这事不是和他商量,而是工作安排,明白?”方浩洋没好气的道。

温学义怎么了,说穿了也不过是个住院医,什么时候安排住院医干个什么还需要和他商量了,莫名其妙。

“行,那我去通知。”江枫点头。

随着手术室的准备,护士们的抽调,整个急诊科都好像显得忙碌了不少,原本情绪低落的护士们这会儿也高兴了起来。

方医生轮转了又怎么样,还不是要回来急诊科做手术?

温学义穿着白大褂漫无目的的溜达着,一时间有些茫然。

今天倒是没人随意喊他干什么杂活了,可他也显得有些无所事事了。

温学义又不是急救专业出身,对中医更是一窍不通,再不能做手术的情况下,他在江中院急诊科甚至没有张小泉有用。

“温医生”

温学义正走着,身后传来江枫的喊声。

温学义停下脚步,回头看向江枫:“江医生有事?”

江枫走近,这才气喘吁吁的道:“温医生,方医生马上要做膝关节置换手术,方主任让您给方医生打个下手。”

“我?打下手?”温学义愣了一下,有些不敢相信。

“嗯。”江枫点了点头,笑着道:“温医生可是骨关节运动中心的高材生,方主任对您可是很重视的,这不,您刚来就打算让您上手术,一般人还真不见得有这样的机会。”

温学义听着江枫的夸赞,不知道是该哭还是该笑。

从常理上来说,他一位初来乍到的外院医生,刚来就能捞上上手术的机会,确实是比较难得的,也确实是值得高兴的。

可问题他温学义并不是来给人当助手的,而且还是给比他更年轻,比他资历更浅,比他学历更低的方寒当助手。

“温医生,您尽快准备一下,赶快去手术室,我也去准备了。”江枫说罢转身就走,并不想和温学义多说。

这会儿江枫的心中那可是很高兴的。

他怎么也没想到自己也能捞上上手术的机会,原本他估摸着方浩洋应该会让温学义上台,再加上陈医生,团队的基本人员配备还是能凑齐的。

可他万万没想到,他自己也有机会上台。

这会儿江枫着实是有些紧张,有些忐忑,生怕自己做不好。

一边走江枫一边给自己打气:“你行的,你一定行的,只是二助而已,你一定行的。”

江枫可以说已经观摩了三个月的关节置换手术了,对于二助的工作也清楚,一般来说外科手术中主刀负责手术整体方向的把握,也就是说主刀指到哪一助就要跟着打到哪,一助同样要求有扎实的基本功,同时因为做手术角度的问题,一部分的操作时需要一助给主刀暴露术野,在主刀术野受限的情况下一助还需要自己动手操作。

因而在很多手术中,能够担任一助的外科医生基本上都是功底比较扎实的,除非遇到像梁群风那样的大拿才会让一些不太熟悉的二把手上场。

相比来说二助的工作就轻松了很多,二助的基本工作是缝皮和参观,偶尔帮忙拉钩,在主刀和一助水平极佳的情况下,二助基本上就是打酱油的角色。

可即便如此,江枫也是激动加忐忑,忐忑加激动。

哪怕是打酱油,能上手术那也是难得的机会,而且近距离观察和学习,对于自身的水平提高是有很大的帮助的。

等手术室准备的差不多,方寒就安排骨伤骨科送患者前去手术室,他自己也提前一步到了手术室。

进了门,手术室内的护士们就急忙向方寒问好:“方医生。”

方寒面带微笑,微微点头:“都准备好了吗?”

“都准备好了。”林雨珊道。

方寒正说着话,江枫急匆匆的推门进来,方寒愣了一下:“你怎么来了?”

“方主任让我给您做助手。”江枫有些紧张的看着方寒,方浩洋的意思并不能代表方寒的意思,在手术中人员怎么安排,事情怎么分配还是方寒说了算的。

“就你一个?”方寒愣了一下。

“还有温医生,温医生还没来?”江枫左右看了看,没见到温学义,难道温学义真的打算抗命?

江枫正看着,温学义推门也进了手术室。

温学义的脸上毫无表情,迈着沉稳的步子,进了手术室就直接去了更衣室,也不和方寒打招呼。

“我们也换衣服,准备手术。”

方寒说着话也进了更衣室更换手术服,然后洗手,戴手套。

等一切准备就绪,方寒这才举着双手走进手术间。

等到江枫走进手术间,方寒这才道:“今天是右膝关节置换,温医生一助,江枫二助,大家相互配合。”

“嗯。”江枫急忙点头。

温学义看了方寒一眼,没吭声算是默认了,他倒要看一看方寒的水平究竟如何。

听说方寒仅仅学习了三个月的关节置换,而且并不局限于膝关节、髋关节、肩关节,这么多方面三个月真的能掌握?

温学义心中猜测,方浩洋让他给方寒当助手估么着应该是不怎么信任方寒,生怕方寒出什么岔子,之所以让方寒主刀,当然是因为方寒才是江中院的人,而他温学义毕竟只是外人。

仅仅为了自己人就拿患者的身体开玩笑,这位方主任倒是心很大啊。

患者这会儿已经送到了,麻醉师上前确认了一下患者的身份,然后就给麻翻了。

方寒迈步走上了主刀位,温学义和江枫也纷纷走向属于自己的位置。

“方医生,你来切开还是我来?”温学义先给患者的膝部清理消毒,然后询问方寒,这手术的第一步可以是一助来,也可以是主刀来,主要看主刀放不放权了。

在手术中,一助无论水平高低,哪怕你是主任级别的,该怎么操作也要主刀授意,是不能自作主张的。

“那就温医生来吧。”方寒还以为温学义想要做前期,很是大度的微微点了点头。

(本章完)

295.第295章 喧宾夺主?

第295章 喧宾夺主?

温学义得到方寒的首肯,拿着手术刀就是一个漂亮的切开,膝关节正中纵切口。

膝关节皮肤周围的血液循环比较差,很容易出现皮缘坏死等并发症,因此切开的时候要特别小心,温学义的切开技术还算不错,切口和选位也非常合适。

切开皮肤,温学义就继续开始切开皮下组织。

在膝关节置换方面,温学义还是比较自傲的。

他今年才二十八岁,医科大五年毕业,然后考研在读,事实上今年二十八岁的温学义真真正正临床实践的时间并不长,不过两年时间而已。

而这两年时间内他学习关节置换的时间更短,满打满算也就一年。

一年时间掌握关节置换,成为可以主刀的骨伤医生,这在骨伤科是并不少见的。

关节置换手术和其他手术不同,关节置换手术在骨伤科的手术里面已经算是大手术了,别说一些小医生,就是一些主任级别的医生能把关节置换做的漂亮那也可以自傲了。

温学义的技术还略显生疏,可他自问在同龄人中绝对算是佼佼者了,他们骨关节运动中心有跟了三年手术还依旧不能主刀的医生。

有着方寒在边上,温学义感觉到自己今天的状态好像更好一些,做起来显得更加得心应手。

温学义不断的操作,方寒则不断的配合,拉钩的时候拉钩,帮忙剥离的时候剥离,并没有抢夺温学义的操作权。

在手术台上,主刀位和一助二助站位的最大区别就是,主刀位的术野最宽阔,位置最合适,操作起来最为方便舒服。

可在膝关节置换这个手术上,主刀和一助的位置其实区别不大,主刀和一助几乎是面对面站着的,一左一右,从方位上来说主刀能看到的地方一助也基本上都能看到,同样一助能看到的地方主刀也基本上都能看到,不存在太大的术野盲区。

因为不存在太大的术野盲区,操作也不是很影响,温学义一路做的很舒服。

方寒并没有打断,而是不断的配合,有方寒及时的配合,温学义做的就更顺畅了。

江枫斜眼看了一眼方寒,这姓温的已经算是喧宾夺主了。

可方寒的脸上却没有丝毫的不悦,很专注,配合的很给力,一路上几乎是推着温学义在走。

在外科手术中,一位得力的一助绝对是主刀最喜欢的,一助给力,主刀做手术能节省不少时间和体力,手术的成功率也能提高很多。

方寒现在已经完全掌握了关节置换术,关节置换的水准已经迈进了初级水准,现在的方寒准确的说水平还要在温学义之上。

再加上方寒被梁群风喂了两个月,因而也非常熟悉如何喂人。

做着做着,温学义就感觉到不对劲了。

他纵然自傲,又不是傻子,随着手术的不断进行,他已经慢慢的察觉到了,他今天的状态之所以好是因为方寒的配合。

温学义最初主刀的时候也是被骨关节运动中心的一位主任带着的,最初的手术温学义也感受过被人喂食的舒爽,现在他好像再一次察觉到了。

渐渐的,温学义有些不想承认他发现的一个事实——方寒的水平好像在他之上。

这个发现让温学义极度的不舒服,极度的不舒爽。

这怎么可能,这怎么可能。

他可是知道的,方寒仅仅学了三个月时间的关节置换,即便是被梁群风带着那也进步太快了吧。

因为走神,温学义的手底下稍微停顿了一下,差点出错,方寒急忙纠正。

温学义抬头看了方寒一眼,方寒给了温学义一个礼貌式的微笑:“做的很不错,继续。”

这句很平常的话听在温学义耳中却是不同的感觉。

“做的不错,继续!”

这完全是上级医生对下级医生的褒奖和鼓励,完全是老师对学生的夸张与赞扬。

他温学义需要方寒的赞扬?

心中不爽,温学义却也不敢走神了,他的水平本就不算高,倘若再走神万一出了疏漏,那可就真的让人笑掉大牙了。

手术渐渐的接近尾声。

两个小时的手术几乎都是温学义在操刀,方寒完全就是一助的角色。

然而方寒却没有任何的不高兴,反而收获不小。

刚才温学义手术,方寒一路都很认真的看着,温学义现在的水准就像方寒经验值达到四万五左右时候的水准,要说独立手术,那是可以的,可还是稍显生硬,倘若今天的一助换成陈医生亦或者患者的情况稍微出现些许变化,温学义搞不好就要头大了。

“江枫开清创,冲洗,我来缝合。”温学义昨晚最后的流程,方寒出声吩咐江枫。

“好的。”江枫一边点头一边笨拙的开始冲洗。

两个小时的手术,温学义这会儿倒是没多累,反而有些意犹未尽,刚才的手术他确实做的很爽,虽然有方寒配合的原因,却也让温学义认识到自己的进步。

原本他还有些担心在江中院做手术会不会有什么不习惯,现在看来完全是多余的,他现在已经完全可以独立主刀了。

方寒重新换了一副手套回来,江枫已经冲洗好了,方寒走上前开始缝合。

温学义还有些闲不住,开口道:“方医生,要不我来缝合吧?”

“还是我来吧,你毕竟做了两个小时的手术了,休息一下。”方寒体谅的道,说着话,方寒已经拿着持针钳和持针器开始缝合。

才刚刚缝了两针,温学义的眼睛就直了。

这缝合手法?

温学义有些不敢相信,方寒的缝合技艺竟然这么厉害。

方寒缝合的速度看上去并不快,可进展却很快,一个不注意内筋膜已经缝合好了,而且缝合的相当漂亮。

温学义自问也见过不少厉害的外科医生缝合,可还真没见过缝合比方寒还厉害的。

“好了,包扎一下创口,送患者回去。”方寒说着已经缝合完毕,一边摘下手套一边道。

系统出品的高级缝合,那绝对不是盖的,方寒现在的缝合水平放眼整个江州省绝对能排进前十,哪怕在全国也绝对能排进前一百。

换了衣服,走出手术室,方寒正打算回骨伤科,迎面就碰到了方浩洋。

方浩洋穿着白大褂,迈着沉稳的步子,就像是视察领地的棕熊。

“方主任。”方寒笑着问了一声好。

方浩洋缓缓点头:“手术做完了?”

“嗯,做完了,很顺利。”方寒点头。

“那个姓温的水平怎么样?”方浩洋远远的看了一眼已经走远的温学义低声问。

“水平还凑合,和我半个月前的水平差不多。”方寒如实回答。

“这么说独立手术的话还是有些够呛。”方浩洋摸着下巴:“我还以为多厉害呢,原来是个二把手,搞不好是被骨关节运动中心惯坏了。”

方浩洋从医三十余年,形形色色的患者,形形色色的医生见过不少,像温学义这样的也并不少见。

像有些医院有些中心,确实有一些天赋不错的好苗子,可这些好苗子有不少都因为被人宠着,刚出门的时候目中无人,心比天高,不知天高地厚。

温室里的花朵,开的再鲜艳,也禁不住风吹雨淋。

温学义就是这样,在骨关节运动中心有技术好的医生带着,哪怕是主刀助手配备也是高规格的,如此一来做手术顺利,预后恢复优良,就会让人形成一种思维惯性——我其实是很厉害的。

就像写字一样,被人手把手抓着写确实学的快,可一直被人手把手抓着,不独立去写,时间长了就会产生误区,我真的会写字了。

方寒不予评价,要是这么说的话,他会不会也算是被江中院急诊科给惯坏了?

方浩洋瞪了方寒一眼,好像看透了方寒的小心思:“你不一样,咱们急诊科条件差,你能练出来那才是真本事,我一般不惯人。”

正好路过的小护士们忍不住捂着嘴偷笑,看到方浩洋看来,急忙一溜烟跑了。

温学义和江枫一块,一边走温学义一边问江枫:“江医生,刚才的手术是方主任安排的?”

他可是记着呢,江枫之前给他说急诊科的手术患者都是方浩洋调配的。

“刚才的患者是方医生的患者。”江枫解释道。

“方医生的患者?”温学义一愣:“什么意思?”

“方医生今天已经调去骨伤科轮转了,听说是跟着陈医生查房的时候正好发现一位符合手术的患者,所以临时安排了手术。”

“方医生今天去骨伤科轮转了?”温学义又是一愣,怎么这么巧?

江枫笑着点头:“对,这个事是早有计划好的,我们急诊科现在能够上手术的人员非常稀缺,梁主任回丰州的时候方主任又安排了李医生和林医生去丰州学习,这一段时间急诊科原则上是没有手术安排的。”

温学义眉头一皱,感情是这样子,那自己呆在江中院意义何在?

不由的温学义想到了方浩洋早上对他的安排。

这位方主任就是笑面虎,表面上客气,看上去对他不错,给他的权限不小,他在急诊科不受约束,可事实上却等于完全把他闲置了。

他来急诊科的第二天,不,准确的说是第一天,方寒就去了骨伤科轮转,如此一来急诊科竟然凑不齐手术的人员配备。

人都凑不齐,他还怎么做手术?

不能做手术,他在急诊科还有什么用?

温学义突然想回去了.

(本章完)

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