第42章 权衡

不管愿不愿意,孙立恩都得承认,当外籍病人来医院就医的时候,总是会牵动很多其他部门。小林薰入院的时候,医院的医务科就已经来抢救室里打过了招呼,而且还很贴心的帮小林薰再次联系了一遍领事馆。

虽然谁都没料到,领事馆向国内报告的时候,外务省竟然会直接越过领事馆,直接指派领事保护。但第四中心医务科的反应很快,在田中一树到达医院后不久,医务科就已经联系了市外务处,准备为小林薰的治疗开个绿灯。

“姓赵的疯了?”接到电话的刘堂春也惊讶的可以,“他想干什么?”

孙立恩有些头疼,“我还没见到赵建国,但是我在这边实习的同学说,不做检查的决定是赵建国直接下达的。理由是光谱分析机要保养。”情急之下,他甚至没有称呼赵建国为“赵主任”,而是直呼其名赵建国。

“保保保,保他妈了个腿!”刘堂春急了,“你就呆在那儿别走,我马上找医务处的人过去。”

赵建国和刘堂春究竟是因为什么不对付的,孙立恩完全没有兴趣去了解。他只是想知道,自己什么时候才能拿到小林薰的血液检测结果——血样已经保存了好一阵子,虽说激素类检测对血样送达的时效性要求不是很高,但要做出准确的结果,及时检测是最基本的要求。

结束了和刘堂春的电话,孙立恩绕着检验室的玻璃窗又转了几圈,下午被郑筱萸踢伤的部位又开始隐隐作痛,不知道是不是心理因素。他又拿起电话,拨了个号码出去。

“喂,柳院长?我是孙立恩,您下午在CT室里见过我……”孙立恩先自我介绍了一下,却被柳平川打断了,“我知道你,现在在急诊室轮科的规培生。下午那个库欣症的诊断很精彩。”

孙立恩挑了挑眉毛,他可没想到柳平川还能记得自己。“柳院长,是这样的……我这边有个病人,他是外籍人士。早上收入抢救室后体征还算平稳,但是刚才突然出了异常,血压和心跳都升的很高。”他顿了顿,继续道,“我怀疑是甲亢危象,刚刚控制住了体征……”

“小徐跟我说了。她怀疑是脑出血。”柳平川平静道,“我猜你并不是打电话向我告状说小徐坏话的。所以有什么问题?”

“检验科说他们的光谱分析仪需要保养。拒绝加快病人血样的检测速度。”孙立恩直接告了检验科一状。“RB领事馆的外交官跟我说,小林薰的家人联系了顺天堂医院的神经外科教授。他们想让RB那边的医生直接指导我们做手术。”

“指导小徐做手术?他们算哪根葱!”柳平川低声骂了两句,忽然一转话题,“但你觉得不是脑出血?”

孙立恩被柳平川的话题跳跃搞的有些晕,“额……是的。”他组织了一下语言,“患者早上就曾经有过一次耳道出血,如果是听神经瘤水肿阻挡了出血,那他就不应该出现反复。更不应该在止血之后出现情绪失控。”

“你有多少把握?”柳平川问道,他似乎完全不觉得和自己正在通话的是一个连独立处方权都没有的规培生,反而相当看重孙立恩的判断,“如果是出血的话,他必须马上做脑血管成像并且接受手术。但如果是甲亢,显影液会刺激他的甲状腺,进一步加重甲亢危象。”

“检验结果出来之前,我最多只有五成把握。”孙立恩不想太特立独行。其实算上状态栏的提示,他几乎可以百分之百肯定小林薰的症状是由甲亢引起的。“患者早上才经历过车祸,面部血肿遮盖住了他的甲亢体征表现。所以徐医生才没能肯定这是甲亢。”

柳平川沉默了几秒,“把电话免提打开,让检验室的值班人员去叫赵主任来听电话。”

一直在旁边默默听着孙立恩说话的史岩站起了身,敲开赵建国的办公室大门,把人请了出来。

“赵建国你长本事了啊。”柳院长的怒气突然爆发了出来,孙立恩几乎觉得自己放在检验台上的手机在柳平川的怒吼下嗡嗡震动着,“你他妈犯浑选的可真是个好时候!”

“甲功五项不是急诊检验项目。”赵建国是个秃顶的中年人,面色看上去不太好。“光谱分析机已经到了保修时间段,保证机器安全而且正常运行是我的工作……”

“放你娘的驴屁。”柳院长骂道,“马上去做!否则老子现在就免了你的职!”

赵建国瞥了一眼目瞪口呆的孙立恩,从他手里拿过样品之后,转身进了实验室。

史岩幸灾乐祸道,“刚才那个是柳院长?”

“是……”孙立恩忽然觉得自己可能做错了什么。

“你越级报告,挑拨柳院长和赵老板发生冲突……”史岩忽然正色道,“你知道赵老板这个脾气是怎么做到今天这一步的么?”

“他有靠山,有自己的实验室,有自己的研究课题,最重要的是,他一直都能从这种麻烦里脱身。”史岩说的有些模糊,但同时也在隐约向孙立恩提醒着什么,“而你,只是一个刚刚开始规培不到两个月的小医生。所以我个人建议你,最好抱紧柳院长和刘主任的大腿。你要知道,那种大腿才有可能帮你挡风遮雨。”

孙立恩耸了耸肩膀,“我可不觉得一个检验科的主任能把我怎么着——他又不是我的带教老师。”表达完自己无所畏惧后,孙立恩往后退了两步,坐在检验科的等待区里。“你去给赵建国帮帮忙吧,我着急要结果呢。”

挂了电话的柳平川抬起头,看着面前一脸急色的刘堂春道,“事情处理完了,你可以放心了吧?”

“还有那个什么指导手术的事儿。”刘堂春在柳院长的办公桌前面转来转去,焦躁不安道,“我是真怕外事处的那些人搞出什么昏招来。”

“放轻松。”柳平川拿起桌上的茶杯,吹了吹茶梗,慢慢喝了一口。“反正我们不可能接受这种莫名其妙的要求。就算外事处真的昏了头也无所谓——大不了在他们要求之前,就直接给病人做开颅。”

(本章完)

第43章 生死(为书友群管理放纵加更,同时感

给病人提前做开颅,以避免外界干扰。柳平川其实说的也是气话。

虽然远程医疗并没有可以依据的现行法律规定,但至少境外的医生在国内是没有执业权利的——短期执业需要提前最少二十天进行考核,并且还只能在特定的医院内进行治疗活动。第四中心医院目前聘请了五名外籍医师,顺天堂医院的矢富教授并不是其中之一。这也就意味着,他没有资格在第四中心医院的范围内为病人进行治疗活动。

现行法律条文就能把田中的要求直接卡回去,所以柳平川其实不怎么担心。他只是觉得自己有些被冒犯。准备进行手术的徐有容是自己培养的博士,领事馆方面对她的不信任,基本等同于对他的不信任。

“矢富?”柳平川从鼻子里挤出了一声冷哼,“如果是请了神野哲夫教授来,我说不定还能同意远程会诊。这种没听说过名字的野鸡教授,我才没工夫搭理他。”

刘堂春耸了耸肩膀,“反正你是院长,天塌下来也是你顶着。”说完就往门外走去。

“你跑什么?”柳平川在桌子后面叫住了他,“折腾一天了,你不坐一会?我这里还有一包今年的新茶,这可是上好的茉莉花茶。”

“都十一月了,你跟我说有新茶?”刘堂春眉毛一抖一抖,“还茉莉花,能好到哪儿去?五百块一斤?”

“八百二十块一斤。”柳平川嘿嘿笑着搓了搓手,“我四月份去成都参加了一个会议,这茶叶可是我在文殊院外面买的。”

刘堂春摇头摇的更厉害了,“算了吧。我还是回去喝口咖啡。茶叶我现在不敢喝……”他叹了口气,“这玩意不像咖啡,要管用就得使劲喝。等喝到不困了就得不停的跑厕所。”

柳平川顿时换上了一脸的关切,“你这是……前列腺不好?”

“滚蛋。”刘堂春气哼哼的背着手出了柳平川的办公室。留下柳副院长在房间里笑的前仰后合。

孙立恩拿着新鲜出炉的检查报告跑回了抢救室。他很兴奋,也很着急。小林薰的促甲状腺激素(TSH)水平已经低到了几乎无法被检测出来的地步。同时还伴有明显的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)升高。这是证明小林薰罹患甲亢的确凿证据。状态栏的正确性再次得到了证实,这让孙立恩非常兴奋。而着急,则是担心他的甲亢危象进一步发展。万一最后被当做是脑出血而注射了含碘显影剂,小林薰可能真的会出事。

“刘主任!”推开了抢救室的大门,孙立恩一眼就看到了坐在值班台后面的刘堂春。他朝着刘堂春摇了摇手里的检测单,“结果出来了!患者的TSH 只有0.01mol/L,FT3和FT4全部高于正常值。可以肯定是甲亢!”

“我通知手术室,让他们停止准备。”刘堂春点了点头,然后一指郑筱萸的病床,“你去看看吧。”

孙立恩一愣,放下手里的检查单,冲到了郑筱萸的病床旁。

郑筱萸的嘴微微张着,里面塞了一根用于建立人工气道的呼吸管。而呼吸管外端则接在了抢救室的呼吸机上。

“十分钟前,患者的呼吸停止。注射了0.5克可拉明,但是仍然没有什么起色。”刘堂春从值班台后面走了出来,站在孙立恩身旁,向他描述着病人的病情变化。“可拉明直接作用于延髓呼吸中枢,他对可拉明没有反应,也就意味着……”

“他的小脑部分也遭到了梅毒的攻击。”孙立恩的声音异常的平静,“梅毒造成的脑损伤是不可逆的,而这部分的损伤发生在……他的生命中枢。”

刘堂春叹了口气,“和他的家属联系一下吧。看看他们是什么态度,以及……什么时候拔管。”

梅毒造成的脑损伤是不可逆的,也无法被修复。当这种损伤发生在小脑上时,死亡就只是时间问题了。

郑筱萸的嘴微张着,他的胸口随着机器的运作而有规律的上下起伏着。因为肝衰竭而引起的奇怪气味仍然在坚定的污染着他周围的空气。虽然已经知道郑筱萸没救了,但孙立恩却仍然觉得,自己所注视的还是一个活生生的人。

“王姐?”孙立恩站在郑筱萸的黑色宝马旁边,拨出了一个号码。过了大概十几秒后,电话被接了起来。通过手机,孙立恩听到了非常嘈杂的音乐声。

“谁呀?”对面的声音甜腻腻的,仿佛一桶冰冷的蜂蜜被人倒在了他头上似的,令人心寒,而且还黏呼呼的。

“王姐,我是下午给你安排了体检的孙立恩,第四中心医院的。”孙立恩深深呼吸了几口,“您来一下医院吧。郑筱萸的病情……恶化了。很严重。”

王姐在电话那头和其他人说笑了几句后,起身找了个稍微安静一点的地方,甜腻腻的声音仍然没变,“小孙呐?怎么了?”

“郑筱萸……”孙立恩又重复了一遍,“他的病情恶化的非常严重。请您马上来医院一趟。”

“他能有什么事儿啊?不就是个梅毒嘛?”王姐满不在乎的笑了两声,“那个王八蛋害的老娘也得了这病,我已经想好了,等他出院,我就和他离婚!”说到这里,王姐忽然话锋一转,“小孙,你有女朋友了么?姐姐给你介绍两个呀?”

孙立恩深呼吸了几次,迫使自己冷静下来,然后寒声道,“梅毒已经损害到了他的脑干,大概十五分钟前他没有了自主呼吸。现在全靠呼吸机支持。梅毒造成的损伤是无法修复的,也就是说,他已经没救了——就算杀死了所有的梅毒,他也仍然无法恢复自主呼吸。”

“王姐,我不知道你们之间有什么冲突或者不愉快。”孙立恩低声道,“但他至少还是你的法定配偶,医院需要您的签字才能去除呼吸机。”

“我没听懂。”王姐的声音似乎有些慌张,“什么呼吸机?”

孙立恩叹了口气,“王姐,你的丈夫要死了。”

群管理放纵打赏,而且笑笑帮忙累积捉出了50个错别字。为了感谢两位的贡献,特加更一章。

(本章完)

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