第233章 血液科的晨会

翌日。

景萧然照常早起,在市中心医院附近晨跑了大概半个小时,回寝室冲了个澡,然后和洪胜一起来到血液科。

今天早上的晨会,科里除了返聘的教授,其他所有的医生都到场了。

血液科大主任孙成海坐在了办公室中间大桌子的主位上,护士长坐在他的身旁。

其他的副主任医师则依次坐在孙成海的两侧, 而护士、主治医生、住院医生以及实习医生都分散站在办公室的角落里。

孙成海穿着一身十分正式的工作装,白大褂下是一身白色衬衣,并且系着黑色的领带,下身则是板正的西裤和皮鞋。

这种极为正式的穿着,也是那些国外待得比较久的医生所养成的一种习惯。

景萧然昨天刚到血液科,就从科里其他医生那里得知了孙成海的这个习惯。

最为致命的史,孙成海不仅对自己要求很严格,而且对科里其他的医生也一样,无论是副主任医师, 还是实习生,都要求白大褂下搭配着带领的衬衣。

听说孙成海就曾经在公开场合批评过,内搭穿着休闲衫、脚上穿着运动鞋上班的主治医师。

看似很奇葩的规定,实际上却也是对医生严格要求的反映。

医生展现给普通大众的形象是精英层次,至少曾经是,因此在越大型的三甲医院,对医生穿着的要求也越高。

所幸孙成海经常出差,平时也不在科室里待着,最多出席每周的一次早会,常常是在每周一的早上。

所以血液科的众医生只需要在孙成海出席例会的那天,穿上自己的衬衣和小皮鞋就行了。

但是大家万万没想到啊,今天是星期四,孙主任居然出现在了晨会上。

看着坐在医生办公室里的孙成海,那些科里没有穿衬衣、皮鞋的小医生们, 心里都是咯噔一下, 心肝微颤, 纷纷朝科室的角落处挪去, 尽量不要让孙成海看到自己。

而昨天刚到科室的实习医生则没有这种意识,一个个都站在办公室里比较显眼的位置。

“人都到了差不多,那就先交班吧。”孙成海皱着眉头环顾科室的众人,“交完班,我开一个小会。”

科室的早交班,通常是由前一天晚上的值班护士先交班,然后再由当班的夜班医生交班。

听到孙成海说到交班,从办公室的角落里走出一个年轻的小护士,她脸上带着一丝倦容,手中捧着一个护理交班本。

小护士看起来是一夜没怎么睡觉,但是今天开晨会的是大主任孙成海,她还是打起了万分的精神。

“十月十五号交班,星期四,原有病人63人,入院8人,出院5人,转科病人0人,转入2人。现有病人68人,其中一级护理5人,二级护理63人。”

“新入院患者有5床、10床、15床、20床、23床;其中5床以急性粒细胞白血病收入院,15床以贫血待查收入院……”

“昨天晚上20:32分,1号床患者诉恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,给予胃复胺一支肌注,二十分钟后患者诉症状好转。”

“晚上11:45分,32号床患者发烧,测体温为38.1摄氏度,嘱患者多饮水,采用物理降温,半个小时后测体温37.6摄氏度。”

“今天凌晨02:32分,18号床患者诉头晕,测血压175/90mmHg,给予硝苯地平一片口服,后患者入睡,没有再测血压;今天早上7点血压为145/72mmHg。”

“今天凌晨04:10分,46号床患者诉胸痛、胸闷,请床旁心电,请心内科急会诊,采心肌酶谱,给予硝酸甘油静脉泵入,约二十分钟后患者症状好转……”

“夜班护士交班完毕,昨晚夜班医生张航。”

小护士交班完,退回了人群的角落里,而张航则是从角落里站出来。

景萧然看了眼张航,发现他的头发有些油腻,眼圈红红的,很显然昨晚这个夜班他也没有睡好。

“夜班交班,昨天晚上20:32分,1号床患者诉恶心、呕吐,呕吐物主要是胃内容物,考虑为化疗后副反应,给予胃复胺一支肌注,二十分钟后患者诉症状好转。”

“晚上11:45分,32号床患者发烧,患者这三天间断发烧,考虑可能为感染,昨天上午已经采了血培养,昨晚体温是38.1摄氏度,就让患者以物理降温为主……”

“……”

医生交班没有护士交班的繁琐,主要是将患者的情况更系统的讲述出来。

整个早交班整整持续了二十分钟,这可是十分罕见的。

血液科的夜班大部分时候都是很平稳的,更多的时候只是一句“病房患者状态良好,无特殊处置”就搞定了。

可是昨晚张航这个夜班,算是血液科比较繁忙的夜班了。

张航交完班,孙成海便沉声道:“科里最近的患者病情都比较繁琐,这一晚上出的事还真不少,大家都打起精神来,千万不要有疏忽。”

孙成海稍微将总结了一两句,便开始进入正题。

“昨天院里开了紧急会议,想必大家多多少少都知道了一些原因。”孙成海道。

所有人都竖起耳朵开始听孙成海的讲话。

“西非又爆发了埃博拉病毒,这一次埃博拉病毒来势汹汹,已经造成了非洲将近八千人的死亡,预计还有更多人的会被感染。”

孙成海话音刚落,办公室里便响起了窃窃私语。

景萧然听到周围很多人都在小声讨论埃博拉病毒的严重性。

“卫健委和疾控(CDC)已经做出了重要指示,各大医院都要开始宣传埃博拉病毒的常识,加强临床工作中的防控,并且将会委派国内医生去西非支援,一是为了人道主义救援,二是加强防疫工作的经验。不过这次主要是感染科和ICU的医生前往,所以我们科的关系不大。”

“我们目前做好防护的观念,注意发热人员,特别是外籍人员,一定询问旅游史。不过目前埃博拉并未在非洲以外的地方传播,所以大家也不要太过担心,做好自己临床的本职工作,切勿过度惊慌。”

(本章完)

第234章 查房徐永年

孙成海的一番话,证实了埃博拉病毒在西非的传播。

全球在未来很长的一段时间内,都会进入疫情流行期。

越来越多关于西非埃博拉病毒的新闻,会被国内各大媒体曝光。

“今天例会我就讲这么多,后天我要去趟美国,大概要一个星期。科里大小的事情由范主任负责,散会吧。”

孙成海挥了挥手, 众人见状准备开始自己手头上的活儿。

“哎,等会儿。”孙成海又叫住了众人,“你看你们一个个的,都穿着啥来上班?老头衫儿?运动鞋?这还有一个穿短裤的男生!”

这个穿短裤的男生是昨天刚到的实习生,并不是景萧然他们这一批从宁安医学院来的,而是樊城医科大学本校的大五学生。

“身为一名医生,都要有点儿医生的样子!知道不!”

孙成海的气不打一处出,眼神犀利地扫过众人。

好在法不责众, 孙成海只是怼了众人几句,便离开了。

众医生也成鸟兽散。

“妈呀,没想到孙主任这么凶啊!”洪胜心有余悸地拍了拍胸口,他今天就穿着一件圆领的老头儿衫,刚刚还站在办公室比较显眼的位置。

景萧然笑道:“孙主任在国外待得比较久,在这方面比较讲究,以后他来开例会,我们还是穿得正式一些吧。”

“唉。”洪胜叹了口气,“搞这么麻烦干什么。国外的医生是精英阶级,他们注意形象是应该的。可在华夏,医生就是干苦力的,咱们是真正的无产阶级啊,谁还在意这些啊!”

洪胜的话糙理不糙。

华夏医生在社会上的地位,的确要比欧美医生的差远了。

在国外,提起医生律师, 那都是精英阶级, 是上流社会人的职业。

而在华夏, 提起医生, 大家都觉得这他们几块钱的挂号费都有些贵了。

“别抱怨了,快干活吧。今天你们组的范老师出门诊,听说她收患者可不会手下留情啊,你们组的床位今天可是要满了……”景萧然道。

“范老师这么吓人吗?”洪胜一脸悲戚,“我还以为在血液科还能多休息会儿呢。”

……

血液科各个组都开始了早查房。

景萧然所在的李老师组,一共是有五个人。

上级的李老师是副主任医师,下级是住院医师张航,再下面就是景萧然在内的三个实习生。

正规的三级查房制度是(副)主任医师——主治医师——住院医师,所以景萧然他们这组的三级查房有缺陷,中间少了个主治医生。

因为这是华夏医疗行业的大趋势,普遍把住院医师当主治医师来使用,把实习生和专硕当住院医生使用。

毕竟每招一个主治医生,医院可是要发工资的,但是实习生和专硕是要给医院交学费的。

这一来二去,医院赚不少啊。

华夏国内的医疗如此廉价,很大程度上就是压榨底层医生的劳动力。他们干着最累的活,领着最微薄的补贴。

一般的医学类专硕,年龄在二十三四岁左右,每个月拿着国家补贴的600块,这在同龄的其他专业,是不可想象的。

所以说,家里没矿的同学,最好就不要学医了。

……

李老师翻看了组里所有患者的化验和检查结果,便开始领着景萧然他们四个小喽喽查房。

“先去看2床吧。”李老师走在四人的最前面,张航紧接其后,景萧然三人则抱着病历跟在最后。

李老师是一个样貌十分和蔼的老头儿,肩膀上挂着听诊器,双后背在身上,和每一床的患者都能聊起来。

同时,李老师也酷爱讲解患者的病情,并且喜欢在病床前向大家提问。

“这个患者地诊断是多发性骨髓瘤,你们谁知道多发性骨髓起源于什么细胞吗?”

李老师微笑地看着景萧然这三个实习生。

其中一个戴着眼镜男生立刻就回答道:“多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,它的肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞。浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。”

“嗯,不错。”李老师点了点头,“那这个病的主要症状呢?”

“额。”男生想了想便又说道,“多发性骨髓瘤患者早期没有症状,后期主要是有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等”

“基础知识挺扎实的嘛。”李老师笑道,“你是哪个学校的?叫什么名字?”

“李老师,我是医科大本部的大五实习生,我叫王磊。”男生的语气中带着一丝不易察觉的傲气。

樊城市中心医院,作为北湖省最顶级的三家医院,每年在其实习的学生有很多,分别来自于北湖省各个市。

市中心医院又是樊城医科大学的附属医院,所以一些医科大本部的学生不免觉得比其他学校的人高出一等。

“你们两个要向这位王磊同学好好学习。”李老师对一旁的景萧然和另外一个女生道。

“好的,老师。”女生出声道。

景萧然则是微微点头。

而张航见状,一副欲言又止的样子。

让景萧然向这个男生学习?李老师恐怕是有什么误解。

……

经过半个多小时的查房,终于查到了15号床,徐永年。

此时15号床位上,徐永年正坐着和翁惠瑾聊天

见到众人进来,翁惠瑾赶紧起身,站到了病床的一边。

“主任好。”

徐永年一脸笑意地和李老师打着招呼,这和昨天那个在病房里摆着臭脸的模样截然相反。

景萧然站在病房的角落里,笑着和翁惠瑾挥了挥手。

翁惠瑾早就注意到了景萧然,同样挥了挥手回应,并且朝着景萧然这边走过来。

“李老师,这个患者就是昨天以贫血待查收入院的那个。”张航给李老师简要说明了徐永年的病史。

“昨天把之前的化验都复查了没?”李老师询问道。

“嗯。”张航道,“血常规、生化、这些都复查了,结果和他在下级医院的都差不多。骨穿也复查了,最终结果还没出,但是多半也是正常的。”

(本章完)

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