829.第821章 成功率翻倍!

第821章 成功率翻倍!

朱汉亮神情十分沮丧!

作为一名父亲,一个手底下几百人公司的老总,一个手握上亿家产的男人,在孩子的疾病面前依然无能为力。

这种感觉十分难受!

甚至就是让他把公司来换孩子一颗健康的心脏,也行!

他也愿意。

一旁孩子的母亲已经开始流泪了。

朱汉亮深吸一口气:“我们真的已经不知道该怎么办了,孩子突然发作的时候,我们已经崩溃了,甚至不敢去想其他。”

“我妻子以前就做了结扎手术,我们已经没有第二个孩子的机会了,这是我们唯一的孩子!”

“我多希望他可以健康的活着!”

“哪怕他平庸也好,甚至败家都行……我只希望他可以健康一点……”

朱汉亮声音低沉,或许这些都是说给他自己听的。

这边,徐子明看着片子,对着马月辉说道:“马组长,情况呢,大概就是这么个情况,这也是我找你来的原因。”

“因为这个时候,如果进行体外循环机手术,手术成功率不说多大,术后死亡率会很高,我们都知道的!”

“我就在想,能不能进行心脏不停搏下手术,给患者争取一个机会!”

马月辉听见之后,和陈沧对视一眼,终于明白是什么个具体的情况了!

但是,此时陈沧却眉心紧锁闭着眼睛思考一会儿,忽然睁开眼睛,忍不住说道:“先去看看患者吧!”

朱汉亮点头,安慰一下妻子,看见妻子的眼泪:“老婆,你歇会儿再进来,我陪着进去就行了。”

他不想让孩子看见她母亲哭。

说话间,几人到了房间,推门进来以后,看见床上躺着一个男孩儿,发型和打扮很像动漫人物,一旁的衣架挂着一身摇滚风的衣服,床旁摆着一把木吉他!

整个人躺在床上,戴着耳机,闭着眼睛,脸上露出肆无忌惮或者说是玩世不恭的笑容。

朱汉亮把耳机摘下来,笑着说道:“明明,让医生给检查一下身体,咱们尽快组织手术!”

男孩似乎一点不担心自己的病情,反而爽朗的笑了笑,安慰父亲:“不用担心了,爸!没事儿的,我妈是不是又去哭了?你先去安慰他。”

陈沧看着这个十五六岁的少年,给他做了心脏的叩诊、听诊……一番检查之后,陈沧脑海里出现一颗不断跳动的心脏,二尖瓣缺损,关闭不全,血流回流,而且左心功能障碍……

这个时候,陈沧不断思考着手术的可能性。

过了片刻,陈沧转身说道:

“现在去做一个心脏功能,我想看看最新的射血分数!”

听见陈沧的话,众人没动!

而是看了一眼马月辉。

马月辉一愣:“徐主任,安排检查……看我干啥?”

患者的父亲朱汉亮看着马月辉一愣:“马组长,您不过去检查检查吗?”

马月辉顿时懵了一下,不过马上反应过来:“我不是主刀,陈沧陈医生才是主刀医生,你们听他的就行了!”

此话一出,顿时周围都安静下来。

所有人都盯着陈沧看了起来,一脸震惊和好奇。

包括躺在床上的有些动漫风的小男孩也是如此。

马月辉继续说道:“前几天那一台心脏不停搏下二尖瓣手术,其实就是陈沧独立完成的,你们找他就行了。”

这话一出,顿时周围的众人有些傻眼了。

徐子明忍不住吸了口气,这小伙子,这才多久,都开始接触心脏不停搏下手术了?

而主管医生更是不知道眼前这人是何方神圣!

徐子明连忙说道:“赶紧做检查,听陈医生的!”

主管医生点头,反正他就是干活的,赶紧起身下医嘱,请医生……

徐子明可是亲眼看了好几十遍陈沧的手术视频,每次是越看越震惊,每次都感慨术者的水平,原来还在想,这马月辉什么时候有这本事了!

可是没想到,原来真正有本事的人是陈沧!

现在似乎……忽然好接受了一些,毕竟天才就是天才……有什么是天才两个字不能解释的。

这一刻,徐子明忽然释然了。

没过多久,检查的结果出来了:“射血分数轻度降低,现在是0.45!左室收缩末容积指数(ESVI)>60ml/㎡!”

此话一出,顿时徐子明眉心紧促!

而陈沧在听见患者射血分数是0.45左右的时候,顿时忍不住闭上了眼睛,开始推算起来。

一般来说,有些指标,能直接干预手术的成功率。

就比如在术前的有创和无创(如超声)检查中,某些比较有代表意义的指标对手术病死率和术后心肌功能的恢复有较大的影响!

不同手术有不同的指标。

就比如此时患者需要进行的二尖瓣置换术中,一个很重要的指标就是射血分数!

二尖瓣关闭不全病人的本身左室射血分数通常是会增加,因为有个代偿功能的存在。

所以,如果射血分数在正常值,则表明心肌收缩功能已有减退!

而当射血分数轻度降低(0.4~0.5)的时候,则表示已有重度心肌损害,而假如射血分数<0.4,换瓣手术病死率超高,因心肌已可能不能耐受换瓣后出现的左心室后负荷突然的增加。

而现在,不论是射血分数,还是左室收缩末容积指数,都很危险!

陈沧终于知道为什么没有人给他手术了。

因为手术死亡率真的很高。

陈沧不断地推演,过来了几分钟,陈沧睁开眼睛:“必须要做手术了,患者不能再拖了。”

朱汉亮一听,叹了口气:“哎……”

而男孩笑了笑:“好的!我也等不及了。”

陈沧看着男孩笑了起来,忽然明白他为什么这么一副打扮了,怪不得进来的时候,觉得他很像一个人。

那就是高泰明,动画片《精灵梦叶罗丽》中的主要男角色。

家境富裕,爱摇滚,玩乐队,患有先天性心脏病,随时都会有生命危险。

或许这是他的偶像吧?

十五六岁的孩子,正是痴迷这个的时候。

徐子明若有所思的看着陈沧,脑抽的问了一句话:“小陈,心脏不停搏下手术,你有多大把握?”

陈沧已经想清楚了:“七成!”

此话一出,顿时周围都愣住了!

就连男孩也忍不住颤抖了一下。

朱汉亮则是眼睛瞪大,看着陈沧,眼睛里满是难以置信和期望!

“真的……?”

陈沧摇头:“也可能是八成,说不准,得看术中情况。”

朱汉亮听到的最大的一个成功率只有百分之四十!

而现在……这个概率一下子翻了一倍,这能不激动?

……

……

ps:感谢“魑魅灬瓜哥”的10000打赏。

(本章完)

830.第822章 陈沧的想法

第822章 陈沧的想法

徐子明原本问出这样的问题之后,顿时就觉得脑抽!

暗骂一声,自己怎么能问出这样没水平的话!

他主要是刚才内心实在是太好奇了!

但是……无论如何,自己也不应该当着患者本人,这个年仅十来岁的小家伙,当着他的面,问出这样的问题啊!

因为谁都知道,这个把握,不会太高!

这种二尖瓣功能不全的患者,在射血分数只有0.45的情况下,已经是重度左心功能障碍了,这种情况如果进行常规手术,在省级医院医院,可控度只有百分之二十不到!

可控,仅仅是可以维持术后生命体征,但是并不知道会维持多久!

可能,目前世界顶级医院,比例也不会超过百分之五十。

概率问题,从来不是随意猜测的,而是有很多参考因素会计算在其中,是具有科学意义的说法,就比如说胃癌的生存期是多久一样,这些都是有过研究的。

但是!

徐子明想到陈沧会使用心脏不停搏技术进行手术,这样一来,如果去掉体外循环机带来的损伤以及并发症,可能……成功率能提高一些吧?

但是……

这个一些,可能只有一点,但是徐子明万万想不到的是,从陈沧口中说出来的把握,会有七成!

不仅是他!

就连整个房间里的人,都有些忍不住侧目惊叹!

眼神复杂!

毕竟,从一个年轻人口中,说出这样有些夸张的数字,似乎太过随意和草率!

徐子明信吗?

半信半疑!

身旁的主管医生信吗?

信个球!

铁憨憨马组长信吗?

他信!

他信的陈沧的人!

人立得住,话就立得住!

陈沧在他眼里从来不是一个会乱说话的人。

或许他会有把握!

但是,不管这个数字是真是假,听在患者家属和本人的耳中,这毫无疑问就是福音!

朱汉亮呼吸急促,眼睛瞪大,连忙看着陈沧,先是道歉,然后疑惑的问了一句:“陈医生,实在是抱歉,有眼不识泰山还望见谅!但是……您真的有这样的把握?”

朱汉亮在梅奥听到的最大成功率就是百分之四五十,相比哪个数字,陈沧足足提升了一倍!

陈沧比梅奥诊所的那些顶级大佬都要厉害吗?

朱汉亮不确定!

但是他希望这是真的……

无论多么理智的人,在绝望的时候,也是迷茫的。

陈沧点头:“差不多吧,把握只是把握,成功率只是按照理论建立起来的,而手术却是充满风险的,你要明白这一点。”

朱汉亮连忙点头:“明白明白!”

小男孩也是看着陈沧,笑了笑:“我相信你!”

陈沧一愣,随即也是跟着一笑:“你也要相信自己!”

……

……

离开病房,众人回到办公室之后纷纷坐下,除了陈沧和马组长两人以外,其他人都是忧心忡忡,有些不太确信!

“小陈,说一下你的手术构想,大家讨论讨论,说不定能有些帮助。”徐子明说道。

陈沧点头:“演示版给我,我画给你们看!”

几分钟以后,心外科的很多专家都折返回来,到了讨论室。

而那一名主管医生依然是有些不太信任。

他也知道了陈沧,毕竟也是年青一代的心外人,自然要关注一下的。

可是,即便如此,他还是不愿意相信陈沧可以把这样一台手术的成功率提升这么多。

你以为心外科领域的都是傻子吗?

他们努力就是为了提高一些成功率,你现在一下子提高了这个患者的一倍,你觉得可能吗?

男子虽然内心这么想,但是也不会说出来了。

他觉得,等一会儿手术方案讨论的时候,这群专家一定会把陈沧安排的明明白白,让他知道,这里是首都,是首都急救中心医院!

很快,病案讨论室内,坐下一群人,都是医院心外科领域的主任医师,也是这个科室的高端力量。

徐子明把手术的事情说了一遍,大家都清楚这个患者,当时大家也都讨论过这个病例了。

但是今天来这里为什么?

徐子明说道:“我给大家介绍一下,这位是陈沧,也是去年咱们全国心外科手术技能大赛冠军,他能把患者的手术成功率提高到百分之七十左右。”

“所以我希望大家看看手术的可行性,以及提提建议。”

众人听到陈沧这个名字之后,顿时眼睛稍微亮了一下,很欣赏!

毕竟陈沧的那几台比赛手术,都被心外科放在教学视频上,供大家学习或者是欣赏。

但是!

欣赏归欣赏,并不代表着当他们听到陈沧说有七成把握时候,就一定相信!

怀疑,是肯定的!

怀疑也才是一个医务人员该有的态度!

没有怀疑,哪里会不断地完善?

更何况七成这样的有些夸张的成功率了!

所以,大家纷纷侧目,盯着陈沧,看着在演示板上写写画画的陈沧,多了几分复杂。

陈沧转身一笑:“稍等五分钟,赵医生给大家分享一下患者的病历,大家先看看。”

赵医生就是主管医生,无力吐槽,自己就是干活的命!

……

……

心脏不停搏下这种手术,开弓可没有没有回头箭!

患者现在的情况,手术机会只有一次。

要不直接刚体外循环机,要不冒险直接莽心脏不停搏,但是不论如何,成功率都很低。

所以在手术之前,大家一定要把这种手术模拟和流程图给分享一下!

在场的不少都是专家,对手术的把握和掌控力很强。

或许两个月以前陈沧还不具备那种术前就对整个手术有足够把握的能力,但是现在,心脏很多手术,他已经具备了这种掌控力!

所以,陈沧也希望自己能被众人指出缺陷和不足来。

这样一来,才能保证手术有更高的成功率!

过了五分钟,陈沧在演示板上画出了一个大概的简易心脏和流程图,随后把桌子上的心脏模型拿在手里,看着众人,眼里满是期待!

这些人,以后可是自己的班底,今天,得把他们唬住!

想到这里,陈沧面露狡猾,看的老马头皮发麻!

(本章完)

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