第545章 乡村透视神医

腹膜保护,郑仁打开小患者的腹膜。

一团拧劲儿的肠子出现在视野里。拧的比较紧的位置,已经出现苍白、缺血的痕迹。

本来孙主任还在郑仁身后,以术者的视角去看。

当看到肠道缺血的迹象后,他的脑子猛然一晕,身子栽晃了两下。

“嫣然, 扶一下孙主任。”苏云眼观六路,早就注意到孙主任脸色惨白的样子。

“给他推20ml高糖。”苏云少见的没有张嘴开喷,而是让巡回护士给孙主任用点能量。

郑仁把手里的尖刀拍到患者的腿侧,然后用双手开始捋肠子。

他的动作很小心,很轻柔。

肠套叠型的肠梗阻本身也不是多重的病,手法复位特别简单。不像是多次腹腔手术后的患者,腹腔内肠道黏连的一塌糊涂, 需要用极高超的手法才能游离、分解。

那种高难度的郑仁都游刃有余, 更不要说眼前这种了。

不到一分钟, 肠套叠松解完毕。

郑仁一伸手,一块浸水、半干的大纱布垫覆盖到肠道上。

“稍等等,让肠道恢复供血。”郑仁道。

“老板,你怀疑什么病?怎么还剖腹探查呢?”苏云好奇,问到。

“肠道寄生虫,估计是在盲肠里繁殖的。”郑仁道。

“乡村小寡妇与透视神医,都跟你说了,这种网络小说少看。看多了,智商都下降了。”苏云鄙夷。

“我和孔主任都是这么认为的。”

“……”苏云恨的压根痒痒。

郑仁这货是挖个坑等自己往下跳。

可以喷郑仁,但是帝都的大主任们都和苏云的老师是一辈人,他可不愿意随便得罪。

万一什么时候开会,老师把他往前面一领,结果发现对面的主任被喷过……

苏云做事情还是有分寸的,只不过海城这地儿除了郑仁之外, 没有让人能保持分寸的人。

当然,老潘主任除外。

而郑仁……不喷他两句,总是不舒服。

孔主任站在一边笑道:“要不是郑老板提醒, 我也没注意到有肠道寄生虫的可能。”

苏云无语,只是低着头看那块温盐水大纱布垫,好像上面绣了花一样。

杏林园直播间里,弹幕乱飞。

这种手术的间歇期,正好是医生们交流的时候。

【术者是怎么判断的,我怎么没看出来?】

【那只能证明你水平低,我刚刚把点片图像发给帝都医院的林老,可惜这里不提供下载,像素有点小问题。】

【堪萨斯大学医学中心和哥伦比亚大学医疗中心分别在三年前和五年前有两个个案报道,都是婴幼儿空气灌肠失败后开腹,发现盲肠处有寄生虫的案例。】

【咦?什么文章,我去数据库搜索一下。】

【 The Journal of Pediatrics ,时间……你自己找关键词。】

能上杏林园的,都是一批精力充沛,而且好学、肯钻研的医生。

全国范围之内,这些医生为数不多,往大了说也就几千人。而且绝大多数都聚集在帝都、魔都等高等三甲医院。

毕竟,类似于海城市一院的这种小医院,学了那么多东西,也没有施展的空间。地方三甲医院,还是以常见病的诊疗为主。

这是医院性质决定的,而且和医院的基因有关系。

比如说协和,庞大的数据库,是让所有想要上进的医生都眼红不已的一个存在。

传说有一个八九十岁的外地老爷子去协和看病,说是从来没去过协和。但护士把资料录入,马上蹦出来老爷子在1950年到协和看过病,资料详尽。

连患者都忘记的事情,协和却记得。(注1)

所以,协和是最顶尖的医院,不是没道理的。

同样的病例,在地方医院根本找不到类似的患者,医生也只能猜测。可是协和却不一样了,随时随地能找出来几十例相关患者出来。

所以杏林园网站,只能是一个小众的网站,是一个高端网站。

十分钟后,温盐水纱布在换了两次之后拿下去。

小患者肠道缺血的症状已经得到了缓解,看上去粉嫩粉嫩的,没有任何问题。

大家都松了口气,

没事,

就好。

郑仁和苏云开始做阑尾切除术。

这种手术,更是轻车熟路。

3分钟,一根阑尾被切下来。郑仁没着急关腹,而是问谢伊人要了一把尖刀,把阑尾切开。

肉眼可见的丝状蛲虫充斥在阑尾里。

看来自己的判断是对的,阑尾周围的炎性淋巴结证明小患者肠套叠的起始动力来自于阑尾。

诊断明确,手术顺利,郑仁把尖刀和阑尾都放到病理盆中,然后摘掉手套下台了。

切开阑尾,有可能手套上沾了虫卵,会对患者愈后造成一定的复发风险。

反正只是关腹而已,苏云一个人也行。

“郑老板,厉害!”孔主任站在器械台旁,仔细端详阑尾里的蛲虫,赞叹到。

“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了笑。

这种场合,这种赞美,郑仁真心不知道该如何回答才算是妥当。

他来到孙主任身边,微笑道:“孙主任,手术做完了。”

“麻……麻烦了。”孙主任有气无力的说到。

刚刚看到肠套叠部位的小肠缺血,孙主任突发低血糖,一直到手术做完,还没缓过劲儿来。

“自己人,客气啥。”郑仁笑道,“是蛲虫,你看一眼不?看完后赶紧送病理科,诊断明确,对症用药。”

孙主任挣扎着从小圆凳上站起来,来到器械台前。

看到阑尾里白花花的虫子,他心里百感陈杂。

既有心疼,又有庆幸。

“孙主任,那你找人送病理吧,我这面就偷懒不管了。”郑仁笑着和孔主任离开手术室。

杏林园直播间里,手术直播已经关闭。但是弹幕却像是疯了一样飞舞……狂魔乱舞。

【牛逼!看一张透视点片就能定下来是肠道寄生虫!】

【好厉害,帝都医院的林老也说是阑尾寄生虫,建议手术,我没敢跟他老人家说是手术直播。】

【老人家接受不了这种新鲜事物吧。】

【果然不愧是顶尖水准,几天一次直播,时间也好。看一次,能琢磨几天。要是一下子看的太多了,想不懂,还不如这样。】

【杏林园太落伍了,怎么能没有打赏功能!】

【人家差你那三瓜俩枣的?顶尖医院,顶尖外科医生,估计挂号都得一万美金起,你打赏个飞机火箭,是骂人呢么?】

……

……

注1:听同学说的,也不知道真假。估计是真的,毕竟协和三大优势其一就是庞大的数据库。这都是信息化之后人工录入的,得多大的心血。

(本章完)

第546章 好累,好饿,好困(盟主1306191305

郑仁没有换衣服,而是让杨磊直接把下个患者带上来。

招呼楚嫣然麻醉,郑仁准备上下一台手术。

电话打给杨磊,那面传来一个消息——急诊科又收了三个阑尾炎, 就在做手术的时间里。

郑仁“幽怨”的看了一眼孔主任。

“你们这很忙啊。”孔主任兀自不觉,只是感慨,接二连三的急诊患者,还要抽空处理一些疑难杂症,急诊科比自己想象的更辛苦。

不像是帝都,急诊大楼就是一家三甲医院,各个科室责任很明确。

至于疑难杂症, 让患者白天去挂专家号就行了。

可是在海城, 却不能这么干。

真要是把郑仁“骗”到帝都,海城这面弄的一塌糊涂,孔主任老脸上也没有光不是。

而且现在只是交流,互换,不是确定工作。

刚刚孔主任和鲁道夫·瓦格纳教授聊天的时候已经确定,教授会在这几天离开,准备明年1月31日截止的诺贝尔医学奖报名的事情。

妥妥的一个诺贝尔医学奖候选人的身份,自己无论花多大代价都要把郑仁弄到912去。

想着,这面手术已经再次开始了。

阑尾炎,阑尾炎,阑尾炎,胆囊炎。

助手从杨磊换成苏云,从苏云再到杨磊,郑仁留在手术室里,一台接着一台的做手术。

孔主任开始还觉得郑仁不光是介入手术做得好, 外科手术也一样的漂亮。

但是看得多了,也就麻木了。

在他脑海里,唯一的感觉就是地方医院还真是不容易啊。

急诊一个接着一个, 看样子自己之前的判断是错的。

至少要安排三个住院总过来才行……不,至少得四个。郑仁不说了,苏云这货,怎么也价值两个博士毕业的住院总不是。

如果把这次交换、支援看成是一笔买卖的话,孔主任已经在盘算应该付出什么样的代价了。

从三点半,一路手术做到晚上十一点。

这还是郑仁手法熟练,和急诊科、手术室配合默契的基础上才会有的结果。

孔主任可以肯定,要是换一家医院,即便是帝都,一组人马也不可能用六、七个小时就做这么多台急诊手术。

他已经饿了,但看着郑仁、苏云和其他人一路在忙,也不好意思说要吃饭。

不光是饿,孔主任也困了。

在帝都,他雷打不动的晚上22点准时睡觉。除非有保健组的任务,要不然是不会改变的。

坐在手术室的小圆凳上,孔主任打了一个大大的哈气。

那面,腔镜胆囊已经做完,郑仁在做后期处理。

“苏云,一会你送孔主任回宾馆先睡吧。”郑仁嘱咐到。

“不用不用。”苏云没说话,孔主任先开口了,“说好了我要看看你们手术量、急诊量的。要掌握第一手资料,不能提前回去。”

话是这么说,可孔主任的语气里充满了疲惫。

要是……

要是他们再客气一下的话,那就顺水推舟的答应了吧,孔主任心里想到。

可是,接下来,竟然没人说话。

手术台上,几人已经正在聊要派谁出去买宵夜,去哪家买,买什么。

难道不应该和自己客气一下的么?地方医院做事情都这么直接?

孔主任楞了一下。

但是他也不好意思说什么,毕竟自己刚刚拒绝了郑仁的好意。

这帮年轻人啊,还真是实在。

孔主任又打了一个大大的哈气,脑子有些晕乎乎的。

那面,楚嫣之已经下台,准备开车去买宵夜+晚饭。郑仁转身下来,还没等和孔主任说话,放在隔离服裤兜里的手机响了起来。

好无奈啊,郑仁看着孔主任,内心深处无数的怨念纠缠。

“周哥,你好。”

“哦,好的。把片子拿来我看一眼,然后你们那面准备推患者上台吧。”

“好,好,挂了。”

郑仁挂断电话,无奈的把手机放回裤兜。

“又有急诊?”孔主任问到。

“嗯。”郑仁点了点头,道:“骨科下午收了一个下面县级医院的重症骨盆骨折,观察了两个小时,患者血压持续降低,腹膜后有大血肿。估计要介入栓塞。”

郑仁也很无奈啊,自从孔主任说了那话之后,预想中的悲惨之夜渐渐变成了现实。

而现实,则要比郑仁预想的还要惨上几分。

真是恨不得把孔主任撵回帝都去,没事儿来海城搞什么搞。

估计换成赵云龙或是方林,苏云早都喷了。不光苏云,连老实巴交的郑仁都得喷死他们。

但是孔主任么……

苏云和郑仁都保持着尊重,只是心里腹诽而已。

郑仁连手术室都没出,过了几分钟接到电话,他来到手术室门口。

打开大门,骨科周医生被一群患者家属簇拥着,站在外面。

“周哥,患者片子给我。”郑仁也不客气,关键是没时间客气,直接说到。

周医生没有直接把片子袋递给郑仁,而是从中找出最近的盆腔CT,拿了过去。

郑仁在灯光下看了一眼,腹膜后大血肿,加上周医生的说明——患者血压持续下降,可以肯定有静脉丛破了。

“准备手术吧。”郑仁道,“家属,主事的留下。”

“辛苦了。”周医生客客气气的说到。

大半夜的还做急诊介入手术,的确是一件很辛苦的事情。但是没办法,患者能不能熬到明天一早不好说。就算是能熬到,怕是状态也会极差,处于死亡的边缘。

急诊急救,从来就没有白天黑夜的说法。

周医生带着大多数人离开,去推患者上台。几个能主事的家属留下来,准备签字。

郑仁看了一眼,问到:“谁是患者爱人?”

一个老实巴交的中年女人弱弱的说到:“大夫,我是。”

“跟我来吧。”郑仁随后也不换鞋,戴上鞋套,趿拉着拖鞋带着患者家属去了急诊病房的办公室。

孔主任在后面跟着,身体渐渐疲惫,腿上像是绑了沙袋一样。

他不禁有些感慨,急诊这活,还是得年轻人去做。自己老胳膊老腿的,真是做不动啊。

念头刚一闪现,他猛然想起老潘主任。

心里一股别样的感受升起。

(本章完)

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