从把《赤脚医生手册》提前十多年给撰写出来，距今已经过去十二三年的时间了。

在这么长的时间里。

由于每年药品出口的生意都能赚到大量的外汇。

且呈现连年大幅度增长的趋势。

所以，国家的财政也宽裕了不少。

相对应的，对于医疗卫生领域，就加大了投入。

这个力度，远比前世同时期要大的多。

最开始的那两三年，每年二三十万名赤脚医生，经过简单的培训之后，身上背着药箱，一手拿着银针，一手拿着《赤脚医生手册》。

就开始扎根农村，为了广大人民群众的医疗健康而努力。

到了现在。

经过上级部门的统计，目前农村地区，赤脚医生的数量，都要将近二百万名了。

特别是最近两年，大量的知识青年到了农村和山区之后。

他们干农活可能不擅长，但优点是识字，学东西快，脑瓜子灵活。

很多青年便后来居上，承担起了救死扶伤的职责。

因此。

经过十多年的大力发展，目前除了偏远地区和大山深处的少量地区以外，其他大部分地区。

一个村庄或者周边四五个村庄，都能保证有一名赤脚医生存在。

虽然他们医术不高，在治病的时候，经常需要翻阅《赤脚医生手册》。

而且很多稍微难一点的病症，都会束手无策。

但大部分普通、常见的病症，还是可以治好的。

同时，就算是疑难杂症治不好，也能给出一些建议，协助转院到公社里的卫生院或者县里的人民医院。

当然。

赤脚医生数量的增长，有好处，自然也就有不好的地方。

首先就是良莠不齐的问题了。

不少人都是赶鸭子上架，甚至是滥竽充数，培训时的医术都没学到多少。

这种人还不在少数。

再一个，很多人除了照本宣科的照着《赤脚医生手册》里的内容去治病外，完全没有创新的能力。

不少患者都是被照葫芦画瓢的原因，而耽误了病情。

还有最严重的一个问题。

那就是心思不纯的人了。

他们为了方便或者偷懒，每一天的针管、针头都不清洗消毒。

很多药品过期还在重复使用。

很多农村民众，对这些事情完全不懂，只能被随意的糊弄。

这些乱象，应该不在少数。

只不过是之前没办法，只能先解决有无的问题。

而现在，王孟德觉得，时机到了。

对于医疗改革，特别是农村地区的一些医疗卫生乱象，需要开始进行大力的整顿了。

不然。

等再过一二十年的话。

很多乱象都会深入‘骨髓’，再想刮骨疗伤可就难了。

五分钟左右的时间，鲁院长才放下手中的电话。

他端起茶杯喝了几口热茶，才站起身来，冲着王孟德说道：

“王孟德同志，咱们一起到上级部门那边汇报一下工作，领导特意推了会议，等着我们呢。”

说着就拿起衣架上挂着的棉服穿上。

两个人出了门，来到外边。

此时秘书早就通知了汽车班那边。

很快，一辆小汽车就开了过来。

没过多久，车辆停在了上级部门的办公楼门前。

办公室的工作人员，早就提前在等候了。

“鲁院长，王副院长，这边请，领导已经提前到会客厅等着您们了。”

工作人员微笑着在侧面引路。

听了这话，王孟德就知道，上级领导对这件事情非常的重视。

不然也不会先到会客厅里等着下级。

敲门进去后，看到会客厅里的人，果然验证了他的想法。

就见屋里已经坐着五六个人。

除了上级部门的大领导以外，还有几个，也都是分管和主管的领导。

可以说全都是实权领导了。

见他们俩进来，卫计部门大领导笑着说道：“鲁院长，王孟德同志，你们来了，快坐下喝点水暖一暖。”

这时。

工作人员也把提前准备好的茶水端了过来。

随口聊了几句，喝了两口茶之后，大领导又开口说道：

“刚才呀，你们俩没来之前，我就跟其他几位领导通了气，主要是刚才汇报上来的问题。

针对这个问题，我们都认为，必须要尽快的解决，不能拖着不放，否则对广大人民群众的生命和安全都会造成极大的损害。”

“大家可能也都知道了，我就说几句关起门来的话。

对于王孟德同志发现的问题，每个人都要重视起来，找到解决的方案和办法。

我再过几个月就要离开医卫部门了，不打算给后来的人留下这个麻烦。”

众人听了，神情都是一愣。

没想到大领导居然说出这种话来。

一般情况下。

在没有最终调任确定的正式文件下来之前，当事人都不会直接说要走的这种话来。

毕竟在没有尘埃落地之前，一切都有可能发生。

当然。

大家仔细一想，也就明白过来了。

大领导这是在表态呢。

他离开往上走一步，这是板上钉钉的事情。

医卫系统这些年，可是给国家带来了大量的外汇收入。

让国家的财政宽裕了不少，也给各行各业带来了极大的支持。

接下来。

王孟德便仔细的介绍了一下他在年前的发现：

“各位领导。

我也是碰巧发现的这个问题。

更准确的说，这是一位农村地区赤脚医生率先发现的，周围的生产队，连着好几个孩子和大人感染了乙肝。

他觉得有些不对，就跟这些患者沟通，无意间听说，他们在某一两天里，都生病打过针。”

“于是他就又查了一下，便发现那天早上，另一个患者先打了针，而且还是乙肝患者。

所以，他就有了一些猜测，我和他家有些亲戚关系，便把这个事情跟我说了。”

王孟德并没有贪功，直接把功劳都说到了周晓利的头上。

他取得的成就已经够大、够多了，根本不屑抢别人的一点成果。

况且。

这点功劳对别人来说，可能是会有非常大的好处。

但对于他来说，说不定以后的履历上都不会写这件事情。

“居然是一个乡村的赤脚医生发现的！”

其中一位领导惊讶的说道：

“看来这位赤脚医生，平时对于医学方面很上心，也很仔细呀。”

“没错，一般人根本不会想到是针头给感染的。”

“可不是么，就算是在京城的一些医院里，那些大夫都不一定能想得到是这个原因。”

“看来这是个人才呀，果然民间出高人。”

其他领导也都纷纷感叹起来。

这要是王孟德发现的，他们一点都不会奇怪。

如果是一名医院的大夫，比如县级人民医院里的资深大夫，那也说得通。

同时还要夸一下这位大夫厉害。

但这可是一名乡村的赤脚医生，居然能发现这个问题。

要知道，这种情况，肯定在广大的农村地区发生过很多次了。

就连大城市也不例外。

可却没有一个人发现这个问题。

全国这么多的大夫、医生，都不如一个只经过几个月的培训，长期在农村地区行医的赤脚医生。

“这位同志立了一功，会后让县级医卫部门研究，给一些奖励。”

大领导也对周晓利很认可，然后冲着正在做记录的秘书交代了一句。

王孟德听到这里，心里很高兴。

说实话，农村地区的赤脚医生，大部分都不是一个合格的大夫，很多都是没办法的情况下，赶鸭子上架。

一部分人连字都认不全，甚至都没上过一天的学。

像周晓利这种上过几年学，脑瓜子又灵活、善于学习和钻研的年轻人，还真的不多。

这种人要是好好的培养，以后在沙河公社那边，还真可以成为当地的‘名医’。

因此。

看到上级领导准备对周晓利进行奖励，他心里便有了一些期待。

希望再过十几二十年，这个年轻人能成长起来。

几十年后，周晓利在沙河那边，也成为了一名医术相对比较好的大夫，还当上了镇卫生院的副院长。

这就是遇到‘贵人’的好处。

人生的际遇，因此而彻底的改变。

等秘书记录下来了之后，大领导才转过头，继续说道：

“针对这个问题，王孟德同志，先说一说你的想法。”

他这是习惯性的咨询了。

之前，很多事情，王孟德都有好的解决方案。

那些方案，最终都被证明是符合当时的情况，且非常可行的。

“领导，国家医疗卫生的情况，经过二十多年的大力发展。

已经从刚开始农村大部分地区就医难、缺医少药的情况，变成了绝大部分地区，一个生产队或者两三个生产队，都有一个卫生室的情况。”

“特别是赤脚医生的培养，全国农村地区已经有了将近二百万名大夫。

可以说，已经改变了解放前生病只能靠硬抗的现象。”

“但同时也滋生了一些问题，比如很多赤脚医生，因为只参加了几个月的培训，或者本身能力不足。

出现这种情况，就会对人民群众的生命安全造成很大的损失。

所以，我建议，从现在开始，国家该逐渐的规范乡村医生的医德，同时建立乡村医生考核办法。”

王孟德把自己的想法大概的说了出来。

从无到有已经解决了，那接下来，自然是优胜劣汰了。

考核可能对一部分人来说和残酷，他们毕竟也是付出了辛勤和努力，但这也是没办法的事情。

没有考核的话，总会有一部分滥竽充数的人混进里边。

而且没有了压力，也会有更多的人混日子不上进。

“规范医德和监理考核办法！”

大领导听了这话，顿时就沉吟了起来。

其实上级部门早就意识过，短时间内，通过几个月培训出来的赤脚医生，肯定会出现各种各样的问题。

但没办法，谁让刚解放的时候，国内的医疗卫生情况让人触目惊心呢。

想要在短短二十年的时间里，让数亿广大人民群众能看得上病，只能使用非常规的手段了。

俗话说，有利必有弊。

强行赶鸭子上架的后果，就是鱼龙混杂、良莠不齐。

以后肯定会进行规范的。

但这才刚刚让赤脚医生勉强覆盖到了全国大部分地区，突然来一遭考核，会不会造成不好的影响。

这是他和医卫部门需要考虑的问题。

其他几个领导自然也是想到了这个情况，也都纷纷的皱着眉头，思考着里边的得失。

由不得他们不谨慎。

毕竟是关系到全国将近两百万名赤脚医生的大事，稍有不慎，可能就会引起一些大事件。

当然，他们也知道，王孟德提出来的两个建议，确实是要做的。

想了一会儿，大领导心中依然有些犹豫。他看着王孟德平静的面容，然后说道：

“这事儿有些大，还需要请示上边才行。

对了，说到考核，你是不是已经有了腹稿，该考核哪些项，说来听听，正好到时候写成报告，一起递交给上边评估。”

“领导，我是这样想的，乡村医生的考核，可以放到县一级，以现在的情况，五年一次比较好。

由县级卫生行政部门应当成立乡村医生考核委员会，负责乡村医生考核的具体实施工作。

考核委员会由县一级的卫生行政部门和县、乡医疗卫生机构的管理及技术人员组成。”

王孟德直接把提前想好的考核办法说了出来：

“至于考核的内容，可以从四个方面来。

第一就是工作任务完成的情况，比如负责的片区儿童疫苗接种数量等等。”

“还有就是业务水平，这个就需要因地制宜制定考核标准了，综合评估一名大夫治病的水平。”

“第三个就是学习培训的情况，我建议每两年，让这些赤脚医生到乡镇、公社，或者是县级参加一次培训。

培训的时间可以根据实际情况灵活控制，三五天和十天半个月都行。

培训的内容，多是以新技术、新治疗手段为主，让他们不至于落伍。”

“第四个就是省市地区卫生行政部门规定的其他内容，毕竟每一个地区的情况都不一样，一些政策和要求也不同。”

对于王孟德说的考核办法，几位领导都非常的赞同。

接着，众人便又商议和完善了一些细节问题，后边再由秘书整理成报告，到时候跟上边汇报。

临近中午。

王孟德和鲁院长回去的时候。

上级大领导拉着他的手嘱咐道：

“王孟德同志，过两天世卫组织的人会送来几个病患，到时候你多费费心，同时也要注意安全。”

(本章完)