第910章 血管抽筋了

翌日。

国家级重点实验室的复审,正式开始。

陆晨没有资格进入,便留在魔都五院等消息。

李瑶带着京华二院的希望,来到魔都复审现场。

尽管这几天李瑶都在到处奔走,寻找人脉资源,但是很可惜,大部分的评审对她的态度很冷漠。

对于今天的复审,李瑶已经不抱有太大的希望。

因为陆晨的关系,李瑶和张树清的关系比较好。

两人在复审现场,坐在了一起。

“张教授,你们魔都一院的机会很大呢。”李瑶轻声道,“我看评审有多半是魔都和京都的。”

“这个啊,也不好说。”张树清笑着摇摇头,“魔都一共有三个医院,我们魔都一院的可能性不是最大的。我看啊,京都的几个医院,现在的把握比较大。”

“那是,京都的实力也是顶级的。”

李瑶微微一笑。

两人闲聊之中,所有的评审专家陆续进入。

取消掉“回避原则”以后,这双盲也没有必要了。

所有实验室负责人,依次上台进行演讲。

突然,李瑶目色一凝。

她看到了一个人。

昨天和陆晨一起,在宾馆见到了那个来自梅奥的外国人。

“他怎么来了?而且还是评审?”

李瑶惊诧不已。

她原以为,陆晨只是让梅奥医生给京华二院的实验室提提意见。

昨天的Kebed教授,的确给他们了很多有建设性的意见。

“李教授,你怎么了?”

张树清察觉到了李瑶的异常。

“没什么……”

李瑶微微摇头,她的眼神一眨不眨地盯着Kebed。

仔细回想起来。

昨天陆晨在电话里跟她所说的,就是和今天的复审有关。

台上的Kebed,赫然便是最高级别的外审专家之一。

李瑶的心思,立刻活络了起来。

或许京华二院,真的有希望了?

……

另一边。

陆晨给所有京华二院的师弟师妹,全都介绍到了魔都各大院校的实验室。

魔都五院。

陆晨又被谷新悦拉了过去。

“老谷,你又是咋的了?”

陆晨一边走,一边疑惑道。

“有个特殊的病人,想要伱去看看。”

“多特殊?”陆晨疑惑道。

“十八岁的心肌梗死。”谷新悦沉声道。

陆晨脚步一顿,眉头一挑,“确定十八岁?确定心梗?”

“确定十八岁,不确定心梗。”

谷新悦将患者的病历资料,递给了陆晨。

“唉,还真是十八岁,魔都大学的大一新生。”

陆晨翻开病历资料。

“是啊。”谷新悦道,“听说是打完球,喝了一瓶冰水,就开始突发胸痛,休息了一个小时,一直都没缓解。”

“来到我们医院急诊,心肌酶升高、心电图都抬高了。”

说到这儿,陆晨来了兴趣。

“剧烈运动之后,喝冰水?”

“嗯。”谷新悦点点头,“目前考虑是血管痉挛、交感兴奋,大量出汗,还有血液浓缩,所有的因素加在一起,就导致了心梗。”

陆晨挑眉一笑,“你都分析得很有道理,还让我来看患者干啥?”

谷新悦连忙摆手,“主任,其实主要是和患者家属沟通,他们家有个家属是医生,根本就不相信心梗了,所以直到现在,还在拖着,没有做手术。”

“好,我去看看。”

陆晨道。

医生最怕的其实就是这种半吊子,似懂非懂。

拿着自己的常识,来去断定某种事情。

家属是学医的,知道年轻人的心梗可能性小。

但是他却忽视了,心梗,并不是只有冠心病导致的,才是心梗。

血管痉挛、恶性心律失常等等原因,这些疾病都不是冠心病,但是都能导致急性心肌梗死。

这种心梗,是广义上的心肌梗死。

……

陆晨来到病房,见到了患者家属。

患者家属来了很多。

其中最有主权和决定权的,就是患者那个当医生的舅舅。

他见到陆晨和谷新悦,立刻迎了上来。

“两位主任,你们来了。”

陆晨微微点头,没有太在意家属的意见。

他走到床旁,开始询问患者的想要病情。

患者头上的生命值是43(——)!

十八岁的小男生,胸痛的症状已经缓解了大部分。

但是心梗这个病,极为特殊。

只要是心梗,无论轻重,都可能导致心脏破裂,甚至猝死的并发症。

另外,患者的年龄还是太小。

在谈及病情之时,陆晨选择把家属叫到了走廊外。

“叔,根据目前的情况,患者大概率是一个急性心肌梗死。”陆晨道,“我们……”

陆晨的话还没说,就被家属立刻打断了他。

“心梗?不可能!绝对不可能的?!”

家属连忙摇头,“我侄子这么年轻,平时也没什么病,不可能心梗。”

陆晨却是不紧不慢地说道:“化验血和心电图的结果,早就出了,心梗的可能性很大!”

“陆主任,你就这么相信检验系统?”家属一皱眉,“是不是就比检验系统和影像系统,你们就不会看病了?”

听到这话,陆晨一愣,反问道:“冒味问一句,你是医生?”

家属摇摇头:“以前是,后来辞职了,现在开了药店,挣得可比当医生要多多了!”

原来是辞职了!

难怪会说出现这种话。

在没有检验和影像系统的过去,神经内科的医生根本就没法分辨是脑出血和脑梗死。

治疗上,完全是靠自己的经验。

这两种病,症状无比相似,治疗完全相反。

恰好碰对了,那纯粹是瞎猫碰上死耗子。

在那个时代,有多少人有这种运气呢?

陆晨一顿,耐心解释道:“一般来讲,血管要堵到75%以上,才会有症状,比如心绞痛。但是,很多年轻人血管并没有狭窄,是血管痉挛导致的心绞痛,严重时,就发生了急性心肌梗死。”

“血管痉挛?”家属一愣,“这是什么?”

这个提问,让陆晨有心不知所措,他反问道:“请问您以前是哪个科的医生?”

“输血科。”家属淡淡道。

陆晨这一下,就完全能够理解了。

难怪他会问出这种问题!

“医学上有个学名,叫血管痉挛,你可以理解成血管抽筋了。”陆晨解释道。

很多人都有过游泳、踢球时腿肚子突然抽筋的经历。

血管如果突然“抽筋”,会发生什么?

血管发生痉挛,原本还算畅通的管腔,拧巴得没有一丝血液能通过。

心脏没了血液供给,就像汽车发动机没了油,瞬间“趴窝”停摆,心梗、猝死就发生了。

(本章完)

第911章 成绩公布!

“血管是为什么会发生痉挛呢?”

经过陆晨的解释,家属慢慢有些明白了。

陆晨继续道:“这个血管痉挛,很多原因大。”

“比较常见的有抽很多烟,连续熬夜,喝很多引起兴奋的饮料,情绪激动。”

还有这个患者所遇到的,剧烈运动后突然猛喝冰水等等,都容易导致心脏血管的痉挛。

这些也是造成年轻人心梗、猝死的重要原因。

“在冷刺激下,更容易造成人体内交感神经兴奋,容易心率加快,心肌耗氧量增加,血液高凝,血小板激活,容易发生急性心肌梗死。”

”夏季人体出汗较多,剧烈运动后,大量出汗后血液浓缩、血液粘稠度增加,更容易诱发心肌梗死。”

陆晨对于疾病的解释,通俗易懂。

绕是这个前“输血科”的医生,也立刻明白了陆晨的意思。

“陆主任,就像你刚才说的那样,血管痉挛,其实根本原因上是血管抽筋,并没有血管的狭窄。”家属又提问道,“那我们为什么还要去做造影呢?”

冠脉造影,说白了就是看冠脉血管有没有堵塞。

血管痉挛,是一过性的血管狭窄。

当痉挛恢复了,血供恢复,病情就会好转。

这看起来,患者家属说得并没有错。

现在都已经考虑是血管痉挛导致的心梗,似乎没有必要继续做介入治疗了。

其实不然。

陆晨微微一笑,“正常的血管,很小的概率会发生痉挛的。能发生痉挛的,一定是血管有问题。而且痉挛的诊断,一定是排除性的诊断!”

所谓排除性诊断,一定是做了冠脉造影之后,发现血管没有问题,才能诊断的。

“现在无论从心梗、血管痉挛等各个方面来考虑,急诊介入手术,都是必须要做的!”

这一次,家属听了陆晨的话,没有立刻出声反驳。

“陆主任,让我们再考虑考虑吧。”家属皱眉道,“您也知道,手术可不是小事情。”

“行,尽快吧。”陆晨点点头,“我们现在主要用药物控制,缓解痉挛,但是患者的状态不稳定,是猝死高危的患者。”

“好。”

家属一行人,回到了病房。

陆晨和谷新悦交代了两句以后,也回到了自己的办公室。

……

另一边,国家级重点实验室复核现场。

终于轮到李瑶上台演讲了。

刚开始,她还有些紧张。

但是看到Kebed以后,她内心平静了很多。

咱们也是有后台的人了啊!

不过,李瑶知道打铁还需自身硬。

如果京华二院实验室和其他实验室,相差太大,即便有Kebed相助,那通过复审的可能性也不大了。

李瑶缓缓走上台,开始进行这次演讲。

“大家好,我是来自于京华二院的李瑶。”

“以下是我们整个医院,近些年来所有的实验数据,包括基金项目和论文数量。”

“我们主要致力于达格列净,以及部分心衰药物的研究,近些年已经申请了两项国自然面上重点项目,还协办很多其他基金项目。”

……

十分钟后。

李瑶走下台,整个过程中,她的表现中规中矩。

对于昨晚Kebed所提出的问题,今天的李瑶,都做了一些改进,然后才公布出来。

Kebed看着李瑶的项目书,不由得微微点头。

他昨天提出了很多意见,今天的李瑶,已经能够想出解决办法。

能成为陆晨导师的人物,同样很不简单啊!

陆晨昨晚的意思,Kebed当然是知道的。

他会卖陆晨一个人情。

但这也是在合理的范围内。

如果李瑶的实验室太差,那他也没有太多的办法。

现在来看,京华二院的实验室,是值得拿到一个高分评价的。

Kebed在自己的评审单中,缓缓写下了京华二院的科研团队。

随后,轮到张树清的上台。

魔都一院的实力本就是顶级的,现在评审专家还有多个来自于魔都。

他们晋级的希望也很高!

李瑶坐在台下,一直观察着Kebed教授。

她发现Kebed教授的地位很高。

其他的外审专家,大多都会来询问Kebed的意见。

这让李瑶十分欣喜。

Kebed在评审团中的地位越高,对于京华二院,那就越有利!

随着最后一个实验室的负责人演讲完毕。

整个复核结束!

经过所有评审团的再次讨论,结果将会当场公布出来。

接下来,便是紧张刺激的十几分钟。

每一个实验室的负责人,都如坐针毡。

李瑶更是不停地朝评审团的方向张望。

“李教授,我发现您刚来的时候,还很淡定的。”张树清小声道,“怎么越到这个时候,反而越是紧张了?”

“结果要出来了嘛,自然有些期待和紧张。”李瑶一笑。

最开始,李瑶是不抱什么希望,所有淡定得很。

但是Kebed的出现,让她内心重燃的希望。

她的心态,也随之发生了变化!

十分钟结束。

其中一个评审团的华夏专家,走到主席台。

他手中拿着一份名单,赫然便是这一次晋级的五个实验室。

“下面由我来公布,此次复审通过的名单!”

专家朝四周张望了一眼,然后缓缓收回了视线。

“复审第一名,京都大学附属第一医院杨峰团队实验室!”

第一名的公布,在所有人的预料之中。

京都大学附属医院,实力雄厚。

科研、临床的实力,在整个华夏都是数一数二的。

不少人开始恭喜杨峰团队。

“下面是第二名的团队……”

说到这里,专家像是吊大家胃口的。

“第二名,京华二院李瑶团队实验室!”

随着结果从专家组的嘴中念了出来。

在场所有人,都瞪大了眼睛,惊诧不已。

京华二院这是什么鬼?

怎么会超越魔都,跃居成了复核第二名?

一旁的张树清,呆呆的看着李瑶。

这是什么操作?

他一直以为李瑶的京华二院,最多能拿个第五,更大的可能是很可能就过不了!

怎么直接拿了个第二?!

这简直刷新了他的三观,难道李瑶在背地里还有什么杀手锏?

而此时的主人公李瑶,内心早就充斥着巨大的满足感。

就连张树清找她聊天,她半天才反应过来。

一时间,整个房间,惊叹声此起起伏。

但是,复审成绩的公布,仍在继续。

(本章完)

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