第1509章 拔电话

“教授。”黄茂轻轻敲门,进入到杨锐的办公室里。

“哦,黄茂啊,有事?”杨锐揉着太阳穴,还沉浸在持续的电话沟通的疲倦中。

更换一款新药的测试项目,不是一件简单的事。许多新药在开始销售以后,都会尝试着增加新的适应症,但是,一款新药还没有通过临床实验,就想换适应症,那等于是宣告失败。

FDA对待失败重审的新药,只会更苛刻。

更多的时候,是不予通过的。

历史上,辉瑞为了更换西地那非的适应症,也是很费了一番功夫,消耗了大半年的时间,以及说不清的代价,才让FDA松口。

比起美国规模第一的医药公司辉瑞,与华锐合作的绿石角只是个小家伙,它的规模连辉瑞的十分之一都不到,政府关系更是弱如狗,长期合作的说客公司,能够影响的国会议员不到三十人,更缺乏铁杆支持者,公关经费和行业势力都不出众。

杨锐只能采取侧面手段来影响FDA。

为此,杨锐发表了一篇《science》。

的确,世界三大刊的《科学》是很难发表,任何时期任何一个国家的学者,要想发表一篇文章到《科学》,如果不是靠运气的话,就只能憋大招。

一名学者假设从40岁开始做实验攒数据憋大招,攒到50岁,攒到的数据也就是有资格投稿《科学》罢了,能不能发表还是两码事。

《科学》可是针对全领域的,但凡是科学领域的东西,从传统的物理化学,流行的计算机硬件软件,生僻的古生物发掘和埃及文字研究,都有资格,是CNS里面涉及面最广的,可以说,除了文科僧涉及的纯文科项目不要,任何人都有发表《科学》的希望。

而每年的投稿数,从论文的角度来看,那也是一个天文数字。

有幸成功刊登的,每年亦不过百篇罢了,其几率,实在是太低太低了,以至于大部分学者都将之看成是交好运。

也就杨锐,才能想按住《science》的G点就按住。

诺贝尔奖获得者的头衔只是一方面——但是也不得不说,它的作用是非常大的,尤其是年轻的活跃的诺贝尔奖获得者,它的文章从落入编辑手中的那一瞬间开始,就必然得到极度的重视。

西地那非的特殊性,尤其是一氧化氮相关的课题的流行性,带来了更多的认可。

假如没有额外的变化的话,到92年的时候,一氧化氮会被《科学》评为年度分子。

最近几年,一氧化氮的课题太火了。

任何相关的研究,在任何期刊社都会被高看一眼。

更不要说是诺奖获得者带来的一氧化氮类化合物了。

西地那非之所以能让海绵体硬起,靠的就是它刺激肌体,释放一氧化氮。

从这个角度来说,吃伟哥是为了让自己充气。

《science》想刊载的,就是充气过程来着。

辉瑞在商业领域或许是很牛,但要让《科学》唯命是从,他们还做不到,也没有必要。

西地那非此前只是一款商业公司筛选出来的有用的化合物而已,卖出1.8亿美元固然多,但在科学界的眼里,或许还没有“被杨锐看中”的分量重。

负责对西地那非做临床实验的化学家也不过是世界四流的科学家——一流的拿诺奖,二流的等诺奖,三流在名校讲座,四流做终身教授——四流科学家大众眼里固然也是世界级的,《科学》却从来不是大众眼光的。

然而,当世界第一阶的科学家杨锐同志,将西地那非整个解析一遍,以一氧化氮学说的观点来进行全新的描述的时候,《科学》也不得不让路。

像是杨锐这样的超犇,他就是发表一篇一氧化氮的综述,《科学》弄不好都要刊登了,更不要说是数据齐全,思路新颖的论文了。

论文这个东西,它最重要的其实就是思路。

到了读研读博的时候,好学生赖学生怎么区分?难道看谁杀老鼠杀的精彩吗?无非是谁的思路精奇谁厉害。

学者教授科学家也是一样,活儿都有科研狗在做,工作量大无非是多用几条科研狗狗,每个月多花几个1200的事儿,阶层的划分,最终还要看思路。

而在杨锐需要提出精妙的思路的时候,不是他不谦虚,其他人都是渣渣。

《科学》杂志也瞬间被秒。

几名审稿人都是第一时间联系了编辑,给出了文章通过的评价,并大力举荐——科研论文的双匿名制,在高端学者群里根本没用。

不说期刊社本身能否在诺奖级学者面前,坚定的遵守,高端学者本身的资源就足够突破这个屏障了。

像是“西地那非”一词,只要出现在论文里,大家第一时间就能想到杨锐。

他花了1.8亿买辉瑞的消息,并没有掩藏起来,凡是关心科学界的人,多多少少都能听到些风声,相关的圈子更是如此。再说了,审稿也不是闭卷考试,审稿人也是需要参考资料的,不管用什么姿势查阅,都不可能漏掉杨锐的消息。

“杨锐做出了新成果”的消息,没等最新一期的《科学》发表,就传了出去,逼的《科学》不得不以最快的速度,为其排期。

整个过程,杨锐都不用主动的去推动,就轻松的完成了。

等到绿石角的人,拿着《科学》去FDA的时候,其实FDA的科学家,也都收到了消息。

要说FDA,对于医药公司来说,确实是神一样的存在,生杀予夺都不为过,尤其是80年代以后,FDA的权威可以说是强大无比。

但是,FDA也不是水火不侵的。

它的命门就是科学。

FDA的独立与权威,是建立在科学的基础上的,为其服务的科学家,多是业内有些名气的专家。

这些人固然可以坚持己见的做出决定,就像是杨锐当日对律博定做的那样,但是,在面对科学问题的时候,他们的独立就不得不动摇了。

一般的学者提出的科学问题,固然是无法撼动FDA的专家们。

但是,他们如果对诺奖获得者,正在科研活跃期的学者杨锐的要求无动于衷的话,那他们的名气与独立,也就大打折扣了。

官僚和拖沓,在回复杨锐递交的文件的时候,都是不被允许的。

他们唯一能够拒绝杨锐的理由,就是科学本身。

这也是90年代以后,医药公司纷纷雇佣诺奖获得者的原因,不过,现实是很少有医药公司真的能雇佣到科研活跃期的诺奖获得者。

诺贝尔医学与生理学奖,每年最多就给三个人,许多还是给老头子的。

中青年的学者,能得到诺奖的机会本来就低,愿意放弃科研而去医药公司的,实在是凤毛麟角。

就是杨锐,做西地那非也是打零工的状态——要不是因为伟哥的利润惊人,能够给自己省时间赚钱增加科研经费,换一款药,得到诺奖以后的杨锐,也不可能如此尽心尽力。

对世界第一阶的科学家来说,时间就是最重要的资源,钱早就不重要了。

与其讨论钱的重要性,还不如讨论社会财富来的实在——反正,他们拿钱都是按照GDP的比重算的。

西地那非更改适应症的要求,以比历史上更快的速度,通过了FDA的核准——《science》都刊登了,逆着主流科学界来,也还是需要勇气的。

这一次,FDA没有表现出来。

对杨锐来说,整件事做的很是费劲,对主持临床实验的黄茂来说,就是压力了。

“教授,这是临床二期的志愿者名单。”黄茂低着头,将厚厚的一个本子放在桌子上,发出咚的声音。

杨锐瞅了一眼,眉毛就皱了起来:“你弄错本了吧。”

可不是,线装的硬皮厚本,全用来写名字……

“总共有两万七千四百二十七人。”黄茂道:“已经剔除了明显不合适的志愿者。”

“27427人呐,是有点多……”杨锐猜到会来很多人报名,却没想到会有这么多人。

“何止是多。”黄茂忍不住吐槽道:“我查了下文献,国外这种临床实验,一般也就是几百人报名,还多的是医生给推荐的。”

执业医师的推荐,对于医药公司的临床实验来说非常重要,尤其是二期实验,安全性问题还没有彻底解决,没有信任的医生告诉你,这是最恰当的选择的前提下,能知道该项目的都是少数,更不要说报名了。

“他们知道临床二期的意思吗?”杨锐忍不住道:“我们之前可是刚出错了一回,他们知晓其中的危险吗?”

“我估计是知道的。”黄茂顿了一下,道:“问题不是他们人数有多少,人多我也能遴选出来,您看看这些人的身份。”

黄茂将线装硬皮本翻开到一处有折角的地方,就见一个人名后面,赫然写着一串的显眼的工作单位和人名。

整整一页的名字,皆是如此。

“好家伙,都是坐飞机不用排队的哦。”杨锐发出感慨。

黄茂翻翻眼皮,还不能说杨锐是说错了。

“现在怎么办?”黄茂问:“有的人都打电话过来了,我接了两个,连忙把电话拔了去,你没接到电话吗?”

杨锐愣了一下,道:“我这两天都不在临床实验中心。”

叮铃铃。

正说着,刚才挂断的电话,又响了起来。

杨锐迟疑了一下,还是接了起来,嗯嗯了两声,道:“李总说的我明白了,这样子,我问一下黄茂,看他那边是怎么个安排。”

说完,杨锐就挂上了电话,果断的拔掉了电话线。

黄茂瞪着炯炯有神的小眼睛,望着杨锐。

杨锐耸耸肩,指指厚册子,道:“这位可比本子里的人都大牌。”

“那……怎么办呢?”黄茂也无奈了:“实在不行,咱们都给安排上?”

“开什么玩笑,要是出了问题,你这就是人间罕有的大屠杀了。”杨锐一言否决。所谓人命关天,他虽然知道西地那非是没问题的,保不齐中间有什么漏洞呢?

身为学者,做二期临床做出上万人的规模,就算成功了,那也是笑话。

“这个也不行的话,咱们同步申请省药准字吧。”黄茂来找杨锐前,早就是想好了。

……

(本章完)

第1510章 限级

省卫准字需要通过的,就是国内的药品申请规范了。

在99年以前,中国是没有国药准字的,药品的审批权力,掌握在省级药品主管单位的手里。

其通过难度,与为人诟病的FDA相比,就像是打苍蝇和打老虎一样。

别说是七十年代,八十年代了,就是到90年,如宁@夏这样的省和自治区,总共有几个医学博士、化学博士和生物学博士?

连相应水平的博士生都没有,丢一个药品出去,有几个本科生能搞得明白其中的药动力学?更不用说,是没有双盲的临床实验协助判断的情况下,原本是需要更多更多更多更多的专业知识——其实也不够。天才博士生毕业10年,成为名校终身教授的,也不敢说自己有这样的判断力。

最后,药品能不能通过,是否能拿到省卫准字,就只是官僚性的判断了。

在90年代,中国其实也没培养出几个合格的技术官僚,反正都是看脸,也就无所谓内涵了。

当然,官僚性的标准,不见得就比学术标准更容易,不过,考虑到每年发出的省卫准字数量那么多,杨锐的药品要想通过,哪怕是比较严格的京卫准字,也是相当容易的。

杨锐唯一有些犹豫:“这可是新药,出事了,比律博定的问题还要大。”

省卫准字通过最多的是中成药,且多是验方,也就是历史证明没事儿的药,也算是通过了人民群众的临床实验,只是数据没汇总,死亡率容易控制,副作用难以联系罢了。

相比之下,吃过纯新药西地那非的,总计不过数百人。

黄茂道:“我们完全按照规矩走……再者,我看这个药应该也没什么问题。”

“这是能看出来的吗?”杨锐撇嘴。

“要是没有偷药的事,咱们二期临床也做的挺顺利的,一点毛病都没有。唯一的副作用,现在也证明,不算是坏事。”黄茂顿了一下,又笑道:“正好它降血压的效果也不明显,几乎没有副作用了。”

杨锐也不由发笑。

这确实是件很搞笑的事,得亏西地那非的降压效果不明显,否则,用它做伟哥还是个麻烦。

不能吃了药丸正在酒店嗨,结果低血压晕倒吧。

虽然西地那非现在依然少不了有些副作用,尤其是头晕眼发蓝之类的,但是与辉瑞所期望的强效降压相比,这些副作用就是小儿科了。

降压效果明显的话,西地那非的应用范围就会大大缩窄,变成只适合高血压病人吃的抗ED药。

加上这么一个前缀,再想卖出重磅炸弹,可就不容易了。

相反,没有副作用的非处方药伟哥,是能够当糖丸一样卖的——像是卖糖丸一样卖药,将药卖给所有人,几乎是一切医药公司的梦想了。

为了这个目标,西地那非的所有临床测试,都应该是经得起推敲的。

“二期临床必需严格完成,然后才考虑是否申请国内的药品准字。”杨锐做了一个妥协,又向黄茂解释道:“我们只要宣布,很快会进行国内测试和国内销售,很多人就会安心的。他们只是等不了几年时间,又不是等不了几个月时间。”

说着,杨锐抖抖眉毛,笑道:“给他们几个月时间找找目标不是也挺好的吗?”

想到西地那非的作用,黄茂不厚道的也笑了。

的确,对于某些长期困难户,几个月的时间,还是等得住的。

“不过,像是这种直接打电话过来的,怎么办?”黄茂又问了一句。人家的级别高,还真不一定愿意等。

“你就说,我们的临床试验是向FDA申报的,严格遵守公开透明的原则,参与测试的人,所有信息都必须要向FDA通报,这个,我们是不可能隐藏和欺骗的,对方也会有不定期的调查。”杨锐停顿片刻,再道:“等到国内的测试开始了,我们优先邀请他们。”

这个理由是经得起考察的。

如果杨锐不说国内测试的话,为了提前几年用上药,还真说不上,是否有人会要求杨锐无视FDA的要求。

相应的,只是延迟几个月的话,压力想必是要小很多的。

再一个方面,通过了临床二期测试,也确实容易令人心安,通过国内审核也容易些,所谓磨刀不误砍柴工是也。

外国的药品先在本国销售,卖的好了再申请美国FDA的情况是很多的,但就像是杨锐说的那样,需得安排好了顺序才好,若是闹出了什么丑闻,对于原本就困难的FDA审核,就是雪上加霜了。

“公开透明这个理由好,这样的话,就把高干都排除出去了。”黄茂算是松了一口气。他虽然早就不在系统内工作了,但压力还是少不了的。

杨锐点点头,道:“不仅高干,中层干部都不行。限定副处以下。”

“咦,这样可以吗?”

“怎么不可以,干部的健康状况也是非常重要的信息吧,难道让外国机构直接获得,是正确的事吗?”杨锐说着,自己都觉得很有道理,又道:“给簿耿鑫打电话,问问他怎么说合适。”

“好嘞。”黄茂也振奋起来,有这么大一顶帽子盖着,麻烦肯定会减少的。

须臾,黄茂从还插着电话线的办公室返回,脸带笑意,转瞬一整,学着簿耿鑫的目无表情,道:“党员,副科及以上级别的干部,都不应该允许参加。”

“得,就按这个来。”杨锐立即拍板了。

黄茂也乐道:“这样好,咱们现在做的方向,本来就比较特别一点,还是少点大人物的好。”

“现在少了,之后也是少不了的。”杨锐撇撇嘴。这才是临床二期,临床三期的规模更大,人数更多,就算是也做限制,国内的药品审查,总是少不了要让步。

只是从杨锐的角度来说,他其实无所谓谁来参加临床实验的,只要二期过去了,确定此西地那非就是彼西地那非即可。不得不说,也就是杨锐的学术习惯使然,生怕辉瑞一个踉跄,做出了官能团不同的化合物同样取名西地那非,否则,换一个人出现,绝对是不会这么小心的。

不过,好的学术习惯就是要贯彻始终。觉得一款药没问题就兴奋的搞推广,而不做严格的双盲临床,那与搞中医的还有什么区别。

谁都觉得自己做出来的东西好,看看北大校园内外自我推广的民间科学家就知道了,宣称自己突破了能量守恒定律,搞出了永动机的组织起来,能装备成一个团——这么多水平超爱因斯坦的人物,竟然没有一个人想到建个高耗能小作坊,步步升级做个民营大BOSS,兼并北大只掌星空的,实在是……令人捉急。

西地那非是国内乃至于国际上,最受关注的药品,程序正义总归是少不了的。

从两万多人中遴选出来的受测者,很快塞满了河东大学临床实验中心。

各方的目光,或公开,或秘密,或私人的投注而来。

(本章完)

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