4.第4章 我要当主刀!

第4章 我要当主刀!

陈沧的速度很快,孩子们进来以后也没哭没闹。

安彦军原本还担心陈沧换药的时候比较粗糙,会让孩子们疼痛加剧呢!

毕竟年轻人比较草率,想到这里,安彦军换药速度加快,着着急急处理完了,就赶紧过来。

可是进来以后傻眼了。

几个已经包扎完毕的孩子坐在那里,老老实实,安安静静。

安彦军忍不住问道:“小朋友,被吓坏了吧?疼不疼啊?”

几个小孩儿纷纷摇头:“不疼!”

安彦军笑了笑,摸了摸孩子的头,猜测他们对于未知的恐惧让他们吓到了,毕竟他刚才换药都没有这么安静。

而此时,陈沧正在处理一个小女孩儿,她的膝盖被划了一道口子,细碎的粉尘沾了进去,需要清洗和取出大颗粒灰尘,安彦军皱了皱眉,这个处理起来有点难度,伤口比较严重,肯定疼!

他正准备说话,而陈沧已经开始清创。

可是就是这么随意瞟了一眼,安彦军愣住了。

行家一出手,就知有没有!

这陈沧的清创手法有些特殊啊?

果不其然,陈沧在清理伤口的时候,小姑娘就是咧着嘴,噙着泪,可是半天没有叫出声来。

安彦军还发现,陈沧处理伤口的时候,那细微的细节十分注意!

对于敏感部位的清理十分小心……而这样一来,可以大幅度减轻患者的痛苦,甚至通过换药,可以一定程度减轻原有痛苦!

这就是考验医师的水平了。

安彦军隐隐约约记得过梅奥诊所一名专家专门从事过这个研究:清创换药,最让人烦的就是疼痛了,而优秀的专家可以通过减轻患处疼痛,减少患者内心不安,从而达到一个加快愈合的效果。

为此,安彦军也尝试过,但似乎效果一般,自己并没有有效的减轻患者痛苦感,后来安彦军认为这只是议论水平上存在的可能。

可是,陈沧此时似乎真的做到了。

在减轻患者伤痛的方面,小陈做得很优秀啊。

想到这里,安彦军忽然充满了好奇,他是怎么做到的?

这是一个很有研究的东西,有时间可以交流交流!

【叮!安彦军好感度+5】

正在换药的陈沧忽然愣了愣,转身看见安彦军盯着自己屁股。

陈沧顿时诚惶诚恐!

毕竟是急诊的副主任呢,万一要来强的,我是不是应该拒绝呢?

想到这里,陈沧忍不住收缩臀大肌,甚至换了换角度。

内心暗自下了决心,以后绝对不能和安主任去一个澡堂,毕竟****,谁又说得准!

……

【叮!恭喜您,每日任务达成,获得清创换药经验+30。人民币+50元。】

安彦军进来看了一眼陈沧:“辛苦了,一起去交班吧。”

【叮!NPC安彦军的任务完成,获得安彦军好感度+5,人民币+20,经验+30。】

陈沧点头,看着安彦军看自己的眼神似乎有些火热,忍不住拉开了一个手术刀的距离……

万一……也有个准备!

不过,想到早晨这一波操作,直接为他带来了120元的收入,陈沧就感觉美滋滋的。

忽然陈沧心念一动:

【安彦军,一名严谨认真的外科医生,当前好感度:15。】

才15点好感度?

还好!

陈沧一颗心终于落地了。

……

……

所谓的交班,其实就是把昨晚的事情和今天的值班医生交代一下,昨晚没有什么大事儿,交接班也比较顺利。

安彦军交完班就换了衣服下班了。

而陈沧盯着陈炳生发呆起来。

【陈炳生,一名经验丰富的外科大夫,当前好感度:60。可以查看详细信息!】

陈沧一喜,可以查看详细信息。

【姓名:陈炳生】

【职业:医生】

【等级:lv42:960/12600(副主任医师)】

【职业技能:

基础外科技能:

清创换药:大师:3970/8000

皮肤、肌腱等伤口缝合:高级:1679/4000

心肺复苏:中级:1500/2000

……

手术技能:

一级手术:

阑尾切除术:高级:277/4000

切开引流术:高级:9211/4000

疝气修补术:中级:292/2000

……

二级手术:

胃肠造瘘术、吻合术:中级:656/2000

胃肠穿孔修补术:高级:1999/4000

肠扭转复位术:高级:999/4000

胃大部切除术:高级,1289/4000

……

三级手术:

腔镜肠道小肠、结肠手术:中级:555/2000

甲状腺切除术:中级:799/2000

胃癌根治术(近端胃切除、远端胃切除、全胃切除术):中级:855/2000……】

看完之后,陈沧大眼瞪小眼,嘴里有一句握草迟迟不敢说出来,生怕引起陈老大的误会。

但是……这属性太豪华了!

自己目前也就有个基础技能,就连最基础的一级手术都没有,看看人家陈老大,一二三级手术一大堆,任重而道远啊。

不过,陈炳生都42级了,这按照实力划分的话,也就是相当于有副主任医师的水平了,虽然现在只是主治医师的职称,但是水平很高!

看来,系统的评级并非是按照人的职称评价的,而是按照实力进行公平的划分。

只是……陈沧有一事儿不明,住院医到主治医需要转职吗???

是不是还需要专制凭证?!

一般来说,医院按照手术的难易程度、大小、是否已经开展情况将手术分为四级:

一级手术:简单小型手术。

二级手术:小型手术及简单中型手术。

三级手术:中型手术及一般大手术。

四级手术:疑难、重症大手术及新开展手术。

而不同等级的手术,也需要不同等级的大夫进行。比如

低年资医师,可以理解为住院医师这一个级别:手术范围界定在一级内。

高年资医师包括主治医师:手术范围界定在二级,有高年资主治职称以上医师指导时,可做三级手术。

高年资主治医师:手术范围界定在三级内,有本专业主任职称以上医师指导时,可做四级手术。

科主任、副主任医师:手术范围界定在四级,本专业手术较多时,可做三级手术。

所以,陈沧现在只能做一级手术,当然了,如果有陈炳生老大把关的话,也可以做二级手术。

陈炳生转身看着陈沧盯着自己半天了,心里有些发毛,这小子犯什么病了!

“小陈!过来,跟我去查房,一会儿有两台手术,你跟我去做。”

陈沧:“好的!”

不过……为什么没有任务提示呢?

陈沧不解。

急诊是有病房的,省二院的急诊科有六十张病床,属于省重点科室,也是AY市120急救中心点,平时很忙。

六十张病床看似很多,其实每天都是满的,陈炳生手底下有十二个病人。

急诊住院患者时间住的不是很长,基本上病情稳定之后,就会转运到其他科室。

病情不稳定的……要不就转院了,要不就去殡仪馆了,反正在急诊待不了多久。

查房花费了大约一个小时,平时都是陈沧负责处理病人医嘱,写病历,然后陈炳生去手术。

而今天,陈炳生查完房之后,对陈沧说道:“今天上午两台手术,就是19床和21床,两人都是急性阑尾炎,今天要准备手术,平时也看了很多,今天你看一台,做一台!”

陈沧一听,顿时紧张起来。

他虽然平时经常看阑尾手术,甚至觉得很简单,但是真正让他主刀还是有些紧张的。

毕竟,大厨和帮厨一个道理,差距还是很大的。

当然了,其实陈沧更多的还是激动!

终于能动手了吗?

**的感觉洋溢在心头,迟迟不能散去,今天是值得庆祝的一天,回去要把这个好消息跟自己女朋友分享分享。

……

作为一名外科大夫,不动手术和咸鱼有什么区别。

上午十点,陈沧和陈炳生来到了手术室。

陈炳生看着有些拘谨的陈沧,笑了笑:“阑尾只是一个小手术,就跟你平时一样,一下子就做了,你紧张个啥?平时看我做了那么多,我做的时候你还嫌我笨手笨脚,咋了?现在慌了?”

陈沧嘿嘿一笑:“哪有的事儿,这不是第一次嘛!”

陈炳生冷笑一声:“第一次?我是不是还得给您封个红包庆祝庆祝?”

手术室内,患者已经躺好了,还没有准备麻醉。

洗手的时候,陈炳生笑着说到:“要不……第一个你直接上手吧,记得流程吧?”

陈沧一愣,顿时内心一紧,回忆一下:“记得!”

陈炳生笑了笑:“一会儿麻醉了,你主刀,我给你当助手!”

陈沧用力点了点头。

麻醉师是老熟人,叫刘健,三十八岁的老男人,平素喜欢调侃讲讲笑话,跟陈炳生关系不错,看见两人这一番做派,顿时明白过来什么情况。

可是患者还清醒呢,自然也不能多说,让患者平添几分紧张是没有必要的。

而是鼓励的看了一眼陈沧,竖了个拇指,示意加油!

(本章完)

5.第5章 手术室首杀

第5章 手术室首杀

【叮!NPC陈炳生发布任务:主刀完成两台阑尾炎手术,任务要求:完成度良好。任务完成可获得:陈炳生的阑尾手术心得*1;】

陈沧愣了愣,任务奖励是陈老大的阑尾手术心得?

怎么没钱啊???

经验也没有?

陈老大,我虽然对你没有意见,但是……

你不能白嫖我啊?

陈沧叹了口气,白嫖就白嫖吧,都白嫖了两年了,也不差这一次。

这急诊真不是人呆的地方,安主任对自己心怀不轨,陈老大又想对我白嫖,这……长得帅真的是我的错吗?

哎……

现在阑尾炎手术都是腔镜下进行,但是这样一来花费的费用比较高,最起码比平时要多花一千多块钱,但是会留下的疤痕比较小。

第一位阿姨叫张爱珍,年纪五十多岁,阑尾经常疼痛,前几天晚上忽然疼痛加剧,被送到了急诊,消炎之后,决定手术。

张阿姨一听腔镜贵一千多快,顿时决定开膛破肚取阑尾,毕竟阿姨是见过世面的人。

不过,这张阿姨转念一想:“反正肚子中间已经有一道了,再来一道,也不在意,不过大夫,你给我弄得稍微美观点,两道疤痕看起来有点美感,要不然我怕去了澡堂人家以为我混社会的。”

陈炳生笑了笑:“没问题,我给你对称点都行!”

手术很快开始,陈沧说不紧张那是假的,但是这么多年来,他跟着手术也跟了好多,见也见多了,上手应该没有什么问题。

阑尾手术是局麻,采用的是麻醉一般采用硬脊膜外麻醉。

这些都是麻醉师负责的,陈沧要做的第一件事,就是选择开口的位置。

阑尾手术切口在切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位,其实就是麦氏点。

简单的寻找就是肚脐和右髂棘连线中外三分之一处。

遇事三难,陈沧第一次主刀,就遇到了一件事儿,怎么切?

阑尾切口有好几种,右下腹斜切口,还是右下腹横斜切口?

陈沧问道:“McBurney切口?”

陈炳生没理他。

陈沧直接拿着刀子开始了,开口之后,是要探查阑尾。

陈沧先用纱布垫将小肠推向内侧,先找到盲肠,再沿三条结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾。

顺肠摸瓜法?

只是……

陈沧看着肚子里的阑尾……盲肠……结肠……傻眼了!

他不是不认识,而是因为他发现这些脏器都人性化的标注了名字!

陈沧表示不能忍!

这系统肯定是担心自己不认识这些东西。

不过……还真的挺方便的。

盲肠上有一个绿色的【盲肠】

结肠上也写着绿色的【结肠】

陈沧碰到盲肠的时候,一阵提示到了脑海里:

【叮!这是一条健康的盲肠】

【叮!这是一条生机勃勃的结肠】

陈沧:???

WTF?

陈沧放下盲肠结肠,忽然看见阑尾上写着红色的【阑尾】。

这你妹的是红名怪吗?

当他拿起红名的【阑尾】的时候,一声提示进入脑海。

【叮!普通阑尾怪:这是一个普通的炎性阑尾,lv8。】

我去?

八级阑尾怪……

陈沧傻眼了。

他强迫自己闭上眼睛,深呼吸一口,没冷静,再来一口,还没冷静,再再来一口……

呼!

睁开眼睛,忽然看见陈炳生盯着自己,眼睛里满是:WTF?

按照陈沧对于陈老大的理解,这个眼神的意思是:你在搞毛?

陈沧决定,杀了这个红名阑尾!

用阑尾钳夹住阑尾,止血钳夹住阑尾系膜,将阑尾提到切口外切除。

陈沧可是12级的住院医师,对付这种8级小阑尾一点问题没有!

天下武功,唯快不破!

伴随着陈沧熟练地刀法。

红名阑尾死于刀下!

果断切除……处理阑尾系膜……处理阑尾根部

之后的操作很顺利。

在他缝好最后一针的时候,终于长长的出了一口气。

这尼玛……

太刺激了。

【叮!首杀成功!获得称号:手术室新人,请再接再厉,完成十连杀!】

【叮!击杀阑尾怪一个,爆出:经验+100,人民币+100,阑尾手术经验+100。】

我靠?

打怪升级爆装备?

手术就变强吗?

幸福啊,你终于来了。

你知道吗?

你迟到了二十多年!

陈沧热泪盈眶的看着前方虚拟屏,满是兴奋和惊喜,太刺激了。

我的人生要开挂了!

陈炳生无语了,这厮疯了?

陈炳生无奈的瞪了陈沧一眼:“你搞毛呢?没见过盲肠?还拿着欣赏半天?疯了吧!”

陈沧讪讪一笑:“不是,那个……他的阑尾和盲肠长得不一样!”

陈炳生一双牛眼:“不一样,哪儿不一样?她阑尾还长双眼皮了?”

患者此时已经被护士推出去,手术室护士正好听见陈炳生和陈沧的聊天,顿时哈哈哈大笑起来。

“陈大夫你这太溜了,阑尾还长双眼皮!”

“哈哈!”

陈沧讪讪一笑:“不是,我这是第一次亲自割阑尾,还想认真感受一下。”

陈炳生呵呵一笑:“呵呵?第一次感受?咋了?还心动了?我看你那表情就跟见了初恋一样。”

众人哄堂大笑。

一旁的手术室护士秦乐乐笑着说到:“小陈大夫人家才是第一次,已经很不错了,没有任何意外,也很顺利。给小陈大夫点赞!”

秦乐乐跟陈沧差不多大小,可是在手术室却已经呆了四五年了,大大小小的手术见多了。

也习惯了陈炳生的调侃,替陈沧打抱不平。

毕竟,长得帅也是有优势的。

陈沧点击接受奖励。

不过手术室新人是什么意思?

【称号:手术室新人。

称号详情:手术室新人就应该有孜孜不倦的学习精神和刻骨钻研的手术态度,要勤加学习,多手术。

佩戴该称号:在手术中做副刀是有1%几率学习到主刀医师身上技能。】

陈沧一愣!

我去?

这个称号有些厉害啊!

百分之一的几率学习到主刀医师某个技能。

我要是跟着陈老大多出几次手术,那意思就是可以学到某个牛叉技能?

想到这里,陈沧就有些小激动。

【叮!您的等级提升至lv13,获得技能点一点。】

陈沧美滋滋的打开属性面板。

【陈沧:职业:医生。

等级:13:50/1300

一级手术技能:

阑尾切除术:100/1000(初级)

剩余技能点:1。

称号:手术室新人。】

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(本章完)

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