第62章 周日(求月票)

周日。

医院里,武小富发现注视他的目光明显多了,武小富竟是有种上电视的感觉。

“武医生,我也是武家军哦!”

急诊科的护士们看到武小富之后,都是调笑着说道,显然昨天都是看过节目了,别说,还真让武小富有种我要火的感觉。

当然了,也就是错觉而已,医生名气太大了,可不一定就有好处。

“那必须加个微信,拍个合照啊!”

武小富感觉这不就是扩列的机会嘛,直接凑过去开始加微信,还顺便混个照片,护士们也是没想到,武小富一点都不带害羞的,不过加微信、拍照,她们也是乐意的很,武小富这一周的表现,她们也是或多或少的看到了,觉得武小富留下来的机会很大。

有老公的或许能多个男朋友,没老公的说不定还能混个男朋友呢。

武小富心满意足的进入更衣室,反手将照片给老姐发过去,“怎么样老姐,你老弟我是那种注孤生的人吗?”

昨天和老姐聊天,老姐嫌他气人,说他注孤生,这不得给老姐证明一下啊。

“滚!”

武小富也是适可而止,怀孕的女人情绪不稳定,也不能惹得太过,以老姐那火爆的脾气,还真可能就追到东海来打她一顿了,心中为姐夫默哀两分钟,小舅子惹火姐夫添啊,估计姐夫又得挨揍。

“咦,武医生,我来找你换药来了。”

走出更衣室,便是看到大厅里一个熟悉的身影正在喊他,武小富瞅了两眼便是认出了女子是谁,可不就是那个从宿舍床上摔下来的脆皮大学生嘛,中间说是来找他换药,估计也没找到他。

“武医生,你真的是太忙了,前两次过来换药,伱都在忙,今天终于被我找到机会了。”

女子看起来惊喜的很,武小富也是笑了笑,“我们科这么多优秀的大夫,换药都没问题的。”

“那不一样,我可是武家军。”

嚯!他这武家军在不断壮大啊。

别说,这来来往往,貌似真有不少人在偷偷看他,不会真有人无聊到因为一个节目,跑到医院里偶遇他吧。

“那我可得给你点粉丝福利了。”

处置室里,伤口已经一周了,恢复的不错,也没有发炎,再过几天,差不多就能拆线了。

“不错,后面三天换一次药就好了,再换两次差不多就能拆线了。”

“武医生,你好温柔,你不知道,我昨天可是和弹幕斗智斗勇了一晚上,你不知道他们有多可恶,他们都说你是练博克的,根本不适合当医生,可把我气坏了,他们是不知道你有多温柔。”

嗯!

武小富都有些感动了,要不说还是大学生好呢,大学生懂得体贴人啊。

“其实,他们也没说错,我博克确实是不错的,但是主业是医生啊,哈哈,好了,别生气了,看在你这么为我卖力的份儿上,我就钦封你武家军粉丝团团长了。”

“真的!”

“那必须是真的啊。”

处置室外。

“加油啊,武医生!”

武家军粉丝团团长顶着蝴蝶结,大喊一声之后,毅然离去,看来以后节目播出的时候,武小富的黑粉有福了。

“抢救室准备,车祸病人,五分钟后到。”

总控台的电话直接打了过来,接诊护士重复着电话里的内容,而听到这句话的医生护士都是明白冲锋号吹响了,抢救室准备和处置室准备,这是两个概念,无论此时他们手里有什么活,基本都是头脑瞬间一热,开始开动起来。

护士们开始准备抢救床,抢救设备,药品也是开始急取。

救命是第一位的,遇到车祸的病人,医院可不会让你先开药取药再用药。

李明接到电话后,赶忙带着段飞去准备接车,他们必须保证患者下救护车的第一刻,就看到医生。

电话已经是打到了段豪和常半梦那里,需要抢救的病人,必须让他们知道,并且随时待命,常务副不是那么好当的,是要随时上战场的。

“让一让!”

几分钟后,病人在两名护士一前一后的推动下,进入了急诊抢救室。

此时她们的速度,恐怕三十米已经破纪录了,在救人的时候,医生护士的肾上腺素是真的会超常分泌的。

“患者车祸伤十五分钟,腹部十厘米开放性伤口,部分肠管外露,有活动性出血,我已经现场用无菌敷料保护肠管……老李,接下来就交给你了。”

出车医生迅速的汇报着患者的情况,李明从简单的病情汇报中,也是很快捕捉了主要信息。

急!危!

当然了,急归急,危归危,到了一附院急诊科,也就是到家了,这种病人在下级医院或许是九死一生,但是在一附院,隔几日几乎就会出现类似的病例,甚至于比这还严重的,也不是没有,经验没得说,技术没得说,接下来就看病人求生的意志了。

“患者意识不清醒,瞳孔对光反应阴性,脑膜刺激征阴性……心率130,右侧全肋肋骨骨折错位,血压57-92,呼吸音消失……”

跟着李明的住院医段飞,迅速的进行着简单的体格检查。

不过,听着这一段,无论是李明还是武小富,都是松了口气,瞳孔对光反应阴性,脑膜刺激征阴性,最起码说明脑子现在是没问题的,只要脑子没问题,救命的机会就大,至于后面会不会出问题,最起码给了他们检查和治疗的机会。

对于车祸病人来说,这已经是万幸了。

“调血。”

血压低,心率代偿性增快,腹腔内出血难免,恐怕还是大出血,全肋骨折,呼吸音消失,血胸也是有可能的,若是这样的话,胸腔闭式引流也得上,不然后面气管插管都成问题。

武小富顺着思路想着,武小富得熟悉急诊的抢救套路,这种病人,进入一附院之后,武小富也是第一次见,这种经验可不多得,机会也不多,绝对不能浪费的。

心电监护已经都上了,静脉通道也是第一时间建立,补液,输血,只要是将生命体征稳住了,后面就能顺利进行手术。

李明交代调血,段飞赶忙去申请,这种病人是必须输血的,当然了,输血也是有流程的,如今一边扩容,补晶体胶体,一边申血也不耽误。

情况虽然急,但是仔细看就能发现,现场的医生护士,其实在这个时候,反而是很稳,时间可以抢,但是心绝对不能乱。

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(本章完)

第63章 谈话

液体给上,其实就能看到,血压最起码是不再蹭蹭蹭掉了,心率也不再蹭蹭蹭往上跑了。

病人虽然不清醒,但是意识还是有的,在急诊有句话,能哼哼就行,也幸亏是今日就他这么一个车祸病人,不然的话,要是有个其他的已经昏迷了的,还得把他的优先级往后放放呢。

这也是医生护士都将心情慢慢放缓的原因,既然有时间,那就多做些准备工作,也有些考虑的时间。

血化验是少不了的,该输输,该抽抽,一点不耽误。

这个时候,也就别问空不空腹的了,其实平时的血化验,也就是某些指标需要空腹看,大部分的指标都是无须空腹的。

像这种情况,就更是不用管那些问题了,尽快掌握血化验情况比什么都重要。

血常规、肾功、肝功、电解质、凝血、感染、血型……

这个时候,能想到的就都上了,毕竟很多都是一管血就能做的,再补不说来不来得及,再抽也不合适了啊。

对于这种病人,一条静脉通道是不够的。

李明迅速的下着医嘱,林格、奥美拉唑……

平时你喝都喝不进去的液体量,现在都得往身体里用,因为即使是这样,可能也跟不上你出的液体量。

“家属来了吗?”

“来了,在抢救室外呢。”

来了好啊!

李明松了口气,武小富也不例外,只有真正面临这个情况的时候,才能知道患者家属的重要性。

都说是走流程也能进行急救,但是不出事还好,万一出了事,麻烦只会源源不断,但是无论有多麻烦,救命都是第一位的,如今家属来了,那就好办多了。

李明看向身边的武小富。

“小富,你跟我一起过去吧。”

武小富闻言赶忙跟上,老师愿意提携,伱哪有不接着的道理,其实在急诊,门门都是学问,包括家属谈话,尤其是这种急危重症患者的谈话,心平气和的谈话,都好说,危急的时候,就考验医生的水平了。

“在急诊室工作,救命是第一位的,但是医术之外,还有个重要的东西,就是医患沟通了,和其他科室不一样,有时候,我们需要对接的患者家属,比患者还多,其他科室一年都见不到的患者家属类型,我们可能一天就见全了。

如何处理好和患者,患者家属的关系,可是门大学问,首先,我们要有足够的自信,人家患者来了,患者家属唯一能够相信的就只有我们,你都不镇定,如何让患者家属信服我们,还有,心平气和一点,无论什么时候,都不能失去一个医生该有的冷静和判断力。”

武小富赶忙点头表示会意,并将这些都记在心中,做医生的永远都要保持谦逊之心,活到老学到老可不是说说而已。

病人家属来了不少,足有四五个,此时都是被拦在抢救室外,伸着脖子,满脸焦急,有几个已经是梨花带雨了。

他们刚才在大厅已经是听其他患者说了,他们的家属,可是肠子都出来了啊,这种情况,如何能让他们不急,不担心。

“谁是林x的家属?”

“我,我是他老婆,医生,您和我说就好,我老公怎么样了,他没事儿的,对吧?”

眼神中的殷殷期望,无论如何都是掩饰不住的,此时的她,只想听到李明一个肯定的回答。

“患者病情很重,当然了,在我们的努力下,目前情况已经是稳定了下来,但是后面还有许多难关要过,腹部开放性损伤,手术是免不了的,你们现在不要急,先配合我们了解一下患者的情况,这能帮助我们更好的救治病人。”

很重!稳定下来了!需要手术!

患者家属当真是心情一波三折,不过,她从李明的话里知道,她老公并没有死,还能救,这就比什么都重要了。

“医生,您问。”

“患者有肝病、肾病或者是其他慢性病没有。”

“他血压高,一直都在吃药,还有中度的脂肪肝,其他的就没有了。”

李明点头,问了一嘴降压药之后,便是继续问道,“有传染病吗?”

“没有,这个绝对没有的。”

“有过敏的吗?”

“没有。”

“血型知道吗?”

“a型,献血的时候,我记过。”

……

这就是病人家属在场的另一个好处了,通过病人家属,医生能够对病人的既往情况,有一个直观的了解。

病人马上就得进手术室了,感染四项一时半会儿可出不来,确定没有传染病,心情就又不一样了。

武小富小本本上记着情况。

李明给患者家属介绍相关风险还有后面的治疗情况,一切差不多了,才是对武小富交代一声。

“小富,你带家属去签同意书,仔细些。”

武小富带着家属来到医办室,现在的签字,都是电子签,尽管李明已经是交代了一次,但是武小富还是再次进行了介绍,输血同意书、抢救同意书、用药同意书、病危通知书。

抢救室内,普外科、神经外科、心内科、胸外科都已经是来了。

心电图已经出来了。

胸腹部ct,颅脑ct都是紧急安排,万幸的是,病人的颅脑并没有问题,重点是胸腹部的问题,胸部积血积液。

腹部大出血,脾破裂,又是开放伤,手术指征已经是非常的明显了。

胸外科正在做胸腔闭式引流,段豪已经来了,和普外科值班的李德扬李副主任,正在交流着病情,其实就是确定手术方案。

“老段,你来我来?”

李德扬看向段豪,这个手术,无论是对李德扬还是对于段豪来说,都没有太大的难度。

“你来吧,我科里还有个告病重的呢,着急忙慌就过来了。”

不等段豪回答,李德扬又是说道,段豪顿时瞪了其一眼,两人关系不错,可以说是知根知底,这是不想收啊。

急诊是各科室的患者来源之一,但是相比于门诊病人,对于急诊的病人,各科室基本都是排斥的,因为门诊病人住院,都是他们挑的,而急诊病人住院都是他们被迫收的。

而且急诊一般都是急危重症的病人,对于一附院的各科室来说,他们并不缺病人,遇到急诊病人,他们能推基本都是不会收的。

就像眼前这个病人,段豪要是不来,他也就收了,但是段豪在这里,那就好说话了,关系不错,段豪得给面子啊。

大周日的,若是收入普外科,他还得摇人,而且,车祸病人,没有纠纷还好,有纠纷就更麻烦了。

段豪看了一眼武小富,也没有多说什么。

“小富,准备跟我上手术,你先做术前准备。”

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(本章完)

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