199.第199章 化疗猛如虎,一不小心就入土

第199章 化疗猛如虎,一不小心就入土

陆轩看向老妈林芳苓。

小舅妈一家子都知道的事情,没道理老妈不清楚。

提及家里的老爷子陆祈年,老妈林芳苓脸上很明显闪过一丝无奈:“本来不想跟你提这事的,你爷爷也嘱咐我们不要说,倒是没想到你表哥会提到伱爷爷的事情。”

“爷爷怎么了?”

“我们也不知道怎么了。”

林芳苓道:“就是前段时间,大概两个多月前吧,你爷爷突然间说腹部发胀,肝脏所在的地方也感到有些不太舒服,偶尔会有发烧,我就让你爸带你爷爷去县医院做个检查,县医院查出来倒也没什么问题,不过你爷爷的症状却是没有减轻,反倒是越来越严重了些。”

“小姨,我之前就说过的,县医院检查的没用。”

林芳苓说到这里,林永真就打断道:“省二院那边不知道多少安江县过去检查的,都是在县医院做过检查,没查出什么毛病,可到了省二院,各种毛病都查出来了。

很多人甚至患了癌症,县医院一样都没查出来。

老爷子有症状,不可能一点事情都没有,之前我就让姨夫带老爷子到省二院做个检查,实在不行去市一院也行,县医院的检查看看就行,当不得真。

就算是查出问题了,也得去大医院好好复查一下才行,更何况没查出问题。

当然,我不是诅咒老爷子哈,主要是县医院那水平,不用我说,姨夫自己开诊所的,他恐怕比我还清楚。”

“你姨夫提过,老爷子不肯去。”

林芳苓解释道:“县医院的检查出来后没几天,你姨夫就说要带他去省二院查查,反正你就在省二院,挂号什么的都方便,可老爷子看了县医院的检查,就说自己身体好的很,可能只是前段时间饿了几顿导致的,根本就不愿意去,老爷子什么性子,你也知道的,我跟你姨夫是说什么都没用。

本来想着跟小轩说一声,让他给老爷子打个电话劝一下的,没想到老爷子直接说了,不让我们跟小轩提这事,我们也不敢说。”

“芳苓,陆叔今年不小了吧?”一旁的陶秀华问道。

林芳苓看向陶秀华,点点头道:“不小了,再过两个月都快七十五的人了。”

“七十五,这年纪可不小了,随便生点病都不是小事,老爷子身体不舒服,这事还真得注意才行。”

陶秀华道:“小轩如今也回来了,赶明让他回趟老叶劝一下叔,大孙子说的话老爷子应该会听的,正好这次永真也回来了,明后天直接一起去省二院做个检查,让永真预约一下,他带着过去方便很多。”

“我家小姑子前几天才把老爷子带到市一院做了检查,检查结果听说是今天会出来,一会我问一下,如果市一院那边没查出来的话,赶明我让小轩带着老爷子去省二院看看。”

“我现在就来问问看。”

林芳苓说着就当着大家的面拨通了小姑子陆冉的电话。

“小冉,老爷子检查结果出来了没?”

“嫂子,出来了,我正带着老爷子往你家赶呢。”

“老爷子怎么样?”

陆冉欲言又止。

“你倒是说啊。”

陆冉突然间不说话了,林芳苓也有些着急。

陆冉咬咬牙道:“情况有些不太好。”

听到这话,林芳苓脸色顿时一阵发白,忙问道:“老爷子到底怎么了?”

“嫂子,我正开车呢,还有不到十分钟就到你那边了,到时候见面聊,电话里不方便说,就这样,我先挂了。”

林芳苓还没来得及说话,耳边就已经传来了急促的嘟嘟声。

“妈,怎么了?”

见老妈脸色有些不太好,陆轩忙问道:“小姑怎么说?”

林芳苓回过神来,脸色有些难看:“你小姑没说,不过好像检查结果不是太好,她已经在来的路上了,等她到了再说吧,我给你爸打个电话,让他现在回来。”

小姑子陆冉的性格林芳苓还是知道的,真要是什么小毛病,早就嘻嘻哈哈的说了,别说是在开车,就算是在开飞机也不会含糊什么。

可这次对老爷子的病情如此讳莫如深,很显然,老爷子这次检查的结果不是太好。

接下来,林芳苓给陆国泉打了一个电话,简单地说了两句。

关乎老爷子的病,陆国泉没有多想便从诊所往家里赶。

陆家,因为老爷子的病,气氛变得有些凝重。

哪怕陆轩,此刻也是皱着眉头。

小姑什么人,他比谁都清楚。

小事大概早就说了,如今一句不提,而且检查结果一出来就带着老爷子往他家跑,老爷子的情况恐怕有些严重。

虽然陆轩觉得,以他现在的医术,再有心声之助,很少会有他都看不了的病,可涉及到爷爷陆祈年,他也是不由有些担心起来。

一旁,季修文本想说,你以老陆的本事,即便是老爷子有什么事情,难不成你还救不了不成?

可话到了嘴边,季修文还是硬生生地又咽了回去。

……

没过多久,门外响起的敲门声打破了陆家的寂静。

“嫂子,是我。”

听到陆冉喊声的林芳苓连忙上去将门打开,看到陆冉身后脸色微微有些难看的老爷子陆祈年,林芳苓的心就一个咯噔,连忙将小姑子陆冉迎了进来。

“小姑,爷爷的检查报告给我看一下。”

看到陆冉的那一刻,陆轩都没来得及给爷爷陆祈年打招呼,目光便是迅速地落在了小姑陆冉身上。

“小轩?”

看到陆轩的那一刻,陆冉整个人都是怔住了,声音中带着一丝惊讶:“什么时候回来的,我怎么不知道?也没听你说要回来啊,我还以为你这次过节不回来了呢。”

陆轩还没来得及解释,林永真已经上前来到陆冉跟前:“姑,爷爷的检查报告给我看一下。”

“永真也来了?”

看着冲到自己跟前的林永真,陆冉迅速地将手机里的检查报告给调了出来,直接递给了林永真:“你看看,市一院那边也给我打电话了,情况也跟我说了一下。”

林永真点点头,接过手机上的检查报告看了起来。

而这时,陆轩也迅速走了过来。

见陆轩过来,林永真小声道:“CT及肠镜以及钡餐造影都有问题,是十二指肠腺癌,这种病早期症状一般不明显,可有上腹部疼痛、厌食、恶心、呕吐、贫血及黄疸等临床表现。”

似乎担心陆轩学的中医,对十二指肠腺癌这种单发性的癌症了解不多,林永真解释道:“这种病临床一般可分为四个阶段,第Ⅰ期,肿瘤局限于十二指肠壁;第Ⅱ期,肿瘤已穿透十二指肠壁;第Ⅲ期,肿瘤有区域淋巴结转移;第Ⅳ期,肿瘤有远处转移。

从检查结果来看,爷爷应该还处于第Ⅰ期,不算严重。”

说到这里,林永真看了眼众人,特别是老爷子陆祈年一眼,拉着陆轩来到一边,低声说道:“小轩,我虽然学的不是消化这方面,不过平时也了解过一些这方面的知识,之前咱们省二院消化科一位主任在交流会上也有提到过这种病。

十二指肠腺癌原则上应行根治切除术,其术式可根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除等术式。

对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。胰头十二指肠切除是十二指肠癌常用的术式,术后5年生存率达到25%~60%。

部分十二指肠腺瘤患者,配合手术治疗进行辅助性放射治疗,使用高能量射线或其他粒子杀灭或控制癌细胞,可以提高治疗效果。

除上述相对常见方式外,还有化学药物治疗、靶向治疗、介入治疗的方式。

我觉得趁着老爷子身体还可以,这病也是刚发现不久,还没有发展到第II期,尽早介入治疗,不然等进行了淋巴转移,说句不太好听的,真的就只能等死了。”

陆轩这也是第一次接触十二指肠腺癌,听林永真这么一说,对这病也有了一个初步的了解,不过比起林永真说的手术化疗治疗方案,他更倾向于中药调理。

特别是在刚发现,还没有发展到严重的时候,完全可以靠中医进行治疗,将癌症圈定在一个小范围内,不让它进行发展转移,甚至通过中药治疗,可以起到将肿瘤缩小的作用。

这样一来,人根本不用受什么罪不说,还能跟正常人一样生活。

可要是用西医的处置方式,手术加化疗的话,最后存活率不高不说,人也受苦。

手术就不说了,特别是化疗。

杀敌八百,自伤一千的手段,本来不治疗还可以活着三五年甚至更久的,通过手术和化疗的手段进行治疗后,最后能活三年都算是不错的了,最关键的,是这三年也是在化疗的痛苦中走过的。

很多癌症患者,是被癌症吓死的。

但也有极大一部分癌症患者,不是死于癌症本身,而是因为化疗、放疗等一系列的治疗方案,导致身体元气大伤,最后原本能活三五年的人,可能一年半载就走了的都有。

对于癌症,陆轩更倾向于中医治疗方案。

不过,林永真这么说了,他也不好直接给拒绝了,正想跟眼前这位学西医的表哥说一下中医对癌症的看法,就听到老爷子陆祈年瞪着眼睛道:“有什么就说什么,你们两个在那里悄悄地说些啥?”

“永真,我什么病你小姑已经在路上跟我说了,不用瞒着我,你虽然不是咱老陆家的孩子,不过你跟小轩从小感情就好,我也把你当半个孙子看,你学的是医生,你来说,这病该怎么治?”

林永真还想跟陆轩聊上两句,听到陆祈年这话,到了嘴边的话又咽了回去,转头看向陆祈年,想了想道:“陆爷爷,您这虽然是十二指肠腺癌,不过幸运地是还只是第I期,只要积极治疗的话,完全不用担心。”

“手术?”

“化疗?”

陆祈年皱着眉头问道。

“嗯。”

林永真点点头。

“手术化疗就算了,化疗的话,我还不如不治。”

陆祈年直接拒绝了林永真提到的手术化疗这个方案。

林永真瞪大着眼睛,有些没想到陆祈年会这么干脆的拒绝了手术化疗的治疗方案,想了想劝道:“陆爷爷,您这还只是初期,手术化疗治疗的话,很容易恢复的,而且您现在年纪又不算大,真要年纪比较大了,我也就不提手术化疗这事了。

至于您担心什么,我也知道,手术化疗的确有一些副作用,可很多患了这种病的人通过手术化疗治疗后都控制住了病情,控制的好的话,很多人甚至都没有出现过转移。

至于很多没救过来的患者,那也是有原因的。”

林永真解释道:“据一些医学分析,化疗之所以会出现差异,主要有这几方面,第一是选择换化疗的病人通常都是癌症晚期,本身的生存率就低,第二是肿瘤类型的不同,通过化疗的乳腺癌患者生存率比肺癌要足足高出四倍以上,第三是医学的局限性,并不是什么器官的癌症治疗水平都是一样的,有些还需等待科学家的不断深入研究,最重要的是心态要保持良好,大部分人病人原本活蹦乱跳,查出病情后瞬间跌入谷底,情绪的大幅度变化会让病魔有机可乘,对病情没有丝毫的帮助。

患者本身就对化疗有抵触的话,那治疗效果肯定不会太好。”

“我意已决,你不用再说了,手术化疗的话,我是不会治疗的。”

陆祈年摆摆手,直接拒绝了林永真的提议。

他这个年纪,见的事情太多了。

村子里不知道多少跟他差不多年纪的老人,在患上癌症,通过西医的手术化疗治疗后,都没一两年,甚至不到一年就痛苦的走了。

甚至于,在医院经常可以看到经过化疗的病人,大部分都是骨瘦如柴,脸色苍白,还会出现严重的掉发现象,对病人身体造成极大的影响,明知道化疗存活率不高,还非常痛苦,那还为什么有人要化疗?

而且,陆冉跟他说是十二指肠腺癌的时候,他其实也了解过化疗。

化疗,顾名思义就是化学药物治疗,通过药物杀灭癌细胞,从而达到治疗目的,它也是目前被公认为对抗癌症最好的方法之一。

不过,这只是西医的公认,并非绝大多数人的公认。

在陆祈年所了解的,化疗就是个六亲不认的主,一剂下去好的坏的全都破坏掉,对人体健康造成伤害,于是有些家属就质疑,明明活得好好的,但接受化疗之后,反而整个人都变虚弱了。

“化疗猛如虎,一不小心就入土”,这话可不是空穴来风。

(本章完)

200.第200章 老爷子不用西医那一套,那吃中

第200章 老爷子不用西医那一套,那吃中药总是愿意的

林永真显然没想到老爷子竟然如此固执,将西医化疗手术视若猛虎。

情愿不治疗也不愿意接受西医手术化疗方案。

手术化疗方案有没有风险?

这一点,身为西医的林永真还是有发言权的。

哪怕他进入医院并没有几年时间,可作为医科大学的硕士研究生,癌症患者见过的并不少,而且平时也经常会听父母提起谁家谁谁谁患了癌症,怕是没多长时间活头了。

诸如此类的事情,他听的太多了,在医院也见过不少。

化疗有风险,而且还是极大的风险,这一点毋庸置疑,即便是《柳叶刀》也曾发过提醒,化疗有风险。

提到化疗,林永真一年前就在省二院消化内科遇到过这样一名患者家属老徐。

谈及自己的妻子,老徐失声痛哭,他说,自己这辈子做的最后悔的决定,就是让妻子接受化疗。

她受了痛苦不说,而且仅仅化疗了四个周期,就离开了人世。

化疗前还好好的,化疗后人的情况越来越差,肿瘤不仅没有缩小,反而越来越大。

关于化疗,很多人都认为,癌症根本治不好,化疗只会增加痛苦。

那么,得了癌症以后,到底要不要化疗呢?

著名医学杂志《柳叶刀》就曾经刊登过一个研究,该研究观察了两万三千名乳腺癌患者,以及将近一万名非小细胞肺癌的患者,其中在接受化疗后,有1383名患者发生了死亡,因此发出提醒:“化疗有风险,使用需谨慎”。

现在,很多医院,很多医生在使用化疗方面,并没有把握严格的适应症,我们必须要时刻牢记,化疗是一把双刃剑,化疗能杀死癌细胞,也能杀死正常的细胞。

化疗对于癌症并非100%有用,化疗能够达到的有效率,其实只有30%左右,可如果不掌握适应症,不管患者能不能耐受化疗,就直接给患者使用化疗,这不仅无法收到好处,还可能加速病情,加重患者的痛苦。

而且……

第一,并不是所有的癌症患者都适合化疗

对于身体极度虚弱,处于恶病质,严重感染,白细胞或血小板重度偏低,凝血功能差,肝肾功能明显异常的人群都不适合化疗。

此时化疗不仅不能拯救生命,还会加速患者的死亡。

第二,晚期癌症,应该严格把握化疗的指征

对于晚期癌症,无疑是化疗最滥用的阶段,很多医生认为,反正已经是晚期了,死马当活马医!甚至为了增加经济收入,而让患者接受化疗。

这是完全错误的做法,到目前为止,没有任何一种方法能治愈晚期癌症,针对晚期癌症患者的化疗,更应该慎重,慎重,再慎重,应该充分评估患者的身体情况,充分与患者及家属沟通,严格把握化疗的适应症,这样才是对癌症患者的最大负责。

不过,因为化疗有巨大风险就放任癌症不管,同样也是对患者的不负责任。

更何况患者还是自己表弟的亲爷爷,林永真觉得自己不能不管,也必须要管。

想到这里,林永真的脸色变得异常认真而且严肃:“陆爷爷,我知道您对化疗视若猛虎,可身体既然出了问题,那我们就得积极的治疗不是?总不能因为化疗有风险就放弃治疗吧?

您现在的情况又不严重,兴许只需要通过手术治疗就能够痊愈也说不定。”

手术治疗就能够痊愈?

陆祈年对此嗤之以鼻:“永真,不是我说话难听,现在患了癌症的人,一旦去了医院,哪有只进行手术治疗的?

肿瘤割掉了,也不管它会不会扩散,反正化疗都给你安排上,我现在年纪也大了,手术还能熬熬,可那化疗的滋味,我即便是没有感受过,可听去世的几位老友之前也提到过,生不如死,而且长时间的化疗,更是在加速死亡。

自然都是一个死,我干嘛还得去挨上那么一刀?去化疗给自己找痛苦干嘛?

最多就是我平时注意一点,兴许还能够多活几年,可若是去了医院,没准一年半载人就没了,到时候落的一个人财两空。”

老爷子太固执了。

林永真心中叹了口气。

他正要说话,一旁的林芳苓见老爷子竟然连治疗都没治疗就打算放弃了,连忙跟着劝说起来:“爸,您不能因为其他人的情况就直接放弃治疗了啊!

刚刚永真也说了,您的情况并不严重,真要积极治疗的话,痊愈的可能性是很大的,可不治疗的话,那不就是放任癌细胞发展吗?

这事您还真得听咱们的,听永真的,他是省二院的医生,难不成还会害您不成?”

“我知道你们不会害我,只是我并不想手术化疗。”陆祈年摇摇头,依旧坚持自己的打算。

小姑子陆冉也跟着劝说起来:“爸,您就听嫂子的吧。”

林永真道:“老爷子,我学的是心内,说的您可能觉得不可信,正好前几天我跟咱们医院消化内科一位副主任医师加过好友,他是咱老师的好朋友,我把您的情况发给他看看,让他给您说说。”

说着,林永真直接拿出手机,在陆冉那里要到了检查报告后,便是迅速地发给了对方。

对方这个时候兴许不是太忙,没过多久就回了语音信息。

“他回了。”

林永真直接打开了外音。

“你家老爷子有这方面的担心我能理解,这样,我先给老爷子普及一下这方面的一些知识,兴许老爷子就知道该怎么决定了。

一般来说,因为细胞在不断分裂,小肠中会发生各种肿瘤,小肠恶性肿瘤的组织学分类主要有神经内分泌肿瘤、腺癌、恶性淋巴瘤、肉瘤(即GIST、平滑肌肉瘤)

从发病频率来看,神经内分泌肿瘤是最常见的,其次是腺癌。

而小肠腺癌被定义为除乏特氏乳头癌之外的十二指肠原发腺癌、空肠原发腺癌、回肠原发腺癌之一。

小肠腺癌在所有恶性肿瘤中占0.5%以下,在所有消化道恶性肿瘤中也占5%以下,属于是极其罕见的肿瘤。

小肠腺癌频繁发生于小肠的前半部分,约45%发生在十二指肠,35%发生在空肠,20%发生在回肠。

早期癌症大多是无症状的。在十二指肠深处肛门侧有病变的情况下,由于无法像平常一样通过内窥镜进行观察,所以大部分患者都是以便潜血检查阳性和贫血的恶化、肠狭窄引起的腹痛和肠梗阻等症状为契机,在高度恶化的状态下被发现。

当十二指肠病变进展时,除了上述症状外,还会堵塞胆汁出口而导致黄疸。

老爷子的情况算是发现的比较早的了,很多患者在出现症状去医院检查的时候,基本上都已经处于晚期,这类患者我们一般都建议不要治疗,特别是上了年纪的患者,不治疗反而比治疗要好的多。

而老爷子这才出奇,积极治疗的话,治愈的可能性还是比较高的。

伱跟老爷子说说,如果要治疗的话,我跟薛主任说一声,安排一下时间给老爷子诊断诊断。”

语音说到这里,林永真便是看向陆祈年:“您也听到了吧,人家可是笑话内科副主任,算是薛主任的第一副手,只要有手术,这位铁定上的那种,而且很多时候都是由这位副主任主刀的,他说的总比我说的要有说服力吧?”

陆祈年微微摇头,不是他不信林永真,也并非觉得对方说的就是假的。

只是自己身边的例子太多了,经历过了,人也麻木了。

现在很多人一听到癌症,基本上没几个不色变的。

陆祈年也是人,从陆冉嘴里知道自己患上了癌症的时候,他整个人精气神都差点没了,好在他也算是见的多,再加上有几位去世的老友提醒过他,真要有一天得了癌症,说什么也不要去化疗,那东西太伤人了。

能治好还没什么,忍忍也就过去了。

可关键是化疗对癌症根本起不到太大的作用,人家癌细胞该扩散的还是扩散,甚至因为化疗,人本身的抵抗力也低的可怕,给了癌细胞入侵人体其他部位的机会。

很多时候,一个并不要命的癌症,治疗过后就转移到了肝脏甚至全身,原本不治疗还能多活五六年的人,可能几个月人就没了。

人没了也就算了,还是在饱受煎熬和痛苦中离开的,毫无尊严可言。

陆祈年虽然怕死,可更不希望自己有一天没有尊严的离开这个世界。

所以,知道自己患了癌症后,心中就已经打定了主意,说什么也不会手术化疗的,大不了平时注意一点,最多也就是打听打听哪里有没有厉害一点的中医,找中医调理一下,能多活几年是几年。

反正让他躺手术台上去,他是一千万个不干。

陆祈年正想着,那边语音又响了:

“说都说了,我再跟老爷子说说治疗吧。您要是不懂没关系,小林虽然学的不是消化内科,但这些他多少知道一些,真要不懂的话,问我或者直接上网搜索一下也能查到的。

关于stageI到III,“病灶的切除”是主要治疗。

在stageI中,如果判断肿瘤没有进入深部,则进行“内窥镜下切除“,对于即使是I期也不适应内窥镜切除的,以及II到III期,包括肿瘤周围的淋巴结在内,都要进行“外科切除”。

对于小肠腺癌,以根治手术,即手术所见未见明显肿瘤残留,能够切除的状态,后预防复发为目的的术后治疗的有效性尚未确立,因此,手术后一般不进行追加治疗,而是慎重地进行定期检查。

也就是说,一般只需要进行手术切除即可,化疗可以不做,不过要时常进行检查,以防癌细胞扩散。

而且,在stageIV和手术后复发的情况下,考虑到肿瘤遍及全身的病情,通过化疗对全身进行治疗。

关于小肠腺癌的化疗,过去的多个报告显示,大肠癌治疗之一的“氟化嘧啶+奥沙利铂治疗”(CAPOX治疗或FOLFOX治疗)的治疗效果良好。

而且,再说了,老爷子这情况只是初期,完全不需要后面的组合治疗方案,这一点让老爷子放一万个心好了。”

“爸,您也听到了,人家专业的都这么说了。”待语音结束,陆冉便是马上开口劝说起来。

“你们就非得把我送到医院去,送到手术台上去给他们嚯嚯是吧?”

陆祈年有些生气,吹胡子瞪眼道:“我也知道初期积极治疗效果不错,不过据我了解的,绝大多数人治疗后都会有扩散,到那时候,不还是无理头的化疗,化疗。

死亡已经争了世界第一,还继续化疗。

我就不信,大家都反感害怕的治疗方法能是好方法?如果化疗真的能治好癌症,不是癌症就攻克了?

李家老爷子你知道的,胃癌晚期,就进行了几次化疗,四年过去了,现在手脚还是木的,身体的青筋还是暴起的,神经末梢坏死,静脉曲张暴起老高。

老李前段时间还给我发微信说太可怕了,当时不知道输进去多少毒药。

幸亏当时他术后果断的离开医院,自己回到家里采用了其他的方法,慢慢的补,仔细的调,身体才慢慢的恢复了元气。如果还在医院继续治疗,估计早就挂了。

任何治疗如果不是围绕病人的身体原始动力的恢复,不是提高病人的免疫力,就是瞎治疗。

再看看其他几位,都是一直走的化疗那一套,有几个活着超过三年的?再看看你李爷爷,确诊到现在都多少个念头了,仔细算算也有五个年头了,现在身体还特别好,真要一直在医院化疗的话,恐怕几年前人就没了。

你们也不用劝我了,这病我不会治的。”

陆祈年大手一甩,直接往沙发上一坐,脸上阴沉。

几人顿时面面相觑。

倒是陆轩,听到老爷子这话脸上一喜,老爷子视化疗为猛虎,对他来说是好事啊!

他之前还担心老爷子会依然决然的选择西医的方案,已经在脑子里想了无数种说服老爷子的方案了,甚至如何应对爸妈都已经想好了。

可现在看来,根本不用想啊!

老爷子不用西医那一套,那吃中药总是愿意的。

(本章完)

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