第2974章 我没准备离开912

开始肝脏透析后的95分钟时,郑仁下医嘱,更改模式。

从吸附胆红素转换为血浆置换,调节血流速度为110mL/min,血浆分离速度为25mL/min。

与此同时,老贺的监测的数值回报也比较理想。小石头的总胆红素并没有持续不断的升高, 在肝脏透析下,在吸附胆红素的作用下,数值稳中有降,控制的相当完美。

手术就这么成了,查尔斯博士心里有自己的判断。

原本来看手术,是因为这是一台“特殊”的手术——3d打印脏器自体移植。

这要是成功了, 是不是自己的心脏在10年后开始失去活力之前, 也能换一个崭新的?

查尔斯博士必须要在意自己的身体,毕竟岁月流逝带走了健康与活力, 这是自然的客观规律,没有人能够违逆。

可是来到这里之后,亲眼目睹手术,查尔斯博士对3d打印的脏器根本不在意。

58分钟的冷缺血时间,细腻到了极点的手术过程,高屋建瓴一般掌控全场的能力,这些没有一个不让查尔斯博士感到惊讶。

从今年的时候那个到梅奥诊所会诊的年轻医生,那时候他的手术只能说是让人眼前一亮。查尔斯博士也没想到半年多的时间里,这个年轻人带着他的团队就进步到了这种程度。

做完的右肺移植,全程没有任何瑕疵,像极了一个艺术品,让人把玩、回味,恋恋不舍。

查尔斯博士甚至能确定自己这几天肯定要捧着手术直播一遍又一遍的看,这是人世间最宝贵的财富!

“郑,你是怎么判断术中会发生肝衰竭的?”查尔斯博士终于找了一个机会小声问道。

“因为小石……患者在术前做过两次肝癌介入栓塞手术, 本身肝脏功能就没有恢复整场,所以我估计肝脏出现问题的几率很大。”郑仁道, “只是预防一下, 概率问题。”

苏云笑了笑,自家老板有的时候凭借本能做出来的判断,准确率真的是高的很离谱。

查尔斯博士也欣然接受了这个说法,毕竟这是唯一合理的解释。

“郑,很高兴能看到3d打印的脏器移植成功。”

“博士,手术才做完一半。”郑仁开始切皮肤,笑呵呵的与查尔斯博士聊着。这时候应该放松一下,等到了切除左侧全肺、移植供体肺脏的时候再紧张也来得及。

“郑,很高兴能亲眼看到一台最巅峰的手术。”查尔斯博士说道,“我这次来,带来了鲜花与玫瑰。之前还有些犹豫,你也知道,傲慢是原罪,很难说服那群老顽固接受一个东方人。”

“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了一下,以示礼貌。

“这里的条件简直太差了,差到影响手术的程度。”查尔斯博士看着那台斑驳的机器,毫不讳言的说道,“郑,我真诚的邀请你来到梅奥,在这里你才有充分发挥的空间!”

林格听到查尔斯博士这句话,一颗心从胸腔凉到了脚后跟。

博士话语里的意思他能听懂,隐含了什么,也可想而知。要是换做是自己,手术做完,招呼都不带打一个的跟着查尔斯博士直接就去梅奥诊所,一秒钟都不耽搁。

“博士,谢谢。”郑仁平淡的说道。

“一想到以后能现场看你做手术,看到我……”

“博士,我并没有准备离开912。”郑仁一边做着手术,一边和查尔斯博士说道,“在这里挺好的,谢谢您的邀请。”

查尔斯博士怔了一下,他没想到有谁能拒绝自己的邀请,拒绝梅奥的邀请。

不对,一定是自己没有表达清楚。

“郑,我争取来的是梅奥终身教授。你来到梅奥,可以在世界第一流的手术室里尽情的发挥。”

“博士,手术的目的是治病,是救人,我并不觉得这里差。”郑仁在苏云的配合下打开左胸,并嘱咐老贺单腔通气、呼吸机、微量泵也做了微调。

“郑,你是没有理解我的意思么?”查尔斯博士有些奇怪,他还是不信有人能拒绝世界顶级医院的召唤,“哦,你是不是想带着整个团队去?这是必然的,你不用担心。”

听到查尔斯博士这句话,老贺的手开始颤抖起来。

我去……自己也能去梅奥上班?

“老贺,专心点。”郑仁的声音略有些冷厉,随后和博士说道,“博士,我暂时没有出国的打算。”

“郑……”

郑仁拒绝了博士的邀请,继续专心手术,场面略有些尴尬。

“博士,按说你们梅奥的科研水平很高,可最近有些项目的研究进度……”苏云犹豫了一下,但最后还是直接说道,“我感觉你们在怠工。”

“苏,的确是这样。”查尔斯博士有些沮丧,“药物的专利期红利效应已经减退,关键是我们的工作做的太好了,人口老龄化严重,这样下去的话会让整个地球爆炸的。”

“所以停止研发新药、停止新技术的研究?用这个解决人口老龄化的问题?”苏云笑呵呵的问道。

他本来想从一个侧面给郑仁解释一下,以免查尔斯博士会介怀。可是他从博士的话语里听到了其他八卦的影子,顿时精神起来。

“不,诺贝尔生物学及医学奖,你们拿到了。知道为什么当年连脏器移植都拿不到诺奖么?”查尔斯博士问道。

“歧视呗。”

“苏,你还是太年轻。”查尔斯博士说道,“那是资本的意志。”

“资本?对,就是资本!”苏云马上明白。

“一个脏器移植,能给资本带来多少利润?和生物学领域的一个突破,研究出一种新药带来的利润根本没办法相比。因为资本关注,所以一切资源都向着它们注意的地方移动、汇聚。这是一双无形的手,虽然看不见,但却是世界上最有力量的。”

“博士,别吓唬我,我胆子小。”苏云笑道。

“前五十年,多少种心脑血管的新药上市,在治病的同时为多少资本集团提供了海量的利润?苏,你说脏器移植没有用么?”

“肯定有用啊,要是能全面铺开,我觉得会救很多人。”

“对,但是这部分利润是被摊薄的,总体计算资本集团有精算师在弄,我想按照数字分析他们是对的。”

“博士,你该不会说现在世界人口老龄化严重,他们已经停止研究新药了吧。”苏云问道。

“还在研究。”查尔斯博士显然有些沮丧,他不愿意就此说下去,但作为一名医生,他还是没有摆脱根植于骨子里的那种执念。

苏云觉察出来一丝不对,一边配合着郑仁做手术,一边问道,“博士,您想说什么?”

“没有。”查尔斯博士叹了口气,言语之中的索然情绪已经溢于言表。

郑仁的手顿了一下,这是手术过程中唯一的迟钝。

查尔斯博士的口气好古怪,像是知道了什么惊天大秘密,却三缄其口一样。

“博士,您看您,手术室闲聊,您在梅奥做手术的时候就不说说话么。”苏云笑道,“我也考虑过这个问题,一般情况下来讲要爆发战争,才能解决人口老龄化的问题。赞美伟大的核物理学家,是他们守护了人间的和平。”

查尔斯博士沉默,他并没有回答苏云的话。

“我看过一个电影,叫人口清除计划,说的是每年有一天法定日杀人不犯法,用来清理贫困人口。博士,你们该不会已经开始行动了吧。是不是有什么消息了,能说一下么?”

苏云只是习惯性的说一个笑话,即有心,也无意。这可是一个大八卦,他比做手术的兴致还要高一点。

可是查尔斯博士露在帽子、口罩外的表情却有些难看,眼角不断跳动着。

因为查尔斯博士站在郑仁身后,所以郑仁看不见,而苏云却看的一清二楚。他怔了一下,手里的动作停顿。从查尔斯博士的表情来分析,似乎自己的想法都保守了很多。

“啪~”苏云手上的止血钳子被敲打了一下,发出金属撞击的清脆声音。

“做手术呢,别愣神。”郑仁道,“冷缺血时间不能太长,认真点。”

苏云没有反驳,他低下头,配合郑仁手术。

几秒钟后,苏云悄声说道,“博士,您知道么,我在研究生的时候就已经开始在小白鼠的身上尝试自体干细胞克隆合适的组织,3d打印心脏进行移植了。”

他说的话前后不搭调,查尔斯博士有些疑惑。

“那时候我有一个想法,克隆技术面世之后,3d打印脏器的难度并不是很大……或者说克隆技术的出现已经扫平了一切障碍。可是从上世纪90年代克隆羊的出现一直到现在都没有巨大的进展,似乎你们的医学界、生物学界在等什么。”

“博士,你们是把这个列成黑科技,还是我的感觉是对的,你们真的在等什么?”

苏云熟练的配合着郑仁做手术,嘴上却并不闲着,问出了自己的一个巨大的困惑。

(本章完)

第2975章 手术完成度127.2%!

“人口老龄化么?他们在吃医保,英国的National Health System好像已经撑不住了。”

说着,苏云趁一个机会,抬起眼角瞄了下查尔斯博士。博士的表情有些阴沉,没有说话。

“要是依我判断,科技的进步带来了利润的同时带来了更多的麻烦。随着人口寿命越来越长, 要是等待自然死亡,医保就被拖垮了。”

查尔斯博士继续沉默。

“资本已经迫不及待了,可以这么理解吧。”苏云试探着说道,越说越快,越说越是确定,“博士,我记得豪斯医生里黑人医生和一个黑人老人说起有关于种族歧视的问题,他的说法是想要报复白人,就多活几年, 享受福利。我看您的表情,是不是觉得他们消耗太多资源了?”

郑仁皱了一下眉,苏云的这个说法太过于反人类,怎么可能!

“还是流感好,每年定点清除免疫力低的人群。博士,我最喜欢看CDC的流感分析报告,每年的都看。你知道我担心什么么?”

“我担心P4实验室玩崩了,打开潘多拉的魔盒,把真正的恶魔释放出来。”

“别扯淡。”郑仁道。

苏云用英语和查尔斯博士“闲聊”,郑仁听不下去了。

按照苏云的说法,这是反人类的行为,一旦暴露,后果谁都承担不起。

“没扯淡,是正常的。”苏云道,“NHS的赤字是多少你知道么?那群政客为了选票什么不敢干。对了, 有古老的传说, 以前活到6、70岁就要扔进大山里让老人自然死亡。”

“那是物资匮乏的古代。”

“很多国家都有这个传统,老人已经没用了么,不能工作,只会消耗。在咱们眼里那是亲情,可是在资本家眼里,别人的亲情只会消耗大量的财富,属于一种无用的资源。嗯,根本不是人,是数字。”

“流行病学的防疫来讲,美国排名第一,英国第二,瑞典第七。”郑仁无奈的驳斥道。

“排名……除了国足的排名比较准确之外,其他的都没有意义。”苏云唠叨了一句。

郑仁皱眉,开始加快手速。

苏云无奈的看到自家老板的手速加快,他知道老板不想自己再说这个话题,这是一种强迫。自己要是不专心,肯定跟不上节奏。

要是那样的话,止血钳子敲打桡骨茎突的事情一旦发生……

不!坚决不能!

一定不会让林渊、顾小冉他们看笑话。

苏云不再和查尔斯博士闲聊,专心致志的做手术。

左全肺切除的过程和右肺切除的过程类似,技术上有些不同点,但绝对不会铸成难以逾越的障碍。

1小时45分钟22秒的冷缺血时间,这是算上右肺的缺血时间的。查尔斯博士看着手术时程,判断左肺移植的时间。他已经有了心理预期,但还是不免惊讶于手术的速度。

随着左肺移植手术完毕,郑仁终于长出了一口气。

“血浆置换了多少?”

“450ml。”

“血气分析。”

老贺马上把最近一次的血气分析数值汇报给郑仁,呼气末二氧化碳分压为20 mm Hg,右侧桡动脉的动脉氧分压至少在82mm Hg。

郑仁都有些疑惑,这个数值出乎预期,比自己设想的还要好。

看系统给出的手术完成度,94%,这还是没有关胸给出的完成度。

要是叠加10%的完成度加成呢?

在系统手术室里,做到这一段久结束了。因为系统这个大猪蹄子在手术训练的时候很客观,不会给出10%完成度加成,脏器移植的专精也不会发挥作用,至于幸运值之类的也是如此。

这是郑仁第一次面对这么理想的手术状态,看见飙升的数字,通体舒泰。

“老贺。”郑仁沉声说道。

“郑老板,怎么?”老贺应了一声。

“ECMO的流量下降,你说小石头能不能在2个小时之内脱机?”郑仁问道。

“……”

“老板,不能太激进。”苏云叮嘱。

虽然数值好到了让人不敢相信,但他还是偏保守一点。

“流量降一下,给1 L·min-1·m-2。”郑仁坚定的说道。

血流动力学稳定,血氧饱和度99%。

观察了半个小时,依旧如此。监护仪上的数字平稳到了郑仁觉得像是在做梦,完美的让他产生一种可以直接拔管回icu的冲动。

“老板,看着好像没什么事儿。”苏云直视着双侧开胸,随着呼吸机运转不断膨胀、缩瘪的肺脏,轻轻说道。

“应该没问题。”郑仁犹豫了几分钟,最后还是说道,“带着ECMO回去,带机几个小时,我看着。”

“嗯,我找个地儿等你,要是脱机有问题,我来插管,不会耽误治疗。”苏云道。

他知道自家老板担心什么。

看上去很美,可越是这样,心里久越是忐忑。生怕这一切都像是肥皂泡一样,一碰就破。

以小石头的身体状态,真的是经不起折腾。

一个不注意,出现濒死状态,想要再拉回来那就难了去了。

温盐水冲洗,郑仁像是有强迫症一样,又检查了一遍漏气的位置。

修补也不能多修,因为针眼本身就是创伤,密密麻麻全是针眼,那是筛子!加上可吸收线也算是异物的一种,所以并不是缝的越多越好。

索性的是大网膜有很多,郑仁检查了一遍,比较满意,开始留置胸瓶,开始关胸。

郑仁和顾小冉关闭右胸,苏云和林渊关左胸,两侧同时进行,最后完成的时间也差不多。

对于谁做的更快一点,苏云可能会更关注,但郑仁一点想法都没有。他的注意力在系统面板的手术完成度上,看着完成度一点一点的向上爬,从94%到96%,再到100%。

102%……

108%……

110%……

达到了手术完成度的峰值,而这个时候,关胸还没有完成。

郑仁心里有些开心,连心跳的速度都不知不觉快了起来。

超出峰值的数据应该很快就能看见,不知道手术完成度超过110%之后会出现什么情况。

心情愉悦,像是好运来一般的欢快。

111%……

112……

系统面板上,数字还在跳跃着。

随着最后一针缝合完毕,打结、剪线,手术正式宣告完成。此时系统面板上的手术完成度定格在127.2%!

(本章完)

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