1215.第1200章 一切有我!

第1200章 一切有我!

或许大家觉得,x线和CT、核磁MRI这些检查不一样吗?

都是过一过机器,还不是很快?

其实并非如此!

X线患者基本不需要折腾,很快一下就出了结果。

可是CT、核磁需要准备的时间更长一些,而且包括摆体位、寻找片子等等……来回更加折腾,如果是紧急患者,根本来不及做完检查,就导致病情加重或者出现新的情况。

而患者此时也是十分危险的动脉夹层,本身因为川崎病的原因,血管就处于一个夹层先兆的状态。

现在形成动脉夹层以后,情况随时随地可能会加重恶化,导致血管壁的破裂。

所以现在根本就不是做检查的时候!

或许很多人不太了解CTA,CTA其实就是动脉血管成像技术,通过注射造影剂,实现血管的三维重建。

这种造影剂的作用完成可以显示血管的狭窄、血管有没有扩张,有没有动脉瘤,有没有夹层动脉瘤,假性动脉瘤等等各种各样的动脉血管病变。

这是对动脉成像的一种CT增强的方法。

效果来说绝对是很好的!

但是耗费的时间也是十分多的!

如何去精准的判断出患者的准确夹层部位和发展情况,这就显得尤为重要了。

可是,陈沧竟然可以通过X片来判断夹层的位置?

这明显让大家有些惊讶甚至惊喜的!

看片技术是临床一种十分重要的技术,也是一种入门简单,进步艰难,巅峰难上加难的技术!

相对来说,这种能力内科医生比起外科医生要厉害的多。

这个时候,卫健委的主任魏建华真的是有些失神!

知晓来龙去脉的众人也是不得不感慨一声:这患者……实在是命途多舛啊!

从一个志愿者到发现一种奇怪而且危险的疾病,然后被领导亲**问,这个时候突然又开始发病……

这找谁去说理去呢?

李辉连忙打电话联系放射科主任岳涛。

“岳主任,患者……情况现在十分危急,必须要尽快做一个x片作为手术判断。”

听见李辉的话,岳涛这边连忙点头。

“好的,院长,我知道了,但是……我说句实话,想要通过X片对患者的血管情况进行判断,难度很高,我……不能保证!”

李辉听见之后,不由得愣了一下。

有没有搞错?

听见李辉的沉默,这边岳涛忍不住解释起来:“李院长,你可能不懂,X片判断血管造影的难度很高,别说我了,整个东阳我估计找不到三个人!”

岳涛说完之后,李辉顿时无语了。

又是不到三个人!

这个陈沧就有这么厉害?

手术厉害我理解,人家就是搞外科的。

可是……

看片是你的老本行好不好?

你竟然不如陈沧一个外科医生?

想到这里,李辉内心聒噪不已:“行了,你拍片子就好了,有人能看懂!”

岳涛听见之后,内心自然是惊涛骇浪,到底是谁?

患者王某的X片很快出来了。

岳涛亲自带着患者和片子朝着手术室走去。

患者此时根本来不及折腾,需要尽快完成手术。

魏主任和李辉不一样,他对陈沧可以说是十分尊敬!

上次陈沧力排众议,支持孔领导把世界消化外科学会总部建设在铵阳的时候,魏竹华就意识到了陈沧和孔领导的关系。

而最重要的还是国家卫健委传递出来的消息。

有魏竹华出面,陈沧走的是会诊程序。

就是从省二院邀请到省人民进行会诊手术。

这种手术是邀请制的,会诊费用也很便宜,但是属于一样合作和交流。

相比飞刀而言,会诊手术的人情味更要珍贵一些。

而此时陈沧站在手术室内,盯着患者王某之前做的造影CT、普通CT和核磁照片。

身后的张培义和侯亮等人也不好意思说话。

当然了……他们也不明白陈沧在看什么。

直到几分钟以后,陈沧忽然拿出一根记号笔,在造影片子上画了一个圈圈,然后皱眉之后,继续说道:“患者的夹层应该在这里!还有这里……这里!”

众人顿时愣了一下!

这x片子还没有出来呢!

你就知道了?

你都不需要看片就能得到诊断了?

众人看着好几个圈圈,忍不住叹了口气,这应该就是传说中的“夏季八猜测法则?”

陈沧画出来以后,忍不住深吸一口气。

看来是自己过分乐观患者的情况了。

自己早就应该想到的。

长期处于高血压危险状态,外加上患者本身的川崎病导致血管的破坏,同时阿司匹林药物带来的不良反应,急性肝功能损伤……

如此一来,患者的情况十分危险啊!

手术?

能不能完成?

难度实在是太高了吧!

这少说得是一个领主BOSS!

想到这里,陈沧深吸一口气,徐徐叹出。

但愿患者不要这么凶险吧!

毕竟,这里不是在首都,能依靠的人也只有自己。

就在这个时候,患者被护士急急忙忙的推了进来,岳涛紧随其后,手里拿着x片。

李辉和魏竹华看见岳涛进来,顿时面色一喜。

“陈医生,这是我们影像科的主任,岳涛岳主任!”

“岳主任,患者情况如何?”

陈沧抬头看见岳涛手里的片子:“给我片子。”

说完之后,陈沧直接举起片子对比起来,他现在可顾不上和这群领导或者主任叙旧。

他现在脑子里只有患者。

陈沧直接拿起片子看了起来,他看完之后,忍不住皱眉,在主动脉弓的地方再次画了一个圈!

原本就有些难度的手术,此时此刻危险系数再次飙升。

手术比起马凡患者的主动脉置换手术难度一点不小。

不同程度的血管损伤,在缝合和修补置换的时候,是存在一些大同小异的。

这也是手术的难点所在!

看完之后,陈沧对着侯亮和张培义,忍不住说了句:“今天是我们三人进行手术。”

“我希望你们不要紧张,不要有压力!”

“一切有我,加油!”

随后陈沧直接转身说道:“准备手术!”

(本章完)

1216.第1201章 王者级boss!

第1201章 王者级boss!

不过,这个时候,大家都比较迷茫!

看着陈沧在主动脉造影上画的圈,张培义忍不住问道:“陈教授,你画的圈是什么意思?”

的确!

不仅是张培义不懂,就连周围的众人也不是很了解。

陈沧淡淡的说了句:“这是主动脉夹层。”

张培义听见之后,顿时愣了一下!

你是花了这么多种可能吗?

这样子我也会啊!

陈沧顿住脚步,回过头来继续说道:“哦,这些都是夹层。”

一句话,直接把张培义吓得直接站在那里一动不动!

你开玩笑呢吧?

侯亮却不做声了。

他觉得现在怀疑没有任何意义,马上就要开刀子了,现在争辩干啥?

有这个时间,倒不如用心去准备一下手术呢!

所以,侯亮跟着陈沧出去开始刷手。

而这边,岳涛看着光屏上的片子,忍不住沉思起来。

之前的X线、CT、造影和现在的片子不断地在他脑海之中重合……再次比较……重合……

忽然,岳涛看着陈沧进来以后画的圈子,脸色一变!

他忽然意识到,这……这可能不是巧合啊!

真的不是巧合!

岳涛此时此刻对于陈沧刚才看似无礼的行为一点也不介意。

因为生命面前,没有什么客套和礼貌有患者的健康重要。

一时间,岳涛忽然跟上去问道:“陈教授,我……我能留下吗?”

陈沧笑了笑:“岳主任客气了,当然可以。”

岳涛一定,顿时开心起来了。

说实话,陈沧现在这样子的言辞和说话,很明显让他更加舒服一些。

身后的魏竹华和院长李辉对视一眼。

陈沧让张培义亲自找患者家属进行签字。

得知自己老公情况之后,家人只能一身冷汗之余,内心多了不少希望。

用张培义的话说:“患者积攒了很久的人品,可能在这一刻爆发了,陈教授可能是我能想到做这台能做好的最合适的人选了!”

“你们看过《挑战不可能》吧?陈沧教授亲自给患者主刀!所以,大家不要担心了。”

魏主任和李辉被赶出了手术室。

没有任何意外。

两人到了一旁的办公室内,连接了手术室的视频。

之后……

两人面面相觑,沉默了起来。

魏竹华看了一眼李辉:“你能看懂吗?”

李辉脸一红:“大概……看不懂吧?”

就这样,手术开刀之后,两人都坐在办公室内,盯着的屏幕,偶尔大眼瞪小眼一会儿。

但是更多的时候是无聊到有些爆炸。

半个小时以后,李辉承认是他自己定力不足,忍不住打了第一个哈欠。

魏竹华盯着李辉,眉心紧促!

他努力不打哈欠好久了。

原本想要撑一会儿的,可是没想到李辉直接开头了!

要知道……打哈欠是真的会传染的。

而且!

这种传染是最牛的一种传染方式,通过声音、画面都能传播,你看见别人打哈欠,自己很大程度也会跟着打。

李辉被领导这么瞪了一眼,也是很不好意思,可是……真的是无能无力啊,谁让自己是真的看不明白呢?

不过!

和这里情况截然相反的是手术室内!

手术室内!

当患者麻醉成功之后,陈沧按照自己心目中预期的患者情况,直接完成了长达一米五的手术切口!

整个切口的选择本身就很奇怪,甚至完全是按照患者本人的发病区域设计的。

不过当陈沧切开以后,所有人都一下子杵在原地,眼里满是震惊!

张培义、侯亮、岳涛三人都是面色凝重。

他们抬头盯着发光屏上的几张检查结果报告,特别是那血管造影的片子,上面画着一个又一个的小圈圈。

而这些小圈圈现在和患者此时的血管内夹层的情况似乎是惊人的相似!

这种震撼真的是史无前例的!

是谁也不敢相信的。

如果不是亲眼相见,他们这辈子都不可能相信会发生这样的事情。

这……这也太强了吧!

三人此时看陈沧的眼神里都是崇拜!

特别是岳涛,身为放射科主任的他可是知道这其中的难度是有多高的!

除了天赋,没有足够的阅片经历你根本做不到!

陈沧也太厉害了。

对于陈沧刚才直接抢过自己片子的行为,岳涛早就忘记了。

甚至在他们心里,陈沧的身份地位再一次提高了很多!

不过……

无论他们怎么想,可是此时此刻!

陈沧却异常的冷静。

他双手触摸血管,感觉到一阵阵信息传来,陈沧真的有些忐忑不安!

说实话,他真的没想到,今天会碰到一个王者级的boss!

而且,最关键的还是一个王者级的主动脉夹层boss!

这难度,一下子提升了太多!

【王者级主动脉夹层boss,lv90,川崎病患者未能治愈之后,长期慢性的发作导致免疫系统受损,从而对局部血管进行破坏,多处破损的血管不堪重负,建议手术替换!】

陈沧忍不住摇了摇头。

真的是怕啥来啥。

往日里在首都的时候有那些得力助手在身边,陈沧巴不得遇见这种王者级的BOSS,毕竟这意味着有大收获!

可是……

此时此刻,陈沧却有些胆怯。

王者级意味着需要考虑的因素更多。

需要照顾到的细节也很多。

难度同样也很大!

陈沧的眼睛不断在患者的血管进行游离。

而陈沧为了保险起见,只能一步一步慢慢来。

患者和麻烦患者不同的是,他的血管损伤是一种局部性质的,并不会全身损伤。

这是一个好消息。

不过,同样也有一个坏消息。

那就是患者的耐受力不强,肝功损伤严重,血管接头比较复杂。

如何处理呢?

算了!

一步一步慢慢来,见招拆招吧。

想到这里,陈沧屏息凝神,看着对面的侯亮,说道:“你来给我当一助!”

侯亮一听,顿时眸子里闪过一阵精光。

陈沧的一助可是很难的,整个心外科圈子都知道的事情。

“好的!”

侯亮没有犹豫,而是兴奋的点头答应了下来。

陈沧转身说道:“手术刀!”

……

ps:今晚顺利回到家里了,疲乏不堪,明天恢复更新!

(本章完)

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