第1716章 拔刀相助(上)

“毛主任?”电话那面,郑仁的声音又传了过来。

毛持稳定一下心神,假装不经意的随口问道:“郑老板,您这是干嘛呢?”

“麻省总医院有个会诊,正好罗主任看我做了一台牙签扎到肝上的手术,这不是跟着一起会诊呢么。”郑仁说到。

“……”毛持苦笑。

麻省总医院的会诊请求这是个什么鬼?

会诊, 别说麻省总医院,即便是帝都内大型三甲医院之间的会诊也少之又少。

除了保健组任务之外,最近两年毛持听说过的会诊,只有刚才要给张教授讲的介入取子弹栓塞的那件事儿。

至于自己今天这个,叫做救台,不叫会诊。

而且牙签扎肝脏上……这都是什么鬼。

“喂?信号这么不好么?”电话那面传来郑仁疑惑的声音,打断了毛持的思绪。

“郑老板,有件事情想麻烦您一下。”毛持道:“我一个小兄弟,做髂外静脉、下腔静脉支架,架子跑了,进心脏……”

“哦?”

没等毛持说完,电话那面的郑仁立马就来了精神头。他马上说到:“别讨论了,有手术,心脏的!”

“什么病?”另一个年轻而又熟悉的声音响起。

“毛主任,患者在你们科么?”郑仁兴奋的问道。

“郑老板,不是。在国际医院这面。”毛持无语。

这种麻烦事儿,自己怎么没从郑老板的说话中听出来畏惧,反而透着一股子兴奋与跃跃欲试呢?

难道是自己没说明白?

有这种可能,郑老板一定是听错了。

毛持顿了顿,觉得有些心中不安。要是郑老板年轻毛躁,听错了病情,兴冲冲的赶过来,有可能导致事情无法解释。

他咳嗽了一声,道:“郑老板, 是大架子没撑住, 脱落到心脏里去了。”

“嗯嗯,我知道。”郑仁略有些兴奋的说道:“先用介入手术取,要是能取出来就没事了。要是不行,就要开胸打开心脏拿大架子。毛主任,那面有体外循环么?有麻醉师么?”

“……”毛持这回是真的不知道该说什么才好。

人家什么不懂,门清着呢。

“体外循环机有,不知道能不能用。麻醉师,会体外循环的应该没有。”

“没事,我带人直接去。”郑仁道:“毛主任,我们这就过去,您那面稍等。”

“哦,谢了。”

毛持最后强自稳住心神,没忘记道谢。

他挂断电话,还是不肯相信,郑老板水平竟然高到这种程度了么?

“主任,您给谁打电话呢?”张教授现在刚刚从迷茫中醒过来点,奇怪的问道。

“你回科里看看患者,我在这儿等个人。”毛持道。

“嗯!”张教授有点精神了。等人,肯定是等912心胸外科的人。

刚才自己没听清楚,只是感觉主任的口吻有些客气。难道是顾老?

张教授心里略有了点底,顾老,那可是工程院的院士。找顾老来做手术,应该问题不大。

只要患者不死,事情就不会继续发酵。

他下车,和毛主任招呼了一下,走进住院部。一想到顾老要来,张教授的脚步都轻快了几分。

毛持站在住院部大门口,手里拿着手机,双手背在身后,看着茫茫夜色。

郑老板到底能不能做下来这台手术?毛持心里不断的想着这个问题。

要是介入手术的话,郑老板应该有可能。开胸……好像最近郑老板做过瓣膜肿瘤的患者,估计拿下来手术不是什么大问题。

想到这里,毛持苦笑。

自己也要找人救台了么?

心里凭空升起一股子傲气,毛持给郑仁一个电话。

“郑老板,我这面先送患者上台,科里留人接您,您到了直接去就行。”毛持道。

“好,好,我们这面已经上车了。”郑仁道:“半个小时就到。”

“国际医院,住院一部三楼十一病区。”毛持留下了地址,随后转身上楼。

张教授对毛持自己上来没有表示诧异,现在的他已经关注不到那么多的事情了。

只要有人来救台,就是好事儿。

患者给予低分子肝素抗凝,心电监护上,一系列快速、规则的QRS波群,频率200~220次/分。QRS波群大多不增宽畸形,保持窦律时形态,ST段压低和T波倒置随处可见。

心率这么快,会诱发脑缺血等并发症。

毛持见患者状态特别差,知道绝对不能拖延了。还是自己先上去看看情况,要是能把大架子给拽出来,那就完美了。

虽然到时候白折腾郑老板一趟,但有心胸的人守着,也不算是说不过去。

大不了请郑老板吃顿饭,这算是拔刀相助,怎么都是应该。

患者以最快的速度被送去手术室,毛持不管张教授怎么和患者家属交代病情,直接去手术室换衣服准备手术。

临上台,他没有忘记嘱咐张教授留下一个人在病区等郑老板一行人。

杂交手术室,患者全麻。

毛主任最快的速度刷手。麻醉师的紧张可以看得出来,这面麻醉的力量一般,严重的室上速根本已经要控制不住了。

穿刺,进导丝、导管,开始造影。

毛持甚至没等张教授上台,招呼了一声,随便拉了也张教授手下的医生就开台了。

造影显示:下腔静脉与右心房内支架影,起于肝静脉开口处,止于右心房侧。

毛持心里很紧张。

但是他没慌,而是按部就班的做手术。

因为髂外静脉狭窄存在,对手术造成了影响,所以毛持先在髂静脉狭窄的位置下了一个大架子,解除狭窄段。

随后他把抓捕器下进去。

右心房分为前、后两部分,前部分称固有右心房;后部为腔静脉窦,静脉窦内壁光滑,上下分别有上腔静脉口和下腔静脉口。

固有心房的前上部有一耳状的突出,叫右心耳,固有心房内壁表面不平滑,当心功能发生障碍,血流缓慢。

因为固有心房内壁表面不平滑,大架子卡在心房壁上,毛持尝试了两次都没成功。

他沉心静气,准备第三次尝试。

“毛主任,您等一下。”对讲器忽然传来郑仁的声音。

(本章完)

第1717章 拔刀相助(中)

毛持透过铅化玻璃,看到郑仁。

不知道为什么,当他看到郑仁的一瞬间,心里的忐忑、不安等负面情绪全部烟消云散。

停止踩线,气密铅门打开,郑仁快步走进来, 道:“毛主任,介入取不出来,在里面卡住了。”

听郑仁这么判断,毛持深深的叹了口气。

其实他也是这么想,可毕竟还是想要尝试一下,自己又不会做心外的手术。

“郑老板, 您来?”毛持试探问了句。

“嗯, 抓紧时间,患者室上速太快,怕再耽误几个小时,脑乏氧严重的话,会出现脑水肿。严重的并发脑疝,就更不好解释了。”郑仁道。

毛持点头。

“老贺,去看一下体外循环。”

“苏云,看一下其他的设备。”

“伊人,要劈胸骨。”

郑仁侧头看着患者的心电监护,一条又一条的指令下达,医疗组有条不紊的动了起来。

“毛主任,您这是来救台?”有人拍毛持的肩膀问到。

毛持回头,见是罗主任,他怔了一下。

这都几点了,罗主任一个消化内科的人怎么跑过来。

“罗主任,您今儿怎么这么闲?”毛持问到。

“脱了铅衣吧,出去歇会, 帽子都湿了。”罗主任没回答他的问话, 而是半开玩笑半认真的说到。

毛持见郑仁整个医疗组忙起来,他长出了一口气,撕掉无菌衣,刚要转身离开,郑仁忽然说到:“毛主任,患者家属,术前沟通,你去看一眼。”

说话的语气已经没有之前那么客气了。

毛持没生气,他知道郑老板已经进入急诊抢救的模式之中,一切都以患者的生命为主。

走出手术室,毛持拿起手机,开始联系张教授。

他还在下面和患者家属沟通、交代病情。估计有些麻烦,要不然不能二十分钟还上不来。

但也没办法,谁让他遇到这事儿了呢?要是换成自己,也肯定焦头烂额。

手术,最怕是二进宫。

尤其是术前和患者家属交代的好好的,微创手术,一个针眼就解决问题。

可是非但没有解决问题,还要劈胸骨做外科手术,换谁是患者家属谁能不着急?

遇到这种情况,国内的医生是没办法硬气起来的。任打任骂,只要患者能活下来,一切都好说。

手术有风险,术前有告知,只要患者活着,患者家属基本都能理解。可要是人下不来,那就要另说了。

不说蓄谋已久的医闹,这毕竟是特例。一般情况下普通患者家属遇到亲人遇到未知的危险,情绪崩溃,再接下来的事情完全无法控制。

想到这儿,毛持走神了。

要不越来越多的博士都出国不回来了,外面的医生待遇高、工作量低、责任轻,那还用说么。

不说别的,就豪斯医生那货,在国内被人打死多少次了,别说第二季,连第一季第二集都到不了,第一集就得被告的焦头烂额。

“主任,您下来了?”电话那面传来压抑的兴奋声音,兴奋中带着几许忐忑。

“说话方便么?”

张教授那面沉默,传来几声咚咚的响声,显然他知道发生了什么,正在找僻静的地方。

“主任,手术……”过了几十秒,张教授颤抖的声音传出来。

“介入手术失败,架子卡在心房的褶皱上拿不下来。”毛持道:“郑老板来了,准备劈胸做外科手术。”

“郑……”

“你没有其他选择,抓紧时间跟患者家属做交代,要是不知道手术术前交代怎么写,找你们胸外的人。”毛持恢复了一名大主任特有的雷厉风行与飞扬跋扈,冷冰冰的说到。

时间好像回到了几年前,地点也回到了912医院。

张教授下意识的说到:“好,主任,我马上去。”

毛持挂断电话。

“毛主任,您这真是辛苦啊。”罗主任笑道。

两人坐到操作间的椅子上,毛持掀起无菌衣,胡乱擦了擦额头的汗,苦笑道:“没办法,毕竟曾经是自己手底下的兵。”

“还是您眼睛亮,找郑老板来解决。不说手术能不能做下来,我……我不懂介入手术,刚才我们来,郑老板看你取大架子的过程,马上就判断介入手术取不出来。”

毛持点了点头。

“这人呐,能做什么,会做什么,怎么做合适,不拘泥一点,要做到可是很难的。”罗主任道。

“您怎么来了,罗主任?”毛持不想谈这件事情,他心神有些不宁,生怕郑老板也拿不下来手术。

他更怕患者家属不同意,这面急诊就把手术给做了。

自己把郑老板找来,最后总不能把郑老板给装进去。麻烦事儿,都特么的在后面呢。

“这不是正好遇到郑老板有一个麻省的会诊,是诊断为周期性呕吐综合征的患者,因为吸入电气燃烧的废气,诱发腹痛、恶心、呕吐……”

“不是有诊断么?”

“这次发病,特别严重,麻省总医院那面就把病历给发过来,让郑老板帮着掌一眼。”罗主任笑道。

麻省总医院、掌一眼……

这两个词深深的刺痛了毛主任的心。

郑老板真的这么牛逼了么?

“病例,您有什么看法?”毛主任假装不太在意,掩饰自己的心情,胡乱的问了一句。

“我认为是5-羟色胺综合征,但郑老板给否定了。”罗主任也不见有什么不愉快,只是实话实说。

毛持略有诧异的看着罗主任,想要从他的眼神、动作里找到一丝不高兴。

但很快他就失望了。

“郑老板诊断的什么?”

“还在讨论,郑老板把所有的可能都否定了,只是说可能是甲状腺的问题,您的电话就打进来。”

毛持想起自己打电话的时候,那面乱哄哄的正在讨论病情,自己隐约还记得郑老板说要做个甲状腺B超来着。

“他怀疑是甲状腺的问题?”

罗主任点了点头,道:“内分泌的病,我不专业,但很多症状表明有可能是内分泌系统的疾病。做个B超,也是应该的。”

“……”

毛持愣住了。

腹痛、恶心、呕吐,光是这六个字,打死自己也想不到会是甲状腺的问题。

不可能啦!

(本章完)

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