759.第759章 见家长?

第759章 见家长?

冼奋把方寒放在小区门口,回到家的时候已经快两点了,冼铅华夫妇都已经休息了。

悄悄的放下东西,冲了个澡,冼奋这才上床休息。

第二天早上,冼奋听到外面的动静才睁开眼睛。

“昨晚什么时候回来的?”

冼铅华刚刚洗过脸,正等着吃早饭。

“差不多快两点了吧。”冼奋说着去洗手间洗漱。

“怎么回来这么晚?”

“昨晚梁玉武醒了。”冼奋回了一句。

“梁玉武醒了?”冼铅华先是一愣,然后惊声道:“梁玉武恢复神智了?”

“嗯。”冼奋一边洗脸,一边含糊的道:“昨天下午做了第五次治疗,晚上十点多醒了,方寒又给服了祛痰的药物,吐出几口浓痰,然后就恢复神智了。”

“竟然真的只是五天。”

冼铅华多少有些惊讶,梁玉武的事情他听冼奋说过,他之前也知道一些,方寒治疗的时候说了五天,没想到真的五天。

“有空把方寒带来家里吃个饭,我认识认识。”冼铅华是真的对方寒有了兴趣了。

吃过早点,冼奋这才开着车去了急诊科。

昨晚睡得晚,按说冼奋今天完全可以不去,到了现阶段,冼奋平常还是相当自由的,只不过他今天早上还打算跟着方寒去看看梁玉武。

到了急诊了,已经过了八点了,方寒已经去了神内。

冼奋听李俊贤说方寒已经走了,也不耽误,直奔神内。

进了病房,梁玉武正坐在病床上,方寒正在给梁玉武诊脉。

一夜没见,梁玉武就像是换了个人一样,再也没有之前的呆滞了,头发也洗了,收拾了一下,整个人看上去干净干练,只是脸色还有些白,显得有些瘦。

梁老并不在病房,只有梁云山夫妇在。

“冼大哥。”

看到冼奋进来,梁玉武还笑着打了声招呼。

“你小子可算回来了。”冼奋笑着走上前,然后向梁云山夫妇打招呼:“梁叔叔,阿姨。”

“小冼总是这么客气。”

梁云山的爱人心情明显好了不少,脸上挂着笑,道:“你和小武关系不错,以后要多多和小武走动,开导开导他,人生没有过不去的坎,别总是钻牛角尖。”

“少说两句。”梁云山急忙呵斥了一句,儿子才醒,有些事还是缓一缓再说。

“爸,没事的,我妈说的对,我应该向冼大哥学习的。”梁玉武笑着道。

方寒松开梁玉武的手腕,笑着道:“嗯,恢复的不错,我再开几个调理的方子,再好好调理一阵。”

“方医生,谢谢您了。”梁云山又是一阵道谢。

“方医生,谢谢。”梁玉武也真诚的向方寒道谢。

昨晚他知道的不多,可今天他已经知道一些事了,他病了有一阵了,家里没少操心,是方寒把他医好的。

“客气了。”

方寒笑了笑,站起身道:“我会把注意事项给韩主任交代一下的,这几天吃饭也注意一下,营养均衡,吃易消化的,不要随便进补,也不好吃寒凉一类的食物,先将养。”

“方医生说的我们都记下了。”

“那我就先告辞了。”方寒也不多留。

“方寒你先回去吧,我和玉武聊一会。”冼奋倒是没有跟着方寒一起。

“小冼今天就多陪小武说说话。”梁云山的爱人也笑着道。

方寒回到急诊科,正和李俊贤说着话,又遇上了钱小林。

“小方,听说你昨晚两点才回去的?”

“一点多,不到两点。”

“那么晚,怎么不多睡一会儿。”钱小林关心的道:“看看,眼中都有红血丝了,要不我给你批个假,回去休息休息。”

李俊贤站在边上一声不吭,钱主任对方寒是真关心啊。

急诊科的医生熬夜多稀罕,王浩博昨晚几乎没怎么睡,今天还不是该忙照样忙。

医生这个群体,可以说是最懂得养生的一群人,其实不管是中医还是西医,多少都知道一些健康常识,熬夜对身体不好了,不能暴饮暴食了,要按时吃饭了.

可事实上,医生这个群体却是最不注意这些常识的一个群体。

熬夜、几顿不吃饭一顿吃撑这些事对医生来说几乎成了家常便饭了。

很多医生都有胃病,不少外科医生倒在手术台上都并非是一天造成的,而是长年累月。

明知道不好,却依旧如此,为什么,职业不允许,患者不允许。

“不用了钱主任,我不累的,我在江中院的时候也是常常熬夜的。”

“还是要多注意啊。”钱小林笑了笑,然后对李俊贤道:“今天多帮方寒分担一些,让方寒抽空休息一下。”

“知道了钱主任。”

李俊贤急忙迎了医生,心中那个酸楚啊,他昨晚比方寒睡的还晚好不好,在值班室睡觉,哪怕是不值班,遇到忙不过来的情况帮忙自然是少不了的。

二线医生或许护士们还不怎么打扰,一线医生?

只要留在医院,一线医生就和上班没什么区别。

中午吃午饭的时候,方寒接到了杨进雄的电话。

“杨处长,还在燕京呢?”

“已经到机场了,打算回了。”

杨进雄笑着道:“原本还打算临走之前再一起吃个饭呢,看来只能等你回江中再说了。”

“那就等我回江中在一起吃饭。”

“也只能这样了,跟着领导一起来的,我可不能私自活动。”杨进雄笑着道:“对了,苏厅让我转告你,帮他感谢一下杜主任,等她下次来燕京,再请杜主任吃饭。”

“好,我会转告的。”方寒点了点头,杨进雄虽然没明说,可意思方寒听得懂,苏英云的眼病看来是好了。

“那行,就不说了,先挂了。”杨进雄笑了笑,挂了电话。

“给小方打电话呢?”苏英云走过来问。

“嗯,准备回去了,给小方打个招呼。”杨进雄点着头。

“这个小方,和杜主任一起捉弄我。”苏英云笑着道,虽然是埋怨,却没有埋怨的意思。

“方寒当时也不是没办法嘛。”杨进雄帮方寒说着好话。

“也不知道找个更好的法子”苏英云呵呵一笑:“走吧,准备登机,我又不是不知好歹的人。”

说起这几天的治疗过程,苏英云真的是觉得又好气又好笑。

生怕脸上长毒疮,她每天晚上都按照杜云涛叮嘱的,这边九九八十一,那边九九八十一,能多做就多做。

有时候控制不住,脸颊都疼。

不过还别说,效果真不错,两三天时间,苏英云就感觉到自己的眼睛好多了。

可能是人逢喜事精神爽,顺带着原本的事情也办成了,真是双喜临门。

原本苏英云还不清楚里面的门道,杨进雄也是看苏英云好了,一时高兴说漏了嘴,苏英云这才明白其中的缘故。

当然,苏英云也没有怪方寒的意思,只是想起来.

怎么说呢,怪怪的。

“女朋友的电话?”

冼奋端着餐盘走过来看到方寒挂了电话,笑着问道。

“男朋友的。”方寒回了一句。

“你真的有哪种爱好?”冼奋装着吓了一跳。

“你才有呢。”方寒没好气的道:“老实交代,你接近我是不是别有企图?”

“这都被你看出来了。”冼奋笑着道:“怎么样,考虑一下?”

“别,我没这爱好。”

两个人开了两句玩笑,方寒这才问冼奋:“梁玉武怎么样了?”

“看上去还算正常,不过看得出还有心事,我也不好多问。”

“肯定有心事,慢慢来吧,这种事急不来,有些事还是要自己想通的,医生能做的其实很有限。”方寒一边吃一边道。

“这话我认可。”

冼奋点着头:“面对患者,医生能做的确实很有限,而患者的问题却多样化,有自己想不开的,有不愿意吃药的,有没钱的”

“嗯。”

方寒觉得他和冼奋确实有不少共同语言,很多想法也不谋而合。

自从得到系统,方寒其实已经很少能碰到谈得来的朋友了。

人常说高出不胜寒,方寒虽然只是小医生,可随着他的水平越来越高,名气越来越大,以前的朋友也好像变了味道了。

在江中院,无论是陈远还是李小飞。亦或者温学义,见了方寒都有讨好的意思。

哪怕是以前的舍友吴磊,现在也和方寒没有以前的那种随意了,说话也很注意。

和冼奋认识这么几天,倒是让方寒感觉到了以前上学那会儿的一些乐趣,朋友哥们打屁聊天,开开玩笑,谈谈梦想。

“对了方寒,什么时候去我家做客,我爸想见一见你。”

冼奋突然来了这么一句。

“你爸?”

方寒目瞪口呆:“不会吧,这就见家长了,你爸这么开放,不介意你找个男朋友?”

冼奋:“.”

“男朋友你妹啊。”冼奋哭笑不得。

“别解释,我现在严重怀疑你的意图。”

方寒用很警惕的眼神看着冼奋:“我对自己的颜值一直很自信的,男女通杀,你要是真的有什么想法,我劝你还是尽早打消了,免的受伤太深。”

“自信你大爷,滚。”冼奋气的牙疼。

(本章完)

760.第760章 又见小鬼

第760章 又见小鬼

“方医生,冼博士。”

方寒和冼奋正开着玩笑,王浩博也端着餐盘走了过来。

“王总。”冼奋笑着打了声招呼。

“冼博士您就别拿我开玩笑了,我算什么王总。”王浩博笑着道,他们和冼奋认识时间都不短了,平常对冼奋的称呼也都是冼博士。

“王总是急诊科的住院总医师,自然是王总嘛。”方寒也笑着道。

“方医生您也笑话我了。”

说着话王浩博坐在了边上,不多会儿李俊贤也端着餐盘来了,四个人边吃边聊,有王浩博和李俊贤在,方寒和冼奋也不乱开玩笑了。

饭吃了一半,王浩博的电话就响了,方浩博接起电话嗯嗯了两句,就急忙站起身:“方医生,冼博士,来了一例急诊,我先去看看,你们慢慢吃吧。”

“既然来了急诊,那就一起去吧。”方寒也急忙放下筷子,站起身道。

“不用了,我一个人先去看看,方医生您吃完再来吧。”

“我吃完了呀。”方寒又扒拉了两口,他本就吃的快,原本是打算加点米饭的,现在也没心情了,来了患者,方寒自然就没心思坐着静静吃饭了。

“我也吃完了,一起看看吧。”冼奋也站起身道、

李俊贤看了看自己的餐盘,他上了个卫生间耽误了,来的最晚,还没吃几口呢。

“李医生先吃吧,我们去看看。”方寒拍了拍李俊贤的肩膀,然后和王浩博一起急匆匆向科室赶去。

王浩博和方寒冼奋三人抵达抢救室,就有住院医急忙迎了上来:“方医生,冼博士,王总。”

“患者什么情况?”王浩博急忙问。

“患者女性,23岁,是附近高校大三学生,由区医院转送过来的。”

“具体情况呢?”王浩博先上前给患者做了一个检查,然后问道。

“患者无特殊既往病史,因发热伴随精神行为异常两周,,两周前患者无明显诱因下出现发着,在学校医务室就诊,考虑为上呼吸道感染,予以口服感冒药物治疗,次日晚患者突然精神行为异常,表现为大喊大叫、胡言乱语、自诉自己听到有小鬼在肚子里喊自己的名字,四肢不自主运动,持续时间一小时。”

“同时伴随头疼,双眼胀痛,症状呈阵发性发作,五恶心呕吐.随送往区医院治疗,住院期间胡言乱语无明显好转,仍反复发作,频率较之前增多,仍有反复性发热,诊断考虑为脑炎.一个小时前患者出现意识丧失、反复抽搐,伴随大小便失禁,呼吸浅弱,予气管插管,送来我院急诊。”

住院医很是详细的说明了一下情况。

住院医讲述患者病史的时候,方寒很认真的给患者做了检查。

此时患者还是气管插管状态,双肺呼吸道音粗,可闻以少量痰鸣音,刚才王浩博伸手触摸患者腹部,也没有触及到包块,双肢也没有水肿,患者的意识依旧模糊,对外界无反应,双瞳孔瞪大瞪圆,结界对光反应灵敏,口唇以及下颚有不自主运动。

方寒还查看了患者的双上肢,患者有抬臂和抓握的现象。

“再做一次辅助检查,邀请内科和神经内科前来会诊,通知一下主任。”王浩博下达指令。

患者是区医院转来的急诊,而且是插管状态,这种情况就属于一级患者了,以王浩博的水平还有些不足。

急诊科有急诊患者,首先通知住院总这是惯例了,然后由住院总根据情况协调,是否通知其他科室会诊,是否通知上级医生等等。

下达了指令之后,王浩博这才看向方寒:“方医生,您有什么发现吗?”

这个患者让王浩博想到了昨晚的患者,昨晚的患者也是说见鬼了,今天的女患者也说自己的肚子里有小鬼叫自己的名字。

这一点上倒是有相似之处。

“暂时还不好说,等其他科室一起会诊吧。”

患者属于插管状态,而且此时还打着点滴,这种情况下切脉就不准确了,方寒也只能通过摸诊和望诊以及刚才的病史描述做一些判断,所以也不急着下结论。

不多会儿,钱小林和急诊科的一位副主任就赶来了,之后内科和神内也来人了,神内来的竟然是科主任韩进伟。

“韩主任。”方寒客气的打了声招呼,内科来的是一位副主任医师,没有担任职务的副主任医师,方寒以前没见过。

几个人给患者做了一下检查,然后就一起进了会诊室。

会诊室里面,王浩博又把之前的情况复述了一遍,并且把患者之前在区医院的化验单和治疗情况复制打印,放在了所有专家面前。

等王浩博说过情况,钱小林才开口道:“大家都说说吧,患者是区医院转来的急诊,情况并不乐观,我们必须尽快拿出一个治疗方案出来。”

“患者在咱们医院做检查了没有?”

王浩博急忙道:“已经做了,结合之前的检查我又整理出来一些信息,患者血常规白细胞升高,以中性粒子为主,肝功能可见损伤,心肌标志物、自身抗体均为阴性,脑脊液生化提示白细胞升高头颅MRI无异常.”

“患者发热出现精神异常,区医院首先怀疑肺-炎所致感染中毒性脑病和脑膜炎这一点思路应该是正确的,可结合患者病情特点和各种检查来看病症又不相符,是否可以考虑为肺-炎支原体肺-炎所致的脑炎进而出现的精神障碍呢?”

急诊科参与会诊的一位主治抛砖引玉,先说了自己的看法。

“患者自身抗体均为阴性,这一代可以暂时排除。”内科的副主任医师插了一句嘴。

“精神分裂呢,出现幻觉?”

“现在不是考虑这个问题的时候吧,就目前的临床表现,患者躯体疾病非常严重,首先应该考虑躯体疾病所致的精神障碍,患者无一串因素,可以考虑继发病症。”韩进伟插了句嘴。

几位专家你一句我一句开始了讨论。

冼奋和方寒也在会诊室参与会诊,只不过冼奋完全是旁观,不参与会诊,专家们讨论的时候冼奋拿着自己的笔记本很认真的记录着。

韩进伟道:“还是应该考虑患者病毒性脑膜炎或者四核免疫性脑膜炎的可能性,我建议再次复查颅脑+腹部MPI检查,这一点要告诉一下患者家属,MPI检查的风险。”

“我觉得韩主任说的有道理,可以复查一下。”内科的副主任表示了赞同。

“那就先做一下这两个检查。”

钱小林对王浩博说道。

说着,钱小林看到了很冼奋在一起的方寒,道:“小方,你也说说自己的看法嘛。”

韩进伟也道:“是啊,小方你也说说自己的看法,中医对大多数外感病还是比较有优势的。”

方寒这会儿其实也一直在考虑,钱小林和韩进伟既然问了,方寒点头道:“那我也说说我的看法。”

“患者是插管状态,而且还在输液,我没有切脉,也没有办法查看患者的舌苔,只能根据患者表现出来的症状来判断,患者伴随有精神行为异常,这一点在中医中大都是热邪侵犯心君,神明受邪,这种突然的甚至异常,可以考虑是阳明腹实邪热上迫,或者是温邪逆传心包,我考虑后者的可能性大一些。”

“什么心君?”

方寒的话说完,钱小林还没来得及开口,内科前来会诊的副主任就开口了:“什么乱七八糟的,既然患者处于插管状态,又是输液状态,没办法切脉,也没办法舌诊,那就说明诊断不足,既然诊断不足,就不要贸然发表看法。”

内科的这位副主任并不认识方寒,也不知道方寒,方寒现在在燕京医院也就仅限于中医科和肝外以及神内的一些人知道,外科也有人知道,毕竟方寒做了一台肝切除,内科那就完全不怎么清楚了。

内科的主任个个别人还见过方寒,这位副主任医师那是一丁点都不清楚。

之前韩进伟和方寒打招呼,还有钱小林对方寒器重,这就让这位副主任医师有些不爽了。

他一个副主任医师来会诊竟然没有一个小年轻受器重。

这位副主任医师其实和方寒既无怨又无仇,也就是看不惯。

一个小年轻,二十来岁,钱小林和韩进伟是不是有些过了?

“您说的不错,诊断不足,我也不敢确定,只是说一下自己的猜测。”方寒倒是没有生气。

“高医生,方寒也只是说说自己的推断,并没有什么错误吧,你这有些过了啊。”韩进伟说了一句。

“韩主任,我没别的意思,只是就事论事。”高医生淡淡的回了一句。

他既不是急诊科的,也不是神内的,会诊上面的争执,难道钱小林和韩进伟还能公报私仇不成?

高医生也不傻,他也猜到或许方寒有些来头,所以也没有说什么过分的话,只是看不怪,心里不爽,中规中矩的顶了方寒一句。

方寒自己都说了,他没有切脉,也没有舌诊,那么这个推断的准确性就大打折扣了。

要是换了中医科的副主任医师,高医生自然不会这么说,他也不懂中医,可一个小年轻,能懂个什么,有后台也没这么拔苗助长的吧?

(本章完)

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