第505章 深入了解

陆晨从46号病床退了下来。

黄汉林等人接替了抢救工作,消化内科和普外科的医生也很快就赶了过来。

经过了一番联合抢救,患者的消化道出血,终于被止住了。

随后,患者被推往了ICU病房。

CCU病房是处理心血管的急危重症,一旦涉及了多系统的急危重症,需要转入ICU进行更加专业的联合诊疗。

……

医生休息室。

陆晨脱下了白大褂,清理身上的污垢。

“换一件白大褂吧,我那里还有一件新的。”黄汉林突然走了进来,“我们两个的体型应该差不多,你能穿上。”

“好,谢谢黄老师。”陆晨道。

他身上的确有一股怪味儿,换一件最好。

“明天我我给您拿一件新的过来。”陆晨想了想道。

黄汉林却是摆了摆手,“不用,我们职工每年都发新的,你一个学生,又没工资,还要自己买,不用了。”

陆晨微笑着点点头,不过他明天还是要买一件回来。

“你先休息一下,我去看看病人。”

黄汉林说完,便回了医生办公室。

这时候,刘晗笑着走了进来。

“师弟,你可真行!”

刘晗对陆晨陆晨竖起了大拇指。

陆晨有些奇怪,“师姐,你这是……”

“因为你刚才的这个抢救啊!”刘晗笑了笑,“患者虽然病情危急,但是她的神志都是清楚的,知道发生了什么事。病情稳定以后,她一个劲儿的感谢你啊!”

“本能反应。”陆晨挠了挠后脑勺,“如果是别的医生,也会那样做的。”

“那可不一定。”刘晗却是毫不掩饰,“如果是我,那我还得考虑一下。”

陆晨笑了笑,这个师姐还真是真性情的!

别人在表面上都是伪装,刘晗师姐却是毫不在意。

“师姐,我觉得你会和我一样的。”陆晨道。

听到陆晨的话,刘晗先是一愣,随即哑然失笑。

她都不知道自己会怎么做,陆晨这个小师弟怎么这么肯定呢?

“不说这个了。”刘晗道,“对了,师弟,你,你有女朋友吗?”

刘晗紧紧盯着陆晨。

陆晨被刘晗这个问题给问住了。

怎么话锋一转,问了这么隐私的问题?

陆晨微微摇头,“暂时没有。”

“噢。”刘晗喜上眉梢。

……

两人回到医生办公室。

只见高睿愁眉苦脸地坐在电脑前。

“师妹,怎么了?”刘晗开口询问道。

高睿面色犹豫,看了眼陆晨和刘晗,吞吞吐吐道:“我真是太后悔了。”

“后悔啥?”刘晗疑惑道。

陆晨也看向了高睿。

“后悔买这个夜班啊!”高睿叹了口气,“我从我室友那里买了夜班,谁知道这么忙啊!”

高睿掰了掰手指头,然后又道:“我今晚碰到的抢救次数,抵得上我大半年遇到的,我的心一直砰砰直跳,真是害怕啊!”

刘晗却是安慰道:“作为一个医生,总得遇到这些危急时刻,如果年轻的时候不去经历,你还指望年龄大了再去经历吗?”

医生这个职业,如果基础没有打牢,年龄越大,可能就越混!

可能侥幸凭借着经验治好几个患者,但是遇到疑难危重病例,那就束手无策了。

高睿想了想,便道:“师姐,你说得有道理,但是我还是觉得心内科CCU这种地方,一般人还真是待不下来。”

“嗯,你这话我赞同。”刘晗微微点头,“女生还是去一个悠闲的科室比较好,至于CCU这种地方……”

刘晗又看了眼陆晨,“还是陆晨师弟这种学霸来吧……”

陆晨微笑着摇摇头。

心内科的工作,固然凶险。

但是这种抢救以后的成就感,也是其他科室鲜有的!

这期间的得与失,就看自己如何去看待了。

……

接下来,CCU病房有一个短暂的安宁。

“陆晨,外面有个女家属找你!”黄汉林突然走进了医生办公室。

“女家属,找我?”陆晨有些奇怪。

他根本就没有和这些患者家属直接沟通交流过,患者家属一般都是找黄汉林和程良礼。

怎么突然间找上了他?

……

陆晨来到医患沟通室。

对面站着的,是一个面容姣好的女人,年龄在24岁左右。

“请问,你是陆晨吗?”

陌生女人开口道。

陆晨点点头,“嗯,我就是。请问你是……”

“我是刚刚那个肝破裂患者的家属,之前那个家属是我姐。”女人道,“我叫周小涵。”

“周小涵?”陆晨一愣,怎么感觉这名字有些耳熟啊。

突然,他看到女人掏出手机,然后按了几下。

“嘟嘟嘟……”

微信提示音响起,陆晨摸出了自己的手机。

他收到了一条微信。

正是周小涵发过来的。

“啊?你是护士长介绍的那个女生?”陆晨这次反应了过来。

如果让陆晨记忆患者,他可以记得一清二楚。

但是要记忆这些女生的信息,他的大脑还是有些短路。

“嗯。”周小涵点点头,“我听我姐说了,谢谢你们抢救及时,我爸才能脱离危险。”

“这是我们医生应该做的,不用谢。”陆晨笑了笑。

“对不起哈,我之前在微信聊天的态度有些不好。”周小涵有些不太好意思地说道,“我向你道歉。”

“没关系。”陆晨摆了摆手,“你向我解释过了,也是为了完成任务,大家都有苦衷,不用向我道歉。”

周小涵突然出声道:“那个,我们觉得我们或许可以互相了解一下……”

“啊?”陆晨眨了眨眼睛。

“我是说深入了解。”周小涵,“我之前觉得你说的忙啊,是在推脱,但是现在看来,你是真的忙啊,等你有时间了,我们再好好聊一聊。”

“不,不用了。”陆晨摆了摆手,“我,那个……”

陆晨的话没说完,但是周小涵已经理解了他的意思。

“那,那好吧。”

这还是周小涵第一次被别人拒绝。

“不管怎么说,还是谢谢你。”

……

陆晨回到医生办公室,心中松了一口气。

和这些女生聊天,无异于进行一次抢救啊!

相较于此,他还是更喜欢去处理危重患者的抢救……

这真是,注孤生啊!

(本章完)

第506章 京华二院的天花板

回到医生办公室。

陆晨屁股还没坐热,孙果果师姐突然进来了。

“师姐,你怎么来了?”陆晨立刻站起身。

孙果果沉声道:“等会儿会来一个重量级的患者,曹主任、成主任,甚至院长都会赶过来。”

陆晨一愣,这是什么级别病人啊?

居然让院里的领导都赶了过来。

“听说是厅里的领导,具体的话我也不知道。”孙果果道,“只知道可能要急诊做冠脉造影。”

在医院的规整制度中,有这样一条。

涉及到重要外宾或者重要领导的手术,无论手术的大小,都属于重大级别的手术!

“患者病情很重吗?”陆晨询问道。

孙果果微微点头,“反正是不轻,既往本来就是有冠心病病史,这一次又胸痛发作了。”

听说省厅领导要来医院,让所有人都紧张起来。

……

陆晨照常的写病历和看患者。

不到十分钟。

CCU的大门再次被打开了。

陆晨看到一群人簇拥着一个病床,进入了CCU病房。

CCU的医生和护士早就做好了准备。

研究生、规培生根本就插不上手。

陆晨甚至都挤不进去,连患者的正面都看不见。

病床在CCU大门口待了几分钟,便迅速被推往了隔壁的导管室。

真是来去匆匆!

……

刘晗朝病床离去的地方张望了几眼。

“师弟,你说这是什么大人物啊?”

“谁知道呢……”陆晨一笑,“他再大,与我们也无关。”

“那倒是。”刘晗撇了撇嘴,“不过这种院领导还真积极,一有风吹草动,都赶过来了。我刚听说曹主任要亲自上台手术呢。”

曹志颖,身为京华二院心内科的主任,在他的带领下,京华二心内科发展迅猛,一跃成为了全国前十的心内科专科。

不过因为地域环境等因素,京华二院的发展已经到达了瓶颈。

曹志颖也早早从学术领域,转到了仕途领域。

如今,在京华二院,很少能看到曹志颖的身影。

他现在所有的精力,都在为竞选院士而奔波。

“我记得曹主任,好像很多年都没有碰过手术了吧。”陆晨疑惑道。

“对啊!”刘晗点点头,“现在大部分手术都是任峰老师做的,曹主任最多在一旁指导,很少亲自上手。”

不过这一次,曹志颖为了展现对领导的重视,不得不亲自上手了!

……

京华二院,心内科导管室。

曹志颖已经穿戴好了所有的手术衣和铅衣,任峰在一旁当助手。

作为京华二院心内科青年一代的领军人物,任峰的介入手术能力在二院的范围内,几乎无人能出其左右。

“主任,我先穿刺完,你再上?”任峰道。

“不,我从头开始吧。”曹志颖微微摇头,“穿刺针给我。”

“这……好吧。”任峰只好把穿刺针递给了曹志颖。

他心中也有些打鼓,在他的记忆中,曹志颖主任有很久没有亲自动手了。

“哎,也许是我多心了,曹主任的介入能力那是没得话说啊!”任峰心道。

他算得上是曹志颖的徒弟。

曾经的京华二院,就是在曹志颖主任的介入手术下发展起来的。

曹志颖洗完手,戴好外科手套,手术正式开始!

消毒、麻醉、穿刺,整个过程,曹志颖依旧是一气呵成,看不出半点儿生疏的样子。

他还真不愧是老一辈的介入专家,整个手术过程,无比的稳健,让一旁的任峰挑不出任何的问题。

“我开始进行导管内的操作。”曹志颖沉声道。

任峰点点头,开始帮助曹志颖准备导管和导丝。

导丝顺利通过病变部分。

可是,当看到冠状动脉造影后,整个治疗组的医护都眉头紧锁。

遇到难关了!

造影结果显示患者右冠状动脉完全闭塞伴严重钙化,左主干狭窄50%伴严重钙化,前降支根部狭窄90%伴严重钙化,回旋支根部狭窄95%伴严重钙化。

患者冠脉堵塞非常严重,整个心脏大面积供血不足或中断。

无论是完全闭塞病变,左主干分叉病变还是严重钙化病变,哪一个单独拿出来都是手术难度大风险高的手术!

“ECMO准备!”

“请麻醉科急会诊,随时准备转为全麻手术!”

现场,只有曹志颖镇静自若,他在有条不稳定的下达各种医嘱。

这种高危的患者,随时可能发生心源性休克,仅仅是IABP是不够的,一定要用上ECMO!

“收到!”任峰立刻把曹志颖的医嘱转达到导管室外。

随后,一直在外等待的成国文,开始安排这些事情。

“主任,怎么办?”任峰回到曹志颖的身边。

“只有等全麻了上ECMO。”曹志颖道,“患者目前的状态,不可能坚持到做完所有的手术。”

普通的冠脉造影手术,可能只需要半个小时左右,但是这种高难度的手术,那就不一样了。

患者本身的心功能就不太行,长时间的平卧,更容易诱发心衰的发生。

……

CCU病房。

陆晨看着进进出出的各科医生,都有些惊住了。

麻醉科、超声科的医生都来了,甚至连IABP、ECMO的机器都搬去了导管室。

“看来这是个大手术啊!”刘晗感叹道。

陆晨心中也有些痒痒的,这种级别的手术,如果能参与其中,肯定是能涨不少的经验啊!

不过,他现在只是一个研究生,连参观的资格都没有啊!

……

CCU导管室。

麻醉科医生赶来以后,迅速给患者进行了全麻。

任峰直接给患者上好了ECMO机器。

这一次ECMO机器调试,十分的顺利。

“继续手术!”曹志颖一声令下,任峰迅速配合,开始处理心脏冠脉的血管病变。

时间在一分一秒的过去。

曹志颖的精神在高度的集中,在这种难度的手术,根本容不得一丝的松懈。

“主任,患者的心率偏慢,我看应该是有三度房室传导阻滞了!”

曹志颖眉头一皱,“这就不太好办了,可能要放起搏器了,去把成主任叫进来吧。”

“好。”

……

曹志颖、成国文以及任峰,这已经是京华二院心内最顶级的介入团队了。

“成主任,你的意见……”曹志颖看向一旁的成国文。

“起搏器肯定要放,但是现在就看什么类型的。”成国文正色道。

“具体说说看。”

成国文继续道:“病人左右心室收缩不同步也加剧了心衰,单靠药物已经无法解决问题,必须结合抗心衰的起搏器进行手术治疗。”

抗心衰起搏器地植入不同于普通起搏器,除了要将导线植入右心房和右心室外,还要有一根导线需要与左心室相连接。

成国文回头看了眼曹志颖,缓缓道:“病人年龄大,如果手术过程中血管发生异化,后果将难以想象。”

导管室内,气氛有那么一瞬间的安静。

半晌。

曹志颖才缓缓道:“老成,你有多少把握?”

成国文面色凝重,微微摇头:“我还没有做这么大年龄的患者,而且这项技术在我们省份,还是属于一项新技术。”

曹志颖闻言,眉头更深,“难不成暂时要放弃起搏器的植入?”

如果这一次不解决患者心率和心衰问题,即便是冠脉介入手术做得再漂亮,那也于事无补啊!

就在这时,成国文却突然道:“曹主任,我虽然不会熟练,但是我们医院应该还有一个人会。”

曹志颖猛然一愣,“谁?”

他是又惊又喜。

可是,成国文的电生理技术已经是京华二院的天花板,他可从没听说过有人超过他啊!

只见成国文抬起头,目光闪烁,声音低沉,说出了那个名字。

“陆晨!”

(本章完)

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