第1678章 千里走单骑(二)

“订完了,两个半小时后起飞。”苏云道。

“那我有可能不能做完整个直播了,做到哪步算哪步,剩下的你来。”郑仁道,“叫富贵儿一起去,另外那面的车准备了么?我看下雪了, 要准备防滑链。”

“都准备好了,你的反应真慢,等你想到的话,老刘坟头的草都三尺高了。一会我直播的时候,能一屏双野么?我想要是我做直播,杏林园的流量会直接爆掉。”苏云道。

“那你就带着口罩直播,老刘只有一个护士协助, 万一护士愣神了怎么办?”郑仁面无表情的说到。

“嗯,老板,你这回终于说了一句实话。”苏云很认真的说到。

听着对面传来两人闲聊的声音,刘旭之想笑。

“老刘,所有情绪都不要有,刚刚你心电监护的波形有改变。”郑仁随即说到,“冷静!”

“哦。”刘旭之赶紧按照郑仁的医嘱,让自己冷静下来。

“准备介入手术耗材,置管溶栓的……算了,你们那肯定没有。那就选择最简单的管道。”郑仁道。

“在胸痛患者自救的过程中,口服药物,拨打120急救就够了。我们看到的患者地处边疆,镇级医院里,只有他一个人会做介入手术。”郑仁趁着这个时间,开始讲起来。

“在初步的急诊急救后,患者的情况已经略微平稳了一些。普通患者要是遇到这种情况,可以选择转至上级医院行介入手术治疗。”

“溶栓开始后1-2小时内严密监测临床症状、心电图ST段抬高情况改变和心律变化。”郑仁道:“现在患者在肌注低分子肝素、静脉推注尿激酶以及静脉泵入尿激酶的作用下, 只过了22分钟的时间。

我们可以看到ST段抬高的部分已经下降了35%左右, 这证明药物溶栓治疗的效果已经开始出现。”

“虽然没有询问患者的情况,但我们通过观察, 能明显发现患者的胸痛症状明显缓解。当然,也可能是静推的吗啡起到了作用。”

“房室传导阻滞已经消失,要是无法置管溶栓的话,现在已经宣告抢救成功。患者可以躺在病房里,等待下一步的治疗。最好是120急救车送到上级医院就诊。”

“但患者毕竟是一位术者,是能做TIPS手术的术者,我们完全可以追求更好的治疗效果,留下更少的并发症与后遗症。”

治疗很简单,但这是直播心梗患者的黄金诊疗时间的救治,在屏幕前观看直播的医生们眼睛都看直了。

急诊急救,成功失败的可能都存在,这一点和慢诊手术有着天壤之别。

手术直播间的神级术者到底是有多大的自信,竟然敢直播心梗患者的急救?

而且最重要的是——他并没有见好就收。

在低分子肝素以及尿激酶的作用下,患者的心电图已经发生了好的变化。

这种变化意味着急诊抢救已经获得成功。

此时结束直播,没人能说什么。就算是在高等级的医院里,这种情况下不选择手术治疗,也是经常发生的。

可是杏林园手术直播间的神级术者没有见好就收,而竟然依旧选择让患者充当术者,自己给自己做手术。

这就有些太自信了。

不光是自信,还有些托大。

患者能用球囊扩张,然后自己给自己下支架?

开玩笑呢吧。

越来越多的医生得到口口相传的消息后,迅速登陆杏林园,开始看直播。

彭佳看着后台数据,真是不敢相信,杏林园有朝一日竟然能吸引到这么大的流量。

别说这些流量都是付费用户,就算是免费用户,自己也能去谈一些商业的广告,维系杏林园继续走下去。

最开始神秘术者直播,杏林园就更换了服务器。后来抗震救灾结束后,彭佳请郑老板做手术直播,又一次的爆满。

接二连三的换了服务器,可是在被宁叔收购后,他毫不犹豫的再一次投入巨资,给服务器升级。

彭佳认为这是浪费,现在杏林园的服务器足以支撑当年魔兽世界最火爆的时候整个游戏的流量。

他心里腹诽过宁叔。

但没过几天,一次突如其来的急诊溶栓直播,就毫无悬念的打破了杏林园从前的同时在线人数记录。

而且看情况,这还只是一个开始。

接下来,还要有患者自己给自己做手术,郑老板千里走单骑的去急诊手术等等戏码。

在彭佳眼中,这一切都是流量。

到时候杏林园的同时在线人数会达到什么程度,彭佳也不敢说。

幸好提早更新服务器,彭佳终于觉得那个一直在笑、看起来很温和的宁叔看问题的深远。

画面很单调,分辨率也不高,刘旭之躺在手术台上,身上满满都是线头,有一个护士的身影偶尔出现。

可就是这种画面,在普通人看来毫无卖点的画面,同时在线观看视频的人数……

彭佳愕然发现,同时在线人数已经堪比某些一姐的直播。

一个糟老头子,和一个心电图,真的这么吸引流量么?彭佳虽然知道是急诊急救,患者自己做手术的噱头,不过这么想想,还是很带感的。

不断有电话打进来,今天杏林园的异动甚至惊动了国内很多视频网站的大老板。

他们的直播,都是免费看,靠打赏、流量挣钱。

而杏林园的直播,付费用户,竟然能达到巅峰级别的流量,这就太让人不可思议了。

彭佳有些遗憾。

自己不是这里的老板了,只有经营权,没有决策权。

真正的“幕后黑手”,是那个准备千里走单骑的郑老板。

但是,他应该并不在意什么流量吧。要是能手术成功,或许他会更高兴。

看着海外付费用户飞速增长,彭佳似乎看到天上往下掉花花绿绿的钱。

那是现金,是现金流!

是杏林园梦寐以求的,可是没想到有朝一日得到的时候,竟然会是这么简单,简单的让彭佳有一种不真实的感觉。

他觉得自己在做梦。

这是一场美梦,但愿自己能在梦境中永远不要醒来。

(本章完)

第1679章 千里走单骑(三)

“术前准备完毕,接下来准备急诊置管溶栓手术。我需要赶奔患者所在的医院,进行接下来的急诊手术。如果时间来不及,直播将由苏医生继续。”郑仁的声音在直播间里回荡。

手术直播间很少开麦,听到直播的声音,大家觉得都很陌生。

“我现在在帝都, 距离患者所在的西林镇903.5公里,我大概需要6个小时能到。那面天气不好,还在下雪。”郑仁淡淡的说到:“直播会一直记录患者的状态,而我到了西林镇后第一时间会给患者做球囊扩张+支架手术。”

郑仁很闲,用中文说一遍,又用标准的伦敦腔说了一遍。

老刘心电图的变化说明他死不了, 这一点确定后,也就不用故作镇定。

“现在开始手术直播,这次手术的术者,我们从前在TIPS手术的直播中见过。嗯,就是被我用止血钳子敲打的那些医生中的一员。”

“我相信,被我敲打过后,他的手术水平已经得到了长足的进步。所以老刘,自己给自己做手术,不是什么大事。深呼吸,情绪稳定一些,再稳定一些。”

“你的心电图,抬升的ST段已经回落了70%,心肌缺血的症状得到明显的缓解。你不用害怕,一切有我。”

一切有我。

一切有我!

一切有我!!

郑仁的话带给刘旭之几乎无限的信心。

“现在是帝都时间20点12分,于西林镇人民医院介入手术室,局麻下行选择性冠状动脉造影术+置管溶栓术。”郑仁淡淡的说到。

“老刘,首先,进行左侧桡动脉局麻。”

护士虽然有些慌张, 但还是在刘旭之的提示下开始进行局麻。

这个操作很简单, 完全没有难度。

“接下来,桡动脉穿刺, 护士帮助下,术者的手要稳。不对,针的角度再抬高一点,大概5°。对,就是这样,可以进针。”

Seldinger法穿刺左侧桡动脉,内置7F的动脉鞘有惊无险的成功。

护士身穿着铅衣,虽然只是一次动脉穿刺,但她额头的汗已经出来了。

“经血管鞘,给肝素钠5000u。不要急,慢慢来。对,就是这样。”郑仁缓缓的说到。

在郑仁的指引下,导丝进入,开始超选,至左右冠状动脉开口处。

送入造影导管,不同体位,做造影。每次推注4-6ml的造影剂。

三支病变,最严重的前降支堵塞80%。

这还是在第一时间就进行溶栓治疗的情况下。

“老板,小冯来了。”苏云在后面迫不及待的说到。

“富贵儿在车上么?”

“他已经到了机场。”苏云笑道:“富贵儿对你不带他去外地做手术,已经很多次表达过不满。老板,你要适当满足一下手下医生们的要求。”

“下面,手术将由苏云苏医生进行指导。而我,将要赶到903.5公里之外的西林镇进行手术。”

郑仁说完,把手术直播眼镜交给苏云。

“一路小心。”谢伊人在一楼,睡衣上的卡通狗狗活灵活现。

“嗯。”郑仁点头,张开双臂,拥抱谢伊人,然后转身离开。

下楼,冯旭辉的车停在门口。

上了副驾,郑仁见刘晓洁坐在后面,身边放着一个大拉杆箱。

另外一个,应该在后备箱。

最近小冯的大拉杆箱越来越大,里面装的东西越来越多。

“郑总,咱们赶时间,您把安全带扎好。”冯旭辉见郑仁上车,马上说道。

“嗯。”郑仁扎上安全带,宝马X5一声嘶吼,瞬间加速到小区里的限速,飞快疾驰而去。

……

……

“造影可见,术者的前降支堵塞80%,堵塞的范围大概有10cm。精确点说,是10.215cm。”苏云悠闲的说到。

能看到造影,心里就有数了。

这种情况,已经不致命。能下支架更好,要是不能下支架的话,也能勉强活下去。

所以苏云开始显摆自己的眼力。

只是这么精确的数字,大家肯定都会认为是信口胡说,绝对不会当真。

这是最遗憾的事情,知音少,弦断有谁听的那种无奈。

“现在造影结束,老刘,你已经活了一大半。”苏云道:“把造影导管撤出来,记得动作要慢,再把溶栓导管送进去。”

“要慢,现在一切都来的急。老板已经不远千里的去给你做手术了,你知道老板飞一趟做手术手术费要多少钱么?反正你们医院一年的营业额估计都不够。”

苏云一边胡说八道,一边指挥着刘旭之撤出造影导管,又把溶栓导管给送进去。

比较遗憾的是这面没有最先进的溶栓导管,顺着20%的间隙把导管送进去,然后像是花洒一样均匀的喷洒溶栓剂。

只能用最简单、最原始的溶栓导管在前降支上部开始进行溶栓治疗。

这么溶栓,还是有些副作用。但考虑到郑仁正在赶过去,应该没问题。

苏云的情绪越来越稳定,各种垃圾话爆表。

刘旭之有些恍惚,好像回到了蓬溪乡的介入导管室,自己是助手,一边听着苏云的唠叨,一边做一台又一台、似乎永无穷尽的骨盆骨折介入栓塞治疗。

“好,固定栓塞导管,注意调节微量泵的泵入速度。6ml/小时就足够了。”苏云道:“老刘你躺在手术台上,不要动。”

“这是一台漫长的手术,我们在等待术者来的时候,回忆一下患者发病的机制。稍等一下,小胡,我有个课件,能不能一屏双野?我知道你们做过,别偷懒。”

苏云很享受给人上课的那种感觉,年少时都愿意好为人师,天才的他也不能免俗。

在他看来,像郑仁那样沉默寡言,人一多就头疼才是不正常的状态。

几分钟后,刘旭之躺在手术台上置管溶栓的时候,苏云已经开始就他的心电图开始讲起心肌梗塞这个病的发病机制以及病理、生理变化。

讲解可以说是极为专业,很多已经下线的医生又被同事给叫了回来。

不光手术做的牛逼,基础知识以及讲解的趣味程度也是世界顶级的。

听起来一点都不枯燥,很快在线的人同时都沉浸在其中,无法自拔。

(本章完)

重新连接服务器...

连接失败... 将在 秒后重新尝试连接.

连接失败.
请刷新此页面.

此会话被服务器暂停.

恢复会话失败.
请重试或者刷新此页面.