第309章 路途中的抢救

“开通绿色通道,电话联系心内CCU,让他们导管室准备手术吧!”王晓东立刻道。

“好,我去联系!”陆晨点点头。

在心内科的这段时间里,陆晨最熟悉的电话,除了心内八区的,就要数心内CCU的电话。

他跟心内CCU打交道的次数特别多。

掏出手机,心内科CCU的电话熟记于心,陆晨随即便拨打了出去。

电话接通,陆晨立刻将患者的情况简要的复述了一遍。

“男性患者,43岁,上午来急诊科确诊了急性下壁心肌梗死,签字拒绝手术和住院,五分钟前因晕厥入院,目前患者神情欠清楚,处于一个休克状态……”

CCU的医生也随之警觉起来。

这种患者,需要立刻行冠脉造影手术,打通堵塞的血管,恢复心肌供血。

这样才有生还的希望。

否则,只是这样单纯的补液、升压,终究是治标不治本啊!

“我马上就把患者推过来。”陆晨立刻道。

CCU医生回复道:“好,我们提前通知导管室,随时准备!你们也要和家属准备好。”

挂了电话。

王晓东那边也和患者家属沟通好了。

上午的时候,女家属是怎么都不肯住院。

现在,她是哭着喊着要去住院,要去做手术。

陆晨立刻和急诊科的护士龚楠楠一起,准备好除颤仪、抢救箱,推着病床,将患者送去CCU。

看着陆晨离去的背影,程鹏和肖琳对视一眼。

“你看吧,我说得没错吧。”程鹏小声道,“陆晨什么都好,就是脸黑啊!”

“嗯嗯。”肖琳如小鸡啄米搬地点头,“我们来急诊科才两三天,遇到的这种抢救也太多了吧!第一天就碰到了个农药中毒,昨天有怀疑HIV,今天又来了个心梗不住院的……”

急诊科虽然忙,但是陆晨所在的王鹏主任组,似乎更加忙碌了啊!

自从陆晨三人来了之后,这种忙碌的氛围,隐隐有种超越科主任组的趋势。

……

而陆晨这边,在前去心内CCU的路上,他是小心翼翼,眼睛盯着床头的心电监护仪,一刻都不敢转移视线。

患者的血压、心率仍不稳定,依旧是处于休克的状态。

这种时候,随时都有可能猝死。

但是他们还是需要冒着风险,将患者送到心内科CCU的导管室。

因为急诊科暂时并没有介入的条件!

继续这么待下来,也只有单纯的浪费时间。

“马上就到了!再坚持一会儿!”陆晨轻声对一旁的家属道。

可就在这时,情况突变!

陆晨注意到,原本还在说“糊话”的中年男人,突然间变得异常的安静。

他双眼上翻,嘴角冒出些白沫。

床头心电监护仪上,患者心率、氧饱和度陡然急转直下!

“靠,患者心跳停了!”陆晨立刻意识到情况不太对劲儿,“把床停下来!”

他连忙停下脚步,跑到床旁,给患者进行胸外按压。

“楠楠姐,快给一支肾上腺素!”陆晨一边进行胸外按压,一边朝身旁的龚楠楠喊道。

肾上腺素,临床上主要用于心脏骤停的患者。

在陆晨的眼中,患者的生命又下降了几分。

而龚楠楠也反应过来,她立刻打开床旁的抢救箱,开始配药。

抢救的工作,就地开始!

一旁的两个患者家属,都吓了一跳,喉咙里的哭腔又开始冒了出来。

龚楠楠打完肾上腺素之后,陆晨知道此时不能耽误时间了。

他停下按压的动作,双脚一蹬,爬上床,跪坐在患者的身上,继续开始按压。

与此同时,他朝一旁的龚楠楠和患者家属喊道:“继续推床,速度加快!赶紧去CCU!”

龚楠楠和家属闻言,立刻推着床,加快速度,朝心内CCU的方向前去。

……

此时的陆晨仍旧在进行胸外按压,在他的世界中,根本就没有其他人的存在。

他跪在床上,给患者进行胸外按压,而其他人则是推着病床。

这一幕,被医院的很多人都看见了。

一些喜欢凑热闹的人,甚至都拿起手机拍照。

在第八住院部一楼的保安,眼睛很尖,老远就看到了推床而来的陆晨众人。

保安立刻打开了住院部的大门,然后跑到电梯旁,将一部刚好到达一楼的电梯暂停住了。

“谢谢!”

进入第八住院部的电梯,龚楠楠朝保安道。

这一路,他们这可谓是畅通无阻,十分很顺利坐上了电梯。

“应该的,你们去几楼?”保安询问道。

“四楼CCU。”龚楠楠出声道。

“好的。”

保安帮众人按了去四楼的电梯按钮,立刻就下了电梯。

……

“叮!”

电梯达到四楼的声音,在陆晨听来,是如此的悦耳动听。

“快让开!快让开!”一旁的家属朝电梯口的众人喊道。

外面的人见到这种抢救的场景,立刻让了开来,其中还有一个穿着白大褂的医生帮忙把床推了出来。

来到心内CCU的大门口。

此时,CCU医生已经在等候着。

在见到病床的第一时间,他们就迎了过来。

众人将病床合力推入了CCU。

“患者家属在门口候着!”CCU医生将两个家属拦了下来。

CCU和ICU一样,家属是不能进入的。

病床被推入了抢救室,陆晨这才从床上挪了下来。

别看这路程不长,但是陆晨的双臂因为持续的胸外按压,已经很酸痛了。

有过心肺复苏经历的人知道,在标准模式进行心肺复苏,一个人能够坚持五分钟,就已经很厉害了!

更何况,陆晨在昨天的时候,已经给那个喝农药的女患者进行了长时间的胸外按压。

他手臂上的酸痛,还没完全恢复,今天又来了一次……

这种酸爽的感觉,陆晨真的不想再来第二次了!

接下来的事情,就交给CCU的医生了。

陆晨已经竭尽全力去救治患者,剩下的只能靠CCU医生和患者的造化了。

如果中年男人在上午就能住院治疗,及时做介入手术,可能不会有现在的事情发生。

但是,现在说什么都晚了啊!

世上可没有后悔药吃。

随后。陆晨和龚楠楠一起走回了急诊科病房。

……

刚走进病房。

陆晨就看到了两个帅气的身影。

那个诊断为“阿米巴痢疾”的帅气小伙子,以及另一个疑似他性伴侣的帅哥。

看这两人的表情,似乎很阴郁,完全不是昨天那种阳光帅哥的模样。

看来,王晓东应该已经将病情告知了他们。

回到医生办公室。

肖琳立刻凑到陆晨身前。

“他俩同意采血了。”

陆晨道:“查HIV的?”

“嗯。”肖琳点点头,“王晓东师兄将所有的情况都跟他们说了,他们刚开始很难以接受,但是现在已经冷静下来,而且默认了两人的关系。现在同意采血,确诊有没有感染HIV。”

(本章完)

第310章 举证责任倒置

“陆晨,我记起来了,你当时让我看完患者后洗手,是不是早就想到了这个?”肖琳突然道。

“当时只是有所怀疑。”陆晨道,“一个帅气的小伙子出现是没有问题,但是两个同时出现,举止亲密,我们还是需要留个心眼。况且,我们工作环境特殊,本来就要求看了患者之后,要立即洗手。”

肖琳微微点头。

虽然现在两个患者的HIV检测结果没有出,但是已经给她提了个醒。

这个世道,花痴需谨慎啊!

……

陆晨在把“急性心梗”的患者送入CCU后,仍然注意着他的病情变化。

急诊科的系统看不了患者的病历资料,不过好在整个心内科病历系统都是相通的。

陆晨登上了孙果果的账号,进了心内科CCU的病历系统之中。

他很快找到了患者的所在床位号。

查看患者的医嘱,手术医嘱都已经下了。

“看来已经进手术室了。”

陆晨点开了手术相关的记录,发现患者在手术台上又发生了两次室颤。

“如果这还能救过来,那他的命真大。”

这时候,急诊病房外,突然传来了一阵急促的吵闹声。

程鹏气喘吁吁的从外面跑进了医生办公室。

“那个心梗患者的家属来闹事了!”

陆晨眉头一皱,患者还在CCU抢救,这边就开始闹事了?

此时,王晓东正在急诊抢救室看别的病人。

陆晨站起身道:“胖子,你去抢救室找王师兄,我先去看看。”

走出急诊科医生办公室。

在前面的护士站,陆晨便看到四个中年人,有男有女。

其中为首的是一个中年男人,他左手叉着腰,右手指着护士站前的护士,嘴里在不停地嚷嚷着、谩骂着。

陆晨走上前一看,他的模样和患者有几分相似,应该是患者的兄弟。

这时候,急诊科的护士长已经出现了。

她站在护士站前,不断地和患者进行沟通。

中年男人情绪特别激动,声音很大,似乎想要吸引周围所有人的注意。

“你们这是个什么破医院?草菅人命吧?我哥上午就来了,你们把他放回去了!”

“你先别激动,我们有话慢慢说……”护士长试图安抚眼前的中年男人。

“什么别激动!我哥都在重症监护室抢救!我还能淡定吗?”男人怒视着眼前的医护,那眼神恨不得将众人吃掉。

他身旁几个男女,也在不停地附和,指责京华二院如何的不好。

陆晨见状,立刻走上前去。

这个患者是他们组收治的,由他们自己出面解决是最好的。

护士长虽然是科室的领导,但是并不太清楚当时发生的事情。

“您好,我是刘茂的急诊医生之一。”陆晨出声道,眼神丝毫不避讳地盯着眼前的众人。

“你?”中年男人转头看向陆晨,嗤笑一声,“一个毛头小孩儿,我要见你们主任,快点儿把你们主任交出来!”

“你对我们的诊疗过程有什么意见,可以随时提出来,或者直接走投诉的途径。”陆晨沉声道。

中年男人冷哼一声:“我哥上午就在你们医院诊断出了心梗,你们什么都不管,把他放了回去,你们这不是草菅人命?你们这不是庸医吗?”

“我们已经充分告知了患者和家属的病情,患者本人拒绝住院和手术治疗。”陆晨继续道。

“你们是怎么沟通的啊?我哥就是一个平民老百姓,对医学知识一窍不通,他怎么知道疾病严不严重啊?”中年男人反问道,“肯定是你们医院告知不充分,对疾病的预后评估不准确,放走了我哥。这才导致了他目前的抢救,你们京华二院有不可推卸的责任!”

陆晨眉头一挑,这患者家属有点儿东西,要不背后就是有高人指点。

如果真的是病情告知不充分,评估不到位,医院绝对是要负主要的责任。

不过,这些家属显然打错了算盘。

患者上午在离开医院之前,陆晨和王晓东已经要求他在门诊病历上签字,表示拒绝住院和手术治疗。

每个门诊或者急诊的患者,都会有一本病历本。

在医院的所有治疗经过,都会被医生写在病历之中。

陆晨正色道:“患者已经在门诊病历上签字了,拒绝住院!”

“噢?门诊病历?我们可没看到这个东西。”中年男人眉头挑了挑。

一旁的程鹏听到这话,就有些急了。

“患者走的时候,手里还拿着病历!”

“但是我们现在没看到这个病历,光听你们医院自己说的,空口无凭!”中年男人毫不示弱地盯着程鹏,显然是有备而来,“你们有什么证据,证明你们已经和我哥沟通过了?不要忘记医疗中的举证责任倒置这点!”

一般的民事、刑事案件中,都遵循一条“举证责任”的条款。

也就是,谁主张,谁举证。

简单来说,就是我主张你有罪,那么我要拿出一定的证据,这样才能证明你有罪。

但是在医疗纠纷案件中,有一种特殊的条款,那就是“举证责任倒置”。

由于患者所处的受害地位的局限性,无法或难以举证证明。

因此,法律规定患者无需举证,但是医生需要拿出证据,证明自己无罪。

拿不出证据时,就会按既定结果推论该事实成立,从而使患者处于更为优越的地位。

陆晨眼中闪过一丝精光。

这群家属,果然不是简单的闹事!

一般人,肯定是不知道法律中“举证责任倒置”这个规则的。

就在这时,王晓东终于处理完急救患者,来到了护士站。

他走上前,站在陆晨的身前,将其护在身后。

“我是刘茂的主管医生,你们有什么事情跟我来谈……”

王晓东朝陆晨三人使了个眼色,让他们先行离开。

护士长也在一旁清退着无关的人员。

“走吧,我们回办公室。”陆晨回头朝程鹏和肖琳两人道。

“可是,这个……”程鹏犹豫道。

“放心吧,这种事情,王晓东师兄在急诊科比我们遇到的要多,他能处理好的。”陆晨沉声道,“我们在这里还碍事,回去吧。”

“好吧。”程鹏点点头。

陆晨三人便回到了医生办公室。

约莫二十分钟之后,护士站的吵闹声终于平息了。

今年,最高人民法院新修订的《关于民事诉讼证据的若干规定》其中有一条是将医疗诉讼“举证责任倒置”规定删除。现在医疗事故的举证责任不再倒置。

(本章完)

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