884.第876章 我真不会……(为盟主走猫步的

第876章 我真不会……(为盟主走猫步的老虎加更6)

这一刻,他发现自己多久没有这么近距离观察母亲了!

原本以为自己熟悉的那个爱唠叨的的中年妇女,喜欢打麻将、喜欢唠叨自己、喜欢吃剩饭、舍不得花钱买菜因为两毛钱能和商家吵起来的母亲……现在变得如此陌生……

他发现自己好久没有坐下来陪母亲聊聊天了……

忙工作?

忙事业?

忙爱情?

可是……真的是每天不能抽出来几分钟陪母亲聊聊天吗?

可能只是拿起电话的那一刻,觉得她罗里吧嗦吧?

还不如自己打把游戏来的舒服……

年轻人看着母亲,发现年前染的有些土气的黄色大波浪头发下的发根处,新长出来的头发已经花白了。

他发现母亲眼角的皱纹更深了。

她发现……母亲已经不再是那个可以抱起他来打他屁股的女人了,她……已经慢慢地变老了……

看见男子这样,一旁的牌友说道:

“她以前有高血压,三年多了,一直吃着降压药,前段时间我给她推荐的施慧达,效果还可以,我早晨给她量的,120/80mmHg。”

“我知道,她21岁结婚,怀过四个孩子,全部流产了,这小子是他最后一个,当宝儿一样,当时她怀孕以后,害怕的要死,生怕自己再没了,所以生了这个小子以后,心疼的当掌上明珠似的……”

另外一个也说道:“半年前,她查出来子宫肌瘤,怕孩子担心,没告诉他,我陪着她去切了子宫了……”

旁边的牌友继续补充:“她太小气了,饭做多了,舍不得扔了,总是放在冰箱吃好几顿,上周说儿子要带女朋友回家,一个人张罗了一桌子七八个菜,忙了一下午,结果孩子没来,后来我去找她的时候,她吃了好久剩饭……”

“可能一直就有阑尾炎,打牌的是时候,总是说阑尾疼,我们都劝她割了,她总说不是疼,肯定是被我们打牌气的……”

……

看着三个牌友你一句我一句的,陈沧把患者的情况给捋清楚了。

这一刻,年轻人忽然发现,自己还不如这些牌友了解父母,关键时候……还是他们帮助救了母亲!

看着趴在床边嚎啕大哭的男子。

陈沧忍不住说道:“准备手术吧。”

男子连忙起身,抹了一把脸,看着陈沧:“医生,您一定要救救我妈可以吗?我求您了!”

“我妈妈到底是怎么了?”

“我还没好好的让她享福呢……”

陈沧点头:“嗯,放心吧,我们会全力以赴的。”

这个时候,手术室那边也把房间准备好了,陈沧和马月辉直接朝着手术室走去。

老马看着后面失魂落魄的男子,忽然问了句:“你上次给你妈过生日是多会儿?”

陈沧顿时忍不住摇头……

他似乎没有过……

老马也忍不住说道:“我似乎好几年了,我都快忘了我妈的生日了。”

两人不再言语,朝着手术室走去。

洗手的时候,老马问道:“你真的摸出来了什么病?”

陈沧理所当然的点头:“当然了!”

“什么?”

陈沧犹豫片刻:“这应该不只是一台手术!”

这时候,麻醉师周鹤走来,他已经看了病历,但是还是不太确定到底是一台什么手术,听见陈沧这么说,忍不住问道:

“什么意思?”

周鹤和马月辉都盯着陈沧。

陈沧直接说道:“我只是猜测,可能是腹内疝!不过……毕竟隔着肚皮,不能确定。”

说完之后,陈沧开始阐述理由。

“患者既往有子宫切除,半年前切得,而那些牌友说可能有阑尾炎,长期久坐,缺乏运动,而且饮食不规律……”

“很有可能是阑尾炎加重,和肠道产生粘连!”

“结合触诊情况,我感觉患者是阑尾系膜和子宫切除后有粘连索带。”

“这一粘连索带绝对不是一天两天的时间了,长期的纠缠下,导致肠道和这个粘连索带形成纠缠,导致这一部分的肠道组织引起急性的肠系膜血管栓塞!”

“然后就导致了这种腹内疝的形成!”

一番解释,老马皱眉起来,忍不住说道:“你这是……一本正经的胡说八道吗?”

陈沧直接翻了个白眼:“我说的是推理!”

周鹤忍不住摇了摇头:“这种疾病很少见的。”

老马嘴上嘴上这么说,但是其实看陈沧眼神里有些意动,他觉得陈沧猜对了七八分:“准备开腹!”

如果只是一般手术的话,腹腔镜就可以,但是患者情况特殊,必须要开腹进行。

麻醉过后。

马月辉看了一眼陈沧:“你来我来?”

陈沧尴尬一笑:“你来吧……”

马月辉一听这话,顿时愣了一下:“你不会?”

陈沧脸红一下:“不是,我想看马组长怎么做。”

老马一时间忍不住开心起来,有点小兴奋,终于碰见陈沧不会的手术了:

“你小子,我敢打赌你不会,你要是会了,刚才就不会一直让护士给我打电话回来了。”

“装什么装,不会就是不会,来吧,我教你!”

陈沧小白脸一红,不会不是很正常吗?

而一旁的周鹤也是愣了一下:“陈医生,你不会?”

一旁的护士也是瞪大眼睛,竟然有男神不会的事情?

陈沧顿时无语了!

我他么的是来进修的,我都会了,进修了锤子啊?我直接来这儿当主任的了!

马月辉心情大好:“看好了,好好学!”

陈沧咬牙切齿,三天河东,三天河西,马憨憨你等着……明天教你做人!

的确,陈沧对于胃肠道手术除了一个肠道吻合基本上什么都不会。

手术开始,马月辉收起了笑脸,手持手术刀,在右中腹部的时候,经腹直肌做切口。

“拉好了!”

“止血!”

“吸烟!”

“吸液体!”

……

陈沧感觉马憨憨是故意的,因为……陈沧明明自己已经止血了,你偏偏非要喊出来干啥?

你当这是技能吗?你读出来就能使用?

可惜,马憨憨已经上瘾了。

不过,不得不说,老马对于开腹这一系列操作熟练无比,小心翼翼的避开所有的要害,对于肠道系膜等的保护十分精准。

就在腹腔打开的那一刻。

顿时众人愣住了!

因为这和陈沧说的一模一样!

化脓性阑尾炎粘连盲肠,子宫切除以后与因道残端有粘连,这个时候,就形成了粘连索带!

而肠管直接疝入这样的索带中,形成狭窄坏死。

整个肠道已经变黑了,坏死的肠管足足有一米多!

而马月辉和周鹤一脸好奇的看着陈沧,果然猜对了?这都能猜到?

老马忽然有些心里犯疑了:“你真的不会这台手术?”

陈沧觉得,老马是故意的!

其实,老马只是害怕装逼不成反被草,毕竟……你猜到这样的手术了,怎么可能不会?

而且,陈沧你可是隔着肚皮猜的,这……难度系数比手术高好不好?

周鹤也是一脸怀疑的看着陈沧……

陈沧无奈:“我不会……”

……

……

ps:大家都忙,好不容易这个机会留在家里,大家好好陪陪父母,了解他们,其实……你会发现,你眼中的大山,已经没有你高大了。

ps:感谢“火舞炽凤”的10000打赏,谢谢大家的支持。

(本章完)

885.第877章 缝缝补补的游戏(为盟主爱老婆

第877章 缝缝补补的游戏(为盟主爱老婆会发达加更1)

“真不会?”

“真不会……”

“哦!不会就好,来,我教你!”

再三确认之后,老马觉得自己应该不会面临被打脸的事情了,于是从容淡定的开始接下来的手术。

而一旁的麻醉师周鹤都忍不住笑了。

就连小护士们心情也多了几分心疼和委屈。

男神怎么能不会呢?

他们觉得,马月辉是在欺负我们陈欧巴。

接下来手术,难度系数一点不低。

因为本身就有化脓性阑尾炎的原因,外加上血性液体渗出,导致整个腹腔内的粘连感染十分严重。

不得不在术中使用抗生素进行抗炎和抗感染。

一大团黑红黑红的肠道,里面还是鼓鼓囊囊的,内存不小,手术切除多余肠道组织之前,必须要完成腹腔内肠道的粘连。

这个过程十分细腻。

而老马看似粗犷的汉子,其实粗中有细,嗯,陈沧和老马一起上厕所的时候,经常聊一些生活琐事……

老马手术的时候,对细节的把握十分到位。

结肠梗阻存在,所以回盲部结肠胀大,导致肠壁变薄!

因此,在接下来游离过程中十分容易损伤肠管!

作为一台很有味道的手术,一旦这个肠壁被划破,粪便污染腹腔!

所以在这之前,先给予减压,然后再游离肠管。

这个时候,老马看着陈沧:“把小肠和大网膜推向左边,用温盐水纱布垫保护好,这样可以降低手术风险。”

对于陈沧的教育,老马还是很用心的,一些细节都很会告诉陈沧,这都是一些经验和干货,不是书本上有的那些东西。

开玩笑是开玩笑,但是老马对于教陈沧,也算是尽心尽责,毫无保留。

“结扎的时候,记得带着布条,要不然很容易损伤肠系膜和血管。”

“血管断端必须结扎两道”

……

手术一步一步进行。

虽然肠道手术说起来简单,无非就是把梗阻坏死的地方切掉,然后两端吻合起来就好了。

但是其实需要注意的手术细节十分多。

这个时候,老马说道:“你把这段结肠拿起来,双手。”

陈沧点头,这个时候,老马拿着剥离子开始分离腹膜后的脂肪和淋巴组织,直接到达系膜根部。

整个过程,老马的手很稳,因为这一步,在分离的过程中,必须要小心!

这里有输尿管、卵巢血管,当然了,男子的话,就是精索血管。

陈沧记得省人民那边有个患者就是因为手术意外切了精索血管,一年以后才知道,当时医院赔偿了200多万……

当一切做完之后,这一断开的肠已经彻底游离,只需要切除就行。

每一个端口,都需要两把肠钳来控制,防止内容物流出。

老马看了一眼陈沧:“切得时候注意点,稍微倾斜一点!”

陈沧一愣:“为什么?”

老马笑嘻嘻的说到:“私活,晚上请我吃饭我就告诉你。”

手术到现在已经难度不大了,最危险的环节已经过去。

一旁的小护士忍不住吐槽:“这种有味道的手术,马组长您好食欲啊!”

没错!

陈沧也是服气……

这老马真的是粗人,一点不在意这些粗枝细节。

老马忍不住摇头:“看到没?斜着切下去的时候,能增加回肠断端的端口径,一会儿缝合的时候,选择机会更大一点!”

此话一出,陈沧顿时恍然大悟起来。

接下来同样的操作完成了另外一端。

得亏肠道长度足够,弯弯曲曲的,这一差不多展开一米多长的肠管切下来之后,吻合难度还是不大。

“3-0号铬制肠线!”

老马拿过持针钳看了一眼陈沧:“会吗?”

陈沧点头:“嗯,会一点。”

老马很放心:“来,你来试试,我指点你。”

陈沧点头,他的肠道吻合是大师级,虽然不是那么优秀,但是也拿得出手。

老马看着陈沧:“知道流程吧?”

陈沧点头:“嗯。”

老马看见陈沧点头,干脆说道:“那你小心点,不用着急。”

这不能怪老马,因为这种肠道吻合和普通的破开了吻合不一样。

整个流程比较繁琐。

首先需要吻合后壁做全层连续缝合,难度不小。

接下来再用肠线在吻合口前壁做全层连续内翻缝合!

之后还要用细不吸收线在吻合口的前后壁各做一排浆肌层间断缝合。

吻合完毕后,用细不吸收线将回肠和横结肠系膜做间断缝合。

整个过程,每一个过程难度都不小,而且因为比较繁琐,一层一层的操作,十分考验术者对胃肠道手术的基本功。

老马让陈沧来做,既有几分考量,又有几分培养。

陈沧深吸一口气,他还是第一次做这样的吻合,因为两端肠管根本不一样,口径都不一样,难度系数难免会大了不少。

但是当陈沧把两端拉过来的时候,忽然愣了一下!

因为他发现,这倾斜口径的和一端和另外一端更好契合!

顿时陈沧恍然大悟!

怪不得要斜着切。

老马看了一眼陈沧,笑了笑:“知道为啥了吗?”

陈沧点头!

“横结肠和回肠的断端口径不一样,这样缝合对于肠道的吻合更好!”

老马忍不住笑着说道:“对喽!”

“我给这个叫端-侧吻合术!独家秘笈,传内不传外,要不要考虑叫一声干爹?我还有很多绝活呢!”

陈沧翻了个白眼,无视了这个铁憨憨,快速开始了手里的工作。

陈沧这么一开始,老马就愣住了,这小子……不对劲儿啊?

难道是……扮猪吃老虎?

的确!

不仅是老马,就连周鹤也愣住了,这是一个不会肠道吻合的人?

只见缝合针在陈沧的手里如同有了灵魂一样,所谓一法通百法通,陈沧的肌腱缝合是完美,血管吻合完美!

陈沧的肠道吻合当初就有大师,在这两种的感悟加持下,也多了几分理解。

医学,终究是一种相通的学科,不是孤立存在的。

陈沧缝合的时候很有感觉,他觉得,他的缝合功力可以跨界了!

等今天晚上拿昨晚撕掉的秦小舔的丝袜试试手,说不定能还原丝袜该有的样子!

想到这里,陈沧忽然觉得外科医生也不是那么无聊了……

缝缝补补,其实也挺有趣的?

(本章完)

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