1151.第1138章 批评院长?

第1138章 批评院长?

手术一分一秒进行!

很快,瘤腔清理完毕!

李宝山一看时间,竟然比上次陈沧的手术再次提前了几分钟。

别小看这几分钟,这几分钟,对于整台手术来说或许是质的改变!

很快,到了人工血管吻合的地步。

而此时,双侧髂动脉和人工血管吻合需要进行,分段阻隔以后,时间变得有限起来。

不过,这并不是手术的难点,因为这里两个端口,并不需要花费太多的时间。

陈沧这一次接过持针钳,开始了他的缝合工作。

这是陈沧获得【血管-人工血管吻合技巧】以后第一次进行人体缝合。

他屏息凝神,看了一眼吴同甫,点了点头,示意开始。

吴同甫赶紧把端口对接,而陈沧则是快速有序的开始了他的缝合工作。

按照记忆里的模样,陈沧不断地利用手腕抖动的幅度,把持针钳利用的十分巧妙,随后,按照血管和人工血管的方向,不断地从里到外……

整个过程陈沧不断地汲取画面里面的记忆,按照视频里的那些小技巧。

根据力度的改变,有限范围内进行合理的操作,针尖距离的把握,进针多余力量的去掉……

这一刻,陈沧似乎真的进入了其中!

他不断地感受针尖的力度,不高不低,刚刚完成进针,不需要对周围组织进行不必要的磨损和破坏,而手指的力度巧妙的传递,根据手腕的动作,完成一次又一次的进针、出针、缝合……

渐渐地,陈沧的节奏越发成熟起来,缝合的速度也顺理成章的越来越快!

很快,陈沧缝合完毕!

他抬头看了一眼对面的徐子明,示意剪断。

可是发现周围的所有人盯着自己。

陈沧顿时一愣!

“看我干吗?剪断线结。”

徐子文这才反应过来,连忙咳咳一声:“哦哦!好的好的!”

这边剪断了线结。

可是!

周围的所有人瞪大双眼依然盯着陈沧,以为自己出现了幻觉!

这……这也太快了吧?

这是他们以前从来没有想过的吻合速度。

血管和人工血管吻合的难度并不大,但是因为材质和血管是有本质的区别,在吻合的时候,想要保持一个严密恰当的对接其实是难度不小的。

可是回想起陈沧刚才的吻合,所有人都蒙蔽了!

哪怕是吴同甫此时也是如此!

眼睛瞪大如同铜铃一般,呼吸急促,盯着陈沧半天不言不语……

似乎是见鬼一样,看见了什么非同寻常的事情。

这一刻,吴同甫终于明白过来肖哲海的意思!

他觉得肖哲海是在胡说八道!

什么叫未来十年会成为国内心血管外科的领军人物,完全是胡说八道!

他觉得,陈沧从现在开始不进步,也能保持世界心外科最快男人的称号!

至于能保持多久,那得人类进化速度。

真的!

这已经不是人类的速度了吧?

原来,有一种“快”,叫做陈沧!

估计以后,缝合血管不能用几分几秒了,得用“陈沧”来形容。

嗯!

不错,你吻合成功了一个血管,用了三陈沧的时间,可以可以,非常厉害!

什么?

你用了两个陈沧,太牛逼了!

……

孟熙则是看着陈沧的双手,羡慕不已!

陈沧看着有些发呆的吴同甫,忍不住皱眉咳咳一声。

毕竟是院长了,当面骂人肯定是有些不太好的。

但是手术期间怎么能走神呢?

想到这里,陈沧觉得委婉的提醒一下。

“吴院长?你发什么呆呢!”

陈沧觉得,自己的语气应该足够柔和了,应该不算是批评吧!

吴同甫脸一红,连忙咳咳一声:“不好意思,我的错!”

吴同甫连忙收齐自己的乡巴佬没见过世面的样子,连忙帮助扶好右侧髂动脉,手术继续开始!

陈沧再次进入状态之中,开始缝合!

而周围的人都有些发蒙!

护士长和医务科、输血科的工作人员面面相觑,眼睛里满是不可思议……

这……陈沧竟然批评吴院长!?

这要太嚣张了吧!

可……可是吴院长竟然道歉。

这怎么可能啊?

不过,相比这些人员,其他的助手早就习惯了,甚至内心还有些窃喜。

毕竟,陈老师手术的时候,是很严格的,没想到吴院长都吃瘪了。

想到这里,最开心的当属孟宝宝了。

她心里乐得啊,她是被陈沧批评次数最多的,只是,后来她发现,陈沧不骂她了,甚至开始夸自己“胸大无脑”。

这让孟有容内心开心的不得了,被人夸奖总是一件让人心旷神怡的好事儿。

而一旁的徐子明何志谦等人则是心疼的看了一眼吴院长。

这才手术开始多久了啊,陈老师就开始骂人了,估计这一台手术结束,身为一助的吴院长估计要被骂20多次吧!

嗯,考虑到院长打折的情况,起码七八句是有的。

但是,饶是如此,他们依然被陈沧的快给震慑到了。

所以,真的不能怪吴院长,要怪……就怪这该死的世界吧!

非要诞生这样一个妖孽!

说实话,每见一次陈沧,他们总会有很多的惊喜。

这次的缝合速度,让他们意识到了有一种吻合叫:陈沧速度!

肝素化后将四分叉人工血管中的两支分别与双侧髂动脉端-侧吻合之后。

“静注甲强龙40mg!静滴20%甘露醇250ml。硝普钠泵注降压至80/50mmHg!”

说完之后,陈沧看着对面的的李宝山:“主任,准备阻断降主动脉!”

李宝山点头:“嗯,你做好准备我就来!”

整个手术过程中,心脏不停跳,上半身无阻断缺血时间,避免了脑部缺血症状的发生。

此时阻断降主动以后,为了保证了脊髓、腹部脏器的缺血时间在20 min之内,减少了这些重要器官的缺血性并发症,手术必须要快速有效的进行。

这一次,真正考验的就是血管-人工血管吻合技术了。

陈沧看着这一过程,做好了准备!

刚才第一次尝试,陈沧还没适应,这一次……陈沧感觉一定会比刚才更加顺手的!

……

(本章完)

1152.第1139章 此战,王者!(求月票)

第1139章 此战,王者!(求月票)

看着陈沧的眼睛,周围几人忍不住内心一怵!

不知为何,他们从陈沧的眼神里看见了渴望!

迫不及待的接过持针钳,手术继续打响!

李宝山阻断降主动脉血管之后,人工大血管置换正式开始。

吴同甫这一次学“乖巧”了,他连忙把两端捧在手里。

而陈沧这边,则是直接快速进行缝合!

这一次,陈沧几乎瞬间投入其中,进入了状态!

缝合比起刚才多了几分娴熟,与此同时,对于很多没必要的操作尽可能减少,这样一来,有可能增加不少时间!

陈沧忽然发现,这个技巧对于别人来说或许不一定进步很快,但是对于自己来说,似乎就是为自己量身打造的。

谁能没有一些习惯性操作?

陈沧自然也有!

可是这些技巧恰恰对自己来说很有用。

20分钟内需要完成吻合的陈沧,花费了仅仅不到10分钟!

就把需要吻合的六个端口,几个分叉处理全部完成!

看的一旁的几人目瞪口呆!

吴同甫再次迷茫。

他又快了……又快了!

没错!

陈沧比起刚才的处理更加要娴熟了,自然缝合速度也提升了。

随后到了最难的一部分,修整肋间动脉开口及周围外膜,与人工血管一分支行端-侧吻合!

这个过程,允许阻断时间是40分钟以内!

陈沧第一次做的时候,刚刚好完成!

而现在国内大多数能完成这一手术的人,大多数集中在35分钟左右。

大血管手术第一人肖哲海的巅峰时间是18分钟。

每一分钟的争取,都是对患者生命的争取!

端阻断钳移至腹腔干上方之后,陈沧手里已经握紧了止血钳。

“计时!”

这种手术每一个步骤都是需要计时的,当然了,计时的目的不是为了挑战什么,而是需要及时提醒医生,时间有限,不要超出规定的时间。

但是,他们发现此时此刻计时对于陈沧来说,目的并不在于提醒,而在于告诉他们所有人:看好了,陈逼王比以前又快了!

手术开始,陈沧开始修整肋间动脉!

修整肋间动脉的时候需要小心谨慎,不能损伤到肋间神经,经常有因为损伤肋间神经,甚至诱发急性心梗的患者。

神经系统可能是人体最摸不清楚的一个系统的。

看似很懂,其实有时候,经常因为不注意,而导致整个手术的失败。

完美级手术的陈沧深谙此道,并不可能在这个地方吝啬时间。

相反,他处理的很认真!

至于吻合,陈沧也做好了准备,此时时间已经过了5分钟,如果能在13分钟完成肋间动脉的吻合工作,陈沧就能超越肖哲海!

这一刻,吴同甫忍不住瞟了一眼时间。

陈沧也开始了吻合!

人工血管的分支需要和肋间动脉进行快速吻合。

陈沧这一刻反倒是冷静了。

其实,手术并非是为了一味地追求时间,只是如果可以在保证手术质量的前提下,如果可以快速的完成,对于患者来说,是一件好事儿!

甚至因为这些小事儿,可以更好的提高患者的生存率。

吻合正式开始!

陈沧很平静,可是周围的吴同甫、徐子明、李宝山等人都不平静。

甚至是没有办法平静下来!

因为他们今天,要见证历史。

没错!

他们可能要见证一个,超越肖哲海院士的大血管吻合术中肋间动脉段的吻合工作!

第一根,完成!

第二个……

时间在这一刻对于陈沧来说已经没有任何意义了。

说实话,陈沧第一次感受到什么叫做【我的持针钳】!

这是一种状态!

虽然说人剑合一有些扯,但是陈沧此时真的是人钳合一!

吻合在陈沧看来已经不再是一个负担,甚至是一种享受,持针钳和针体已经成了陈沧右手的一部分!

手术快速进行!

就在陈沧吐出一口浊气的时候,肋间动脉吻合成功。

此时此刻,吴同甫看了看时间以后,忍不住激动起来!

15分钟!

陈沧在十五分钟以内,完成了肋间动脉段的吻合手术。

他超越了肖哲海。

这一刻,吴同甫忍不住兴奋起来,徐子明也是如此。

但是陈沧却很淡定,他看了一眼时间,没有在意。

因为只要患者没有抢救成功,任何时间在他看来,都是没有意义的。

手术的最终目的,是为了抢救患者。

而不是为了什么记录!

而陈沧也从来没有刻意的在意这个时间的多少。

因为在他看来,自己只是全力以赴罢了!

自体血液已经被不断地输回去,到此时此刻,患者已经完成了1200毫升的自体输血。

鼻咽温也始终保持在35.3~35.8℃之间,这一刻,患者的情况十分安稳!

其次是肾动脉下方将腹腔干动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉开口的腹主动脉壁游离,与人工血管远端行端-端吻合,左肾动脉与人工血管一分支行端-端吻合,左侧副肾动脉与右髂总动脉的人工血管行端-侧吻合。

整个吻合工作繁琐而又激动人心!

当主动脉弓置换完成之后,陈沧又再次的把心包内的升主动脉顺手修补成功。

到了此时,意味着手术要彻底结束了!

终于!

血管吻合吻合完毕,鱼精蛋白中和肝素。

整整一台手术的时间,最终定格于89分钟。

不到一场电影的时间!

可是对于在场的每一个来说,却如同看了一部史诗级巨著!

他们亲眼见证了历史!

由一个年轻人,亲手缔造的历史。

他以28岁的年纪,完成了一台血管外科金字塔巅峰的手术。

可能是前无古人,也可能后无来者。

全身多少处血管吻合、1700毫升的自体输血、3900ml的晶体液、14U的血浆、2g的人纤维蛋白原、以及2500毫升的尿液……

这一切,都是这一台手术的见证者!

看着患者的生命体征,大家都忍不住笑了起来。

这一台手术,陈沧奠定了自己的在胸腹大动脉血管手术的王者地位!

此战!

为传奇的开始!

……

……

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(本章完)

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