第1183章 世界大同(32000加更×21求月票)

魏主任没有主动介绍郑仁,张卫雨也没问,只是察言观色的看着。

见魏主任亲自给身边的年轻人敬酒,他微微诧异。一般情况下,这得至少是912院长级别的人才能有的待遇吧。

这个年轻人,有点意思。

郑仁以茶代酒, 喝的很自然,没有一点客气,仿佛这一切都是理所应当。苏云却很开心的吆喝起来,当起酒长,负责整个饭局的热闹。

一静一动,相得益彰。

“伊人, 和你做的一样么?”郑仁吃了一块羊肉, 只是觉得不错,到底哪好, 真心说不出来。

“好吃!”小伊人吃的很开心,眉眼弯弯笑着说到:“家里炖肉,炖不出这个味儿来。”

“是么?”

“这位小妹妹说的对。”张卫雨笑吟吟的说到:“炖肉,得用铁锅,专门的大铁锅才好。像是喝茶,每一种茶用一个紫砂壶,不能混着喝是一个道理。”

针对这句话,苏云和郑仁又争论了半晌,大铁锅和紫砂壶之间的共同之处,从原材料到分子物理,把屋里人听的一愣一愣的。

谢伊人和常悦习惯了这种方式,连看个连续剧都能说到鲍曼不动杆菌上去,这俩货还有什么做不到的?

冯旭辉有些木然,觉得自己回去应该多看点书了, 要不然连捧场都不知道说什么才好。

而刘晓洁则沉默的吃肉,这肉……真香。要是外面飘着雪, 就更好了。

因为是凌晨时分, 也没吃多久。加上炖肉的话,不是围坐在铁锅前面吃,总是会凉的,所以一个小时就结束了。

上车前,魏主任拉着郑仁说了几句感激的话,借着酒劲儿,真心实意。

郑仁嗯嗯啊啊的答应,拎着给二黑打包的骨头,画风偏怪。

上车回家,和小伊人告别,回到自己的屋子。

打开门,二黑就扑了上来,它闻到骨头的味道,舌头伸的老长,哈赤哈赤的。

“和小伊人一样馋。”苏云道。

“先下楼溜达一圈吧。”郑仁把骨头放到桌子上,给二黑戴上狗绳,牵着下楼。临走的时候,二黑眼巴巴的看着骨头,一步三回头。

“一起去。”苏云也不换衣服,和郑仁一起下楼。

这个点,小区里安安静静的,要不是明儿还要上班,倒是遛狗的好时候。

“老板,你矫情的时候,回海城,老主任跟你说什么了?”苏云道。

“没说什么,就像是开会作报告似的,都是一些老生常谈的话。”郑仁笑道。

“那你就好了?你这是做梦都想听报告啊。”苏云鄙夷的说到。

“不是。”郑仁道:“主任最后一句话说的对,我回去就上手术,还特么搞什么科研。估计没几天手就痒痒,又要来回折腾了。”

“哈哈,我一猜就是这样。”苏云得意的笑了两声,一脸我早就猜到是这样的表情。

“其实吧,医生、患者之间的矛盾是必然的,谁都没办法解决。”郑仁牵着二黑,在小区里遛弯,手里还拎着塑料袋和夹子,全副武装“从古到今,从中到外,没有任何不一样的地儿。”

“医生少了,地位就自然高了。等地位高了,学医的人多了,又开始下一个轮回。”苏云深以为然。

“治病救人这种事儿,还是从心吧。能做多少算多少,太多的事情,真心是做不过来。有人,有阶级就有区别。现在总不可能所有人都得到最好的医疗吧,要真是那样,我就想要一个帝都靠近912的别墅住。不过,这很不现实么。”

“说什么呢,你要是想要,我敢保证,明天林娇娇就把钥匙交给你。”苏云鄙夷的说到。

“不是这事儿。前几天药神的片子你看了吧,大家都想活着,可是越到后期,就要消耗越多的资源来维系生命。所以有没有钱,真的是很重要。”郑仁道。

“你还看电影?没见你什么时候看的啊。”

“看几句影评,就能脑补出来。”郑仁笑呵呵的说到:“真要是到了世界大同的那一天,才能做到这点。”

“到时候,我估计和骇客帝国一样,大家都住在一个蛋里,每个人的精神在一个世界,这就是所谓的平行宇宙了。每个人在每个人的世界里是唯一的王,这样才能满足所有人的需求。”苏云对此也有一定的想法。

“那样的话,没有生老病死,人生似乎也少了点什么。”

“低等生物,别用你的思维去考虑高维生物的生活好不好?现在说的是医患之间的矛盾问题,想转换话题,不可能的。”

“所以,就这样吧。”郑仁缓缓说道,“能做多少算多少,真到了大家不担心生老病死的那一天,又会有其他的新问题出现,只是我们现在还无法去揣测这一天到底是什么样。”

“你这想的不是挺明白么?干嘛情绪崩溃?”

“都有情绪崩溃的时候,你看你之前回海城住了两年,到最后不是什么都好了?对了,孙主任说有时间找我回去做手术。”郑仁道。

“没什么兴趣,回去之后我妈又该催着我结婚了。”苏云无奈的说到。

“你为啥……”

话没说完,就被苏云打断:“换个话题。”

“其实吧,在医院也挺有意思的。生死这种大话题在医院都变成了日常。不过见的多了,也就麻木了。”郑仁很自然的不去提苏云心里的事儿,悠然说到。

“差不多吧,对了明……今天梅哈尔博士就来了,你准备怎么接待?”苏云问到。

“还用我接待么?不是跟你说通知一下叶处长?他们有人愿意接待,正好省事儿了。”郑仁笑道:“要是吃饭的时候,有一两台急诊手术,能不用坐在那陪着吃饭,说无聊的话,该有多好。”

“老板,你狠狡诈啊。”苏云对郑仁的态度不以为然。

“正常的想法,说不上什么狡诈。”郑仁道:“只是单纯懒得应酬,觉得特别耽误时间。有那功夫,我还不如在家看会杂志呢。”

与此同时,赵文华坐在介入科里,愁苦的看着一张片子,两道眉毛拧成了一团。

(本章完)

第1184章 1185术后并发症(32500加更×22求

这是今天做的一个肝癌射频消融的患者。

肝癌晚期,肝内多发转移。这种诊断,在十年前,就可以宣布患者没有任何治疗价值,等三到六个月的存活期后死亡了。

可是随着介入手术在临床开展,这类疾病非但能拖延一段时间, 连治愈率都从0开始,提升到了25%左右。

加上912开展了64排CT术者三维重建的研究,把肝癌的治愈率再次提升。

栓塞+射频消融,的确是治疗肝癌的有效手段,这一点即便是赵文华再怎么腹诽郑仁,也不得不承认术者去自己做64排CT三维重建,的确有巨大的好处。

眼前的患者是一年前做的肝癌切除术,术后复发。因为左半肝切除,而且术后复发病灶属于外科手术禁忌,只有介入治疗一种手段。

赵文华在门诊把患者收入院,做了介入栓塞术后,于今天上午做了射频消融术。

病灶靠近膈肌,赵文华选取了经胸腔射频消融的方式。

这只是一种普通的操作手段,无论是赵文华还是孔主任,都做过不下千例了。

效果也很好,只要注意灼烧针道,就不会出现种植转移的并发症。

临床数据表明,出现种植转移真的是很少。

但眼前的患者,却出现了另外一种并发症——出血。

赵文华心里狂躁,真特么是日了狗了,自己在撤针的时候小心翼翼的灼烧血管、针道,竟然还并发了出血的问题。

真特么的。

现在唯一期盼的是出血自己止住。

用了三组止血药,甚至微量泵泵入脑垂体后叶素都用了, 出血依旧无法止住。

胸外科会诊,方林来下的胸瓶。

只一瞬间, 胸瓶几乎满罐, 方林只好用止血钳子钳夹住胸管。他判断,这名患者大概率是要开胸手术了。可是和赵文华说明是胸科的判断后,赵文华却拒绝开胸手术的建议。

其实赵文华的思路也很简单,射频针能有多粗?不过普通针头那么粗细,对血管的损伤也不会大到哪去。而且进针的位置,根本没有大血管,出针的时候,还仔细灼烧。

自己能做的都做了,即便是出血,估计也该止住了。这时候要是开胸,至少是一个医疗事故。

要是能自行止住出血,最后皆大欢喜岂不是更好?

现在医患纠纷这么严重,正常的并发症都算成医疗事故,真心是很苦恼,赵文华愁啊,一绺一绺往下薅头发。

方林无奈,叹了口气回去了。他只是会诊的医生,做和自己有关的处置。至于患者要不要转到普胸手术治疗,要赵文华拿主意才是。

这是医疗的行规,方林总不能直接把患者拖上手术台就做了吧。

赵文华看着片子,心里愁苦。他仔细回忆手术过程,没有任何可以改进的地儿,自己也是战战兢兢,水平发挥到极限。

只要是手术,就会有并发症,水平再高,都无法避免。

赵文华尽量避免,等待郑仁先犯错。那家伙像是走钢丝一样,不管多难的手术,都要上去试试,不犯错才怪。

可是出乎他意料的事情还是发生了,郑仁没犯错,自己倒先犯错了。

患者术后出血不是自己犯错,只是运气不好,出现了并发症。(注1)

如果没有郑仁存在,这个患者赵文华也就认栽了。送到胸外科去胸腔镜下止血,很小的术式,很快就能解决问题。但方林提出建议后,赵文华却觉得这是一场阴谋。

方林和郑仁什么关系,全院没人不知道。

那场意外,那次抢救,赵文华是知道的。这特么就是郑仁一条狗,恶狠狠的看着自己,等自己犯错啊,赵文华心里想到,毫不犹豫的拒绝了方林的建议。

只是等方林离开,赵文华又开始犹豫、焦虑起来。

要是出血止不住,要怎么办?他几乎几分钟就去看一眼患者的血压,生怕血压止不住的下降。真到那种时候,说什么都要上台了。

希望别这样。

动脉血压监测每波动一两个数值,都会让赵文华的心不断的跳动。升上去,他就看到了希望。降下来,他就如坠地狱。

已经是半夜三点半了,他还在焦虑的观察、判断。

那把止血钳子,赵文华始终没有重新打开,他渐渐有了一个思路。出血,是因为患者胸腔里是负压,血管破裂位置出血根本止不住。

想要改变负压状态,方法只有一个——让血积满胸腔。

而那之后,血管闭塞,出血停止,在慢慢的解决肺不张的问题,似乎也是一个办法。

赵文华在犹豫了很久之后,决定采用这种方式。

虽然如此,他还是很小心的看护着患者。到后来干脆不走来走去的了,亲自床前看护。这时候,他不放心任何人,只有自己在患者病床前,那颗忐忑的心才会安稳一些。

情况没有变好,也没有变坏,只是没有变化而已。血压在不断输血的前提下,维持在80/40毫米汞柱,算是失血性休克,却又并不严重。

加上患者术前的基础血压就偏低,这个血压是能接受的。

只是,这样的夜晚,是那么的难熬。

几乎每个医生都有过这样的夜晚,或多,或少。

如果没有郑仁,魏主任现在怕是还在手术台上做着极为复杂的手术………不,要是没有郑仁,患者在上台的时候就死了,早都不用煎熬了。

赵文华再一次的看完片子,回到患者床头,坐在板凳上,呆呆的看着监护仪。

患者家属感恩戴德,术前交代有并发症,没想到就遇见了。

这是运气不好,患者家属通情达理,是认可的。

赵教授从出现状况就一直在床头看护,患者家属也表达了感激。只有赵文华自己心里清楚,要怎么做才是最佳选择。

只是他无法做出那样的选择。

虽然只是一个普通的并发症,谁都无法避免,赵文华还是想尽量不要二进宫,不能给郑仁攻击自己的把柄。

郑仁还好,一想到他身边的那个像是男团明星一样的的苏云,赵文华就从心眼里止不住的厌烦。

那人心眼最坏了!

……

……

注1:拼命给郑老板加幸运值,为的就是不出错。当医生,幸运真的是太重要了。

(本章完)

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