第344章 来不及收拾情绪!(求订阅)

刘煌龙与关启全二人同时盯着方子业的表情看了足足半分多钟,没发现方子业有闪躲、玩笑表情,只有略尴尬的表情。

就知道方子业不是在与他们开玩笑,也并非刻意装逼、而是方子业实实在在地有这么厉害的清创术熟练度。

“真·祖师爷追着喂饭吃啊?”

“天赋这个东西…”一向以天才自称的刘煌龙,此刻也显然嫉妒上天的不公平。

关启全此刻更心里翻滚难安,不知道说什么好,就索性以最失败者的身份无能暴怒:“是啊,天赋这东西,TM的最不讲道理了。”

关启全就只差怒吼暴走了。

刘煌龙比他小,目前是正高,是教授,一身精湛豪华的手术技术,让人嫉妒得面目全非。

刘煌龙当前的高度,关启全要追赶上,至少有四五年,甚至七八年的差距。

四十五六岁的正高教授,接近鄂省手外科天花板样存在,这很慢吗?

实际上从朴素地手外科医生成长角度,四十五岁的正高,在中南同济这里的正高,并不算慢了。

这时候正好是一个人的巅峰。

刘煌龙将这个时间提前了十一年!

讲道理么?

也不讲道理。

当然,现在就正好出现了一个更不讲道理的。

缝合术的匪夷所思境界,很难被描述的境界,你可以说它很稳,也可以说它变化非常多的操作熟练度水平,在全国,只有靠着天赋挤进去的境界。

刘煌龙教授都梦寐以求而暂不可得的境界,方子业有了,而且可能还有俩儿……

但你要说这世界是绝对不公平的话,那也未必。

活得久,见识广远,就从与方子业的对话,就大概知道他的知识厚度、见识水准,理论深度。

就一個,非常普通的创伤外科资深主治水准,可能来一个创伤外科的副教授,了解和理解的东西,都会比方子业通透。

理论和操作两个东西,前期都靠的是积累,只有到了后期,就只看纯粹的天赋,不再是水磨工夫,天赋不够,机缘不到,甚至很可能一辈子都跨越不过去。

刘煌龙突然才发现,自己踩中了关启全藏了许久的“嫉妒”尾巴,赶紧改了措辞:“不管怎么样,关哥,今天陪小方好好玩玩。”

“你想啊,能蹭着机会,让超级老教授们给自己打工做事的机会,用一次少一次,真的不多。”刘煌龙示意关启全赶紧改变思维模式。

关启全点头……

小姑娘很快被全麻后推进手术室。

麻醉医生前面就问了一句小妹子该用什么样的麻醉,其实就是在问方子业是打算截肢还是做保肢处理。

截肢术,腰麻即可,而保肢术的时长目前难以估量,腰麻肯定是不合适的。

病人进来,就需要临床医生开始接手了。

这是急诊手术,肯定没有充足的时间进行更加完善的术前讨论。

毁损伤在即,还是得先上台。

小姑娘很瘦,进入到术前预备状态的小姑娘,看起来更瘦,有一种弱不禁风感觉。

皮肤细腻白皙,应该是一个活泼可爱的青春期女孩,只是粗大“纱布坨”,影响着她整体的美观。

“锦环,我们先打止血带,做初步的消毒冲洗,两位教授先辛苦休息一下。”方子业赶紧这么安排。

关启全主动说:“刘哥休息一下吧,我就不休息了。早点开台早点做。”

刘煌龙此刻的语气严肃,道:“你们先做自己的任务,我们找自己的位置,各司其位。行动起来。”

“止血带,创面冲洗刷洗三次……”

刘煌龙是教授,是带组的老大,带过多少次手术,手术的整体吩咐节奏怎么可能被方子业抓走?

当然,这种时候,有人吩咐,紧抓整体的手术脉络,于方子业而言是好事,反而省心。

闻言照做后,很快紧锣密鼓起来……

二十分钟后,方子业四人均全副武装,穿无菌手术衣,戴无菌外科手套。

方子业这会儿把自己的清创术也加点到了5级水平。

主要是,方子业找了许久,都没有找到毁损伤相关的清创术这个条目,不知道它是根本不存在,还是没有达到前置条件。

不管是哪种,现在也只能是死马当活马医,就算是只保留了肢体外形,最后没有功能,也比截肢了要好。

操作过程中,负责清创术的方子业就接管了手术节奏。

一开始刘煌龙还会稍微指点一下,可很快,刘煌龙就发现了不对劲的地方,因为方子业的清创术的微细操作,以及清创毁损伤创面的推进进程,都相对比自己的理解更加成熟。

“子业,你的微细操作肯定没问题,看起来很舒服,每一清创的厚度、力量,都完全get到了我理解的点,恰到好处。这属于你个人的微操,但你这清创的节奏、顺序?”刘煌龙眼尖,发现了不懂的地方就问。

5级熟练度的清创术属于微操,但清创术该如何推进,怎么选择清创的厚度合适,余留成什么样的程度最妥当,这需要更加深厚的理论知识去承载。

“刘教授,之前邓教授、齐教授做毁损伤的清创术时,我在旁跟台,听说齐乔文教授的清创术水平极好,就多学了点。”方子业继续操作着,右手上的柳叶刀,此刻将清创的技能用到了极致。

清创术,依靠的并不仅仅是刀的切除、还有刮除、挑断、旋挖等各种小技巧,其实在清创术中,都有应用。

当然,很多小技巧,比如说对一部分腐烂的肌肉进行竖切,竖切的力度掌握得够好,就正好可以控制刀锋破开肌肉腐烂层,若是正常的肌肉纤维束,在这样的力道下压时,不会发生断裂。

这种极致的力道微控,是4级熟练度时,绝对做不到的,就算是之前,在恩市示范切开术,切几刀血管壁但不破血管的董东升教授,都不可能做得到。

刘煌龙教授闻言恍然大悟。

齐教授,那就是协和医院创伤外科最当打的大拿,听说是清创术‘修行’得极好,手外科钟教授有时候遇到了不好清创的术中过程,都会喊齐乔文教授过来帮忙。

这种级别的教授,会的不仅仅是清创术操作,还有非常深厚的理论知识。刘煌龙自己到了这个境界后,知道齐乔文等老教授!

如果不是天赋特别有限,是依靠着资历堆积上来的例外,那么积累的厚度会非常强。

“清创术还是你们创伤外科的优选基本功,如何操作,就听伱的。我觉得你现在操作得极好。”刘煌龙如此将权限放给方子业,其实也是还给方子业。

清创术与止血术,与手外科的缝合术一样;是创伤外科两个最内核的基本功。

这种基本功不仅仅体现在操作上,还有思维、深度的理解等各个范围。

……

“好,很好!~非常好,这操作漂亮,这,真的?”

刘煌龙一个三十多岁的正高级教授,在手术台上也不禁因方子业的一些微细操作而忍不住内心震惊喝彩。

自然,刘煌龙每次开口,必然是方子业的操作间隙:“小方,真的,这不愧为被老教授们称作玄之又玄的境界,在华国国内属于国手境界的称号。”

“这微操,难以想象啊?”刘煌龙仿佛一个觊觎别人玩具的孩子,在旁努力地说着对方手里的玩具好玩,眼睛直勾勾地盯着方子业的双手,仿佛很希望方子业可以把这双手借给他玩。

方子业又不是靠这种‘手艺’吃饭的,当然不借,微微偏头:“是吧,刘教授,我也这么觉得。”

“我出国后,就见识过那里的教授,是施展过这样水平的清创术,当时没上台机会,只能在旁观看,然后待练功房中,苦修不可得。”

“回国之后,偶然机会间,我才跨过去。”

方子业说完,又继续操作,一层一层地将毁损的足部皮肤、皮下组织、肌腱、肌肉等打薄。

这样的操作,大致看起来,会让本就很瘦的姑娘的足部更加纤细,仿若裹足。

但没办法,这是毁损伤欸,知道毁损伤定义的,就知道,毁损伤的局部,能活下来就是奇迹,至少是当前技术科技水平难以想象的奇迹。

是目前,无法依靠任何科技产物,只能依靠医生的双手,去搏得一个存活可能性的病种。

渐渐的,刘煌龙教授和关启全教授二人,终于平歇下来。

自然,熊锦环耳旁才安静下来。

虽然内心继续凌乱,TM的,自己陪着自己同学来做个急诊手术,旁边一个教授,一个副教授,总是在TM舔自己的同学,这种感觉有多难受?

熊锦环是真的嫉妒得面目全非,内心狰狞,甚至恨不得给自己的同学手上来那么一刀,直接把方子业给废了!

看你们舔。

当然,这种无脑的事情,也就是嫉妒到极端的状态下,愤怒的毁灭性思维,不可能真的去做。

没有了“舔狗”做解说,手术进程终于是安静许多,熊锦环也可以老老实实地学习医术了,这是自己的铁兄弟,只要自己和他足够铁,那么以后方子业的学生,也得靠边站。

带学生和带兄弟,是两种概念吧?

这会儿,手术室里安静且鸦雀无声。

手术室的脚踏式感应门被人用脚踩开,而后传进嬉皮笑脸、讨好式样地陪笑声:“刘教授,关教授,二位好啊,小袁我!~”

袁威宏当吹捧间,看到了方子业的细微操作,当场吓得不会走路,上身往前动了,双脚僵了,就直接这么扑了下去。

好在是袁威宏的双手反应够快,只是来了个四肢着地,而后就赶紧爬了起来,来不及收拾本身的狼狈,直接看向方子业,声音微颤:“子,子业,刚…刚是你操作的吧?”

兴奋、复杂、欢喜、震撼,这一刻交织如毛线团。

(本章完)

第345章 操刀临床课题(求订阅)

能力和见识一定程度上成正比,但可不完全相等。

袁威宏在他这个年纪,在鄂省内,算得上独领风骚;只是在刘煌龙这样的‘变态级别’天才面前,颇不够看。

天才与天才之间的差距,会比普通人与天才之间的差距更大,看起来让人绝望。

但其实,在袁威宏这个级别,已经被带着看过了华国最顶级的国手天花板。

创伤外科最核心的基础操作就是清创术与止血术,其中,清创术要更优于止血术,只是在实在没办法提升时,才会退而求其次,选择练习止血术。

如鄂省目前堪称国手级的教授段宏,止血术这个基础操作,就到了国手的水平!

其余比如说邓勇教授,还有齐乔文教授,实力、理论、操作等都正值巅峰,说起来与段宏教授是同一水平,但在全国领域,真正能被称作国手的,就是鄂省的长江学者段宏。

清创术和止血术,都是外科的基础操作,它虽然基础,但清创术和止血术的熟练度,一定程度上决定着你更上游操作熟练度的上限。

不会有人,仅有4级熟练度的缝合术基本功,但拥有5级熟练度的血管缝合术和神经缝合术。

当然,基本功到了‘国手’等级熟练度后,一般而言,以此基本功而上游的专科技能,也会慢慢抵达这个层次,进一步拉开教授之间的绝对实操!

袁威宏懂得其珍贵之处,所以惊骇莫名。

这样的惊骇,可远比方子业的综合实力堪比他的水平,还要更加剧烈,以至于现在袁威宏整個人都处于炸裂状态。

“这谁啊?!没规矩。”刘煌龙正在欣赏方子业的清创术操作,手术间突然被人闯进,还有人无缘无故地开口打断。

刘煌龙自然发脾气了,作为教授,刘煌龙在协和医院时,告诫过多次,重要手术时,不要开玩笑,轻松简单手术时,你把速度拉满都无所谓。

关启全和刘煌龙二人逐渐从方子业带来的震撼中清醒了一段时间,关启全也认识袁威宏,闻言赶紧说:“龙哥,这位是子业的硕士生导师,是老师,袁威宏。”

刘煌龙反倒有点尴尬了。

但尴尬无所谓,因刘煌龙的身份、实力绝对牛逼,所以可以处尴尬以寂寞,无人再敢主动提起尴尬的事情。

只对关启全稍示意,关启全就邀请袁威宏也上台。

袁威宏闻言一笑,恢复情绪后不再懊恼,点头后出门去洗手消毒、穿衣上台。

方子业的清创术仍在推进,清创的整体推进理念,承于齐乔文教授,微操是自己的,所以清创出来的肌肉床以及血管神经床,还真有那么回事,且比齐乔文都处理得更好。

袁威宏看了,默默地挤开无辜的“熊锦环”到更低级助手位,低声笑说:“关教授,刘教授,您二位怎么有空来小方的急诊手术呀?”

袁威宏纯属欲盖弥彰。

关启全翻了翻白眼:“我们为什么来,威哥你是真不知,还是假不知?还是说,非得把一切都说透了?”

方子业继续操作,不搭理旁边的对话,刘煌龙细心助手,两人的配合,也算是中规中矩,没有过配合的经验,但大体能够达成一致共识,这样的“初次配合”团队,已经算是格外不错。

袁威宏当然是听到手外科的“耳目”说了方子业招惹了刘煌龙教授,现在的刘煌龙要带着关启全到方子业的手术台上。

不仅是袁威宏慌了,就连邓勇都慌了。

方子业还没有和医院签合同,目前还在拟定中,虽然大体格调是定下来了,可终究还没签字。方子业还是个自由人。

协和医院,是平台级别更优于中南医院的单位,方子业若出走,重大利益之下,并非没有可能,此为袁威宏来的原因之一。

其二,这是刘煌龙啊,协和医院最年轻的正高之一,在协和医院的话语权肯定不小的,他能够应允的条件,甚至一定程度上要高于邓勇教授。

协和医院也愿意为刘煌龙看得起的天才买单,比中南医院多给个十万,这肯定没问题。

其三,这还是刘煌龙啊,刘煌龙是从中南去的协和医院,TM的代表着刘煌龙知道着中南医院曾经的‘黑历史’,才导致了他出走协和。

一定程度上,刘煌龙是被逼走的。

中南医院虽然已经改了,邓勇教授去年都因此事,在博士入学考核的过程中,丢掉了行政主任位置。可刘煌龙并不知道,万一在方子业的耳旁煽风点火,真把方子业给撬走了!

早就被一众老教授厚爱以‘步步高’称呼的方子业,丢了。那到时候熊志章老教授还有可能不久就出来了的李国华老教授,会在科室里直接暴走,打人都不是不可能。

李国华老教授,这么大一把年纪了,为了方子业能够提前升职,能够快速成长,走了自己个人的关系,并没有走太多医院的关系网。

这样栽下的桃子,熟了被别人吃了,你看老教授还有没有打人的力气和当初身居重位的脾气!

“这不是,怕有些误会嘛。”袁威宏继续嬉皮笑脸,倒是不再继续坚持着问。

关启全都不知道,方子业和朱卫国老教授私下里的约定,袁威宏自然不可能知道。

甚至现在的袁威宏,都还不知道,现在刘煌龙在方子业身上绊了一跤,要么戴食言而肥帽子,要么就是乖乖的屈驾来中南。

刘煌龙冷哼一声,没好气:“是啊,是怕有些误会啊。”

“咱们中南医院人才济济,北海一叶的学生,青出于蓝而胜于蓝,岂不是可以顶一个太平洋一叶的帽子了?”

刘煌龙的突然说话,使得拉钩轻微晃动,导致方子业的操作一瞬间迟钝。

也是好在方子业的清创术熟练度足够高,每一个动作的力度、弧度、深度、厚度的把控都已然随心所欲,不然的话,这一刀很有可能就糊涂了。

虽然说,一个微操作给病人本身造成的伤害不会那么大,但这毁损伤的病种,本身就属于目前不可挽救的“黑名单”,任何一个小因素和小操作,都尽量管控到最好,才是最优解。

方子业看向刘煌龙,轻微吸了一口气,心里有点情绪也不敢发作。

刘煌龙瞬间会意:“先不说了,看手术吧……”

“毁损伤目前,没有特别对应的什么清创术、缝合术、神经重建等标准术式,只能用基本功慢慢磨……”

“子业,我的建议是,在这里,我们最好是可以预留住肌腱走形,以便……”

手外科,最重三种功能。

一是血运随带的营养功能,二是肌腱相伴的解剖学完整与肌肉肌腱走形完善,导致的卡压极少。三是神经伴随的主动被动活动功能以及感觉功能。

刘煌龙对手外科的操作理解非常深入,最根本的历史,也是有过溯源了解。

断肢再植术,最开始根本就不是断肢再植,只能叫断肢缝合术。

先缝合起来,先活下来,然后再通过开发神经缝合、神经转位等针对性的专科术式,将断肢再植术的适用范围,进一步扩大。

当然,如今,刘煌龙教授也是根据自己的理解,对外科学发展历程的理解,与方子业一并探讨着,毁损伤这个病种的治疗方式的初始态。

“好的,刘教授,我也觉得这样挺好。”方子业点头,根据刘煌龙的建议,继续慢慢铺打各种结构。

说实话,毁损伤,真的就是稀巴烂。

这姑娘的足踝以及小腿部,能融烂到如此地步,压她的车,至少也是十吨级以上,什么小轿车,根本没这么凶狠。

关启全副教授的科研思维和科研的嗅觉,没这么敏锐。

但袁威宏的科研是非常厉害的啊,如果不是被师兄剥夺了一些数据,导致了根底不足,副教授早就升了上去。

因此,只是在同样擅长科研的刘煌龙身边,只是站了十几分钟,刘煌龙并未明示,袁威宏也是看出了刘煌龙的欲念:“刘教授这是打算带着子业往毁损伤临床科研方向发展?”

“我在这里,先谢谢刘教授摒弃门阀理念的提携!”袁威宏先道谢。

关启全一愣,猛地看向了刘煌龙,若有所思。

这?

刘煌龙来手术室之前,也没说啊,难道是刘煌龙临时才决定的?

刘煌龙咧了咧嘴,看向袁威宏,想起方子业是这样的北海一叶带出来的学生,就没好气:“为什么一定要摒弃门阀理念提携?”

“你袁威宏规定了?”

“我刘煌龙想来中南,你还不同意啊?还是需要你批准?”

刘煌龙这是以其人之道还治其人之身。

袁化版的刘煌龙,瞬间就把袁威宏干不会了。

虽然说,袁威宏听到了自己的‘眼线’说起了,方子业在练功房里,让刘煌龙骑虎难下的说辞。

可在袁威宏看来,刘煌龙这样的大佬,经历了当年的事情,肯定是第一时间想办法回去找一个食言的办法。

然而,现在刘煌龙的语气,似乎?

看到袁威宏目光呆滞,满脸日了狗的不可思议表情,刘煌龙压低头:“能撑起开发毁损伤这样,骨科极端病种新治疗理念的团队,看起来再小也值得。”

刘煌龙也想再进一步!

杰青往前一步,就是长江,走这一步,需要战斗力积累。

毁损伤这种超级病种的临床科研开发,就足以支撑得起这一步的积累……

(本章完)

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