第1335章 可能要当一辈子的学生

郑仁特别无力。

小医院就这点不好,要什么没什么,只能凑合、对付。

一般慢诊手术,比如说刚刚的TIPS手术,还好说点。但急诊大抢救,连呼吸机都没有, 这特么该怎么办……

没有呼吸机,没有麻醉师,想来应该都在大手术室等着呢吧。

理论上讲,患者可以局麻,在蓬溪乡所有患者都是局麻。

但情况不一样。

蓬溪乡的患者,都是重度失血性休克, 人已经死了一半,躺在手术台上,根本不会动。

可是眼前这个小患者不断抽搐着,会给介入手术造成巨大的麻烦!

没时间了!要是叫人从大外手术室推呼吸机过来,郑仁考虑这面的效率,没有十分钟是做不到的。

万一在匆忙之中少带了某种管道,还要去取的话,来回折腾个十分钟的话,那就日了狗了。

局麻做吧。

剩下的,用技术来弥补。

患者后腰部由有经验的专家团的医生用无菌单给垫起来,郑仁和刘旭之一起去刷手。

这时候,刘旭之已经完全跟不上郑仁的节奏了。

他努力的想要快一点,再快一点,总不能让郑老板去消毒不是。

可是他瞥见郑仁六步洗手法干干净净的完成洗手的过程,直接去了手术室。

慌乱中,刷手的刷子掉到水池里,发出清脆的响声。

“小冯, 打器械。”郑仁开始消毒,和冯旭辉说到。

冯旭辉打开大箱子, 取出相关的耗材,打到无菌台上。

“明胶海绵,先打10个。”郑仁沉声道。

冯旭辉的心一抖。

自己带了24条明胶海绵,这可是3-8台手术的用量,本以为一般情况就够了。

没想到遇到这么个患者,郑总一张嘴就要打10个。再往后,要是有意外的话,还不知道要打多少个呢。

希望自己带的东西能够,冯旭辉心里默默的想到。

铅门关闭,里面专家团的成员没有离开,他们和上一波观台的成员相比,占了大便宜。

既看了一台郑老板亲自动手的TIPS手术,又要观看一台复杂的盆腔动静脉丛外伤的急诊手术。

这种时候要是离开,那才叫傻子。

手术虽然简单,但专家团的人看的是手法!刚刚16倍速做完的TIPS手术,把所有专家、教授、主任看的如醉如痴。

消毒、铺单子,速度飞快。虽然快,但却没有任何遗漏,无菌工作做的相当扎实。

周春勇挤在人群里,他肯定要看郑仁的手法。

急诊手术和慢诊TIPS手术的手法,又有不同。争分夺秒的时候,更能体现出一名医生的基本功。

周春勇没有帮忙,只是静静的看着。

他知道,以郑老板的水平,自己完全不用上手帮忙,只要学习就足够了。

患者的姿势相当古怪,右侧大腿股动脉段比较高,穿刺应该很难。

郑仁喊了几个专家、教授帮着固定患者。

现在情况紧急,他哪里能顾得上哪位是哪家全球知名医院的教授。反正在自己身后闲着的,都得上来帮忙。

周春勇鸡贼,他早就预料到这一点,所以没有太靠前。当郑仁用各种语言吼着、把教授们驱赶固定患者后,才稳稳的站到郑仁身后,占据了最好的位置,仔细观察郑仁的手法。

哦,一针见血,动脉鞘随后固定好,开始往里顺导丝。

不是普通导丝,而进入的是微导丝。郑老板水平高,微导丝克服血管里的复杂的力量,直接超选,周春勇心里暗自点头。

自己也能做,但成功率就略微低一点。

要是换自己上台的话,这时候肯定求稳妥,不会这么激进。粗导丝、粗导管,造影后再上微导丝,这样也浪费不了多长时间。

虽然操作多点,但是胜在稳定。

要是微导丝超选不成功,那会耽误更多时间。

没有踩线,郑仁左右手交叉操作,微导丝迅速的进入股动脉。

这面的医生为什么还不上台?周春勇有些不高兴。但是他完全没注意到做到这步的时候,时间才过了52秒。

踩线,微导丝恰好在髂内动脉分支处。

微导管进入,打药。

无数烟花绽放。

与此同时,超选已经开始。造影剂还在血管里流动,微导丝就已经跟上去。

微导管、明胶海绵一块、两块、三块……

足足用了五块海绵才把最粗的一根血管给堵死。

导丝继续超选。

周春勇感觉虽然叫做超选,但自己看到的整个步骤,没有体现出一丝一毫超选的难度出来。

他最开始学介入手术的时候,认为超选应该定义为超级难的选择性动脉造影。

对,是超级难。

可是超级难的超选对于郑老板来讲,好像很简单么。

虽然周春勇感觉自己已经像是个脑残粉一样,无限度的拔高郑老板的手术水平。可是一次次亲眼目睹之后,却发现自己依旧低估了。

这货没有极限,或者说人家的极限以自己的水平根本无法揣测。

刘旭之上台,发现自己什么都帮不上,只能轻轻扶着导丝。但随后刘旭之发现这个位置,简直就是观台最好的地儿……

周春勇心里怅然若失,五根血管逐一栓塞,他抬头看了一眼时间,12′多一点,具体的秒数周春勇也不知道。

传说在抗震救灾的时候,郑老板15分钟完成一台复杂的骨盆骨折介入栓塞术。

周春勇认为这只是以讹传讹,包括刚刚冯旭辉说,郑老板一连站三天三夜,一天100台手术,可信度并不高。

但现在看来,传言似乎还保守了一点。

郑老板的水平,要比传言还要高。

真特么的!周春勇心里不知不觉的骂了一句,不是骂人,只是一种感慨。

身为帝都肝胆介入科的老大,周春勇的技术水准是得到了所有人认可的。

多少高级领导、科学院、工程院院士的介入手术是自己做的?周春勇都不记得了。

曾经他还以为自己的水平足够高了,即便在世界上也是第一流的。

但等到郑老板横空出世,他才发现自己的水平真心完全不够看。

从前他还以为自己虚心求教,是一种高姿态。对于学术水平的孜孜渴求,才会出现郑老板指导自己手术的事情。

至于学会之后,谁还会在意这个小大夫?

能把他当个朋友就不错了,至于学术地位……嘿!

但一台急诊抢救手术,告诉周春勇,这个学生,自己怕是要当一辈子了。

(本章完)

第1336章 口对口吸痰(上)

手术结束,前面的人帮着轻拿轻放,把患者抬到平车上。苏云在操作间里进来,道:“输血科说,配血还要几分钟,我让他们把血直接送大外手术室。”

“嗯。”郑仁撕掉无菌衣。

“要了20U红细胞, 2000浆,血小板什么的,没有存的,要是需要的话时间就长了。”

“嗯。”郑仁摘掉无菌手套。

“手术,你跟着上么?”

“去看一眼,你们先去玩, 这面我自己就行。”郑仁转身随着平车匆忙离去。

“快点做, 我们先走了!”苏云无奈的耸耸肩,瞥了一眼冯旭辉,嘴角笑意浓了几分,“小冯啊,老板手术遁,越来越熟练了。不过你这拎着大箱子跟在老板身边,也算是功德了。”

“云哥儿,可不敢这么说。”冯旭辉知道苏云的脾气,什么手术遁,他当没听到,马上谦卑的说到。

“这家医院,全院都未必有22个明胶海绵。要是没有你,老板只能用栓塞剂或者其他东西来堵,时间长了去了。”苏云笑道。

这一点冯旭辉是知道的。

自己相当于搬运弹药的力工,弹药充足,郑总的手术火力才能全开。

但是他没有丝毫得意, 看着箱子里只剩下2条明胶海绵,心里盘算着回去要补充到50根, 这样才不会睡觉做噩梦。

真要是郑老板需要,自己却拿不出来的话,那就直接哭醒了,这种噩梦冯旭辉经常做。

……

郑仁带着平车跑出介入手术室。

史密斯总裁刚想上去和郑仁说点话,却看见他忙于抢救,只好默默的跟在后面。

还是等手术结束再说吧。

急诊抢救时候的医生,都跟变身的绿巨人一样,脾气暴躁无比,这一点史密斯总裁知道。

已经没有那么急了,郑仁的心情略微放松了一点点。

最急的事情,就是盆腔动脉丛的栓塞。只要能在第一时间止血,患者死亡的可能性就大幅度的降低。

接下来,去大外手术室,压迫静脉丛止血,修补肠道,看看右肾挫伤。

这孩子,也不知道是幸运还是不幸。

郑仁随着平车奔跑,来到电梯口,愕然看到电梯门紧紧关闭。

“麻痹的怎么没人叫电梯!”郑仁愤怒的吼道。

他很少骂人,只是这次,实在是忍不住了。

汪院长脸色难看,自己这面工作失误,怨不得912的郑老板骂人。急诊急救的意识……还是欠缺很多啊。

跟在他身边,几个中年女人扶着一个腿脚酸软,走不动路的女人。她脸色惨白,看到躺在平车上的孩子后,马上挣开别人的搀扶,想要扑上去。

可是没想到腿一软,一头撞到平车上。

郑仁一把抓住平车,没让平车撞到电梯门,出现剧烈的颤动,以至于电镀杆在腹腔里造成更为严重的损伤。

女人似乎是疯了,本来精致的头发散乱披着,拼命的抓住平车的护栏。仿佛这样,她就能抓住自己女儿的命一样。

电梯门终于开了,郑仁推平车,但后面还坠着一个人,平车像是生了锈一样,艰难前行。

“滚!”郑仁怒吼,抬脚踹在女人左侧肩膀上。

这里皮糙肉厚,郑仁也没用力,不会出事儿。

女人被一脚踹开,身后的人全都愣住了。

脾气这么暴躁的人,还真是很少见。至少西林镇的医生,就不会这么暴躁。

郑仁和医护推车进去电梯,沉声说到:“手术室在哪?”

陪着来的急诊人员全都懵逼了,还有这么粗暴的医生么?

一般在西林镇医院,遇到这种情况,就努力安慰一下患者家属。要是患者没气了,就假模假样的做一段时间的心肺复苏,给患者家属心理安慰。

一脚踹开……

简直太残暴了!

上级医院的医生真的是太豪迈了!

一个护士还是比较机灵,她连忙按下电梯按键,却跑了出去,“我去前面叫电梯。”

郑仁终于得到了些许的安慰。

还是有人有抢救意识的,只是这里的大抢救似乎不太多,毕竟人口覆盖面积在那,比海城都要差了十倍以上。

“郑……老板,您看能救活么?”汪院长声音颤抖,哆哆嗦嗦的问到。

“你们要是不耽误时间,应该没问题。”郑仁直言不讳的说到。

愤怒的情绪在郑仁心中蔓延,几近无法控制。

或许在这家边陲小镇的医院里,抢救就是那么回事,本身业务水平在那,想急也急不起来。

但郑仁超级不适应,他处于随时都会爆发边缘。

自己应不应该做这件事情,郑仁根本没想。此时他似乎已经回到了海城市一院,还是急诊科住院总的时候。

早知道这样,不放苏云那货走好了,郑仁有些后悔。再把楚家姐妹和小伊人拉过来,全套自己的班底去抢救,或许会轻松很多吧。

不过这也就是随便想想,等她们赶过来,手术应该都做的差不多了。

希望别有什么幺蛾子飞出来,平平稳稳的吧。

电梯到了二楼,顺着连廊往住院部顶层的手术室推。

一路平车的车轮碾压地面发出轰鸣声,鲜血滴滴答答的落在地上,像是在做标记。

猛然间,郑仁感觉不对。

患者喉中发出拉风匣子一般的声音,苍白的脸开始变了颜色。

只一瞬间,她开始抽搐起来,动作很剧烈,像是一条被捞起来扔到岸上的鱼。

系统面板背景颜色本来从鲜红开始变淡,意味着患者已经进入临终状态。但是在手术之后,液体灌进去,颜色又恢复鲜红。

可是此刻,鲜红色的背景迅速变淡,比之前盆腔动脉丛没有栓塞的时候还要迅速。

肺爆震伤导致大量分泌物,堵塞上呼吸道。要是在杂交手术室,吸痰就是了。可现在正往大外手术室推患者……

郑仁手略有点麻,怕什么,来什么。

要吸痰,否则小患者就要被憋死。

“停住!”郑仁怒吼,把平车护栏打开,放下去,左手掐住患者的下颌关节,右手伸了进去。

“带吸痰管了么?”郑仁抠出一块黏黏糊糊的痰,随即问到。

所有人都摇头,吸痰管?为什么要现在带?

甚至绝大多数人都不知道发生了什么。

郑仁无奈,已经无力吐槽,他捏住患者的鼻子,把嘴凑了上去。

(本章完)

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