第1413章 问题所在

系统面板里的诊断,没有丝毫的改变。也不是没有,只是多了一个很普通的诊断——低血糖症。

郑仁看着秦路挥舞的双手,声嘶力竭的吼叫,心里疑惑。

他敢肯定,即便是不知多少年前秦路当着自己儿子面说出这段话的时候, 也肯定不会是这种情绪。

因为病情,秦路的情绪被放大。他像是进入了一个诡异离奇的幻境,能把人类的情绪变得不可控制。

真是奇怪,怎么这次大猪蹄子没有给出任何病症?

难道说这个不是病?而是一种癔症?

癔症,大猪蹄子倒是不会给诊断,这点郑仁是知道的。

可是……

MD!郑仁心里暗暗骂了一句。

系统任务还在, 也没有丝毫的变化。尘埃中的记忆, 这六个字像是系统空间里小白狐狸的微笑一样, 似乎嘲弄着郑仁。

他默默的站在秦路身前,一动不动,像是一尊雕像。

值班的中年医生冲进来,观察生命体征,抽血化验,忙的一逼。

而郑仁只是默默的站着,看着秦路挥舞的双手和各种先进仪器上显出出现的数值。

随着和养中年值班医生的操作,一台仪器被启动。

上面的数值不断的变化着。

1.2mmol/L……1.0mmol/L……0.8mmol/L……

这是血糖?怎么会这么低?

郑仁脑海里迅速出现刚刚看过的和养的病历,各种治疗方案在眼前出现、消失。

静推葡萄糖!

开始郑仁以为每次出现这种神经症状的大发作后,因为能量消耗巨大,秦路会出现低血糖的症状。现在看来,是血糖降低,导致的精神症状。

自己的逻辑搞错了!

和养的医生给静脉推注高糖,缓解……

等等!

郑仁眉头锁的更紧。

高糖?

为什么会出现低血糖的症状?

低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖浓度过低为表象的病情。

临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

郑仁看着秦路, 他的脸色随着血糖忽然性的快速降低,身体终于有了反应, 出现苍白等症状。

双臂挥舞的更加剧烈,手指微微弯曲,指关节隐约发出嘎嘎的响声。

看来关节也有点小问题,郑仁忽然走了一下神。

正常来讲,人体有一系列的能量供给措施。

即便是经过高强度的运动,也很难出现低血糖的情况。机体会分解脂肪,加上一系列生物化学作用,提供充足的能量分。

除非身体承受着剧烈的消耗,加上精神高度紧张,就像是前两天帝都肝胆周春勇做手术的时候发生的情况一样,才会有低血糖。再有,就是胰岛素大量分泌或是肌注大量胰岛素,导致低血糖性休克、甚至死亡。

当然,还会有其他病因,只是看秦路的情况都不像。

0.8mmol/L……0.7mmol/L……0.5mmol/L……

实时监测的血糖数值像是高空坠物一样,不断的向下降落。

仪器好先进,实时监测血糖,临床上根本没有必要,所以郑仁无论是在海城还是在帝都912,都没有见过。

高度紧张中,郑仁再一次无可救药的走神了。

“请你们先出去。”和养的中年医生一边忙碌着,一边沉声说到。

苏云扬了扬眉,道:“你会看病?头疼医头脚疼医脚?”

“我在抢救。”

“生命体征平稳,血糖监护仪上数值下下降,你把推一管高糖叫抢救?哦,对了,之后可能会有呼吸道分泌物大量增多的情况,你还要吸痰。”苏云鄙夷道。

“郑老板,咱们出来看吧。”秦唐觉得在病房里发生争吵不好,便凑到郑仁身边,小声说到。

低血糖……胰岛素……缬氨酸、亮氨酸……色氨酸……

一道闪电在郑仁脑子里亮了起来。

他猛然转身,没注意到秦唐在自己身边,肩膀撞到秦唐的胸口,把秦家三代的大少爷撞的一个趔趄,倒退出几步。

黑色西服的保镖没有进病房,他见状下意识的踏前一步。

可是只踏前一步,他马上就感觉到一股凌厉的杀气宛如实质一样,落在自己脖颈颈动脉窦的位置上。

他随即站住,全身戒备。骨骼肌紧绷,随时准备反击。

可是一露出敌意,他就感觉到脖颈上那柄利刃的锋芒“刷”的一下压在颈动脉上。

只要对方想,自己必死无疑,保镖心里清楚。

秦唐的保镖脑海里想到的只是怎么能保证自己不死,而不是制服身后用目光盯着自己颈动脉窦的家伙。

郑仁完全没有注意到自己把秦唐撞飞,大步走出病房,来到病历资料旁。

老板这是怂了?不至于啊,苏云诧异的看着郑仁。

没有生气,撞飞秦唐也不像是泄愤。

他有新发现了!

苏云马上随着郑仁走了出去,直到两人开始看片子,秦唐的保镖才感觉到那缕杀气消失。

他松了口气,虽然只一瞬间,却汗出如浆。

不过来不及擦汗,他来到秦唐身边,“少爷,没事吧。”

秦唐捂着胸口,苦笑。

骨头差点没被撞折了,郑老板真壮啊,感觉像是一头奔跑的非洲犀牛撞到自己身上。

他摇了摇头,看和养的医生正在给爷爷推注高糖,便随着走了出去。

郑仁调阅的是一张上腹部的64排CT增强的影像资料。

苏云有些诧异,怎么看都是神经症状,老板这是发神经了,看起来上腹部的CT?

还是说……刹那之间,苏云联想起之前的一切,尤其是那个即时检测血糖的仪器和郑仁古怪的情绪。

难道是胰腺有问题?

不会啊,自己怎么对这种疾病完全没有记忆?

即便是少见病、罕见病,也应该看过个案报道才是。

苏云可是在协和号称宝库的病案室里住了三个月,不管什么病例,他认为自己都应该有印象才对。

“老板?”苏云看了一遍上腹部CT三维重建,没有发现足够重的病理性改变,于是他小声的叫了一声。

“这里。”郑仁手指轻轻点在电脑屏幕的一帧图像上。

那张图像上,胰腺的一根供养血管有钙化、斑块沉积。

只要上点年纪的人,都会这样吧,苏云心里想到。虽然斑块看着有点点大,血管因为斑块的存在而变细,血流……

不对,这货刚刚研究过血液动力学,难道是湍流影响病情?

一个念头出现在苏云的脑海里。

(本章完)

第1414章 吃饱了就困

系统空间里,郑仁点选购买手术训练时间。

手术室拔地而起,郑仁直接钻了进去。

介入手术,秦路的实验体老老实实的躺在手术台上,一动不动。

郑仁也没解剖之类的,而是站到他身体的右侧, 直接开始消毒、铺单子,准备手术。

他有一个猜测,对不对,要经过实验体的手术来证明。

虽然看上去是神经系统疾病,但郑仁经过分析后却不这么认为。

他觉得应该是胰岛素分泌状态有问题,才导致秦路出现神神叨叨的症状。

和养的医生对症治疗,无形中加重了这种疾病的发作强度。

穿刺、导丝导管顺进去。

虽然出现问题的血管很细,超选很难。可是对于郑仁这么一个站在介入手术巅峰的医生来讲, 完全不是事儿。

找到血管,超选成功,下了一根最微小的支架,把血管狭窄的问题解决。

手术成功,完成度100%!

虽然没有正面的回馈,但大猪蹄子给出自己100%手术成功度,侧面证明是可行的。

郑仁看着手术完成度,心里犹豫。

现在自己不是在912,而是在香江的和养医院。

这里汇聚了全世界顶尖的医生,虽然不能说是全世界最顶尖的私立医院,却也差不多了。

自己说手术就手术,能达成目的的可能性并不大。

要怎么说服秦家的人与和养的医生,给秦老爷子做手术呢?

诊断性治疗?

这个理由苏云会同意,和养的医生……看他们鄙视公立医院的那个态度,可行性不大。

这是其一, 最主要是郑仁也并不确定是不是胰腺病变导致的嗜睡+幻觉。

虽然郑仁找到了十几年前很多有关于褪黑素的文献资料。

那时候,褪黑素还是一种保健品, 人们大量口服褪黑素,想要获得年轻、活力。其中,就有一部分患者就出现了类似的谵妄症状。

秦路的症状,大概率是褪黑素沉积导致的。

有关于这种情况,也没有一名医生提出理论,被世人认可。或许是这样,大猪蹄子才没有给出诊断?

郑仁心里忐忑。

手术完全成功,但只是一处胰腺供养血管狭窄。要是大猪蹄子耍自己,100%的手术成功,意味着血管开通的话……

要是强硬手术,到术后秦老爷子还是一样的症状……丢脸不说,秦家那面也没办法交代。

想要证明胰岛素异常分泌、褪黑素大量生成,直到最后患者出现昏迷、谵妄等症状,要一个证据,一个至少能说服自己的证据。

……

“苏云,接通奥尔森博士。秦唐,及时通讯设备,我要和瑞典联系。”郑仁像是主任一样,用不容置疑的口吻下着医嘱。

“好!”苏云从郑仁的话里证实了自己的猜测,虽然还不知道病情是什么样子,但毫不犹豫的答应。

香江凌晨1点,瑞典那面好像天亮了。苏云也不管时间,拿起手机,拨通了奥尔森博士的电话。

“该死,我刚睡了几个小时,安眠药物在我身体里……”奥尔森博士的唠叨、抱怨声音传了过来。

“博士,郑医生要求和您通话。”苏云直接打断了奥尔森博士的啰嗦,开门见山的说到。

“要是没有什么……郑医生?他有新的发现了么?!”奥尔森博士瞬间清醒。

“告诉他,十分钟……”郑仁道,说着,随后看了一眼秦唐,“十分钟,够准备的么?”

“视频通话?随时都可以。”

“专业一点的,要不然很费事。”

“可以。”秦唐凛然应道。

“告诉奥尔森博士,十分钟后,让他准备好,我这面有一个特殊病例需要物理模型做重建。”郑仁道。

苏云把郑仁的话转达给奥尔森博士,随后挂断电话。

郑仁站起来,回头看了一眼病房里的秦路。

他在一段时间的发泄后,已经陷入昏迷状态。血糖数值也回到了正常值偏高的水准。

这次没有呼吸心跳骤停,能省点事儿,郑仁安慰了一下自己。

“老板,有思路?”苏云问到。

“嗯,昏迷与躁动,考虑胰岛分泌胰岛素的异常有关系。”郑仁道。

秦唐听的傻了眼。

脑子迷糊,谵妄、幻觉,怎么会和胰岛素有关系?

“郑老板,您说的是真的?”秦唐疑惑的问到。

“嗯。”郑仁点头,道:“影像学上,我有考虑,需要奥尔森博士的物理模型给出一个肯定的答案。”

“……”秦唐怔了一下。

本来想要反驳,但是看见郑仁一脸赢定了的表情,他犹豫了。

“去哪?”郑仁问到。

“这面有会议室。”秦唐道。

老管家在郑仁提出要求的一瞬间就让人去安排,他一直跟在秦唐的身后,观察着郑仁。

“郑老板,您能解释一下么?”秦唐引着郑仁去会议室,和奥尔森博士做交流,一边小声问到。

郑仁沉默了几秒钟,随后说到:“你吃饱了就困,睡醒了就饿么?”

秦唐微微愤怒。

这是说自己酒囊饭袋么?指着鼻子骂人,却又不带脏字,并不能说明什么!

郑老板有点过分了。

“老板,你的意思是考虑胰岛素分泌不正常,忽然一个波动,导致大量的色氨酸通过血脑屏障,合成5-羟色胺与褪黑素?”苏云问到。

郑仁点了点头。

秦唐一脸懵逼,老管家面沉如水。

“是这样,胰岛素由胰腺分泌,它可以协助细胞吃掉血液中的葡萄糖,从而降低血糖浓度。”郑仁一边走,一边解释。

不是为了让秦唐理解,这是他思考的一个过程。

之前只是灵机一动,又有了大猪蹄子的手术完成度。虽然还有疑惑,但郑仁80%确定自己想的是对的。

至于具体的逻辑,因为自己想的太快,中间过程直接忽略,现在自己都得从头捋。

思维速度太快也不是什么好事儿,郑仁就面对这种困扰。

“当我们吃了一顿富含碳水化合物的食物后,就会激发胰腺分泌大量的胰岛素。这些胰岛素在帮助细胞吃掉血糖的同时,也会促进脂肪和蛋白质的合成。”

“可是我爷爷已经好久没有吃饭了。”秦唐疑惑。

“和吃饭没有关系,这个我们之后再解释。”郑仁道:“大量的缬氨酸和亮氨酸会被骨骼肌吃掉用于合成蛋白质,而血液中则残留了较多的色氨酸。

因为有这种生理变化,色氨酸在血液中的比例就提高了。

色氨酸能轻松地穿越血脑屏障进入大脑,最终被用于合成血清素,就是5-羟色胺和褪黑素。”

秦唐一脸懵逼。

“褪黑素,就是吃饱了就困的元凶。和血脂什么的,没有一点关系。因为褪黑素大量沉积,导致嗜睡,这是一个很合理的解释。”郑仁笑着说道。

“可我爷爷有躁动,还说‘胡话’。”秦唐心想,褪黑素和谵妄总没什么关系吧。

(本章完)

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